红斑狼疮分类

红斑狼疮分类

关于红斑狼疮的分类，历史上有各种不同的方法：在20世纪50年代时采用的Bundick和Eilis分类法为：

1、局限性盘状红斑狼疮，2、播散性红斑狼疮，又进一步分为急性、亚急性和慢性播散性红斑狼疮(播散性盘状红斑狼疮)。随着对本病研究的进展和不断深入，以后又出现了很多不同的分类方法。其中北村先生根据皮肤损害性质的不同将本病分为：1、不全型(顿挫型)，2、慢性盘状干燥型，3、慢性盘状渗出型，4、色素增生型，5、慢性播散型，6、急性播散型。而Martin则将本病分成：1、隐性红斑狼疮，2、有特异性皮损而无系统症状者，3、有特异性皮损又有系统症状者，

4、有系统性症状而无特异性皮损者。则不论有没有皮损以外的症状，而按皮损分类：1、慢性皮肤红斑狼疮(CCLE)，细分为局限性盘状红斑狼疮;泛发生盘状红斑狼疮;肥厚性盘状红斑狼疮;深部分斑狼疮，2、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)，3、急性红斑狼疮，细分为面(颧)部红斑;面、头皮、颈、上胸、肩臂伸面和手背红斑;大疮性或中毒性表皮枯解样损害。还有人主张只把红斑狼疮分为两型，即盘状红斑狼疮(局限性盘状型和泛发性盘状型)和系统性红斑狼疮。又有人主张把盘状型改为皮肤型红斑狼疮。实际通过研究观察认为红斑狼疮系同一病谱性疾病，而局限性盘状红斑狼疮(DLE)和系统性红斑狼疮(SLE)只不过是这个病谱的两个极端类型而已，中间有亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)和深部红斑狼疮(LEP)等。

结节性红斑与红斑狼疮有什么区别

结节性红斑是一种发生于小腿的急性炎性皮下结节。本病好发于青年女性，以春秋季多见。结节性红斑的病因尚未明确。患者多伴有风湿病、结核病或白塞氏综合征等病，病情反复发作，缠绵难愈。红斑狼疮为自身免疫性疾病之一，属结缔组织病范围，分为盘状红斑狼疮(dle)，系统性红斑狼疮(sle)、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。红斑狼疮的发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端，以缓解和反复发作交替出现、反复发作为特点。盘状红斑狼疮损害以局部皮肤为主，系统性红斑狼疮常累及多个脏器、系统。红斑狼疮患者约70%～85%有皮肤表现，因此红斑狼疮历来是皮肤病学研究的重点。

如何诊断系统性红斑狼疮

目前普遍采用美国风湿病学会1997年修订的系统性红斑狼疮分类标准。分类标准的11项中，符合4项或4项以上者，在除外感染、肿瘤和其他结缔组织病后，可诊断系统性红斑狼疮。其敏感性和特异性均较高，分别为95%和85%。需强调指出的是患者病情的初始或许不具备分类标准中的4条。随着病情的进展而有4条以上或更多的项目。11条分类标准中，免疫学异常和高滴度抗核抗体更具有诊断意义。一旦患者免疫学异常，即便临床诊断不够条件，也应密切随访，以便尽早作出诊断和及早治疗。2009年acr会议上slicc对于acr的sle分类标准提出修订。广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬

系统性红斑狼疮的确诊条件为：

①肾脏病理证实为狼疮肾炎并伴有ana或抗-dsdna抗体阳性;

②以上临床及免疫指标中有4条以上标准符合(其中至少包含1个临床指标和1个免疫学指标)。

该标准敏感性为94%，特异性为92%。

红斑狼疮患者为什么女性居多

最新调查发生，红斑狼疮患者中女性居多，这是为什么呢?女性相比男性而言，身体比较羸弱，更容易受病毒的侵害，还有就是女性朋友们的情绪波动也比较大，这就会容易导致体内的内分泌发生混乱，这就让女性患上红斑狼疮几率更大。下面就一起详细了解下红斑狼疮的常识。

