儿童尖锐湿疣是怎么产生的
儿童尖锐湿疣是怎么产生的
1、宫内传染:即胎儿通过吞饮含HPV的羊水而被传染;
2、垂直传染:即在妊娠期间孕妇HPV感染通过胎盘传染给胎儿;
3、产道传染:即婴幼儿经过有尖锐湿疣或HPV感染的产道时被传染;
4、异体接种和/或自体接种传染:即通过手接触生殖器传染,如当有尖锐湿疣的患者之手接触尖锐湿疣损害或HPV污染的物品后再接触正常儿童皮肤粘膜则引起异体间接种传染,或有尖锐湿疣的患儿接触疣体的手再接触其自体正常皮肤粘膜而导致自体接种传染。
5、接触物传染:即儿童在日常生活中与有尖锐湿疣的患者或HPV感染者如其父母、家庭中其他成员或保姆、幼教老师等的密切接触而被传染。这些接触物可能是尖锐湿疣损害、病变分泌物以及被HPV污染的衣物、毛巾等;
尖锐湿疣的症状是如何表现的
症状表现:
1.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。
2.醋酸白试验阳性,病理切片可见角化不良及凹空细胞。
3.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。
4.潜伏期在3个月左右,短者3周,长者8个月以上,平均为3个月,主要是性活跃人群,以20~25岁为发病的高峰。与尖锐湿疣患者性接触后是否发病,很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。
不同人群表现:
男性尖锐湿疣
潜伏期3周到8个月,平均3个月,多见于性活跃的青、中年男性,发病高峰年龄为20-25岁,病程平均在3-5个月的男性患者
女性尖锐湿疣
潜伏期平均为2-3个月,病变发展无自限性。女性尖锐湿疣隐蔽性比男性强
儿童尖锐湿疣
儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。儿童尖锐湿疣潜伏期从几周到几年都有,大多数仍在3个月之间。
亚临床感染:
绝大多数生殖道肛门HPV感染是亚临床的,组织细胞学方法也仅能检出不到一半,更多的是核酸水平的亚临床感染。组织细胞水平亚临床感染男性可通过醋酸白试验发现,部位主要在阴茎和阴囊;女性可由阴道镜、醋酸白试验、病理、宫颈涂片等方法检测,以宫颈感染最常见,有醋酸白上皮区、阴道前庭乳头瘤、融合型乳头瘤3种主要表现。
尖锐湿疣的发病趋势
尖锐湿疣的人群日益低龄化
一是因为年龄越小,其皮肤越稚嫩,越容易受到磨损,而尖锐湿疣在皮肤粘膜外伤、破损时更容易发生;
二是在儿童,尤其是3岁以前的婴幼儿免疫功能低下,机体对HPV易感性增高,从而导致尖锐湿疣发病率增高。
近些年来,尖锐湿疣患者日趋低龄化的程度正在不断地加深,尖锐湿疣的发病人群的年龄也在朝”不固定的方向发展。据目前所报道的资料来看,儿童尖锐湿疣发病年龄从半岁到12岁,有报道从出生到17岁。显然12岁以上到18岁以下不是儿童年龄,而是少年,应有区别。除儿童先天性尖锐湿疣外,出生后尖锐湿疣发病最小年龄的报道是半年(6个月)。在儿童中,尖锐湿疣发病的高发年龄在2~5岁之间。
在儿童尖锐湿疣患者中女性多于男性,有文献报道女男之比为3:2。从国内所报道的病例中也是女性发病多于男性。这是否意味着女性儿童较男性儿童更容易感染HPV还是更容易受到性虐待尚不十分清楚。但是不排除有性虐待的可能。
在我国,近10年来儿童尖锐湿疣的报道也在逐年增加,文献记录有100多例。有关统计了1990年以来在我国有关主要杂志中的报道以及作者自己所见到的儿童尖锐湿疣47例中,男性21例,女性26例,年龄最小为6个月,最大为10岁,3岁以下者有23例。专家认为就这一数字不能真实反应在我国儿童实际所患尖锐湿疣病例数,而实际病例数可能要大的多。
尖锐疣好治疗吗
