子宫内膜癌术后检查
子宫内膜癌术后检查
子宫内膜癌术后检查
建议你在术后2年内,每3~6个月1次;术后3~5年,每6个月至1年1次。主要检查的内容有:盆腔检查;阴道细胞学涂片检查;胸片(6个月至1年);另可以查血,看看血清CA125检查。
子宫内膜癌的治疗不能单纯依靠中医或西医,因为二者各有优劣,所以患者在积极进行手术或放化疗的同时,可选择中医进行辅助治疗,既能减轻放化疗带来的副作用,还能有效调节身体内环境,控制癌经胞的扩散。
饮食调养也是中医的一个重要部分,因此子宫内膜癌患者调整饮食结构,主食心清淡易消化为主,同时要定时定量,不能暴饮暴食,也可以吃一些绿色的蔬菜水果;禁食羊肉、虾、蟹、咸鱼等发物。
手术后,可以多吃一些肉类,如瘦肉、鸡肉、和一些菜类,如白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇。另外,保持良好的生活状态,摄入合理均衡的营养,保持正常的精神和心理状态,都非常有助于术后恢复。
女性需要做哪些检查可以确诊子宫癌
宫腔镜检查确诊子宫癌:这种子宫癌的检查方法能较早发现子宫内膜的癌变,有助于宫体癌的定位和分期。可在镜检标本指示下活检,且能对子宫内膜癌的前驱病变进行追踪观察。
免疫学检查确诊子宫癌:检测子宫内膜喷洗液单克隆抗体相应抗原(CA125)值有可能成为一种绝经妇女的辅助子宫癌的检查方法。
阴道细胞学检查确诊子宫癌:这是很重要的子宫癌的检查方法,自阴道后穹窿部吸取标本涂片检查,准确率仅为50%左右。从子宫颈管取得的标本作涂片检查,准确率可达75%。
TCT检查确诊子宫癌:TCT宫颈防癌细胞学检查对子宫癌细胞的检出率高,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。宫颈TCT检查明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量,并提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。
水样白带是子宫内膜癌的讯号?
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,每年有接近20万的新发病例,并是导致死亡的第三位常见妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。其发病与生活方式密切相关,发病率在各地区有差异,在北美和欧洲其发生率仅次于乳腺癌、肺癌、结直肠肿瘤,高居女性生殖系统癌症的首位。在我国,随着社会的发展和经济条件的改善,子宫内膜癌的发病率亦逐年升高,目前仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。
水样白带是子宫内膜癌的讯号?
如果白带突然变得清澈如水,经常弄湿你的内裤,并且还伴有一股臭味,这就是典型的水样白带了。虽然阴道炎、宫颈炎等很多妇科疾病都会有这一症状,但如果水样白带较多,并且持续了很长时间,就不能排除癌症的可能。此时,首先要考虑会不会得了子宫内膜癌或输卵管癌。此外,如果水样白带如米泔,还可能是输卵管癌的信号。因此,一旦出现水性白带应及时就医,详细了解病史,检查白带内有无滴虫、霉菌,仔细检查宫颈、子宫及盆腔,必要时做宫颈涂片、活组织检查或诊断性刮宫术。明确病因后适当治疗。
而白带中混有不等量的血,可因宫颈息肉、子宫肌瘤、重度宫颈炎等引起,若长期出现或出血量逐渐增多,就应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。特别是绝经期后的老年妇女更要注意,这更可能是恶性肿瘤的早期信号。若流血量极少,两三天就干净了,多为绝经后子宫内膜脱落所致的出血或老年性阴道炎;若出血量多或持续流血,应考虑子宫内膜癌的可能,应做子宫内膜病理检查以确诊。
