自然分娩后禁忌事项
自然分娩后禁忌事项
顺产之后虽然能够恢复得很快,但是毕竟产妇产后身体还是很虚弱的,所以最好是在一些方面比较注意一些。避免因为一些小细节而落下病根,或是因为不注意而让伤口难以痊愈。其实因为顺产后要恶露,还会流经血,这些都是不利于伤口的愈合的,所以最为重要的就是保证阴部的干燥和伤口处的干净。所以在日常的“方便”之后或是洗澡之后,一定要保证阴部的整洁和干燥。
在产后初期这段时间之内切勿用力,因为过度用力很有可能会使伤口裂开,不利于伤口的愈合。勿提重物,在产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动,这样更加有利于伤口的愈合和修复。多摄取高纤食物,以避免便秘。如果妇女产后便秘,在解便时太过用力容易造成伤口再度裂伤。多饮水和养成规律排便的习惯,没事多下床走走做简单的运动,因为这能帮助伤口的愈合。
还要特别记住的是,在拆线后的几天内,避免做下蹲用力动作,如在解便时,宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上,屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。不宜在伤口折线后当日出院,因伤口裂开多发生在伤口拆线当天,避免伤口发生血肿;术后最初几日内产妇应采取右侧卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。其实产后这段时间算是坐月子,而为了自己身体的健康,最好是多方面注意,不要因为自己大咧咧的行为而落下病根。
剖腹产后生二胎注意事项
1、剖宫产妈妈至少应在两年以上考虑再孕。
2、最好在孕前做个评估,看看子宫疤痕恢复情况,若超声检查发现子宫切口疤痕处肌层薄或肌层中断时,视为子宫切口愈合不良,不适合再孕。
3、怀孕6-7周及时做B超检查确定孕囊位置,如果孕早期出现腹痛出血症状,应尽快就医。
4、孕期避免增加腹压,如腹部碰撞,重体力劳动、便秘、咳嗽等。
5、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有可能会出现自发性破裂,腹痛是主要表现,必须提高警惕。
5、注意胎动情况。胎动次数的多少、快慢、强弱等,常表示着胎儿的安危。一般于妊娠期每小时要有3-5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。
6、分娩最好选择正规医院。一些小医院剖宫产技术不成熟,缝合不好,易导致生二胎时面临子宫破裂大出血等风险。
7、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期,破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡,应提前两周住院待产,以便发现问题及时处理。
8、再次分娩应以剖腹产为宜。从理论上来讲,只要子宫恢复很好,胎儿体重控制得当,再次妊娠无阴道分娩禁忌症时孕妇仍可以自然分娩,但因为自然分娩时仍有无法预估的风险存在,这才列入剖腹产指征中。
无痛分娩好吗 无痛分娩的适合人群
无痛分娩也并非真正的无痛,只是相对地减少了分娩时的痛楚,也存在着一定的副作用,并不是人人适合,准妈妈们在选择采用无痛分娩时要先咨询专业医师的意见。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、凝血功能异常的孕妇,不可使用。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
自然分娩的技巧
自然分娩之体重:管住嘴迈开腿
想要顺利的自然分娩,准妈咪可不能对自己的体重放任自流。有的准妈咪在孕期认为大补特补才是最好,各种吃各种补,当要生宝宝的时候才发现自己不止胖了一圈了,还把宝宝养成了巨大儿,想要顺产都艰难。
必须了解:孕期准妈咪多少体重最佳?
实际上,理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克,中期怀孕3~6个月和末期怀孕7~9个月各增加5千克,前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上,就有可能使宝宝长得过大。宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿),母体的难产率会大大增加。
应该了解:管不住嘴也要管住腿,那些锻炼有利于分娩?
