无症状性高尿酸血症是否需要治疗

无症状性高尿酸血症是否需要治疗

通常认为无症状性高尿酸血症者不必治疗。但持续的高尿酸血症有可能造成尿 酸盐结晶，在肾盂、输尿管、肾小管等处沉积，造成肾损害，引起肾结石，所以应 寻找高尿酸的原因，如有下列情况需定期检查或考虑降尿酸：A.有痛风症状； B有明确的痛风家族史；C.经饮食控制或停用影响尿酸代谢的药物后，血尿酸值 仍持续6个月大于LOJUMOL/L; D. 24H尿酸排泄量大于LOOOMG。

尿酸高有什么危害

一般认为，对无症状性高尿酸血症无须治疗。但也不是不管它，因为高尿酸血症毕竟是不正常的。持久的高血尿酸，有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积，造成肾损害，引起肾结石。

所以应该寻找高血尿酸的原因，如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等，找出原因，同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。降低血尿酸，这是有益无害的事。

血尿酸增高就是痛风吗

血中尿酸的增高，可以帮助痛风的诊断。但应注意到影响血尿酸增高的其他因素，如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、小量阿司匹林药物等，都能使血中尿酸增高，故不能“一次定终身”，仅因一次血尿酸值增高就戴上痛风的“帽子”。其实，即使血中尿酸增高，也可为无症状性高尿酸血症，这种情况在痛风出现以前，可以长期持续存在。有高尿酸血症者，不一定全都发展成为痛风。

据研究，只有5%―12%的高尿酸血症病人最终发展为痛风，绝大多数病人终身不发作。无痛风发作的高尿酸血症病人，是由于高尿酸血症的程度和持续时间都不够，这可能是各种药物和饮食因素而造成暂时性高尿酸血症，只要除掉这些因素就可以恢复正常，但痛风病人在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。

当然，血尿酸值越高，出现痛风症状的可能性越大。其实，有部分病人在痛风急性发作时，可能由于应激反应，内源性激素使尿酸由尿排出增多，从而使血尿酸值在正常范围内，反而在急性发作缓解后才出现血尿酸值增高。所以，测出的血尿酸应结合病人的症状、体征、X线检查、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析，才能作出是否痛风的诊断。

尿酸高痛风看什么科呢

尿酸升高或者出现痛风的话，属于免疫风湿疾病。此种情况需要到医院的免疫风湿科就诊。

第一、高尿酸血症前期,此时抽血化验可发现血尿酸浓度增高,但却并没有表现出明显的出现关节炎,此时期只有做血检化验,才能察觉出来。无症状高尿酸.血症可持续1~20年,有的人甚至终身都不会出现现高尿酸血症,一般来说尿酸水平越高,出现高尿酸的危险性越大。

第二、无症状高尿酸血症时期,此时血清尿酸盐浓度随年龄而升高,有的患者甚至可以终身都不出现痛风症状,称为无症状高尿酸血症,只有在发生关节炎时才称为痛风。血清尿酸盐浓度愈高,时间愈长,则发生疼风和尿路结石的机会愈多。

第三、急性高尿酸性关节炎,四季均可发病,以春、秋季最多。关节局部损伤、饱餐暴饮、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。此时治疗已刻不容缓,应多选择一些像上海那样的大城市。

此种情况建议首先控制饮食，低脂饮食，多吃蔬菜和水果，低嘌呤饮食，不要吃肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等。尽量多饮水，每日摄入量可在3000毫升以上，以促进尿酸盐排出。多吃一些碱性食品，如蔬菜、水果、矿泉水等，因为碱性环境中尿酸盐易溶解，在酸性条件下易结晶。

同时建议口服苯溴马隆片和别嘌醇，在一个月之后进行复查的。

尿酸高怎么办

血中尿酸的增高,可以帮助痛风的诊断。但应注意到影响血尿酸增高的其他因素,如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、小量阿司匹林药物等,都能使血中尿酸增高,故不能“一次定终身”,仅因一次血尿酸值增高就戴上痛风的“帽子”。

其实,即使血中尿酸增高,也可为无症状性高尿酸血症,这种情况在痛风出现以前,可以长期持续存在。无痛风发作的高尿酸血症病人,是由于高尿酸血症的程度和持续时间都不够,这可能是各种药物和饮食因素而造成暂时性高尿酸血症,只要除掉这些因素就可以恢复正常,但痛风病人在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。