子宫内膜癌七成是胖女
据报道,子宫内膜癌目前在中国的发病率已经超过宫颈癌,成为妇科第一大癌。在发达国家,子宫内膜癌的发病率也居妇科恶性肿瘤的第一位。医生表示,子宫内膜癌发病率的上升与老龄化、生活习惯改变、肥胖等有关。
其中,肥胖是最常见的高危因素,近70%的早期患者为肥胖女性,一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。有相关文献报道,日本人群中肥胖患者占3%,而美国肥胖人群占40%,后者子宫内膜癌发病率是前者7倍左右。
另外,90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史,10%在绝经后阴道有出血。因此,建议所有绝经后阴道有不规则出血的女性,应进行宫颈细胞学检查、B超等,以尽早排除子宫内膜癌的可能。
年轻女性如患子宫内膜癌多表现为月经周期缩短、月经期延长、月经量增多或月经淋漓不尽,需要和月经紊乱进行鉴别。
子宫内膜癌检查诊断
1、细胞学检查
子宫内膜癌的阴道细胞学检查诊率比宫颈 癌低,其原因:①柱状上皮细胞不经常脱落;②脱落细胞通过颈管到达阴道时往往已溶解,变性,不易首席认;③有时颈管狭窄闭锁,,脱落细胞难于达到阴道。为了提高阳性诊断率,不少学者对采取标本的部位、方法进行了改进,加上诊断技术水平的提高,子宫呐膜癌的阳性诊断率也大大提高。
2、B超检查
子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义,其诊断符合率达79.3~81.82%。有报道,对45岁以上病人检查,并与宫腔镜检及活检对照,超声的准确率约为87%。另外,谢阳桂等行B超检查参照UICC分期方法,根据肿瘤部位、肌浸、宫旁及邻近器官受累情况,与手术探查和病理对照,其分期符合率达92.9%。B超为检查对患者无创作性及放射性损害,故它是子宫内膜癌的常规检查之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面,有一定参考价值。
3、诊断性刮宫
刮宫检查为确诊不可缺少的方法。不仅要明确是否为癌,还应明确癌的生长部位。如果为宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌,而按一般子宫切除处理,显然不妥;若为子宫内膜癌而误作子宫颈腺癌处理,也非所宜。但镜检并不能区别子宫颈腺癌或子宫内膜癌。因此需要作分段诊刮。先用小刮匙刮取宫颈管内组织,再进入喧嚣腔刮取子宫两侧角及宫体前后壁组织,分别瓶装标明,送作病理检查。如内口遇害有阻力时可稍事扩张宫颈至5号。分段刮宫常在刮颈管时稍过深,将宫腔内容物误认为是宫颈管癌者;或子宫内膜癌垂入颈管,误认为是颈管癌或子宫体癌累及颈管;或原为宫颈管癌,癌组织过多,当小刮匙进入宫腔时,带入一点宫颈癌组织而误认宫颈癌变已达宫腔。各种情况皆表示病变已较晚,皆应按宫颈癌手术范围处理为妥。
4、宫腔镜检查
由于纤维光源的应用及膨宫剂的改时,这种很早停滞的技术近年再度发展。CO2气体膨宫,视野清晰,要备有流量计装置下,使用很安全。宫腔镜不仅可观察宫腔,而且又能观察颈管,尤其是显微宫腔,而且又能观察颈管,尤其是显微宫腔镜的应用,观察能更加细致。而近年研制的接触性宫腔镜,不需膨宫使检查更加简便和安全。宫腔镜下既可观察癌肿部位、大小、界限是局限性或弥散性,是外生型或内生型,及宫颈管有否受累等;对可疑病变行活检,有助于发现较小的或早期病变。宫腔镜检查诊断内膜癌的准确性为94%,子宫内膜上皮瘤为92%。如果采用直接活检则准确率呆达100%。镜检时注意防止出血,感染、穿孔等并发症。