红斑狼疮的常识

引起系统性红斑狼疮的原因有很多，红斑狼疮的发作与我们的居住环境有关系，当我们的居住环境受到污染以后，不管是物理污染还是化学污染，都会给人们的皮肤健康造成危害，当触发到人体的免疫性系统，就会诱发红斑狼疮疾病。

红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多见于15～40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病，可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。

红斑狼疮与人体的内分泌系统有关系，当人体中的一种激素分泌过多的时候，会影响到其他激素的分泌，从而导致内分泌出现紊乱，一些疾病就会趁虚而入，会引发红斑狼疮疾病。

红斑狼疮疾病还与感染有关系，当人体的表层出现了创伤性的伤口时，会影响到患者的伤口周围的表层皮肤，一些细胞结构遭到了破坏，如果再被细菌感染，就有可能出现红斑狼疮疾病。

红斑狼疮的类型都有什么

1、盘状红斑狼疮。盘状红斑狼疮主要侵犯皮肤，是红斑狼疮中最轻的证型，皮肤破损中央色淡，可萎缩、低洼，整个皮损呈盘状，故又称为盘状红斑狼疮。少数患者可出现内脏损害，同时还有一部分患者可转化为系统性红斑狼疮。

2、深部红斑狼疮。深部红斑狼疮又称为狼疮性脂膜炎，是中间型的红斑狼疮。患者皮肤损害表现为结节或斑块，大小、数目不定，表面肤色正常或淡红色，质地坚实，无移动性，损害可见于任何部位。

3、系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮可累及全身多脏器多系统，在患者的血液中可以找到多种自身抗体，治疗不当易引起反复发作，每次发作都可能加重病情，目前本病的发病原因和发病机制尚未完全明确。

4、亚急性红斑狼疮。亚急性红斑狼疮是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变，多见于中青年女性，好发于曝光部位，皮损有两种类型,分别为环状红斑型和丘疹鳞屑型。

红斑是什么病

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，发病缓慢，隐袭发生，临床表现多样、变化多端。此病能累及身体多系统、多器官，在患者血液和器官中能找到多种自身抗体。红斑狼疮为自身免疫性疾病之一，属结缔组织病范围，分为盘状红斑狼疮(DLE)，系统性红斑狼疮(SLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等类型。

红斑狼疮的病因至今不明，也正是这个原因，给它的治疗带来了很大的阻碍。因为人体是一个很奇妙的组织，至今仍然有很多疾病的原因都不明，等待着人类去发现研究。现在我们能够掌握的红斑狼疮的几个可能的病因包括--遗传因素、感染因素、内分泌因素、外部环境因素。

系统性红斑狼疮除具有典型的皮肤损害外，还包括全身各个系统和各种脏器的损害，如肾、心、肝、脑、肺等。红斑狼疮起病稳匿或急骤，发作比较凶险，且极易复发，迁延不愈，出没无常，就跟狼一样狡猾。而狼疮病人的皮肤损害除盘状红斑狼疮出现典型的盘状红斑外，系统性红斑狼疮患者还出现蝶形红斑，多形红斑，环形红斑，大疱性红斑，有的也出现盘状红斑，所以用红斑狼疮一词命名该病，既形象逼真，又内涵丰富。

一般而言，在没有足够的诱因的时候，红斑狼疮会一直潜伏在人体内，不会爆发。而只有遇到诸如我们前面提到的四大诱发因素的时候，红斑狼疮就会彻底病发。在这四大因素中，外部因素是一个很重要的原因，像光照，是现在已经找出的可以引起红斑狼疮的一个重要因素。为什么说红斑狼疮不能见光，就是这个原因。

提起红斑狼疮这一疾病，很多人都知道是一种自身免疫性疾病，但若问起红斑狼疮一词的由来，估量不是每一个人都能说清楚的。在浩繁的书籍中从未见与其相似的病名，只是有一些散在的关于红斑狼疮症状的描写。

狼疮(Lupus)一词来自拉丁语，在19世纪前后就已出现在西方医学中。但直到19世纪中叶，有一位叫卡森拉夫的医生才正式使用“红斑狼疮”这一医学术语。不过他所说的红斑狼疮仅指以皮肤损害为主的盘状红斑狼疮而言。人们看到得这种病的人，在颜面部或其他相关部位反复出现顽固性难治的皮肤损害，有的还在红斑基础上出现萎缩，瘢痕，素色改变等，使面部变形，严重毁容，看上去就象被狼咬过的一样，故有其名。后来随着医学科学的不断发展，人们对红斑狼疮的熟习逐步加深，于是又提出了系统性红斑狼疮的命名。