治疗儿童尖锐湿疣要根据孩子具体的病情慎重的选择最适合的治疗方法。如果男女两性,在外生殖器部位肉眼能够看到的疣体,单个疣体直径小于5mm、疣体团块直径小于10mm、疣体数目少于15个,那么就用外用药物治疗;男性尿道内与男性肛周,女性的前庭、尿道口、阴道壁和子宫颈口的疣体,或者是男女两性的疣体大小、数量平均都超过上述标准者,专家建议用物理方法治疗;使用物理疗法治疗尖锐湿疣后,当体表尚有很少部分的疣体残存时,可再用外用药物治疗;无论药物治疗或物理治疗,必需作醋酸白试验,尽量清除疣体损害,以减少复发。
对儿童尖锐湿疣的治疗不仅要选对适合的治疗方法,还应该要关心孩子的心理健康:
一、自卑:患上尖锐湿疣的孩子和健康的孩子不一样,周围人的异样的眼光会是孩子感觉到很自卑,这种自卑感一旦产生,就会对孩子造成很大的害处,危及孩子的健康童年。
二、恐惧感:孩子要是知道自己患上了这种疾病可能会产生一些恐惧感,担心尖锐湿疣这种疾病能不能治好,自己会不会一辈子远离不了这种疾病。
尖锐湿疣的传播方式
第一、自体接种传播:临床发现有外生殖器或肛门尖锐湿疣的病人,因其手接触了感染部位然后又接触生殖器的其他部位,造成自身接种而发病者不在少数。
第二、母婴垂直传播:婴幼儿及儿童尖锐湿疣绝大多数是分娩过程中胎儿经过感染HPV病毒的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。母婴传染途径有以下3种情况:①在分娩过程中发生传染,②宫腔内感染,③婴儿出生后与其患尖锐湿疣的母亲通过接吻等密切接触传染。在这3种途径中,多数学者认为是在分娩过程中传染,即孕妇将HPV病毒经产道,直接传染给胎儿,是需要特别注意的尖锐湿疣的传染方式。
第三、直接性接触传播:这是尖锐湿疣的传染方式中主要的传播途径。据研究有2/3的患者与尖锐湿疣病人有性接触史。病期平均在3个半月时传染性最强,故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交,经高度充血的受损的皮肤和粘膜感染。
儿童尖锐湿疣也会感染
①儿童尖锐湿疣非性接触传染途径主要有:宫内传染,即胎儿通过吞饮含hpv的羊水而被传染;
②产道传染,主要指婴幼儿经过有尖锐湿疣或hpv感染的产道时被传染;
③垂直传染,在妊娠期间孕妇hpv感染通过胎盘传染给胎儿;
④接触物传染:即儿童在日常生活中与有尖锐湿疣的患者或hpv感染者如其父母、家庭中其他成员密切接触而被传染。
性传染
尖锐湿疣可通过性传播感染,儿童也可能通过性暴力和性虐待感染尖锐湿疣病毒,继而发生尖锐湿疣。有学者指出,在判断儿童因性虐待而发生尖锐湿疣的问题上要持谨慎态度,在排除其他途径传染可能性的同时,还需要具备确凿的性虐待证据:如儿童有畏缩、过分服从、睡眠紊乱、恐惧、服从配合姿势等异常行为出现,才提示有性虐待发生。在年龄上遭受性虐待而发生尖锐湿疣的年龄多在8-12岁,这也是年龄稍微大点的孩子,感染尖锐湿疣的主要途径。
尖锐湿疣的注意事项
从我国儿童尖锐湿疣发病年龄来看,3岁以下年龄的儿童尖锐湿疣发病率高,在47例中有23例,占48.9%,几乎是其他年龄儿童尖锐湿疣发病的半数。这可能有两方面的原因:一是因为年龄越小,其皮肤越稚嫩,越容易受到磨损,而尖锐湿疣在皮肤粘膜外伤、破损时更容易发生;二是在儿童,尤其是3岁以前的婴幼儿免疫功能低下,机体对HPV易感性增高,从而导致尖锐湿疣发病率增高。在HIV阳性、免疫功能受抑制的儿童中发生尖锐湿疣的几率比正常儿童高。作者见到一例10岁男性儿童肛门及其周围尖锐湿疣的患者在患病前有类风湿性关节炎病史多年。这表明机体免疫功能的下降是引起儿童尖锐湿疣的重要原因之一。
从性别方面来看,在儿童尖锐湿疣患者中女性多于男性,有文献报道女男之比为3:2。从国内所报道的病例中也是女性发病多于男性。这是否意味着女性儿童较男性儿童更容易感染HPV还是更容易受到性虐待尚不十分清楚。