子宫内膜癌怎么确诊
子宫内膜癌怎么确诊?提起子宫内膜癌,大家可能都听说过,但是,大家对这种疾病又了解多少呢?很多女性朋友在出现了子宫内膜癌的症状时都没有引起重视,因此导致病情加重给身体带来极大的伤害,那么,子宫内膜癌的诊断方法都有哪些呢?一起来看看吧。
阴道出血,尤其是绝经后的妇女,又出现阴道不规则流血。白带增多,呈水样或血性。部分病人可有下腹疼痛。由于子宫内膜癌的早期征象明显,不难察觉,只要警惕,容易早期发现。出现上述症状时应及时到专科医院就诊,医生会为你做妇科检查,以明确诊断。
1.妇科三合诊是最基本的检查手段,子宫内膜癌早期在子宫无特殊表现,稍晚子宫增大而软;
2.阴道脱落细胞学检查无创伤,可观察到脱落的子宫内膜细胞形态的变化;
3.盆腔B超普及、经济,可观察子宫内膜是否增厚,若大于8厘米,应特别警惕;
近年来B型超声检查发展较快,特别是经阴道B型超声检查的广泛应用于妇科临床(transvaginal ultransound examination,TVB),在辅助诊断子宫内膜病变方面有一定的进展,经阴道B超检查可了解子宫大小,宫腔形状,宫腔内有无赘生物,子宫内膜厚 度,肌层有无浸润及深度(Sahakian,1991),为临床诊断及病理取材(宫腔活检,或诊刮)提供参考,经绝后妇女子宫出血,可根据经阴道B超检查 结果选择进一步确诊方法。
4.宫腔内镜检查可直视子宫内膜的变化,准确地实行定位活组织检查,及早发现病变;子宫内膜癌怎么确诊
目前宫腔镜检查已较广泛地用于子宫内膜病变的诊断,国内以纤维宫腔镜应用最广泛,经绝后阴道流血患者中约20%为子宫内膜癌,应用宫腔镜可直接观察宫颈 管及宫腔情况,发现病灶并准确取活检,可提高活检确诊率,避免常规诊刮漏诊,并可提供病变范围,宫颈管有无受累等信息,协助术前正确进行临床分期,但因宫 腔镜检查时多要注入膨宫液,有可能经输卵管流入盆腔内,导致癌细胞扩散,影响预后,此点应引起注意。
5.宫颈管及子宫内膜活检(分段内膜活检)可确定诊断。但必须注意刮取宫底及两侧宫角部位,以免漏诊、误诊。
以上这些就是目前医学上子宫内膜癌怎么确诊,患者在病情得到确诊后一定要调节好自己的心态,在日常饮食方面要注意营养搭配,听从医生的建议,积极的配合治疗,只有这样才能有效的控制病情。
更年期白带带血是怎么回事儿
专家介绍,一般女性更年期在45-55岁期间,此阶段是子宫内膜癌、宫颈癌高发阶段。专家提醒,更年期女性应警惕妇科肿瘤。
专家介绍说,宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,以性生活出血为首发症状,此外,白带增多有味也是宫颈癌常见症状。一旦有不规则出血的情况出现时一般已到宫颈癌的中期甚至晚期。
“大家不要把妇科肿瘤症状和更年期的不规则流血相混淆。”专家曾接诊过一位51岁女性,阴道淋漓不断流血一年多,做了几次彩超都没发现异常。“当时患者以为是更年期引起的,没在意,结果体检时发现是宫颈腺癌,而且是浸润癌,由于耽误了一年多,术后一年就不幸离去。这个病例给我们的教训就是没有做全面的妇科检查,只重视彩超检查,而忽视了宫颈防癌检查,把阴道不规则流血误认为是更年期的表现而酿成了悲剧。
此外,子宫内膜癌更容易被更年期的月经紊乱所掩盖,特别是以前得过子宫肌瘤的女性,很少把出血与癌症联系在一起。那么如何鉴别?专家称,唯有诊断性刮宫,这是排除子宫内膜癌的金标准。特别提醒的是绝经后妇女一定要定期关注子宫内膜厚度,因为它往往是子宫内膜癌的先期表现。
专家建议,更年期的女性朋友们,无论是否出现一些症状表现,都应定期进行妇科检查,尤其要进行宫颈液基细胞学检查以及HPV检测,随时了解身体健康状况,一旦身体出现异常应及时了解病因,进行有针对性的治疗,减少病情恶化的可能。
怎么检查子宫内膜癌