·散步
对于不太喜欢运动的孕妈咪来说,散步无疑是最好的选择,散步是可以帮助孕妈咪快速消化的。同时,还能够促进血液循环,增加孕妈咪的耐力。在孕晚期,经常散步还可帮助胎儿下降入盆,骨盆韧带也会松弛,对分娩是非常有利的。
·游泳
游泳也是孕妈咪运动的最好方式之一,游泳可持续到孕晚期,孕期进行游泳锻炼,不仅能增强心肺功能,同时,水里的浮力还可以减轻关节的负荷,对于浮肿、静脉曲张都会起到很好作用和效果,而且还不容易受伤。
什么是自然分娩
自然分娩是指在有安全保障的前提下,通常不加以人工干预手段,让胎儿经阴道娩出的分娩方式。自然分娩最基本的条件是决定分娩的三因素:产力、产道及胎儿均正常且三者相适应。孕妇在决定自然分娩时,应先了解何时预产及生产的全过程。
●预产期的推测
推测预产期是孕妇为分娩所做的准备工作中必不可少的一个环节。预产期的推测是末次月经第1天起,月份减3或加9,日数加7,例如末次月经第1天为2000年3月31日,则预产期为2001年1月7日。如果推算时按阴历,则月份减3或加9,而日数则加15,如末次月经第1天为2000年8月10日,则预产期为2001年5月25日。而实际分娩的日期受多种因素的影响,可以与预产期相差1~2周这属于正常情况。对于不清楚末次月经的孕妇或者哺乳期无月经来潮而怀孕者,可以根据早孕反应开始出现的时间,胎动开始时间,手测子宫高度或尺测耻上子宫长度估计。
●产前胎儿及孕妇检查
以自然方式分娩的孕妇,在怀孕期间应了解生产的全过程及做相应的检查以便能够全面了解孕妇及胎儿的情况。孕妇应做一般状况的检查及产前检查,以便及早发现异常,及早进行处理;对胎儿也应进行相应的检查,如胎盘功能、胎儿成熟度、胎儿先天畸形的宫内诊断以及胎儿遗传性疾病的宫内诊断,可以确切地掌握胎儿的发育情况,以及胎产式。
●胎产式
则是人们常说的胎位,即胎儿身体纵轴与母亲纵轴之间的关系。通常情况下绝大多数为纵产式,只有极少部分为横产式,横产式常常造成难产。对于自然分娩的孕妇,胎产式异常如臂产式或横产式都易导致难产。但胎产式在妊娠不同时期多不固定,有些能自然转为正常胎位。但如果在妊娠30~32周后仍然没有转为正常者,则必须进行人工纠正。人工纠正的方法有膝胸卧位,每月2~6次,每次10~15分钟;或实行外倒转术,即由产科大夫强行将胎儿的胎位纠正(此处所说的强行并不是使用暴力,而是在严密的监测下,利用人工的方法使异常胎位得到纠正)。胎位纠正成功后,则应固定胎位,防止再次出现胎位异常,并定期做产前检查。当然有些异常胎位的孕妇也可以自然分娩,但相应的来说,所承担的风险也就会大一些。在健全的医疗监护的情况下,自然分娩的成功率也是非常高的。
自然分娩有多疼
自然分娩的痛是由于子宫肌肉收缩而带来的阵痛。关于自然分娩有多疼,不同产妇有不一样的感受,有些产妇觉得自然分娩的疼类似于排大便时的感觉,也有产妇说几乎感觉不到痛,更有产妇觉得产痛像被利器划破皮肤的“切肤之痛”。产妇们对分娩疼痛的不同理解,和所了解的分娩知识有关。
首先是对分娩的过程缺乏科学的了解。到了孕晚期,体内雌激素水平升高,孕激素减少,子宫肌肉在激素的作用下敏感性提高,加上宫内局部压力的作用,子宫产生强有力的宫缩。在宫缩发动时,产妇会感觉到宫缩疼痛,但这种疼痛是间歇性的。
其次是恐惧心理和疼痛敏感因素所造成。此种现象常见于初产妇,在分娩前由于对分娩知识了解的匮乏而出现分娩恐惧,恐惧可增加疼痛感。还部分产妇本来就对疼痛很敏感,在分娩时心理压力比较大,不良心态可加剧分娩时的疼痛。
自然分娩有多疼取决于产妇的感受。总的来说,分娩是一个生理过程,在临盆时,体内支配子宫的神经感觉纤维数目很少,一般不会产生强烈的痛感。客观来说,自然分娩的疼痛是有的,因为在自然分娩过程中,子宫邻近的某些组织器官会受到牵拉,产生局部痛感。对于体力劳动者平时活动量大的产妇,自然分娩时比较顺利,痛感也相应减轻。脑力劳动者或平时活动少的孕妇,常常因极度紧张和恐惧而加剧疼痛。由此看来,自然分娩有多疼因人而异。
