准妈妈妊娠期应当心牙龈瘤

准妈妈妊娠期应当心牙龈瘤

有的孕妇患了妊娠期牙龈瘤，直到出现口腔反复出血不止后，才匆匆就医。孕妇由于内分泌改变，体内迅速增加的孕激素会促使牙龈充血增生，加之口腔卫生不佳，牙菌斑、牙结石的刺激，严重者会出现牙龈的瘤样增生，导致妊娠期牙龈瘤。

为了避免孕期过度紧张和口腔手术可能引起的菌血症对胎儿造成影响，医生一般不会给孕妇做手术。在怀孕4~6个月时(妊娠中期)，此时胎儿器官已发育成形，这个时期是较适当且安全的治疗时机。为此，孕前做好口腔保健，包括做一次口腔检查，做一次牙周洁治(洗牙);

拔除常闹炎症的阻生智慧牙和不能治疗保留的残冠残根;有不良假牙修复的应拆除;有龋洞，不论大小深浅，都应治疗和填补;有慢性牙周炎症，应做牙周系统治疗。

孕期牙齿保健全攻略

怀胎十月，准妈妈的身体会出现什么变化呢?肚子会长大是自然的，但准妈妈们，你还会注意到身体的其他部位都产生着微妙的变化，如牙齿。不少准妈妈会发现，孕后刷牙的时候牙龈出血了或者是牙龈肿痛，很是难受。准妈妈们在孕期出现的牙龈变化，主要有以下两个问题。

·孕期牙齿变化：妊娠期牙龈炎

孕后血液中的雌激素和孕激素水平上升，牙龈处于充血状态，牙龈浮肿、脆软，牙齿之间的龈乳头呈紫红色突起，轻轻一碰，就会出血，医学上称作“妊娠期牙龈炎”。

·孕期牙齿变化：龋齿

孕期的饮食结构发生了改变，进食碳水化合物的数量增加了，这为细菌在牙面上繁殖提供了良好的营养，而细菌代谢产生的酸使得牙齿表面被腐蚀而形成龋齿。还有，准妈妈在孕早期会有呕吐反应，反流的胃酸也会腐蚀牙齿表面。

孕期牙齿护理讲究多

正视牙病，主动就医。一些孕妈妈在患了牙齿疾病后不愿意就医，认为没什么大不了的，不予以重视。其实，这种做法是极其有害的。孕妈妈应该摒弃种种顾虑，主动与牙科医生联系，获得专业的帮助。

关于孕期拔牙问题，怀孕期间除非有必须拔牙的情况，一般不宜拔牙。怀孕的前2个月内拔牙可能引起流产；怀孕8个月以后拔牙可能引起早产。如必须拔牙，最好选择孕3~7月，并作好准备工作，才相对安全些。孕妈妈要保持足够睡眠，避免精神紧张，在拔牙前一天和当天用保胎药，拔牙麻醉剂中不可加入肾上腺素；麻醉要完全，防止因疼痛引起子宫收缩而导致流产。

孕期常见的牙周问题：

1.妊娠期牙周炎。怀孕期间荷尔蒙改变，使牙龈充血肿胀，颜色变红，刷牙容易出血，偶有疼痛不适。

2.妊娠牙龈瘤。一般发生在怀孕中期，由于牙龈发炎与血管增生，形成鲜红色肉瘤（牙龈边缘长出的小结节），大小不一，生长快速，常出现在前排牙齿的牙间乳头区。不需要治疗，或只针对牙周病进行基本治疗，如洗牙、口腔卫生指导、压根整平等，这是为了减少牙菌斑的滞留与刺激。牙龈瘤会在分娩之后很快消失，不用太过担心，如出现妨碍咀嚼、易咬伤或过度出血等，可考虑切除，但孕期手术容易再发。

准妈妈最易忽视的三个妊娠期问题

问题一：牙龈出血

为何会发生：妊娠期间，准妈妈的牙龈容易红肿出血，尤其是刷牙的时候。由于荷尔蒙激增，妊娠第二个月或第三个月时，准妈妈出现牙龈炎的可能性较大。同时，血流量也比正常人的大，所以牙龈容易出血。纽约牙科整形医生Irene Grafman指出：“妊娠期，女性体内激素水平过高，牙龈对细菌的反应会比以往强烈，从而出现红肿、出血和压痛，而且会越来越严重。”

怎么办：有牙龈出血问题的准妈妈需定期去牙医那儿进行常规检查，并对牙龈炎进行积极治疗。可以尝试使用软毛牙刷，以此减轻刷牙对牙龈和牙齿的损伤。此外，牙龈出血一般都是暂时性的，产后便可逐渐好转，因此无需太担心。