儿童尖锐湿疣临床表现总的来讲,儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。儿童尖锐湿疣潜伏期从几周到几年都有,大多数仍在3个月之间。有资料显示尖锐湿疣患儿年龄越小,其以后携带HPV的时间(无论有无症状)相对越长。
儿童尖锐湿疣发生部位主要在外阴、尿道口、阴道口、包皮以及肛周。此外,儿童尖锐湿疣还多见于咽喉部及口腔等部位,特别是在3岁以下婴幼儿的尖锐湿疣几乎都发生在咽喉部。国内所报道的47例儿童尖锐湿疣中发生在咽喉部的有11例,主要发生在声带、声门、喉室等处。尖锐湿疣发生的其他部位有牙龈、舌系带、上唇、舌腭弓以及大小阴唇、尿道口、包皮、会阴。除上述部位外,据报道有的儿童尖锐湿疣还见于脐部、臀部、腹股沟、大腿、颈部、耳及手足等部位。
儿童尖锐湿疣非常可怕吗
1,儿童尖锐湿疣如果不及时治疗的话,将会是非常可怕的一种传染性很强的一种性病,一般会出现在孩子的外阴、尿道口、阴道口、包皮以及肛周的地方一些疣体,而且多半以男性小朋友为主,这些疣体会给孩子带来很大的痛苦表现,会出现疼痛的感觉,而且要是没有采取相应办法进行治疗的话,只会加重患儿的病情,导致其他的一些并发症出现,而且要是没有及时发现,还会有可能通过一些途径传染给其他的小朋友。
2,儿童尖锐湿疣也会存在潜伏期的说法,一般从几周到几年的时间,大多数仍在3个月之间的时候会发病,而且湿疣患儿年龄越小,其以后携带HPV的时间相对越长一些,家长一定要好好的了解儿童尖锐湿疣对孩子带来的影响和危害,这样对于及早的发现孩子的症状就会有很大的好处和帮助,也可以避免让孩子承受更多的痛苦,减少没有及时治疗的错误行为,越早治疗效果越好,还有可能帮助孩子治愈。
3,患病的孩子最好不要和其他的孩子有过于亲密的接触,而且也尽量避免带孩子到人比较密集的地方去,要给孩子一个良好的生活空间,每天的饮食也需要合理的搭配,尽量让孩子多吃点有营养易消化的东西,就可以得到比较好的效果,而且还需要让孩子积极的配合医生治疗。
最后,不管是儿童还是成人患有尖锐湿疣这种疾病,都不可以忽视不管的,不然都会有非常可怕的后果出现,严重的时候会导致死亡,而且还需要做好一切预防传染的措施,家长要合理的安排孩子的作息时间。
儿童尖锐湿疣的危害有哪些
儿童得尖锐湿疣并不是新闻,这样的患者是很多的,而且女性多于男性,男女比例为2:3。年龄越小,感染的几率越大。因为年龄越小,其皮肤越稚嫩,越容易受到磨损,而尖锐湿疣在皮肤粘膜外伤、破损时更容易发生。在儿童,尤其是3岁以前的婴幼儿免疫功能低下,机体对HPV易感性增高,从而导致尖锐湿疣发病率增高。在HIV阳性、免疫功能受抑制的儿童中发生尖锐湿疣的几率比正常儿童高。
尤其是母亲如果将尖锐湿疣传染给自己的孩子,更会给孩子造成太大的伤害。妇女妊娠后,体内分泌功能,免疫功能均发生一系列的变化,更容易感染人类乳头瘤病毒,其危害性大,不仅给孕妇身体带来一定的身心痛苦,还可导致胎膜早破,绒毛膜炎症,甚至引发胎儿宫内感染。
孕期湿疣的疣体生长迅速,严重危害母体和胎儿的健康.对早期感染者,家属及患者自愿者可采用人工流产终止妊娠。儿童尖锐湿疣还多见于咽喉部及口腔等部位,这跟母亲通过产道分娩有关系。而且儿童尖锐湿疣损害特征与成年人相同,但治疗起来比成年人更为复杂,难治。
儿童尖锐湿疣的传播途径
1、垂直传播:HPV感染可分为产前(孕期)感染和围产期感染(分娩期间和紧随其后的时期。儿童尖锐湿疣垂直传播至少占20%。《2岁的儿童,最有可能是垂直传播。
2、水平传播:理论上,儿童可以通过母乳喂养、他人的亲吻或指间接触感染HPV。儿童尖锐湿疣与成人尖锐湿疣检出皮肤型HPV的比例分别是15%、2%。未满18岁、无性生活、成年亲戚中有尖锐湿疣患者的女童,75%可见外阴损害。
