溶血尿毒症综合征的饮食保健法

溶血尿毒症综合征的饮食保健法

溶血性尿毒症综合征是一种微血管病变性的临床综合征，主要发生于儿童，也可见于年长及成人。多种外源性和内源性因素可引发HUS，主要的靶器官是肾脏，血栓性身血管病变是其典型的损伤，血管内皮损伤是主要的促进因素。该病发生率虽不高，但死亡率较高，预后差。本文主要阐述溶血尿毒症综合征的饮食保健法。

溶血尿毒症综合征的饮食：

1、饮食富含维生素：食物要易于消化和含有充足的维生素，特别是维生素B、C、D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者，热量不应少于每公斤体重35卡，但到尿毒症期只能视患者的胃口而定。如果患者尿量不少，水肿不明显，一般不要限制饮水量。

2、及时补充水、盐：尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症，特别是长期食欲不振，呕吐和腹泻的患者更是如此。一旦发生，要及时补充。但要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点，补充不能过量，以免引起高钠血症或水中毒。

3、注意补钙、补钾：尿毒症患者的血钾一般偏低，使用利尿剂以后极易发生低血钾症，这时可多吃一些新鲜水果和氯化钾。尿毒症患者血钙常常偏低，可多吃一些含钙量高的食物，如鱼、虾、肉骨头汤等。

4、低蛋白饮食为主：在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主，且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既确保了机体所必需的氨基酸的供应，又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，从而降低氮质血症。

溶血尿毒症综合征患者宜吃：

1、宜吃铁元素含量高、补血的食物。如：红枣。

宜吃理由：大枣中含有丰富的维生素C、维生素P，还含有含有cAMP，可改善人体微循环，对贫血、体虚的病人有良好的康复作用。

2、宜吃富含优质蛋白的食物。如：牛奶。

宜吃理由：牛奶蛋白分子量小，营养价值丰富，含有人体生长发育所需的氨基酸和矿物质盐，利于疾病的治疗。

3、宜吃富含微量元素和维生素的食物。如：莲藕。

宜吃理由：莲藕还有含有黏蛋白的一种糖类蛋白质，能促进蛋白质和脂肪的消化，藕粉调补脾肾、滋肾养肝、补髓益血，有助于慢性病患者康复。

溶血尿毒症综合征患者忌吃：

1、忌吃含盐量高的食物。如：腌制蔬菜。

忌吃理由：腌菜由食盐、蔬菜腌制而成，含盐量较高，食盐摄入过高会引起体内水分含量增加，尿毒症患者尿量较少，体内水分含量高容易加重心脏的负担。

2、忌吃富含动物蛋白质的食物。如：猪小肠。

忌吃理由：猪小肠含有丰富的脂肪和胆固醇，食用后会引起血液中胆固醇的含量增高，加重心脏和肾脏的负担，不利于疾病的治疗。

3、忌吃胆固醇含量高的食物。如：牛肉。

忌吃理由：牛肉的蛋白质含量丰富，蛋白分子量大，尿毒症患者肾小球的滤过功能较差，应选择小蛋白分子的食物。

痢疾易导致什么并发症

1、偶可并发肠穿孔、阑尾炎、肠套叠等急腹症。

2、在恢复期或急性期偶可有多发性、渗出性大关节炎，关节红肿可在数周内自行消退。

3、并发败血症者，虽国内外均有报道，但极为罕见，常有菌痢的一般症状和败血症症状的双重表现。起病如一般急性菌痢，但病情随即迅猛恶化。此外，细菌性痢疾还可引起下列罕见并发症，如直肠脱垂、腮腺炎、角膜溃疡、中耳炎、骨髓炎、女婴阴道炎、急性膀胱炎、肺炎及胸腔积液等。