问题二：鼻子变宽

为何会发生：老话曾说“鼻子变宽意味着将会生女孩”，这纯属无稽之谈。不过抛开胎儿的性别，妊娠期准妈妈的鼻子外观的确会发生变化。美国西棕榈滩面部整形医生Michael L. Schwartz指出，妊娠期鼻炎(常表现为“鼻子变宽”)是由雌激素水平升高引起的。雌激素增加会导致鼻腔粘液分泌增多、体液积聚过多、体重增加。除了鼻子变宽外，一些准妈妈还会出现鼻塞现象。

怎么办：如果出现鼻子变宽的现象，除了等待，没有特效的解决办法。Schwartz博士说道：“就像身体其他部位一样，较大的体重波动会导致皮下支撑结构功能的削弱。倘若产后鼻子没有恢复正常，就需要进行修复手术了。虽然因为妊娠变化而做鼻部修复手术的案例很少见，但一旦出现，通常都是由于孕妇的鼻子本身就存在问题，而妊娠期的变化正好让这一问题凸显出来了。”

问题三：产后初期脱发

为何会发生：妊娠期，准妈妈的头发会快速生长，但产后几个月却会经历一个痛苦的脱发阶段。这是因为，妊娠期雌激素的增加会阻止脱发脱落，令头发不断生长，而产后2~3个月，激素水平回落后，头发的正常生长规律也就跟着恢复。这时候，妊娠期没有正常脱落的头发就有可能呈现出大把脱落的现象。

怎么办：由于妊娠导致的脱发往往都是暂时性的，所以多数情况下，产后初期脱发最好的解决办法就是顺其自然。尽量不要扎马尾，以免拉力加重脱发。同时多吃蔬菜、水果和蛋白质，因为这些都是确保头发健康生长必不可少的物质。必要的时候也可以使用促进头发生长的产品，例如含生发成分的洗发水和富含蛋白质、矿物质或其他促生发因子的特殊药物。

孕期牙齿怎么护理 孕期常见牙齿疾病

孕期荷尔蒙变化会改变口腔内菌种型态，此时牙龈对牙菌斑会比较敏感，渗出液也会增加，如果没有做好口腔保健，就可能引发妊娠牙龈炎。临床上，孕妈咪罹患妊娠牙龈炎的机率超过30%。一旦出现牙龈红肿、流血、牙齿些微摇动、牙周囊袋变深，甚至牙龈边缘溃疡，就有可能是妊娠牙龈炎的征兆。妊娠牙龈炎首重清洁，一般会先做洗牙护理以做好口腔卫生，再视发炎严重程度治疗。

孕期由于体内荷尔蒙改变，牙齿一旦产生局部刺激，譬如牙菌斑堆积或假牙不合，就有可能出现妊娠牙龈瘤的现象。妊娠牙龈瘤是一种过度增生的牙肉组织，好发在上颚前牙的唇侧面，齿间露出的牙龈部位会异常肿大甚至溃疡造成出血。有些孕妈咪误以为增生的牙肉是肿瘤，其实牙龈瘤并不是癌化组织，一般情况下不须特别切除，只要改善口腔卫生，产后自然会改善。牙齿若累积过多牙菌斑即会导致牙龈瘤恶化，有妊娠牙龈瘤症状的孕妈咪要特别注意牙齿清洁。

妊娠牙周病的症状类似一般的牙周病，差别只是在怀孕期间发生。发炎的牙龈在被破坏后形成藏污纳垢的牙周囊袋，进而破坏周边的齿槽骨，一旦牙齿的地基受影响到一定程度，牙齿就会开始动摇，更严重甚至会脱落。治疗主要以局部洗牙、刮除牙根表面结石为主。值得注意的是，罹患妊娠牙周病的孕妈咪，早产或生出低体重宝宝的机率会大幅提升。

孕吐频繁的孕妈咪，牙齿珐琅质会被胃酸侵蚀而让钙质流失，牙本质暴露后，就容易对冰冷、酸性物质产生敏感反应。敏感脱钙的牙齿在清洁上要特别小心。一般牙齿卫教会建议饭后立刻刷牙，但孕吐后，孕妈咪应先用清水漱口，将口腔内的酸性物质稀释后再刷牙会比较好。牙齿敏感的孕妈咪，可咨询牙医师确认牙齿敏感的原因再行处理。同时须落实正确洁牙，选择软毛牙刷，并尽量避免摄取酸性食物及喝碳酸饮料。