自然分娩的益处
常言道,“十月怀胎,一朝分娩。”生育是人类繁衍的本能行为,而自然分娩是生育的正常生理过程,也是女性的一种自然本能。自然分娩的好处有很多,如果孕妇的身体无异常、非高龄产妇、胎儿发育正常,便可以选择自然分娩,这可谓瓜熟蒂落,水到渠成。但是,如果分娩过程发生病理现象可能危及孕妇或者腹中胎儿的生命安全时,就必须采用相应的措施来结束分娩。与人工干预的方式相比较而言,自然分娩对孕妇产后的康复及胎儿的日后发育都更有益。
我们常说的“自然分娩”,是指在不影响孕妇、腹中的婴儿生命安全的前提下,不加以人工干预,使胎儿经阴道娩出的分娩方式,成为自然分娩。但是,自然分娩必须符合三个先决条件,方可决定选择此方式生育,一个是孕妇的身体状况要符合,体质过于弱的要谨慎;第二个先决条件是宫缩要有力,因为胎儿要靠孕妇子宫阵发的有力节律收缩将胎儿推出体外;第三个条件是胎儿的发育必须正常,胎位要正,否则自然分娩可能会危及婴儿的生命。
虽然孕妇在自然分娩的过程中,由于子宫阵阵收缩,不可避免的会有比较剧烈的腹痛感觉,产生令人难以忍受的疼痛,给产妇带来肉体及精神上的伤害,但是,在生产的过程中,大夫会酌情使用一些镇静、镇痛的药物,帮助孕妇最大限度减轻疼痛感,因此,这种因自然分娩产生的痛苦是暂时性的,这种因自然分娩产生的疼痛也是可以忍受的。
一次顺利的经阴道自然分娩要比一次顺利的剖宫手术对母婴有利的多。自然分娩不但可以使孕妇在产后很快的恢复健康,而且也有利于婴儿的健康发育。在自然分娩的整个过程中,产妇子宫有规律的收缩,能使胎儿的肺得到锻炼,利于出生后顺利的呼吸、啼哭,减少宝宝出生后各种肺炎的发生及提高宝宝的智力发育水平;此外,自然分娩的宝宝免疫力、抵抗力较剖腹产的宝宝更强;孕妇的自然分娩有利于泌乳,同时利于恶露排出排出,子宫复原,减少产后出血。专家指出,产妇采用剖腹产手术的出血量要比自然分娩者多至少2倍,产妇产后分娩也较自然分娩慢许多。此外,采用剖腹产手术不排除会留下盆腔粘连、子宫内膜异位、月经异常等一系列后遗症。而且自然分娩不用受麻醉和手术的药物影响,产后恢复快。因此,如果拥有自然分娩的条件,没有其他异常情况,为了产妇和婴儿的健康,应尽量争取选择阴道分娩这种自然、安全的分娩方式。
自然分娩对于产后恢复比较快,对子宫影响小,而且顺产的宝宝比其它方式生产的宝宝要健康得多。
什么人适合做无痛分娩
无痛分娩的适应人群很广,但还是需要妇产科和麻醉科医生认真检查后,才能决定产妇是否可以采取这种分娩方式。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、凝血功能障碍的人都不可以采用无痛分娩法。
大多数产妇都可以采用无痛分娩,但是如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
无痛分娩适合所有人吗
无痛分娩虽然缺点少,安全可靠,但是并非人人都适合无痛分娩的。
大多数分娩妈妈都适合无痛分娩,但是有妊娠合并心脏病,药物过敏,腰部有外伤史的产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
有阴道分娩禁忌症、椎管内麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果是有凝血功能异常,那么就绝对不可以使用这种方法了。
瘢痕子宫可以顺产吗
瘢痕子宫女性如果怀孕,要在符合顺产指症的情况下才能选择顺产,一般曾行低位子宫横切剖宫产而且没有无阴道分娩禁忌证的妈妈,在符合以下情况时,可进行阴道试产:
1、曾做过1次低位横切剖宫产(若进行过常规或T形切口或广泛经子宫底手术则不宜顺产);
2、显示骨盆横径足够大(一般要求大于15cm);
3、既往史中,没有出现过子宫瘢痕或子宫破裂的情况(已有2次子宫瘢痕形成并且未曾行阴道分娩则不宜);
