泌尿系统结石的手术治疗
泌尿系统结石的手术治疗
结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石，另一侧输尿管结石，先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧。对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者，可先行肾造瘘。
术前准备
术前必须了解双侧肾功能情况，有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。
手术方式
根据结石大小、形状和部位不同，常用的有以下几种手术方式：
1.肾盂或肾窦切开取石术：切开肾盂、取出结石，鹿角状结石或肾盏结石，有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。
2.肾实质切开取石术：肾结石较大，不能经肾窦切开取石者，需切开肾实质取石。
3.肾部分切除术：适用于肾一极多发性结石(多在肾下极)，或位于扩张而引流不畅的肾盏内，可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
4.肾切除术：一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓，已使肾功能严重受损或丧失功能，而对侧肾功能良好者，可行切除患肾。
5.输尿管切开取石术：输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染，经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。
6.套石术：输尿管中下段结石直径小于0.6厘米，可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取
微创疗法治疗肾结石为什么适合老年人
输尿管软镜碎石取石手术，代表着以微创、腔镜为基础的泌尿系统结石最新治疗理念。它最大的特点是创伤小，所以对于一体多病、常年卧床的老年人来说十分适合。尤其是对部分因为心脑血管疾病而需要长期服用抗凝药物的患者，更加适合。
夏季天气炎热，人体水分散失加快，很多老年人补水不当，容易诱发肾结石的急性感染发作。所以，人们当前务必注意防范。夏季预防和治疗泌尿系感染十分重要。泌尿系感染是尿石形成的主要因素，并关系到尿石症的防治效果。人们还要多喝水，以增加尿量，形成“内洗涤”，这有利于体内多种盐类、矿物质的排除。当然，人们应该注意饮水卫生，注意水质，避免饮用含钙过高的水。夏季老人要多活动，如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。
尿路上的梗阻性因素，如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积。尿中的有机物沉积“老化”后，就可能增大而变成非晶体的微结石。所以，治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要。
前列腺结石手术的危害 前列腺结石手术后的影响
1.出血：前列腺结石手术出血多发生在一周内，多因为膀胱经或前列腺窝内结扎缝合止血肠线脱落或感染、坏死组织脱落或用力过度引起的。
2.尿瘘：前列腺结石手术后，导尿管会留置一段时间，少数患者会因为导尿管引流不畅，或全身营养条件差造成尿瘘的现象。
所谓，尿瘘就是生殖道某处与泌尿系统或肠道之间形成的异常通道。、
3.急性附睾炎：前列腺结石的患者在进行手术后，有可能在手术后几天至数周内发生急性附睾炎。急性附睾炎的发生多由于手术后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿输精管逆行感染所致。
4.耻骨骨髓炎：可能与骨膜损伤，耻骨后间隙感染有关，患者耻骨联合区红、肿、痛，可给予局部理疗，选用有效的抗生素治疗。
怎么预防尿路结石 预防疾病复发
对于已经患过泌尿系统结石的人，可以根据已排出的结石或手术取出的结石进行结石成分分析，明确其成分，制定有效的预防措施。
泌尿系统结石表现为绞痛
泌尿系统结石有哪此症状和特征?泌尿系结石是常见病、多发病，医学上把肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石广泛通称为尿路结石。据不完全统计，泌尿系结石在我国的发病率占15%强，泌尿系统结石有哪些症状呢?
人体怎么会长结石呢?有研究认为，结石的形成根源是错综复杂的，主要由于一些溶解度较低的物质如草酸钙、磷酸钙、尿酸等的析出并逐渐形成。简单的说，结石就是由许多微小的结晶经年累月的堆积而成。事实上结石可能早在几个月，甚至几年前就产生了。其主要症状有：
膀胱刺激症：结石伴感染时可有尿频、尿痛等症状，继发急性肾盂肾炎或肾积脓时可有发热、畏寒、寒颤等全身症状。
血尿：结石移动过程中，引起粘膜的损伤，因而产生血尿。
绞痛：由于泌尿系管道的蠕动，人体活动及尿液流动等因素，促进结石在管道中移动，移动过程中道受了结石的刺激，引起痉挛产生刀割样绞痛，一旦结石移动停止，绞痛也逐渐消失，因而结石发生的绞痛呈阵发性。
梗阻：结石下移到生理或病理狭窄处就会暂时或永久地停滞不动，而发生了梗阻，再加上结石刺激引起的水肿，就会加重阻塞，尿液淤积不通，肾内压增加，这就引起了胀痛。肾盂结石血尿明显，肾盂积水，疼痛剧烈，还可伴腹胀，呕吐和肾区叩击痛阳性。输尿管结石特点为血尿、剧痛继发尿路感染。
哪些疾病易诱发泌尿系统结石
前列腺增生易诱发泌尿系统结石
