夜尿多是什么病 肾功能异常

夜尿多是什么病 肾功能异常

众所周知，肾脏是尿液代谢生成的重要场所，一但肾脏功能异常，白天不能把体内代谢后的有毒物质排完，就需要在夜间继续排泄，导致夜尿增多,因此又被称为肾功能不全性或者夜间代偿性多尿。如肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病等，均可出现夜尿增多的情况。此外，如果患有高血压、动脉硬化、肾衰竭等疾病，也有可能严重影响肾脏功能，引起夜尿增多。

夜尿多是什么原因

生理性夜尿多

生理性的夜尿增多多是由于睡前大量饮水，或睡前习惯性喝浓茶、咖啡，或正在服用具有利尿作用的药物等原因所导致。一般情况下，在改变此类习惯或者停止药物使用后，夜尿增多的症状即可消失。

精神性夜尿多

精神紧张、失眠等精神方面的因素也可导致夜间排尿增多，严重者甚至可能形成习惯性的夜尿增多。这类夜尿多的情况多以夜尿次数增加为主，而尿量并没有明显的增加。

肾功能异常

众所周知，肾脏是尿液代谢生成的重要场所，一但肾脏功能异常，白天不能把体内代谢后的有毒物质排完，就需要在夜间继续排泄，导致夜尿增多,因此又被称为肾功能不全性或者夜间代偿性多尿。如肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病等，均可出现夜尿增多的情况。此外，如果患有高血压、动脉硬化、肾衰竭等疾病，也有可能严重影响肾脏功能，引起夜尿增多。

男人夜尿多可能是病

夜尿多是怎么回事

夜尿是困扰很多人的一种病症，夜尿多是怎么回事?其中夜尿频繁的原因包括：生理性尿频，主要是由于喝水较多引起;神经性尿频，精神高度紧张或者心理暗示有尿意造成;心功能不全或内分泌疾病引起夜尿频繁;肾脏疾病例如，肾虚、高血压、糖尿病等疾病引起。

夜尿多的原因

生理性

睡前大量饮水，习惯喝浓茶、咖啡或者服用利尿剂。

神经性

精神高度紧张导致入睡困难，膀胱稍有尿意也会起夜。

心功能不全或内分泌疾病--慢性肾上腺皮质功能不全。

肾脏疾病

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肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病等，出现的首个症状就是夜尿增多，继之发展为肾性多尿。高血压、糖尿病也会因为肾脏浓缩功能的减退，出现夜尿增多。

夜尿多怎么办 根据尿量判断疾病

人体每24小时尿量的变化幅度较大，一般情况下，尿量与摄入水量成正比，与食物种类、环境温度、年龄、精神因素及运动量等密切相关。

那夜尿多怎么办?

正常成人在一般情况下24小时尿量为1500~2000毫升，白天尿量比夜间多，其比率为2~4.

1、尿量超过2500毫升称为多尿，除见于大量饮水、服用利尿药物等生理情况外，主要见于慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭多尿期、慢性间质性肾炎、糖尿病、尿崩症和精神性多饮多尿症。

2、每24小时尿量超过4000毫升称为尿崩，根据病因可分为肾性尿崩(血浆抗利尿激素分泌正常、肾小管对该激素无反应或反应低下所致)、垂体性尿崩(抗利尿激素分泌减少)和精神性尿崩(敢叫精神性多饮多尿症)三种。

3、每24小时尿量少于400毫升(或每小时少于17毫升)称为少尿。可见于饮水量少、高温劳动出汗过多或频繁呕吐、腹泻而液体补充不足者。根据病因可分为肾前性少尿(如脱水、失血、休克、心力衰竭)，肾裨性少尿(急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭及慢性肾功能衰竭终末期)及肾后性少尿(完全性双侧或单侧上尿路梗阴)三种。

每24小时尿量少于100毫升称为无尿，见于双侧肾皮质坏死、严重急性肾功能衰竭或完全性肾后性梗阻。

正常饮食情况下，如夜尿量超过750毫升甚至超过昼尿量称为夜尿多，示肾脏浓缩功能减退。

夜尿频繁的发病率非常高，原因也有很多，那夜尿多是怎么回事?建议大家应该先了解清楚自己夜尿频繁的原因是什么，撇除了生理性跟心理性原因之后，就应该到医院检查，是否因为肾脏相关的疾病引起的夜尿频繁，以免延误了病情。