4、至于白血病样反应、菌痢性肝炎、中毒性心肌炎也偶有报道。

5、中毒性菌痢除偶然伴发败血症外，还可见弥漫性血管内凝血(DIC)、急性呼吸窘迫综合征、急性溶血性尿毒症综合征、心功能不全及中毒性心肌炎。

6、长期慢性腹泻可影响营养的吸收，而致贫血与营养不良性水肿等。

血栓性疾病的临床表现

一、静脉血栓形成以下肢深静脉血栓形成最为多见

常见于深静脉如腘静脉、股静脉、肠系膜静脉及门静脉等。多为红细胞血栓或纤维蛋白血栓。主要表现有：

①血栓形成的局部肿胀、疼痛;

②血栓远端血液回流障碍：如远端水肿、胀痛、皮肤颜色改变、腹水等;

③血栓脱落后栓塞血管引起相关脏器功能障碍，如肺梗死的症状、体征等。

二、动脉血栓形成多见于冠状动脉、脑动脉、肠系膜动脉及肢体动脉等，血栓类型早期多为血小板血栓，随后为纤维蛋白血栓。临床表现有：

①发病多较突然，可有局部剧烈疼痛，如心绞痛、腹痛、肢体剧烈疼痛等;

②相关供血部位组织缺血、缺氧所致的器官、组织结构及功能异常，如心肌梗死、心力衰竭、心源、性休克、心律失常、意识障碍及偏瘫等;

③血栓脱落引起脑栓塞、肾栓塞、脾栓塞等相关症状及体征;

④供血组织缺血性坏死引发的临床表现，如发热等。

三、毛细血管血栓形成常见于DIC、TTP及溶血尿毒症综合征(HUS)等

临床表现往往缺乏特异性，主要为皮肤粘膜栓塞性坏死、微循环衰竭及器官功能障碍。

小孩肾病综合征的类型

一般而言肾病综合症分为三大类型，即先天性肾病综合症，原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。

1、先天性肾病综合症

一般发生在出生1岁以内、特别在生后3个月内发病。这种小儿的母亲怀孕期间常有妊娠中毒症、早产、胎盘大或小儿在出生前已有病。对于先天性肾病没有特殊的治疗方法，绝大多数患这种病的小儿在出生后1年内死于感染。

2、原发性肾病综合症

原发性肾病病因不明，按其临床表现又分为单纯性和肾炎性肾病二型，其中以单纯性肾病多见。本病的临床特点是严重水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症。常合并高凝状态，且易并发感染。

3、继发性肾病综合症

就是继发于其它疾病之后的肾病综合症，可见于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、乙型肝炎、溶血尿毒综合征等等。90%以上小儿时期的肾病综合征是原发性肾病综合征。

为什么会导致血小板减少症

免疫性破坏：药物相关抗体，产生相应抗体。某些免疫反应异常疾病，均可引起免疫性血小板破坏。感染相关血小板减少，常见于病毒及细菌感染。同种免疫性血小板减少，见于输血后紫癜及新生儿紫癜是血小板减少病因。

非免疫性破坏：血管内膜粗糙，血管内异物引起血小板机械性破坏。血小板减少病因包括如血管炎、人工心脏瓣膜、动脉插管、体外循环、血液透析等。弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒症综合征均伴有血小板减少，此与血小板消耗过多有关。

血小板减少的原因是体内生产血小板不足，如骨髓出现问题，病人患有再生障碍性贫血，苭物导致骨髓损坏，血癌(白血病)或其他癌症等。血小板减少的原因还是血小板消耗得太快，如免疫性血小板过低症，一般最常见是血小板减少性紫癜 。

新非典症状 急性肾衰竭

当MERS冠状病毒进一步侵入到肾脏时，致使两肾在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征。

常见尿毒症的症状表现有哪些呢

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。

尿毒症常见症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛，有时可以辗转不安，甚至出现癫痫。尿毒症 症状可以缓慢发生，长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生，出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的，也不一定是所有的症状均表现出来。