4、在整个自然分娩期间,医师可随时到场监护分娩和进行急诊剖宫产;
5、能立即麻醉,急诊剖宫产手术人员可随时到场。
只有满足以上条件,在医生检查产妇条件许可的情况下,才可进行顺产。如果在试产过程中,出现产程延长、产妇出血等分娩异常情况时,医生会让产妇改变分娩方式,进行剖腹产,以确保母子安全,此时产妇最好配合医生的意见。
自然分娩呼吸法
第一产程:
宫缩来的时你先做一次深呼吸,再做浅呼吸,频率根据疼痛情况调整,加速或减速,宫缩结束时再做一次深呼吸。倘若无效,可以用先做一次短促呼吸,接着做一次深呼吸,再做三次短促呼吸,接着再做一次深呼吸,最后做五次短促呼吸,之后再做一次深呼吸结束。或者每做四次短促呼吸,做一次深呼吸。
第一产程末过渡期:
分娩过程中最疼痛的时刻,宫缩最强烈,持续时间也是最长的,不过还没有到用力推出胎儿的时候,你又有向下用力的感觉,可以采用先做两次短促呼吸,跟着一次较长的呼气。
第二产程:
是宫口开全用力将宝宝推出的时候,当宫缩来时做一次深呼吸,并在你所能忍受的时间范围内屏息一会儿,同时用力向下推,在两次推的动作之间,做几次深呼吸,以镇静,在宫缩消失后恢复正常呼吸,以保持体力。
还有,在第二产程还有一个最重要的方法是用力将宝宝生出来,在宫缩来时马上用力推,在无收缩时完全放松休息。方法是先做1~2次“深呼吸”,双手抱住膝窝处,肘部保持向外,将两膝抬起分开两腿,骨盆底肌肉、腿、脚完全放松。再深深吸一口气,憋住气,向下用力,使肺部内的空气压向下腹部肌肉,尽可能憋气。
当需要再一次换气的时候,产妇应该保持原有的姿势,立即做1-2次平静“深呼吸”,再吸足气憋住继续用力,直到宫缩完全结束为止。在收缩结束之后,还得继续做平静的“深呼吸”,这样就可以弥补用力时所造成的缺氧情况。
疤痕子宫可以做普通药物引产吗
1、疤痕子宫可以做普通药物引产吗
瘢痕子宫中期妊娠引产的指征有待研究,有资料报告,剖宫产术后2年利凡诺引产较为安全,但有些资料报道剖宫产术后引产是禁忌证,以小剖宫为宜。目前临床上剖宫产后中期妊娠引产大多应用利凡诺引产,即在引产的过程中一定要严密观察产程,防止子宫破裂。
2、瘢痕子宫阴道分娩的指征
临床大多数曾行低位子宫横切剖宫产并且无阴道分娩禁忌证者适合阴道试产:曾行1次低位横切剖宫产;显示骨盆横径足够大;无其他子宫瘢痕或子宫破裂既往史;在整自然分娩期间,医师可随时到场监护分娩和进行急诊剖宫产;能立即麻醉,急诊剖宫产手术人员可随时到场。
但有很多因素可增加阴道试产失败的可能,并导致母婴病残率增加子宫破裂危险高的患者不建议试产。不能行阴道试产的情况有:曾行常规或T形切口或广泛经子宫底手术;曾有子宫破裂史;妨碍阴道分娩的内科或产科并发症。
3、瘢痕子宫的诊断要点
3.1、有剖宫产史,发病时间与剖宫产术后的年限无关,剖宫产术后可有数次正常宫腔妊娠及刮宫史;
3.2、CSP早期与其他异位妊娠一样有停经、阴道流血、但多为无痛性流血,常误诊为先兆流产、稽留流产等;
自然分娩好处多
1、 胎儿经过产道自然挤压,可排出积存在肺间质里的羊水,免除新生儿“湿肺”症。
2、顺产的宝宝身体行动的协调性较好。
3、 可增进母子沟通配合,增强当母亲的责任感和幸福感。
4、 可减少产妇手术并发症、减少创伤。
5、有利于产后恶露排出,子宫复原,产后恢复快,不影响以后生育,而且出奶也快。
但同时还要了解自然分娩的一些缺点,对阴道有一定损伤;宫缩疼痛较为严重,产程较长;可能对以后的性生活有一些影响;遇到难产等情况,可能需要转成剖腹产,造成双重伤害。
分娩打无痛针好不好 无痛分娩针合所有人吗
不是每个孕妇都适合无痛分娩针。
有妊娠合并心脏病,药物过敏,腰部有外伤史的产妇应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
有阴道分娩禁忌症、椎管内麻醉禁忌症、凝血功能异常的就不可以采用此方法。