1.细胞学检查
子宫颈刮片,阴道后穹隆涂片及子宫颈管吸片取材做细胞学检查辅助诊断子宫内膜癌的阳性率不高,分别为50%,65%及75%,老年妇女宫颈管狭窄致使内膜脱落细胞较难排除宫颈,且易溶解变性,近年来在细胞学取材方法上有新的进展,如内膜冲洗,尼龙网内膜刮取及宫腔吸引涂片法等,后者准确率可达90%,但操作较复杂,阳性也仅有筛选检查的作用,不能作确诊依据,故临床检查应用价值有限。
2.病理组织学检查
子宫内膜病理组织学检查是确诊内膜癌的依据,也是了解病理类型,细胞分化程度惟一方法,组织标本采取是影响病理组织学检查准确性的重要问题,常用的子宫内膜标本采取方法:①子宫内膜活检;②宫颈管搔刮;③分段诊刮,以分段诊刮为最常用和有价值的方法,消毒铺盖后,首先用宫颈小刮匙搔刮颈管取宫颈管组织;再用探条,探测宫腔深度,最后进行宫腔全面搔刮,应将宫颈管及宫腔刮出之全部组织固定后分送病理组织学检查,分段诊刮的优点是可鉴别子宫内膜癌和子宫颈管腺癌,也可明确宫内膜癌是否累及子宫颈管,协助临床分期(Ⅰ,Ⅱ期),为治疗方案的制定提供依据,临床医师应注意严格遵守手术操作步骤,避免宫颈管内和宫腔刮出物流漏及混杂,在协助分期方面,子宫内膜癌诊刮标本诊断宫颈癌有无受累有一定困难,妇产科病理医师的临检水平及经验在一定程度上将会影响分段诊断的准确性,国内有学者报道69例内膜癌分段诊断病理标本与术后子宫切除标本病理比较,在诊断宫颈有无受累假阳性率34.5%,假阴性率12.68%(总误差率为47.2%),对宫腔内有明显病灶者则以宫腔活检(吸刮)及宫颈管搔刮为最简便,门诊可行之。
影像学检查
1.宫腔镜检查
目前宫腔镜检查已较广泛地用于子宫内膜病变的诊断,国内以纤维宫腔镜应用最广泛,经绝后阴道流血患者中约20%为子宫内膜癌,应用宫腔镜可直接观察宫颈管及宫腔情况,发现病灶并准确取活检,可提高活检确诊率,避免常规诊刮漏诊,并可提供病变范围,宫颈管有无受累等信息,协助术前正确进行临床分期,但因宫腔镜检查时多要注入膨宫液,有可能经输卵管流入盆腔内,导致癌细胞扩散,影响预后,此点应引起注意。
2.膀胱镜,直肠镜检查
对有否肿瘤侵犯有重要意义,但应有活检证实,才能确诊为膀胱或直肠受累。
3.淋巴造影
电子计算机断层扫描(CT)及磁共振检查(MRI) 淋巴转移为子宫内膜癌主要播散途径,文献报道Ⅰ期子宫内膜癌淋巴转移率为10.6%,Ⅱ期为36.5%,淋巴造影可用在术前检查预测淋巴结有无转移,但操作较复杂,穿刺困难,临床上较难以推广应用,自1989年FIG0新手术-病理分期应用后,由手术病理检查确定淋巴结有无转移,能准确判断预后,淋巴造影选用范围已比以前更小,CT,MRI等主要用于了解宫腔,宫颈病变,肌层浸润深度,淋巴结有无长大(2cm以上)等,由于其费用昂贵,尚未作为常规检查使用,目前认为MRI从影像学上提供子宫肌层浸润,腹膜后淋巴结有无转移等价值较大,可用以指导治疗(FIGO,2003)。
4.B型超声检查
近年来B型超声检查发展较快,特别是经阴道B型超声检查的广泛应用于妇科临床(transvaginal ultransound examination,TVB),在辅助诊断子宫内膜病变方面有一定的进展,经阴道B超检查可了解子宫大小,宫腔形状,宫腔内有无赘生物,子宫内膜厚度,肌层有无浸润及深度(Sahakian,1991),为临床诊断及病理取材(宫腔活检,或诊刮)提供参考,经绝后妇女子宫出血,可根据经阴道B超检查结果选择进一步确诊方法。
据国内外学者报道,绝经后妇女经阴道测定萎缩性子宫内膜平均厚度为3.4mm±1.2mm,内膜癌为18.2mm±6.2mm,并认为绝经后出血患者若经阴道B超检查内膜厚度<5mm者,可不作诊断性刮宫,若B超检查确定局部小赘生物可选用宫腔镜下活检,若显示宫腔内有大量赘生物,内膜边界不清,不完整,或肌层明显变薄或变形,则以简单宫腔内膜活检为宜。
