棘上韧带损伤怎么办呢

棘上韧带损伤怎么办呢

【病因病理】长期的脊背部的肌肉紧张，韧带长期紧绷的情况下容易产生撕裂、出血和渗出，如果你的韧带本来就有损伤则更加容易受伤。由此会产生炎症，刺激背部的神经，如果时间长了韧带可能钙化，更难治愈。

【临床表现】长期腰痛史，弯腰明显，过伸运动也会疼痛，有时痛还呈放射性，可以通过x片或者MRI证实。

【治疗】此病一般情况下是不需要手术治疗的，但是由于其特点导致其不能很快痊愈，而且需要固定脊背，很麻烦。

(治疗一)如果韧带损伤了一定要避免弯腰后曲的动作，最好用工具帮助固定，这是很关键的而在韧带的恢复中

(治疗二)注射一些糖皮质激素如曲安奈德和利多卡因等可以缓解疼痛、防止无菌性炎症，减少并发症，

(治疗三)可以尝试一些理疗，比如按摩推拿，虽然不能本质上有什么帮助，但是可以缓解患者疼痛、肌肉痉挛。

如果非手术的治疗无效的话还是得人工腱膜的修复，但是效果还不是特别的肯定

棘上韧带炎会自愈吗 怎样能使棘上韧带炎尽快自愈

棘上韧带发炎跟长期不正确的姿势或者外伤有关，因此休息好是本病棘上韧带炎自愈的关键。在日常生活中要避免过重的体力劳动和长时间保持同一个姿势的工作。要学会适当调整姿势，进行轻微的活动，这样才有助于棘上韧带炎的自愈。

棘间韧带损伤有什么症状

在日常生活和工作中，腰背部的屈、伸动作常使棘突分开和挤压，造成棘间韧带的各部分之间相互磨擦、牵拉和挤压，日久可引起其变性。在此基础上，一旦加上外伤的因素，该韧带有可能发生松弛、破裂、穿孔，造成棘间韧带损伤。且棘上韧带在腰骶部多缺如，因此，在极度弯腰时，该处棘间韧带所受拉力更大;当在膝关节伸直位弯腰时，骨盆被固定在旋后位，棘间韧带受到高度牵拉，都是棘间韧带损伤好发在腰骶部的原因。在腰4以上的棘间韧带损伤，特别是断裂，多合并棘上韧带同时断裂。

棘间韧带损伤的主要临床表现有明显的外伤史，外伤后即感腰痛，疼痛及压痛位置在两棘突之间的正中处，重压则疼痛加剧。劳累后及弯腰时，可使疼痛加重，休息后疼痛可暂时缓解，奴夫卡因局部痛点封闭后疼痛暂时缓解，待药性消失后压痛如前。腰部前屈功能受限。痛点封闭后拍腰椎前屈状态下侧位片可显示棘突间隙增宽，腰棘间韧带造影可发现部分断裂、完全断裂、松弛或发生穿孔。腰棘间韧带造影虽有一定参考价值，但有病变而造影正常的可高达70%。

腰部疾病有哪些

腰部软组织劳损属中医学“腰痛”、“腰脊痛”范畴。常见原因是：

①长期弯腰工作或工作姿势不良。腰肌长时间处于牵伸状态，形成了积累性的劳损变性。

②急性腰肌损伤治疗不及时或治疗不当。损伤组织未得到充分修复而遗留慢性腰痛。

③腰椎先天或后天畸形、腰部外伤、腰肌过度疲劳或下肢畸形等也易发生腰肌劳损。

在诸原因作用下，首先引起创伤性软组织炎性反应，到后期则因创伤性炎性反应程度不同而导致软组织粘连、纤维化或瘢痕化。其结果可以刺激或压迫感觉神经及营养血管而导致腰痛及放射痛。临床上腰部软组织劳损实际上包括腰肌、筋膜、韧带、髋关节等多种复合组织的损伤。

肌筋膜炎又称纤维织炎，为身体富有白色纤维组织如筋膜、肌腱、腱鞘、肌膜、韧带、骨膜和皮下组织的一种非特异性炎症。多因风、寒、湿所引起，亦可因损伤、感染、风湿热或寄生虫感染而发生，前者称原发性，后者称为继发性。腰背部、骶髂部为好发部位。

棘 上、棘间和黄韧带都是由密集的胶原结缔组织构成，是纤维关节的重要结构。它们将相邻的骨体连接在一起。它带有柔性、屈折性，以便于关节活动。另一方面，它 有足够的强力和牢靠性。可以耐受强大的拉力但不能伸长。因此，在急性扭伤时，韧带易被断裂；在持续或间断牵拉时韧带将松弛。一旦韧带失去弹性就不易恢复原 有的力量。

(1)棘上韧带损伤：

棘上韧带损伤是体力劳动者的常见病、多发病。损伤后若得不到及时恰当的治疗，常导致慢性韧带 劳损而不能胜任繁重劳动。棘上韧带是架在各椎骨棘突顶上的索状纤维组织。据统计，73％止于第4腰椎，22％止于第3腰椎，仅5％止于第5腰椎。由于该解 剖特点使下腰较弱，又是最活动区。据报道中年人可有75％的人有棘间韧带变性，加之局部外伤，故韧带极易在该处撕裂。在正常情况下。这些韧带皆受骶棘肌保 护而免受损伤。当人体充分弯腰搬移重物时，骶棘肌处于松弛状态，臀部肌肉和大腿后部肌肉收缩。以腰椎为杠杆将重物提起。支点常位于腰骶部，此时因无骶棘肌 保护，所以重力全落在韧带上。当脊柱突然屈伸时，极易造成棘上韧带从个别棘突上撕脱。尤以下腰部和腰骶部多见。