孕期饮食首重营养均衡。可摄取黑芝麻、豆浆、豆腐、小鱼乾等富含钙质的食物，同时补充鸡肉、蛋、牛奶等蛋白质。为了避免吃进去的分量与身体实际吸收的钙质落差太大，平日应多晒太阳（吸收维生素D）以提升钙质吸收率。有鉴于国人女性普遍有缺钙的困扰，孕妈咪在补钙的同时要留意两类会影响钙质吸收的物质；其一是铁质，因为铁质也会导致便秘，建议习惯服用高剂量铁剂的孕妈咪，可从食物中的红肉、内脏、葡萄、樱桃、绿色蔬菜摄取，较不易超量。其二是油腻的食物，由于食用过多油脂会让身体吸收蛋白质的效率降低，间接影响摄取钙质的能力，五花肉、炸鸡、热炒等油滋滋的食物还是少碰为妙。

孕妇牙龈出血的症状

孕期准妈妈常常由于牙龈炎症而引起牙龈出血现象，严重时会发展成在牙龈缘处形成溃疡和假膜，且伴有疼痛感。这种情况一般在孕2-3月时发生，分娩以后可逐渐消退，这就是孕期牙龈炎。大概有30～75%的孕妇受牙龈出血问题的困扰，准妈妈很有必要关注孕期牙齿的健康。

不少女性怀孕前并没有口腔疾病，但在怀孕2个月后可能会持续出现牙龈出血的现象。如果到医院进行检查，会被告知患了孕期牙龈炎。

通常有牙龈炎和妊娠瘤两种形式，其中牙龈炎的状况较为轻微，处理不当才会造成妊娠瘤，尤其在孕2-3月和临产前症状最为严重。

1.牙龈炎

一般会出现牙龈红肿、疏松、发亮、易出血等现象，特别是在刷牙和吃东西后出血情况更明显，有的患者还会有牙龈疼痛的情况发生。但是上述症状并不是每位准妈妈都会发生，而一般患者会在孕2月后会出现明显症状，孕8月后因体内激素分泌增加症状会更严重。

2.妊娠瘤

多见于孕2-3月或孕晚期，少部分准妈妈因为牙龈组织发生弥漫性纤维增生而导致这种较为严重的牙龈损伤，具体表现为牙齿前排临近两颗牙齿的牙龈处会有大小不一的肿块，严重时还会出现表面溃烂。如果出现肿块，准妈妈一般会感到不适、易出血，使说话、吃饭受到影响，且可能伴有疼痛。

怀孕期间牙龈出血怎么办

如果牙龈炎进一步发展为牙周病，这些准妈妈早产的几率将是正常准妈妈的3倍，严重者甚至会引发流产。所以准妈妈牙龈出血一定要搞清原因，及时采取措施即可缓解不适。

由于准妈妈体内的雌、孕激素增多，使牙龈的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱，导致血液淤滞、血管壁的通透性增加，引起牙龈炎。因此妊娠时，牙龈对局部刺激的敏感性增强，相对于没有怀孕的时候，牙龈对局部刺激反应加重。妊娠期牙龈炎会随着妊娠的进展而加重，但产后由于体内雌、孕激素减少，症状会自行消失。

准妈妈在怀孕期间要保证维生素C的摄取，每天都要摄入新鲜的蔬菜、水果。如果在餐吃零食，建议选择苹果等口感清脆的水果。也可在医生指导下服用维生素C片，以增强毛细血管的弹性，降低其通透性。

准妈妈牙龈出血除了妊娠期反应外，口腔局部因素引起的牙龈出血最常见，这种出血通常伴有口臭。

由于妊娠造成的维生素和微量元素相对不足，白天唾液分泌量增加，而夜间减少，以致对口腔的冲刷作用下降;还有的准妈妈由于行动不便，刷牙减少，口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌在此大量繁殖，也可导致牙龈炎的发生。

此外，其他牙龈病如牙龈瘤，由于血管异常丰富，在嚼东西时，瘤体因摩擦而溃破，也可引起出血。

保持口腔卫生，吃完东西后要及时漱口，早晚刷牙。如需服用药物治疗，请在医生指导下进行，并提前向牙科医生说明你是准妈妈这一情况。如果很想吃甜食或喝饮料，最好在每餐后，这样对牙齿的害处比较小。

口臭严重时，可用盐开水漱口，这样可以除臭和抑制细菌的繁殖。如有牙菌斑、牙垢、牙石，应去医院做刮治术。若发生龋齿，还要医治充填龋洞。若需要拔牙时，为防止出血，应在产后施行。准妈妈牙龈出血较多时，可服乳酸钙、维生素K、维生素C片治疗，切勿滥用抗生素药物，以防药物对胎儿的致畸作用。