近10年大量的临床研究已表明,以往认为子宫内膜癌是简单,易治的看法是错误的,若按分期比较,同期别内膜癌与卵巢癌同样难治,同样需要妇科肿瘤专业医师严谨统一的规范治疗,对高危人群如LynchⅡ综合征患者行宫腔镜检查或活检有助于早期诊断外,目前尚无有效的筛查方法,Karlsson等(1995)报道对1168例妇女行经阴道B型超声检查与诊刮及宫内膜活检结果比较,子宫内膜厚度以5mm厚度为阈值,其阴道预测为96%,阳性预测值87%,敏感性100%,且有无创,简便之优点,已广泛应用。
子宫内膜癌七成是胖女
根据上海疾病控制中心统计,2006年上海地区女性子宫内膜癌和部位不明的子宫恶性肿瘤年发病率为10.44∕ 10万,其发病率已超过子宫颈癌,成为上海地区女性生殖道第一高发恶性肿瘤。尤其是肥胖已成为一种“流行病”,故与之相关的子宫内膜癌在未来数十年将继续升高。
子宫内膜癌高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟等。其中,肥胖是最常见的高危因素,近70%的早期患者为肥胖女性,一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。有相关文献报道,日本人群中肥胖患者占3%,而美国肥胖人群占40%,后者子宫内膜癌发病率是前者7倍左右。
另外,90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史,10%在绝经后阴道有出血。因此,建议所有绝经后阴道有不规则出血的女性,应进行宫颈细胞学检查、B超等,以尽早排除子宫内膜癌的可能。
年轻女性如患子宫内膜癌多表现为月经周期缩短、月经期延长、月经量增多或月经淋漓不尽,需要和月经紊乱进行鉴别。如果有子宫内膜癌或乳腺癌家族史并在服用三苯氧胺的患者,应每年进行盆腔检查和阴道B超,如果已出现不适症状或B超发现子宫内有异常占位者,需进行子宫内膜活检。
子宫内膜癌如何预防
子宫内膜癌日常预防
1、首先是在雌激素的应用上,女性不要盲目使用外源性雌激素。运用雌激素时,应合用孕激素,并在医师指导下使用。
2、对已婚妇女,进行常规防癌检查,特别应将B超检查作为常规检查必要内容。B超中应特别注意子宫内膜情况。这也是子宫内膜癌的预防方法之一。
3、治疗内膜增生型病变,特别是子宫内膜不典型增生患者。目前已有孕激素治疗子宫内膜增生病变的经验。不少妇女,因内膜增生病变而致不育应用孕激素后不仅可治愈增生病变,而且能妊娠及生育。
子宫内膜癌健康教育
1、开展防癌宣传普查,加强卫生医学知识,教育有更年期异常出血,阴道排液,合并肥胖,高血压或糖尿病的妇女,要提高警惕,及时就医,早期诊断。
2、治疗癌前病史,对子宫内膜有增长生过长,特别是有不典型增生患者,应积极给予治疗,严密随诊,疗效不好者及时手术切除子宫,若患者已有子女,或无生育希望或年龄较大者,可不必保守治疗,直接切除子宫。
3、有妇科良性疾病时,最好不采用放疗,以免诱发肿瘤。
4、严格掌握雌激素使用的指征,更年期妇女使用雌激素进行替代治疗,应在医生指导下使用,同时应用孕激素以定期转化子宫内膜。
5、对有高危因素的人群应有密切随访或监测:子宫内膜癌患者在治疗后应密切定期随访,争取及早发现有无复发,约75%~95%复发是在术后2~3年内,常规随访应包括详细病史(包括任何新的症状),盆腔的检查,阴道细胞学涂片,X光胸片,血清CA125检测及血常规,血化学检查等,必要时可作CT及MRI检查,一般术后2~3年内每3月随访1次,3年后可每6个月1次,5年后1年1次,95%复发病例均可经临床检查,阴道细胞学涂片检查及血清CA125检查发现。
更年期白带带血是怎么回事儿