棘上和棘间韧带由脊神经后支神经末梢分布，是极敏感的组织，一旦损伤，可通过脊神经后支传入中枢，虽然范围很小，却会造成严重的腰痛或伴有腿痛。

(2)棘间韧带损伤：

棘 间韧带既有助于脊椎之间的活动，但也给予其一定的限制。它处于相邻的棘突之间，呈长方形，其腹侧与黄韧带相连，其背侧与背肌的筋膜和棘上韧带融合在一起。 这3条韧带构成一个统一体。在日常生活中，背部的屈、伸动作经常使棘突分开和挤压、相互摩擦。从而造成棘间韧带牵伸和挤紧。日常机械性摩擦会引起变性。

棘间韧带只能在变性的基础上外力作用下而发生不同类型的破裂和松弛。韧带内含有神经纤维，对痛觉最为敏感，故韧带破裂或松弛是下腰痛的主要原因之一。

第 1、2腰椎后部厚度大于前面；第4、5腰椎与之相反，而第3腰椎的椎体前后厚度相等。第3腰椎的横突比另外4个腰椎横突长，因此背部肌肉的牵拉杠杆力最 强，尤其是横突左右不对称或横突向后偏斜时。当腰椎左右侧弯及扭曲活动时牵拉更甚。附着在横突上的有腰背筋膜的深层及腰方肌。当这些肌肉单侧收缩时，可使 腰部向同侧前方弯曲，使横突与肌肉筋膜附着处受伤从而造成多个小肌疝。同时也可因肌肉收缩牵拉而使腰神经感觉支受牵拉而产生疼痛。此病尤以青壮年多见，大 多数患者都有损伤史，这与腰部活动范围广、负重多有关。特别是经常弯腰或突然扭转、动作不协调时则更易发生。

脚部韧带炎的症状

韧带炎是一种慢性的不红不肿不发热有痛的无菌性炎症损伤,最易损伤胸3-5和腰3-骶1棘上韧带的表浅纤维.长时间的埋头弯腰工作或继发于椎间盘,脊柱疾患是发生本病的常见原因.。

可到医院就诊，在医生指导下检查确诊，合理治疗。

总是腰疼是什么原因造成的

腰痛部位：腰疼是什么原因导致的呢，其实出现了腰痛这样的疾病之后，主要还是都局限在人们身体上的两侧软组织之处，这样的疾病发生一般都是因为使用骶棘肌或者是腰背筋膜病变的因素造成的。腰痛在发生了棘突的情况之后主要是在浅表部，还有一些属于棘上韧带，或者是棘间韧带病变的情况。要是腰痛的地方都集中在了腰骶关节地方或者是在骶髂关节周围，可能就是属于腰骶关节劳损或骶髂关节炎。

腰痛性质：腰肌劳损，多表现为慢性钝痛。棘上、棘间韧带损伤，多表现为尖锐刺痛或割裂样疼痛。腰椎间盘突出症疾患，除腰部疼痛外，还可出现下肢放射样疼痛，并有阵发性加剧(即咳嗽、大便用力时原T肢痛可一阵一阵地加重)。

腰部疼痛加重在一天中所出现的时间：清晨起床，即出现腰痛，当稍作些腰部活动后腰痛又可以明显缓解，多提示腰椎退行性病变。晨起时腰痛一般，但午饭后逐渐加重，多提示腰椎间盘突出症。白天腰无明显大痛，在入夜之后，腰痛令人烦恼的腰痛加剧(即夜间痛)，多提示脊椎肿瘤或椎管内占位性病变。

如何治疗韧带撕裂运动创伤

韧带撕裂了，那韧带是什么?

在日常生活与工作中，腰背部的屈、伸动作会使棘突分开和挤压，造成棘间韧带的各部分之间相互磨擦和挤压，久而久之会导致其变性。

由于棘上韧带在腰骶部多缺如，因此在极度弯腰时，该处棘间韧带所受拉力更大;当膝关节伸直位弯腰时，骨盆被固定在旋后位，棘间韧带受到高度牵拉都是棘间韧带损伤好发在腰骶部的原因。在腰4以上的棘间韧带损伤，特别是断裂或者多合并棘上韧带同时断裂。

韧带撕裂具体表现有哪些?

棘间韧带损伤的主要表现有明显的外伤史，外伤后即为感腰痛，疼痛及压痛位置在两棘突之间的正中间处，重压则导致疼痛加剧。劳累后及弯腰的时候，可使疼痛加重，休息后疼痛可暂时缓解。奴夫卡因局部痛点封闭后疼痛暂时缓解，待药性消失后压痛和以前一样。腰部前屈功能受限，痛点封闭后，拍腰椎前屈状态下侧位片可显示棘突间隙增宽，腰棘间韧带造影可发现部分断裂、完全断裂、松弛或发生穿孔。

灵台的准确位置图作用 灵台穴穴位解剖

皮肤-皮下组织-棘上韧带-弓间韧带-(硬膜外腔)。皮肤由第5，6，7胸神经后支的内侧支重叠分布。

什么叫棘上韧带炎 什么是棘上韧带炎

棘上韧带炎是一种慢性的不红不肿不发热有痛的无菌性炎症损伤,最易损伤胸3-5和腰3-骶1棘上韧带的表浅纤维。

在胸椎或腰椎，由于慢性劳损等原因，棘上韧带可以出现炎症反应，以至于部分地从棘突上剥脱或者分离，病人可以有局部的固定性疼痛和压痛，这种情况称为棘上韧带炎，棘上韧带炎常常发生在胸腰交界部位。