蚕豆病应该如何预防

蚕豆病预防

专家说只要不连续或一次进食大量的蚕豆就可以避免得蚕豆病。但是有遗传性血红细胞缺陷症者，患有痔疮出血、消化不良、慢性结肠炎、尿毒症等病人要注意，不宜进食蚕豆。

急救：

1. 人工催吐。

2. 予1：5000高锰酸钾溶液洗胃。

3. 25%硫酸镁口服导泻。

4. 予大剂量糖皮质激素。

5. 必要时换血或输入鲜血。

6. 碱化尿液，适当予静脉补液和使用利尿剂，积极防治溶血性尿毒症综合征。

7. 对症处理。

妈富隆口服避孕药注意事项

1、开始服药前请咨询医师。包括体检，采集完整的个人和家族病史，特别注意检查血压。

2、连续服用本品3个月以上，应去医院进行检查。服用本品时应当每年进行体检，在体检过程中向医师说明正在服用本品。

3、在7天的停药期中通常会出现撤退性出血，通常在最后一次服药后2-3天发生，且可能持续到服用下一盒药前还不会结束。

4.有下列情况者慎用：

a)肯定的静脉血栓家族病史、延长固定术、外科手术(尤其是腿部外科手术)或外伤、肥胖(体重指数超过30kg/m2)。

b)吸烟(年龄超过35岁，每日吸烟>20支)、异常脂蛋白血症、肥胖(体重指数超过30kg/m2)、高血压、心脏瓣膜疾病、动脉纤维性颤动、肯定的家庭病史。

c)糖尿病，系统性红斑狼疮，溶血-尿毒症综合征，慢性肠炎性疾病(克隆恩病或溃疡性结肠炎)。

d)高血脂患者。

5、出现下列情况应当停止使用并咨询医师：听力或视觉障碍、持续血压升高、胸部锐痛或突然气短、偏头痛、乳房肿块、癫痫发作次数增加、严重腹痛或腹胀、皮肤黄染或全身瘙痒等。

溶血性尿毒症综合征该如何治疗呢

溶血性尿毒症的病因至今未明，可能与感染(病毒、细菌、立克次体) 、遗传及其它因素(如硬皮病、妊娠、口服避孕药)有关。这些因素促使内皮细胞损伤，破坏了生理状况下内皮细胞所带的负电荷，并使内皮细胞合成和释放具有扩张血管和抑制血小板聚集的PGI2减少，使得血小板粘附聚集增加;操作的内皮细胞启动了白细胞和血浆蛋白的凝血作用，引起微血栓形成，故大量血小板被消耗而致血小板减少引起出血;当红细胞流经微血栓形成的血管时导致红细胞破坏、变形，发生溶血性贫血。微血管栓塞最常发生于肾脏，导致急性肾功能衰竭。

溶血性尿毒症综合征主要表现为微血管病性溶血、血小板减少和急性肾功能衰竭三联征。若同时伴有神经系统症状和非感染性发热则为血栓性血小板减少性紫癜。故溶血性尿毒症综合征与血栓性血小板减少性紫癜两者在临床表现和病因方面很相似，均属血栓性微血管病。

病因：溶血性尿毒症综合征是由什么原因引起的?

溶血性尿毒症的病因至今未明，可能与感染(病毒、细菌、立克次体)、遗传及其它因素(如硬皮病、妊娠、口服避孕药)有关。

以上就是我为大家介绍的这个问题的看法，如果患者出现了上述的问题，那么患者应该注意及时的治疗来保证身体的健康，这样才能够避免因为上述的问题从而导致患者出现危险的情况发生，避免出现病情恶化的现象，那么最后祝患者早日康复。

急进性肾炎诊断鉴别

诊断

根据临床表现及检查进行诊断。

鉴别诊断

(一)与肾前性或肾后性急性肾功能衰竭鉴别此外，应注意肾前性因素加重急进性肾炎肾功能损害。

(二)与急性间质性肾炎或急性肾小管坏死鉴别 鉴别诊断有困难时，需做肾活检明确诊断。

(三)重型链球菌感染后肾小球肾炎 本病多数为可逆性，少尿和肾功能损害持续时间短，肾功能一般在病程4～8周后可望恢复，肾活检或动态病程观察可助两者鉴别。

(四)与溶血性尿毒症综合征，急进性高血压等鉴别 此外，军团病(legionnaire)引起者急性肾功能衰竭是可以治愈的，由于它常伴有肺部病变，有报道误诊为肺出血-肾炎综合征的病例。