心律不齐的原因是什么 其他疾病因素
心律不齐的原因是什么 其他疾病因素
嗜铬细胞瘤及肺、胆囊、肾脏等疾病,也可引起心律不齐,高血压脑病、蛛网膜下腔出血等脑血管病变,可引起严重心律失常,某些急性感染性疾病如大叶性肺炎也可引起心律不齐。
此外如手术、麻醉、医疗检查与治疗操作过程亦可能引起心律失常的发生。
心律危害
心律不齐的危害主要有:
1、心律不齐可使血液循环失常:当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
2、心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合症(又称慢-快综合症)。
3、心律不齐可导致猝死:发生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
窦性心律不齐的危害有哪些
一、窦性心律不齐严不严重
小儿窦性心律不齐的症状较成人为轻,常缺乏主诉,个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适。常于听诊或心电图检查时发现,窦性心律不齐可与呼吸的周期有关,吸气时加快,呼气时减慢。窦性心律不齐无临床意义。所以窦性心律不齐不需要治疗,存在原发病的则对症治疗。
二、窦性心律不齐的危害有哪些
窦性心律不齐是指窦性心律的起源未变,但节律不整,在同一导联上P-P间期差异>0.12s。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关,称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关,如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等。如果是存在原发病的,则可能会有以下危害:
1、心律不齐会使血液循环失常:当发生心律失常时,信访和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
2、心律不齐较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓,出现心动过速综合征(又称慢、快综合征)。
3、心律不齐可导致猝死:发生猝死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起猝死的发生率最高。
窦性心律不齐不等于心脏病
其实,正常人的心脏受交感神经和副交感神经的双重精细调节。交感神经兴奋使心跳加速、均齐,以适应人体活动或环境变化的需要;迷走神经兴奋,心跳减慢、易出现窦性心律不齐,使机体养精蓄锐。在交感神经和副交感神经的双重精细调节下,呼吸、体位的变化,有时候就会出现窦性心律不齐。
窦性心律不齐可分为:呼吸性窦性心律不齐、非呼吸性窦性心律不齐、窦房结内游走性节律、和心房内游走节律。其中,呼吸性窦性心律不齐占大多数,多见于正常青少年,与迷走神经的兴奋性有关,多见于心动过缓时,屏住呼吸则窦性心律不齐消失;窦房结内游走性节律,亦多见于正常健康人,为正常的生理反应或正常的心律变异,不能和心律失常或心脏病划等号。
以上情况,占窦性心律不齐的大多数,少数就诊者可有心悸表现,需耐心正确解释。
少数非呼吸性窦性心律不齐,可见于正常老年人、冠心病、颅内压增高、洋地黄、吗啡等的作用,或结构性心脏病等。病理条件下的窦性心律不齐,不齐程度一般较重。对这些类患者,原发病的诊断一般比较明确,严重窦性心律不齐也只不过是疾病的外在表现之一,治疗也只且只能是针对原发病,而不是针对窦性心律不齐本身。
并非所有心律失常都是病
生理、病理因素均可引起心律不齐
引起心律失常的原因可以分为生理性因素与病理性因素两大类,其中生理性因素主要有剧烈运动、情绪激动、进食、体位变化、睡眠及吸烟、饮酒或喝咖啡、冷热刺激等。病理性因素则可能是心血管疾病,即各种功能性或器质性心血管疾病,也有可能是内分泌疾病,如甲状腺功能亢进症或减退症、垂体功能减退、嗜铬细胞瘤等。
发热、低血糖、恶病质等代谢异常也有可能引起心律不齐。此外,药物影响也是出现心律不齐的重要原因,如洋地黄类、拟交感或副交感神经药物、交感或副交感神经阻滞剂、抗心律失常药物、扩张血管药物、抗精神病药物等。毒物或药物中毒,如重金属(铅、汞)中毒、食物中毒,乌头碱中毒等,电解质紊乱,如低血钾、高血钾、低血镁等,以及某些物理因素,如电击、淹溺、冷冻、中暑等,亦可造成心律失常的发生。
症状因种类及患者敏感度而不同
关于引起心律不齐症状的原因,刘惠亮解释,这与心律不齐的种类相关,病理性的或者说病态的心律不齐是由于本身疾病引起;某些药物也可以引起,如抗生素和抗真菌药、镇痛药、抗心律失常药、抗抑郁药等;另外,经常熬夜、工作压力大、过度紧张、饮浓茶咖啡等也可导致心律不齐。