红斑狼疮的症状有哪些

红斑狼疮是一种全身性的免疫疾病，红斑狼疮的症状不止局限在皮损处，如果红斑狼疮治疗不及时，红斑狼疮的症状会延续至患者的脏腑，给患者带来更大的伤害，危及生命。恶心是常见的红斑狼疮的症状，不过为什么会出现这种红斑狼疮的症状呢?今天就请专家为我们详细讲讲红斑狼疮的症状。

不同时期的红斑狼疮的症状各有不同。尽管红斑狼疮发展较慢，但若未及时控制，会损害病者多个脏器，例如对胃肠部位的危害，红斑狼疮的症状表现为厌食、恶心、呕吐、腹痛。这种红斑狼疮的症状的出现，也有可能是药物的副作用，例如水杨酸类药物、非甾体抗炎药、抗疟药、糖皮质激素及细胞毒药物。

红斑狼疮患者如果出现：持续性腹泻、腹痛和血便等红斑狼疮的症状，则可能并发了溃疡性结肠炎，溃疡性结肠炎的发生率约为0.5%-4%，严重者可并发出血和穿孔。红斑狼疮患者水样腹泻，是胶原性肠炎的征兆。可能是狼疮活动引起的，但也可能与柳氮磺吡啶和糖皮质激素有关。红斑狼疮患者若出现严重腹泻和明显的低蛋白血症(<0.8g/dl)而不伴有蛋白尿，应警惕蛋白丢失性肠病的可能性。

以上就是“红斑狼疮的症状”的介绍，仅供参考。专家提示：红斑狼疮累及至全身，红斑狼疮的症状多样性是我们无法想象的，所以，患者如果出现了类似的红斑狼疮的症状，应该引起重视，以免红斑狼疮危害您的健康。

红斑狼疮有哪几种分类

红斑狼疮有以下几种类型：

一、系统性红斑狼疮：特点是体内存在多种自身抗体，以及多系统、多器官受累，以皮肤黏膜、关节肌肉、肾、神经及血液系统疾病常见。

二、皮肤性红斑狼疮：在红斑狼疮中，部分患者可仅出现狼疮特异性皮疹，系统损害不明显，不符合系统性红斑狼疮的分类以及判断标准，我们就称为皮肤性红斑狼疮。

三、老年性系统性红斑狼疮：是指50岁以后发病的患者，早期症状不典型，表现为乏力，不典型皮疹等。

四、男性系统性红斑狼疮：男性的发病率明显低于女性，皮疹、关节症状较女性少见。抗核抗体阳性率低，肾脏病变常见，中枢神经系统也可受累，预后相对较差。

五、药物性狼疮：是由药物诱发的狼疮样综合征称为药物性狼疮。

六、儿童狼疮：儿童狼疮一般起病急剧，多个器官受累，临床表现多种多样，首发症状为高热、皮肤损害、关节痛等。"

红斑狼疮的病因

1、遗传因素，遗传是重要的红斑狼疮的病因，具有红斑狼疮遗传因素的人，一旦遇到某些环境中的诱发条件，就会成为引起红斑狼疮的病因。

2、感染因素，血清中抗病毒抗体增高，红斑狼疮动物模型中可分离出慢病毒，红斑狼疮的病因在肾小球内可测得慢病毒相关抗原的抗体。因此，这也是属于红斑狼疮的病因之一。

3、内分泌因素，这是红斑狼疮的病因之一。红斑狼疮多发于育龄妇女，在儿童和老年患者中几乎无性别差异。男性的睾丸发育不全患者常发生红斑狼疮，在红斑狼疮患者中无论男女均有雌酮羟基化产物增高。

4、环境因素，环境因素是直接诱发红斑狼疮的病因。物理红斑狼疮的病因如紫外线照射，化学红斑狼疮的病因如药物，有一些药物可以引起药物性狼疮和加重红斑狼疮。