刷牙方法不正确、残根(烂牙根)、残冠、制作不良的牙套、不良充填物等锐利的边缘刺激牙龈肿胀发炎均可引起牙龈出血。

准妈妈日常要多喝牛奶，补充钙质，坚固牙齿，发现问题及时求助牙医。未准妈妈在怀孕前务必要事先做好牙齿检查工作

准妈妈缺乏维生素C也会导致牙龈出血，所以千万要记得均衡饮食，多摄入新鲜的蔬菜和水果。

孕期里口腔疾病会发展较快，定期检查能保证早发现、早治疗，使病灶限于小范围，所以当牙齿出现不适的时候要及时就医。对于较严重的口腔疾病，应选择妊娠中期(4～6个月)相对安全的时间治疗。

孕妇牙龈出血的原因是什么

孕期激素变化

由于准妈妈体内的雌、孕激素增多，使牙龈的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱，导致血液淤滞、血管壁的通透性增加，引起牙龈炎。因此妊娠时，牙龈对局部刺激的敏感性增强，相对于没有怀孕的时候，牙龈对局部刺激反应加重。

孕期口腔清洁不够

由于妊娠造成的维生素和微量元素相对不足，白天唾液分泌量增加，而夜间减少，以致对口腔的冲刷作用下降;还有的准妈妈由于行动不便，刷牙减少，口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌在此大量繁殖，也可导致牙龈炎的发生。如果一些孕妇平时就存在轻症的牙龈炎、牙周炎，在体内雌激素增高时，牙龈对菌斑的细菌反应更加敏感。牙龈发炎、出血的症状还会加重。

此外，其他牙龈病如牙龈瘤，由于血管异常丰富，在嚼东西时，瘤体因摩擦而溃破，也可引起出血。

孕期其他因素

刷牙方法不正确、残根(烂牙根)、残冠、制作不良的牙套、不良充填物等锐利的边缘刺激牙龈肿胀发炎均可引起牙龈出血。

孕妇出现牙龈出血，原因是多方面的，但是无论是什么原因导致的，一旦出现了牙龈出血，就要注意及时的就医，让医生指导着解决。因为怀孕，所以不要随便的用药，如果是因为牙病导致，需要治疗牙齿，最好也是等到生完孩子后。

什么是孕期牙龈炎

所谓孕期牙龈炎，就是发生在产妇妊娠期的牙龈发炎症状。它分为牙龈炎和妊娠瘤两种，一般在女性怀孕30-60天内发生，发生时伴有出血现象及疼痛感，严重时可能会出现牙龈溃烂。孕期牙龈炎会在准妈妈分娩后自行慢慢消退直至痊愈。

牙龈炎是比较轻度的表现，如果治疗不及时、处理不当的话就会并发成妊娠瘤。这种情况在准妈妈怀孕2-3个月及临产前最为严重。

孕妇牙龈出血或是缺乏维生素C

孕妇牙龈出血的原因

生理因素孕妈妈牙龈出血是由于牙龈会因怀孕而产生明显的变化，这些改变跟妊娠期的生理性变化密切相关的。由于孕妈妈体内的雌、孕激素增多，使牙龈的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱，导致血液淤滞、血管壁的通透性增加，引起牙龈炎。妊娠期牙龈炎会随着妊娠的进展而加重，但产后由于体内雌、孕激素减少，症状会自行消失的了。另外缺乏维生素C也会导致牙龈出血，因此孕妈妈在怀孕期间要保证维生素C的摄取。

口腔因素除了妊娠期反应外，口腔局部因素引起的牙龈出血也比较常见。如果孕妈妈多口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌就会大量繁殖，导致牙龈炎而发生牙龈出血，常常伴有口臭呢。此外，如果孕妈妈本身患有牙龈病，那么在嚼东西时牙龈容易因摩擦而溃破，也会引起出血。

孕妇牙龈出血的应对方法

牙龈出血的孕妈妈可以到牙科医院做一两次牙齿护理，彻底清除菌斑和牙垢，减少细菌滋生。平时三餐饭后刷牙，配合抗过敏或牙周病专用牙膏，可减少牙齿疼痛及牙龈出血。多吃富含维生素C的新鲜果蔬，也可服用片剂，增强毛细血管弹性，降低其通透性。

需要提醒的是，如果孕妈妈们处理不及时就会导致牙龈炎加重，甚至发展为牙周炎，并增加早产的几率。如果牙龈经常出血并引发疼痛，则要立刻看牙医，此外，出现下列情况也要及时寻求牙医的帮助：牙龈肿胀、敏感，牙龈萎缩、持续口臭、牙齿松动等。口腔中出现“肉瘤”，即使不感觉疼痛或没有引起其他症状也要就医。对于正备孕的女性，建议孕前去医院进行牙周检查，治疗已有的牙龈炎或牙周炎。