3、自体接种:例如,搔抓身体一个部位到另一个部位。约27%的受试者在生殖器和手指样品中有相同类型的HPV感染。
尖锐湿疣是怎么回事
人类乳头瘤病毒(HPV)属于乳头瘤空泡病毒A属,为一组小DNA病毒,直径为55nm,无脂蛋白包膜,由72个病毒壳粒构成的对称20面体,其基因组为一环状的双链DNA,含7.9kb,分子量为5000000。在HPV的基因结构和功能研究方面,其开放阅读框架(ORFs)E6、E7、E1、E2、E4、E5、L1、L2和E3、E8及相应的基因编码蛋白受到高度重视。HPV有多种型别和亚型,人们最初是通过低于50%已知HPV类型DNA交叉杂交率来确定一种新的HPV型别,通过高于50%交叉杂交率而内切酶不同来确定新的亚型。目前采用的分型标准为:待定HPV基因组ORF的E6、E7和L1序列较已知型别同源性低于90%即为新类型,有2%~10%的差异为新亚型,差异小于2%者为同型变异。基于PCR技术现已将HPV分为超过100种类型,其中约75种已完成分子克隆和基因测序。
男性尖锐湿疣
男性HPV为乳多空病毒科A属成员,病毒颗粒直径50-55nm无被膜的正20面体构成的病毒壳体,具有7900碱基对的环状双链DNA组成,电镜下病毒颗粒的大小、形态与口多瘤病毒极为相似。乳头瘤病毒(PV)具有种属特异性,HPV尚未能在组织培养或实验动物模型中繁殖。
部分患者和使用过免疫抑制剂有关。吸烟也是尖锐湿疣的独立危险因素。研究表明,吸烟者尖锐湿疣的发病率比不吸烟者高3倍多,且发病率随烟龄和日吸烟支数的增加而增加,同时吸烟能促进尖锐湿疣复发。饮酒影响了机体T淋巴细胞的活性,抑制了机体的免疫力。同时酒精能抑制中枢神经系统,减轻焦虑,增强性欲,增加高危性行为,在一定程度上增加了尖锐湿疣的发生和复发。
女性尖锐湿疣
尖锐湿疣HPV易感染黏膜和皮肤的鳞状上皮细胞,性接触部位的细小伤口促进感染发生。多数是由其丈夫或是性配偶传染的。局部潮湿、有炎症及分泌物增多、妊娠、痔疮、合并其它性病等情况下,尖锐湿疣均有可能复发。妊娠期妇女具有较高的尖锐湿疣发病率,且复发率相对较高,这与妊娠期的内分泌功能变化有关。
儿童尖锐湿疣
儿童尖锐湿疣的传染途径多数为非性接触传染。孕妇感染尖锐湿疣病毒后,病毒可以随血流通过胎盘进入胎儿体内。胎儿通过吞饮含有尖锐湿疣病毒的羊水而被传染。这两种情况都会引起胎儿患病,使孩子出生后便患有先天性尖锐湿疣。另外,在分娩过程胎儿通过含有尖锐湿疣病毒的产道时,带有病毒的分泌物污染胎儿的体表皮肤和黏膜,使新生儿发生感染。接触到病变分泌物以及被病毒污染的衣物、毛巾等,也可能被传染。性传染少见,主要与性虐待有关。
尖锐湿疣的传播方式简介
第一、性接触感染:这是尖锐湿疣疾病传播的主要途径,我们应该特别的注意。与多人发生性接触的患者患病的几率就越大,因为在进行性交过程中,病毒会通过外部皮肤或皮肤粘膜的破损处直接进入,并快速滋生,在经过3周--8周或几个月的潜伏期后,在生殖器部位可出现赘生物。不发病者称为隐性感染者。据统计,约有2/3与尖锐湿疣患者有性接触的人可能发生本病。
第二、母婴垂直传播:婴幼儿及儿童尖锐湿疣绝大多数是分娩过程中胎儿经过感染hpv病毒的产道或在出生后与母亲密切接触而感染的。
第三、间接接触:如果是与尖锐湿疣患者长期生活,共用生活用品而引发的尖锐湿疣那就是间接接触感染,也就是所谓的交叉感染,如被病毒污染的日常生活用品,内衣物,洗漱用品等等。
以上内容就是对尖锐湿疣的传播方式的简单介绍,希望大家读过之后能够加以运用。尖锐湿疣的传播途径很多,建议大家平时要注意性行为的健康卫生,远离可能携带尖锐湿疣病毒的高危人群和场所,从而更好地预防尖锐湿疣。