更年期是女性都要经历的一个阶段,多数女性朋友在更年期阶段会出现一些妇科疾病,对女性身体健康的威胁非常大,所以更年期的女性更应多加注意。很多女性在更年期阶段出现了白带出血的情况,这是怎么回事儿呢?针对这一情况,我们特别咨询权威妇科专家,来看看专家的详细介绍。
专家介绍,一般女性更年期在45-55岁期间,此阶段是子宫内膜癌、宫颈癌高发阶段。专家提醒,更年期女性应警惕妇科肿瘤。
专家介绍说,宫颈癌早期没有任何症状,随着病情进展,以性生活出血为首发症状,此外,白带增多有味也是宫颈癌常见症状。一旦有不规则出血的情况出现时一般已到宫颈癌的中期甚至晚期。
“大家不要把妇科肿瘤症状和更年期的不规则流血相混淆。”专家曾接诊过一位51岁女性,阴道淋漓不断流血一年多,做了几次彩超都没发现异常。“当时患者以为是更年期引起的,没在意,结果体检时发现是宫颈腺癌,而且是浸润癌,由于耽误了一年多,术后一年就不幸离去。这个病例给我们的教训就是没有做全面的妇科检查,只重视彩超检查,而忽视了宫颈防癌检查,把阴道不规则流血误认为是更年期的表现而酿成了悲剧。
此外,子宫内膜癌更容易被更年期的月经紊乱所掩盖,特别是以前得过子宫肌瘤的女性,很少把出血与癌症联系在一起。那么如何鉴别?专家称,唯有诊断性刮宫,这是排除子宫内膜癌的金标准。特别提醒的是绝经后妇女一定要定期关注子宫内膜厚度,因为它往往是子宫内膜癌的先期表现。
专家建议,更年期的女性朋友们,无论是否出现一些症状表现,都应定期进行妇科检查,尤其要进行宫颈液基细胞学检查以及HPV检测,随时了解身体健康状况,一旦身体出现异常应及时了解病因,进行有针对性的治疗,减少病情恶化的可能。
女人的子宫癌是怎么来的
警惕肥胖!子宫内膜癌七成是胖女
子宫内膜癌又称子宫体癌,好发年龄为58~61岁。子宫内膜癌作为女性生殖道常见三大肿瘤之一,近年来发病率有上升趋势,尤其是肥胖已成为一种“流行病”,故与之相关的子宫内膜癌在未来数十年将继续升高。因此,女性朋友们,尤其是肥胖的女性更应引起警惕。
子宫内膜癌高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟等。其中,肥胖是最常见的高危因素,近70%的早期患者为肥胖女性,一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。有相关文献报道,日本人群中肥胖患者占3%,而美国肥胖人群占40%,后者子宫内膜癌发病率是前者7倍左右。
另外,90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史,10%在绝经后阴道有出血。因此,建议所有绝经后阴道有不规则出血的女性,应进行宫颈细胞学检查、B超等,以尽早排除子宫内膜癌的可能。
年轻女性如患子宫内膜癌多表现为月经周期缩短、月经期延长、月经量增多或月经淋漓不尽,需要和月经紊乱进行鉴别。
无痛刮诊早期诊断子宫内膜癌
绝经后出血不是一种疾病,而是一种临床症状。到底是良性病变还是子宫内膜癌,还需要进行详细的检查才能做出诊断。
在临床上,对于绝经后出血的患者,一般推荐做B超和刮诊的检查。B超主要是看子宫内膜的厚度,如果厚度增加且回声异常,说明内膜有过度增生的可能,而内膜的厚度和子宫内膜癌的发生密切相关。此时,还应做进一步的检查以明确是简单的增生还是复杂的增生,后者常常被认为是“癌前病变”,需要切除子宫。
目前,对于子宫内膜癌诊断最可靠的方法是做刮诊。医生指出,在B超检查发现子宫内膜厚度增生时,如果子宫内膜的厚度5mm,则可以暂时不做诊断性刮宫,而进行密切随访,3-6个月B超检查一次;如果宫内膜的厚度超过了5mm,则应该及时进行诊断性刮宫,以明确诊断。