孕妇牙龈出血是怎么回事

【激素变化】

由于准妈妈体内的雌、孕激素增多，使牙龈的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱，导致血液淤滞、血管壁的通透性增加，引起牙龈炎。因此妊娠时，牙龈对局部刺激的敏感性增强，相对于没有怀孕的时候，牙龈对局部刺激反应加重。妊娠期牙龈炎会随着妊娠的进展而加重，但产后由于体内雌、孕激素减少，症状会自行消失。

【其它原因】

没有掌握正确的刷牙方法，或是牙刷选用不合适，以及残根和锋利物品的边缘刺激等原因也可能造成牙龈出血。

【口腔清洁不够】

准妈妈牙龈出血除了妊娠期反应外，口腔局部因素引起的牙龈出血最常见，这种出血通常伴有口臭。

由于妊娠造成的维生素和微量元素相对不足，白天唾液分泌量增加，而夜间减少，以致对口腔的冲刷作用下降;还有的准妈妈由于行动不便，刷牙减少，口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌在此大量繁殖，也可导致牙龈炎的发生。如果一些孕妇平时就存在轻症的牙龈炎、牙周炎，在体内雌激素增高时，牙龈对菌斑的细菌反应更加敏感。牙龈发炎、出血的症状还会加重。

孕妇易得的三种牙病介绍

“牙疼不是病，疼起来真要命!”这句话我们从小听到大，但一般只有在小时候才会注意牙齿问题，如今的我们，并没有把牙病当回事。因为自己已经是成年人，一直觉得只有小孩子才会得牙病。其实不然，研究表明，越来越多的成年人频繁得各种牙病，尤其是孕妇。而且，得了牙病，不仅仅会影响孕妇自身，甚至会影响胎儿!

怀孕初期，很多准妈妈容易恶心呕吐，再加上喜食甜酸食物，牙釉质受到侵蚀，从而使牙齿特别敏感，遇上冷、热、酸、甜的食物，甚至刷牙或使用牙线都会感到刺痛。下面为大家介绍孕妇易得的几种牙病。

一、龋齿。

准妈妈喜食甜食、进食不规律且频率升高，再加上身体不适、思睡懒动，对口腔卫生便有所大意;此外，孕期唾液分泌增加，使口腔呈酸性，这些都是准妈妈易患龋齿的原因。

二、智齿冠周炎。

智齿因不能正常萌出常导致周围软组织发炎，这在普通人中很常见，而准妈妈由于各种原因口腔卫生变差，发病率更高，轻者牙龈肿痛，重者面部肿胀、张口受限或发热，不仅影响生活，也使准妈妈产生焦虑情绪，不利于胎儿的生长。

三、妊娠性龈炎及妊娠性龈瘤。

通常孕妇在妊娠前即患有龈炎，自妊娠2～3个月后开始出现明显的炎性症状，至8个月时达到高峰。分娩后症状可缓解，消退到妊娠前水平。妊娠性龈瘤的龈乳头为鲜红或紫红色，质松软，光亮，易出血。牙间乳头甚至可呈桑葚样，一般无痛，妊娠性龈瘤随着妊娠月份的递增而增大。分娩后妊娠瘤能自行缩小，但必须除去局部刺激物才能使病变完全消失。

发生“妊娠性牙龈炎”的原因：

很多准妈妈发现，怀孕2～3个月，牙龈出血、水肿会明显加重，有时甚至出现瘤样增生物，这很可能是妊娠性龈炎或妊娠性龈瘤的表现。

这两种疾病的发生与怀孕时体内激素水平的改变密切相关。但激素并非决定因素，只要能保持良好的口腔卫生，这两种疾病是完全能被避免或控制的。即便病情已较严重，只要听从医生指导，于适当时机进行治疗，也是能够痊愈的。

妊娠牙病的治疗时机：

怀孕会引起生理上的一连串变化，口腔部分也会因为内分泌及生活饮食习惯的改变而使孕妇容易患许多病变。

在怀孕头三个月，因胎儿发育易受药物影响而导致畸形儿，这段时间尽量不要使用药物。而一般的口腔手术，手术前后都须服用治疗药剂，如果是时间长并刺激的口腔手术，还易致流产，因此，怀孕前三个月不宜治疗牙病。怀孕末期，接近临盆前，时间长的手术也会因病人情绪紧张从而导致早产或流产。因此，孕妇如有牙病，可选择在怀孕的4～6个月进行积极治疗，以确保安全度过孕期。