夜尿多是肾功能异常信号

在生活中，我们可能时常会听到有亲戚朋友，尤其是上了年纪的老人抱怨因为夜尿多而睡不好觉。可能不少人会有疑问，夜尿多是病吗?需要治疗吗?其实，夜尿增多是需要引起我们警惕的，因为夜尿多往往是肾功能减退的一个信号。

正常成人在夜间排尿0-2次，尿量为300-400毫升，相当于24小时总尿量的1/4—1/3，如夜间排尿次数和量明显多于白天，称为夜尿多。

夜尿多常见于以下三种情况。

■ 肾病性 由于肾功能减退，白天不能排完体内代谢后有毒物质，需在夜间继续排泄以致夜尿多，故又称为肾功能不全性或夜间代偿性多尿。

■ 排水性 体内有水潴留，特别是心功能不全时，在晚上平卧后因回心血量增多，肾血流随之增加，夜尿增多。主要见于各种心脏病伴发心功能不全时。

■ 神经性 有些因失眠或神经精神因素，夜间排尿增多，以夜尿次数多为主，而尿量不多。

必须注意的是，夜尿多一般指夜间尿量多于白天尿量。大量饮水或利尿剂治疗期间，则常为白天尿和夜间尿量同时增多，或临睡前，饮水过多，引起夜尿增多者，均不是真正的夜尿多。因此，如果您或家人确实存在夜尿多的情况，则有必要前往医院进行相关的检查和治疗，以免贻误病情。

夜尿多主要哪几种表现

在生活中，我们可能时常会听到有亲戚朋友，尤其是上了年纪的老人抱怨因为夜尿多而睡不好觉。可能不少人会有疑问，夜尿多是病吗?需要治疗吗?其实，夜尿增多是需要引起我们警惕的，因为夜尿多往往是肾功能减退的一个信号。

正常成人在夜间排尿0-2次，尿量为300-400毫升，相当于24小时总尿量的1/4—1/3，如夜间排尿次数和量明显多于白天，称为夜尿多。

夜尿多常见于以下三种情况。

肾病性 由于肾功能减退，白天不能排完体内代谢后有毒物质，需在夜间继续排泄以致夜尿多，故又称为肾功能不全性或夜间代偿性多尿。

排水性 体内有水潴留，特别是心功能不全时，在晚上平卧后因回心血量增多，肾血流随之增加，夜尿增多。主要见于各种心脏病伴发心功能不全时。

神经性 有些因失眠或神经精神因素，夜间排尿增多，以夜尿次数多为主，而尿量不多。

必须注意的是，夜尿多一般指夜间尿量多于白天尿量。大量饮水或利尿剂治疗期间，则常为白天尿和夜间尿量同时增多，或临睡前，饮水过多，引起夜尿增多者，均不是真正的夜尿多。因此，如果您或家人确实存在夜尿多的情况，则有必要前往医院进行相关的检查和治疗，以免贻误病情。

夜尿多不一定是前列腺的错

1、糖尿病。因血糖过高，尿中有大量糖排出可引起溶质性利尿。此外，由于血糖升高，机体为了代谢，增加饮水量以便稀释血液也是引起多尿的原因。老年糖尿病患者出现夜尿多是比较常见的一种症状，是糖尿病并发症对患者体内肾功能影响造成的，可能是糖尿病肾病。因此，糖友出现夜尿多要警惕是不是肾脏出现了并发症。

2、肾功能不全。肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为特点，多尿是肾小管浓缩功能障碍的表现。常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾脏病引起的氮质血症、低钾性肾病(如原发性醛固酮增多症等)以及原发性或继发性肾小管—间质疾病(如肾小管酸中毒)等。

3、心力衰竭。有多年高血压和患过心梗的中老年人，是慢性心衰的高发人群。如果你属于高危人群，一旦出现夜尿增多的现象，千万别轻视，有可能是慢性心衰的表现之一。当发生夜尿多时，别误认为是前列腺“惹的祸”而不加重视。