柳青告诉记者，曾经有一位年过七旬的老患者，患上泌尿系统结石后来医院治疗。出院之前，柳青曾告诫他最好将前列腺增生一并治疗。但是该患者执意出院。然而就在两年半之后，该患者又因为结石来院治疗了。
为什么在老年男性中常见的前列腺增生会导致泌尿系统结石?柳青解释，前列腺增生会造成尿液引流不畅，继而导致结石的形成。这在老年男性，尤其是有结石病家族史的人身上十分常见。和前列腺增生一样，泌尿系先天畸形、肿瘤、尿道狭窄等尿路上梗阻因素也会造成结石的出现。把这些因素去除，会降低泌尿系统结石的发病率。
另外，某些原发病也会造成尿路结石。如甲状旁腺功能亢进症、皮质醇增多症、慢性消化道疾病、高尿酸血症、恶性肿瘤等。去除这些疾病，有时可以让结石病被彻底治愈。
泌尿系统结石的预防
1、养成多饮水的习惯。多饮水可稀释尿液，降低尿内各种盐类的浓度。水源的改善对结石的预防也有一定的意义。
2、尽早除去尿路梗阻因素，如前列腺增生症、尿道狭窄等。
3、积极、规范、彻底治疗泌尿系的感染性疾病。
4、长期卧床的病人，应鼓励多活动，勤翻身，减少骨质脱钙。
5、有甲状旁腺机能亢进者，应积极治疗。
6、饮食调节和药物预防：根据结石成分适当调节饮食。草酸盐结石的病人，宜少食含草酸高的食物如菠菜、土豆、红茶、豆类、栗子等。磷酸盐结石的病人，应食用低磷低钙饮食;口服氯化铵可使尿液酸化，有利于磷酸盐的溶解。尿酸盐结石的病人，宜少吃含嘌呤丰富的食物，如肝、肾及豆类等;口服枸橼酸合剂或碳酸氢钠可使尿液碱化，保持尿ph值在5-7以上，对预防尿酸结石有一定的意义。口服别嘌呤醇，可使尿酸形成减少。
大家看以上是为各位朋友们介绍了泌尿系统结石的预防和治疗，在日常生活中，不爱喝水会造成一个很大的隐患，一旦说出现了小便疼痛的症状，就要及时的到医院进行治疗。
什么是体外碎石
体外碎石即体外冲击波碎石术(ESWL),是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排除体外。
体外碎石
泌尿系结石是常见病，可引起肾绞痛、泌尿系感染及肾功能不全，给病人造成极大的痛苦。近几年逐渐普及的体外冲击波碎石是较有效的治疗方法，较药物排石，手术取石有独特的优势，是目前泌尿系结石的首选治疗方法。
有效的治疗方法 液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量，经过车轮球金属及反射体聚焦于经B超定位的结石上，经过连续多次放电冲击，将结石粉碎，然后排出体外，它适用于肾、膀胱、输尿管结石上、中、下段结石的治疗。
常规处理
体外冲击波碎石治疗结石，无论是哪一系统结石，其禁忌症、适应证、碎石前准备，碎石后常规的处理都基本上是相同的，故将常见的事项简单描述。
泌尿系统结石对于泌尿系统的危害有哪些
泌尿系统结石对于泌尿系统的危害主要为梗阻、感染和损伤。单侧泌尿系统的梗阻可引起肾积水，长期发展导致肾盂肾盏扩大，最后肾皮质萎缩成一个水囊而失去功能。双侧梗阻则可引起尿毒症。
而结石合并感染可引起结石性肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎、肾周围脓肿，最终完全毁坏肾实质。结石、梗阻和感染三者互为困果，形成恶性循环，即结石引起梗阻，梗阻引起感染，感染又导致结石。除此之外，结石还可直接引起肾脏和膀胱的损伤，通过对粘膜的长期刺激可能引起鳞状上皮癌，如肾盂癌、膀胱癌等。
男性小便疼痛怎么分类治疗
一、由于泌尿系统问题引起的小便疼痛怎么治疗?又是怎么回事呢?
这样的情况当然就一个字：治!是尿道炎就治疗尿道炎，是尿道结石治疗上就采取排石的方法。通常尿路结石也会造成小便疼痛。尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说，复发率高。
泌尿系统结石症的患者在临床上非常多见。很多患者经过手术或非手术治疗，结石暂时得以去除。但不久，又会生成新的结石，患者十分痛苦。要缓解小便疼痛，可以注意膳食结构，饮食和尿石的生成和饮食结构有一定关系，所以男性要懂得预防。
二、前列腺炎引起的小便疼痛怎样治疗
前列腺炎也会造成小便疼痛。前列腺炎的种类很多，包括急性和慢性。急性前列腺炎会造成小便疼痛，需要紧急治疗来解决。急性前列腺炎引起的小便疼痛怎么治疗?泌尿外科专家总结出前列腺炎的九大致病因素及复发因素，并提出相应的解决方案，旨在从根源上防止前列腺炎复发。
三、其他因素引起的男性小便疼痛
如发生排尿困难或尿潴留，应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或采用细软的硅胶导尿管留置导尿。如果小便疼痛急性前列腺炎已形成前列腺脓肿，则应经直肠或经会阴部行切开引流术。
微创疗法治疗肾结石 为什么适合老年人
微创治疗泌尿系统结石适合老年人
柳青告诉记者，他所作的输尿管软镜碎石取石手术，代表着以微创、腔镜为基础的泌尿系统结石最新治疗理念。它最大的特点是创伤小，所以对于一体多病、常年卧床的老年人来说十分适合。尤其是对部分因为心脑血管疾病而需要长期服用抗凝药物的患者，更加适合。
夏季天气炎热，人体水分散失加快，很多老年人补水不当，容易诱发肾结石的急性感染发作。所以，人们当前务必注意防范。夏季预防和治疗泌尿系感染十分重要。泌尿系感染是尿石形成的主要因素，并关系到尿石症的防治效果。人们还要多喝水，以增加尿量，形成“内洗涤”，这有利于体内多种盐类、矿物质的排除。当然，人们应该注意饮水卫生，注意水质，避免饮用含钙过高的水。夏季老人要多活动，如散步、慢跑等。体力好的时候还可以原地跳跃，同样有利于预防泌尿系结石复发。
尿路上的梗阻性因素，如肿瘤、前列腺增生以及尿道狭窄等会造成尿液蓄积。尿中的有机物沉积“老化”后，就可能增大而变成非晶体的微结石。所以，治疗引起泌尿系结石的某些原发病对于预防结石复发也非常重要。