不过,因为刮诊有一定的创伤,很多患者对此有一定的顾忌。专家说,在无痛(静脉麻醉)的状态下,在宫腔镜下取少许内膜组织进行病理检查,这一诊断方法能早期发现内膜癌,因此,还是建议有必要的话最好进行刮诊。
当心“补出”子宫内膜癌
据医生介绍,目前不少45—55岁卵巢功能减退的妇女选择补充雌激素延缓衰老,“不规则补充雌激素极易造成雌激素水平过高,刺激子宫内膜或乳腺细胞增生,生长到一定程度就会发生恶变,也就是我们所说的恶性肿瘤。”医生表示,妇科常见的肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢癌都和体内雌激素水平异常及卵巢持续排卵有关,因此要警惕人生第二春的返老还童现象。其中滥用雌激素大大增加了子宫内膜癌和乳腺癌的风险,占到了发病总数的近3成。
教你子宫内膜癌如何防治
1.对高危人群,进行监控。高危病人包括下述妇女:
1) 早来经,晚绝经;
2) 长期月经不调史;
3) 晚婚、不育;
4) 有用雌激素及三苯氧胺史;
5) 肥胖、糖尿病、高血压;
6) 肿瘤家族史;
7) 接受放疗史。
2.对已婚妇女,进行常规防癌检查,特别应将B超检查作为常规检查必要内容。B超中应特别注意子宫内膜情况。
3.治疗内膜增生型病变,特别是子宫内膜不典型增生患者。目前已有孕激素治疗子宫内膜增生病变的经验。不少妇女,因内膜增生病变而致不育应用孕激素后不仅可治愈增生病变,而且能妊娠及生育。
4.不要盲目使用外源性雌激素。运用雌激素时,应合用孕激素,并在医师指导下使用。
5.子宫内膜癌的处理,应在专科医院及专科医师下处理为好。治疗方案的合理选择是治疗效果优劣的重要因素,有经验和知识的专科医师才能更好地承担这方面的工作。
胖女小心!子宫内膜癌偏爱你
子宫内膜癌是女性生殖道常见三大肿瘤之一,近年来发病率有上升趋势,年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟等都是其发病的高危因素,其中,肥胖是最常见的高危因素,近70%的早期患者为肥胖女性,一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。
子宫内膜癌偏爱胖人:七成是胖女
子宫内膜癌又称子宫体癌,好发年龄为58~61岁。子宫内膜癌高危因素包括年龄、肥胖、不育、晚育、绝经延迟等。其中,肥胖是最常见的高危因素,近70%的早期患者为肥胖女性,一般是体重超过标准15%以上发病危险增3倍。有相关文献报道,日本人群中肥胖患者占3%,而美国肥胖人群占40%,后者子宫内膜癌发病率是前者7倍左右。
子宫内膜癌的早期症状:不规则出血、月经不正常等
90%的子宫内膜癌患者有阴道不规则出血史,10%在绝经后阴道有出血。因此,建议所有绝经后阴道有不规则出血的女性,应进行宫颈细胞学检查、B超等,以尽早排除子宫内膜癌的可能。年轻女性如患子宫内膜癌多表现为月经周期缩短、月经期延长、月经量增多或月经淋漓不尽,需要和月经紊乱进行鉴别。
子宫内膜癌的早期诊断:无痛刮诊
绝经后出血不是一种疾病,而是一种临床症状。到底是良性病变还是子宫内膜癌,还需要进行详细的检查才能做出诊断。
关于子宫内膜癌有什么常识
子宫内膜癌有哪些症状?
子宫内膜癌最常见的症状是绝经后阴道不规则出血。(如果你正在接受激素治疗那么阴道流血尚属正常)。大约20%的有阴道不规则出血的绝经后妇女会有子宫内膜癌。那也就是说80%的有不规则流血的妇女不会有这种癌症。
进展期子宫内膜癌妇女可能会有其他症状,比如没有采取减肥措施却体重减轻。
如何诊断子宫内膜癌?子宫内膜癌通常采用组织活检。在这项检查中,医生切除一小块子宫内层组织寻找癌细胞。
如何治疗子宫内膜癌?早期的子宫内膜癌能够治愈。主要的治疗手段是外科手术切除子宫,子宫颈,卵巢,和输卵管。如果癌症已经转移,医生可能还要切除骨盆淋巴结。