夜尿多是怎么回事 糖尿病

因血糖过高，尿中有大量糖排出可引起溶质性利尿。

此外，因为血糖升高，机体水分严重缺乏，病人会觉得口渴，并一直喝水，也会造成多尿。

老年糖尿病患者起夜多是很正常的，主要是由于糖尿病并发症对患者体内肾功能造成了影响，要警惕糖尿病肾病。

因此，糖友出现夜尿多，要警惕是否肾脏出现了并发症。

夜尿多可能是这些疾病引起的

1、肾功能不全

肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期，此时以夜尿量增加为特点，多尿是肾小管浓缩功能障碍的表现。常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾脏病引起的氮质血症、低钾性肾病(如原发性醛固酮增多症等)以及原发性或继发性肾小管—间质疾病(如肾小管酸中毒)等。

2、糖尿病

因血糖过高，尿中有大量糖排出可引起溶质性利尿。此外，由于血糖升高，机体为了代谢，增加饮水量以便稀释血液也是引起多尿的原因。老年糖尿病患者出现夜尿多是比较常见的一种症状，是糖尿病并发症对患者体内肾功能影响造成的，可能是糖尿病肾病。因此，糖友出现夜尿多要警惕是不是肾脏出现了并发症。

3、尿崩症

因下丘脑-神经垂体功能减退抗利尿激素分泌减少引起肾小管再吸取功能下降而造成多尿。

4、心力衰竭

有多年高血压和患过心梗的中老年人，是慢性心衰的高发人群。如果你属于高危人群，一旦出现夜尿增多的现象，千万别轻视，有可能是慢性心衰的表现之一。当发生夜尿多时，别误认为是前列腺“惹的祸”而不加重视。

5、高钙血症

患有甲状旁腺功能亢进症或多发性骨髓瘤的人，血钙升高损害肾小管，使其再吸取功能下降表现多尿;也易形成泌尿系统结石，使肾小管功能进一步受损，加重病情。

6、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)

患者由于睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气，引起低氧血症、高碳酸血症和睡眠紊乱，除引起反复的夜间低氧血症造成全身多系统损害外，还可出现睡眠时的异常行为，如梦游、遗尿、肌阵挛、夜尿症等现象。大量研究显示OSAHS患者夜间血压和夜排尿量都要比健康人高。应用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗后，夜尿症状可以明显改善，表明OSAHS与夜尿增多明显相关。

糖尿病尿多该怎么做

糖尿病尿多该怎么做?糖尿病患者往往在肾小管组织发生改变之前，还没有出现肾病的典型表现如水肿、高血压时就可出现夜尿多，尿渗透压、尿比重降低。

夜尿多是指夜间尿量或排尿次数的异常增多。一般来说，健康人每24小时排尿约1.6升，正常人排尿次数昼夜比，如果夜尿量大于一天总尿量的 1/2或昼夜排尿次数比值减少都为夜尿多。伴随夜尿量的增多，夜尿的次数也增多，轻者起夜2～3次，重者可达10次以上，往往导致患者睡眠不足、精力减退、食欲不振、焦虑烦躁、精神萎靡，这些又可以成为血糖增高难以控制的常见诱因，因而应当引起重视，积极治疗。

在肾小管发生组织学的改变之前，就可以出现功能的变化，因而糖尿病患者往往在还没有出现肾病的典型表现如水肿、高血压等之前就可以出现夜尿多、尿渗透压、尿比重降低。因此夜尿多可以作为肾脏病变的预警症状。

糖尿病尿多该怎么做?糖尿病专家介绍说，消除引起夜尿增多有以下几种常用办法：消除诱因如睡前喝茶、咖啡或饮水过多。因糖尿病肾病水肿而需服用利尿剂的应在晨起时一次性服用，而不要在下午或晚上服用。治疗便秘的药物应在睡前服，使病人保持晨起有一次大便。静脉输液应尽量避免下午或睡前进行。适当服用安定类药物或中药，改善患者的睡眠质量。必要时可配合抗焦虑的药物治疗。