心律失常的临床表现取决于心律失常的性质与类型、心功能、对血流动力学的影响程度及个人的敏感程度,如轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐、偶发的房性期前收缩、一度房室传导阻滞等对血流动力学影响甚小,故绝大多数人无明显的临床表现,但有些敏感的患者会有心慌、心悸等不舒服的表现;较严重的心律失常,如病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速等,可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗,严重者可出现晕厥、阿-斯综合征,甚至猝死。
根据心律失常的种类,临床症状也有所区别,有些表现为心慌、心悸,有些则感觉心脏“停跳”,有些严重的心律失常会造成血流动力学改变而发生头晕,甚至晕厥。
间断发作者需记录较长时间心电图变化
既然有些心律不齐并非疾病,无需治疗,而且心律不齐的临床症状也有所区别,人们应如何区分病态与非病态的心律不齐?刘惠亮解释,要区分病态与非病态的心律不齐,应根据患者病史、症状、体征等状况进行判定,同时要结合一些辅助检查,如24小时动态心电图、心脏超声等,来鉴别是否为病态性心律不齐。
窦性心律不齐会好转吗
一般来讲,可简单分为呼吸相关性和非呼吸相关的窦性心律不齐。
前者与呼吸引起的迷走神经张力变化相关,多见于正常的青少年,这是一种生理性的反应,随着年龄的增加心律不齐会变得不明显,而且,当屏住呼吸后,可使心律不齐变得不明显或消失。所以,如果您有心律不齐,可以通过这种方法简单的鉴别一下。
而后者与呼吸无关,一般是病态的,常见于冠心病、药物中毒、颅内压增高等情况。
窦房结释放出的激动频率不规则会导致心率显著快慢不均匀而引起的心律失常,称为窦性心律不齐。根据病因的不同,临床上将窦性心律不齐分为呼吸性窦性心律不齐、非呼吸性窦性心律不齐、窦房结内游走性节律、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐、异位心律诱发的窦性心律不齐。
呼吸导致的窦性心律不齐是窦性心律不齐最常见的一种,都发生于儿童、青年及老年人。其发生机制是由于呼吸过程中体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,改变了窦房结自律频率发生了周期性、规律性改变。吸气时心率加快,呼气时心率变慢,停止呼吸时心律很规整。非呼吸性窦性心律不齐较少见,病因不详,可能与情绪波动或应用洋地黄、吗啡等药物有关。
窦房结内游走性节律的激动点不固定,而是在窦房结内移动。心室收缩排血异常可以导致窦房结血液供应障碍,从而造成窦房结的自律性发生改变,引发 心律不齐。异位心律诱发的窦性心律不齐可能是由心肌除窦房结以外的其他部位激动点引起的,多为发自心房的异位激动。这些异位激动可以影响窦房结的节律,使 窦房结的激动提早发生,引起窦性心律不齐。
其实窦性心率也不完全是疾病的表现,很多时候青少年也会出现心律不齐的时候,大多数会和呼吸有关,但是当出现有窦性心率的时候,最好是可以去医院查明原因,如果发现是由于疾病引起的,应该及时进行治疗,以免使得病情延误而出现恶化,一般通过药物治疗是会有所好转的。
心律不齐疾病产生的原因
1、新陈代谢异常:体内电解质(例如:钾。钠。钙)不平衡,内分泌失调(例如:甲状腺功能亢进)
2、情绪:尤其在情绪激动时,因影响内分泌系统会产生心律不齐。
3、心脏病:缺血性心脏病(冠状动脉疾病),风湿性心脏病,心肌炎,心肌病变,及先天性心脏病等。
4、药物:除了部份的药物可能会引起心律不齐外,咖啡中的咖啡因,香烟中的尼古丁,及酒精,到—定的剂量时,也会造成心律不齐。
窦性心律不齐的原因是什么
诱发窦性心律不齐的原因有多种,有病理性的,也有非病理性的。
第一种诱发窦性心率不齐的原因,也就是呼吸性窦性心律不齐,发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。这种心率失常一般多发于儿童、青年和老人,属于一种正常的生理现象。
第二种诱发窦性心率不齐的原因,也就是引起非呼吸性心率不齐的原因,尚不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物如洋地黄,吗啡等有关。
第三种诱发窦性心率不齐的原因为与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变而诱发的。
第四种为异位心律诱发的窦性心率不齐。因异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
上面介绍的就是窦性心律不齐出现的具体原因。上面介绍的患病因素都是比较常见的,所以希望大家可以多了解,多学习,因为这种疾病给大家带来的伤害是很大的,大家应该知道心脏病的危害,心律不齐就属于一种心脏病,危害也是不容小觑的。