当然,血尿酸值越高,出现痛风症状的可能性越大。其实,有部分病人在痛风急性发作时,可能由于应激反应,内源性激素使尿酸由尿排出增多,从而使血尿酸值在正常范围内,反而在急性发作缓解后才出现血尿酸值增高。

高尿酸血症就是痛风吗

痛风是由于遗传性或获得性病因，引起嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特征是;高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作，痛风石沉积，痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成，也可由尿酸结石引起急性肾功能衰竭。

一般认为，男性血尿酸值超过420微摩尔/升，女性超过357微摩尔/升，被称为相对性高尿酸血症。

众所周知，血中尿酸的增高，可以帮助诊断痛风。痛风患者也会在其病程中的某一阶段必将有高尿酸血症的存在。且血尿酸值越高，出现痛风症状的可能性也就越大。但高尿酸血症并非就是痛风。

这是因为，影响血尿酸增高具有很多因素，如进食高热量、高嘌呤的饮食、饥饿及饮酒、应用噻嗪类及氨苯蝶啶等利尿剂、小剂量阿司匹林药物等，都有可能使血中尿酸增高，故不能仅凭一次血尿酸值增高就诊断为痛风。

另外，即使血尿酸增高，也可为无症状性高尿酸血症，这种情况在痛风发作之前可长期持续存在，且绝大多数患者可终身不发作。这类无痛风发作的高尿酸血症患者，很可能是各种药物和饮食因素造成的暂时性高尿酸血症，只要清除掉这些因素患者就可以恢复正常。由此可见，高尿酸血症患者不一定都会发展为痛风。

所以，血尿酸检测应结合患者的症状、体征、X线、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析，才能做出痛风的准确诊断。

痛风是一种比较复杂的疾病，为了降低其产生的危害，在患病之后一定要及时到正规的医院接受治疗，并且做好平时的保健护理措施，由于是慢性疾病，整个治疗过程中需要足够的耐心，调整好心态，应对每次的发作，争取能够获得最好的效果。

尿酸高有什么症状表现

正常情况下高尿酸血症的症状仅有血尿酸增高，但要是不及时进行治疗，那么患者就有可能会发展为痛风，从而可能会导致人体出现急性关节炎、痛风石；其次患者多伴有肥胖、2型糖尿病等代谢综合征。

要是高尿酸血症患者血尿酸波动性或持续性增高，那么无症状性高尿酸血症患者仅有血尿酸增高；而约5%~12%的高尿酸血症患者最终发展为痛风，导致痛风性关节炎、间质性肾炎和痛风石形成；严重者出现关节畸形或尿酸性尿路结石；最后就是较多患者伴有肥胖、血糖升高、血脂异常、高血压和动脉硬化等伴随症状。

无症状高尿酸血症如何治疗

无症状高尿酸血症的危险性在于痛风发作，或最终发生肾结石。高尿酸血症病人发生痛风的可能性，大致和血清尿酸水平增高的程度成比例。据观察，在青春期开始有高尿酸血症的男性，至第一次痛风发作之间的间隔一般为20—25年或更长。这并不意味着要对所有高尿酸血症病人都给予预防性治疗，以防止其中少数人痛风发作。

一般认为，对无症状性高尿酸血症无须治疗。但也不是不管它，因为高尿酸血症毕竟是不正常的，持久的高血尿酸，有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积，造成肾损害，引起肾结石，所以应该寻找高血尿酸的原因，如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾病、血液病、糖尿病等，找出原因，同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。降低血尿酸，这是有益无害的事。当有下列几种情况时，则应考虑治疗：①有痛风临床症状;②有痛风家族史;③上述—些原因排除后，仍有高血尿酸(超过0.54毫摩尔/升，即超过9毫克/分升)。

痛风血尿酸的情况简介

本病的防治，不论原发性或继发性，除少数由于药物引起者可停药外，大多缺乏病因治疗，因此不能根治。

1.治疗目的

(1)尽快终止急性关节炎发作。

(2)防止关节炎复发。

(3)纠正高尿酸血症，防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症。

(4)防止尿酸肾结石形成

2.无症状高尿酸血症治疗

一般治疗包括减肥、控制血脂、减少非必要的利尿剂应用、控制饮食等。同时对共患的高血压、高血脂、高血糖等病症予以积极治疗。

降尿酸药物的应用时机目前尚无定论。由于无症状高尿酸血症的患者5%～15%发展为痛风，如有心血管病或其他高危因素，应在血尿酸持续高于480μmol/L时开始规律降尿酸治疗。如无心血管病等高危因素，则可在血尿酸高于540μmol/L开始持续降尿酸治疗。