糖尿病肾病的早期信号

信号1：微量白蛋白尿是早期肾损伤的标志，对于早期糖尿病肾病，推荐检测尿白蛋白/肌酐比值，是目前公认发现尿微量白蛋白最有效的筛查方法。此外，剧烈运动、感染、发热、怀孕、心力衰竭、超高血糖、超高血压、尿路感染等都可能对结果产生影响，应避免在上述条件下行尿蛋白检测。随着尿蛋白量的增多，血白蛋白下降，患者可能会出现尿中泡沫增多、眼睑及双下肢水肿等症状，此时应到医院及时化验尿液。此外，对于无症状的糖尿病患者，也应每年进行尿蛋白的筛查检测，以期达到早期发现、早期治疗的目的。

信号2：视物模糊-糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病均属于糖尿病的小血管并发症，两者具有较强的相关性，大部分糖尿病肾病患者患有糖尿病视网膜病变，因此，若发现糖尿病视网膜病变，需警惕糖尿病肾病的可能。如果出现视物模糊的症状，应及早就诊眼科，行眼底镜检查。

信号3：肾功能异常，血肌酐升高部分糖尿病肾病患者无尿白蛋白异常，糖尿病对肾脏的损害表现为肾功能异常。肌酐、尿素氮等检测指标可部分反映肾脏功能，但受影响因素较多，如剧烈运动、饮食、肌肉容积等。应用血清肌酐估算的肾小球滤过率e-GFR是评估肾功能最好的方法。

信号4：肾小管功能受损近年研究发现，肾小管损伤在糖尿病肾病早期即可出现，可表现为夜尿增多、尿比重下降等。通过检查肾小管功能，也可早期发现糖尿病肾病。

老人夜尿多的原因

夜尿多是指夜间排尿次数和量均增多，夜尿总量一般超过700毫升(占24小时尿量的1/3以上)，但24小时总尿量并不增多。

老年人夜尿多非常普遍，随着年龄增长，这种情况越来越明显，一般每夜起床都在2次以上。令人遗憾的是，许多人认为夜尿是无害的，是随着年龄增长的自然变化。俗话说：“小儿觉多、老人尿多。” 其实 ，这种认识是片面的。老人夜尿增多 ，它并不是正常的生理现象 ，更不是生理需要 ，而是一种潜在的病态表现。

老年人夜尿增多是一常见但未被充分认识的疾病，那么夜尿多究竟是怎么回事呢?归纳起来主要有以下几种原因：

(1)生理性的：晚餐喝过多汤、稀粥，或临睡前大量饮水、习饮浓茶、咖啡等，均可引起夜尿增多。

(2)精神性因素：由于精神紧张、失眠和神经质导致夜尿频率增加，形成习惯性夜尿。

(3)肾性：老年人肾的浓缩功能明显减退，常出现夜尿增多;特别是伴有高血压、动脉硬化、肾功能不全等疾病的老年人，由于肾动脉硬化，肾脏血液供应不足，更使得肾脏浓缩功能逐渐减退，尿量增多，尤以夜尿量增多最为突出。值得注意的是，夜尿增多常为肾功能减退的最早期症状。

(4)老年人膀胱逼尿肌萎缩导致收缩力下降出现残余尿是膀胱实际容量变小，夜间排尿次数增多。

(5)泌尿生殖道疾病：老年男性因前列腺增生肥大，压迫刺激膀胱颈部，使膀胱收缩，从而出现尿频，尤其以夜间排尿次数增多最明显;老年妇女子宫脱垂，膀胱颈周围组织松弛，膀胱膨出，也可引起夜间尿频、尿多。

(6)内分泌和心血管疾病：糖尿病、尿崩症，心功能不全等也会引起夜尿增多。

另外最近还有学者认为夜尿多与老年人抗利尿激素分泌减少及缺乏昼夜规律性有密切关联。

夜尿多是怎么回事 肾功能不全

多尿是肾病的常见症状，大部分出现在慢性肾衰竭早期，一般表现为夜尿量增加。

肾小管浓缩功能出现障碍，就会出现多尿。常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾病引起的低钾性肾病、氮质血症，以及原发或继发性肾小管间质疾病等。