跟痛症如何治疗才好

跟痛症如何治疗才好

跟痛证是指跟骨跖面疼痛的慢性骨内科疾患。足跟疼痛不是一个单独的疾病，它是指各种足跟部疾病引起的一种症状，由骨本身及周围软组织疾患所产生。常见有五种类型：①足跟脂肪垫炎：跟垫发炎，跟骨跖面疼痛、肿胀，足跟负重区内侧压痛，部分高龄患者局部可触及纤维索块;②跟部滑囊炎：跟骨下、跟骨后、跟腱后滑囊发炎，局部疼痛、肿胀、压痛、感染，可引起红肿;③跟腱周围炎：跟腱区疼痛肿胀、压痛、摩擦感，炎症波及腱鞘可出现轹轧音，踝关节背屈，跖屈可加重疼痛;④跖腱膜炎：跟下或足疼痛，足底紧张感，跟骨关节前缘压痛，牵扯跖腱膜，可使疼痛加重;⑤跟骨刺：跟骨剌是x线片象，足跟痛的原因不一定是骨刺本身引起，而是以跖腱膜与跟腱附着处的慢性炎症为病理基础，以晨起疼痛较重，稍活动后疼痛减轻，行走过久疼痛加重，跟骨跖面跟骨结节处有压痛的特征。跟痛证的发病部位不同，足跟疼痛的症状具有共性。《诸病源侯论》称足跟痛为“脚根颓”。书云：“脚根颓者脚跟忽痛，不得着也，世俗呼为脚根颓。”《丹溪心法》及后世医家都称为“足跟痛”。足跟部为肾经之所主，足少阴肾经起于足下趾，斜行足心，至内踝后，下入足跟。足跟处乃阴阳二跷发源之所，阳跷脉、阴跷脉均起于足跟，阳跷脉、阴跷脉各主人体左右之阴阳，肾为人体阴阳之根本，藏精主骨生髓，因此足跟痛与人体肾阴、肾阳的虚损密切相关，是跟痛证多发于中、老年人的原因所在。在肾虚的基础上可挟有寒湿或湿热。足居下，而多受湿，肾虚正气不足，寒湿之邪，乘虚外侵，凝滞于下，湿郁成热，湿热相搏，致经脉郁滞，瘀血内阻，其痛作矣或足部有所损伤，亦可致瘀血内阻。故跟痛症其病，以肾虚为本，瘀滞为标，外邪多为寒湿凝聚。对于跟痛症的治疗，笔者采取益肾活血法，并施行全身用药与局部用药相结合的方法。跟痛症患者以肾虚为多，所以全身用药重在益肾。《张氏医通》云：“肾藏精阴虚者，则足胫热而足跟痛，六味丸加龟板、肉桂，阳虚者，则不能久立，而足跟痛八味丸，挟湿者，必重著而肿，肥人，湿痰流注。凡下部痛，多用药酒，殊不知病甚于冬者，为寒湿，故宜用药，若春夏甚而秋冬减者，此属湿热，若用药酒，是反助其湿也。”跟痛症中足跟垫脂肪炎，以高龄患者居多，多以肾阳不足为特征。患者足跟冷痛，自觉无足垫，犹如骨头直接踏地，不能久站、久蹲，此乃老年人跟垫萎缩、变薄所致。临床用右归丸治疗，治疗宜温补肾阳，填精补血，以收培补肾中之阳之效，兼寒湿者加桂心，以温通血脉祛寒，加独活、木瓜，以除下部寒湿。跟部滑囊炎、跖腱膜炎、跟腱周围炎及跟骨刺，可表现为偏肾阴虚或肾阳虚，偏阴虚者用六味丸加龟板、肉桂、黄柏，偏阳虚者用八味丸。治疗中必须阴阳互补，阴中求阳，阳中求阴。跟痛证的五个类型均以足跟痛为共性，其特点为痛有定处，固定不移，病因为足部经脉和瘀血阻滞，不通则痛所致。临证笔者以活血通络为法，采用本院研制的消瘀膏外敷治疗跟痛症。消瘀膏由赤芍、泽兰、紫荆皮等药组成，用其外敷，可取消瘀止痛、直达病所之效。寒湿偏重者用酒调消瘀膏;湿热偏盛者用醋调消瘀膏。这种内服外敷相结合的治疗方法，有利于培补肾阴肾阳，消瘀止痛，具有较好的临床疗效。

足跟痛就用按摩法解决

足跟痛是足部的好发病症之一，一般中老年人和肥胖患者容易发生，足跟痛主要是指一种足跟后慢性的疼痛，如何缓解足跟痛呢?我们看看中医的按摩是如何操作的

诊断要点

1.本病起病缓慢，多为一侧发病，可有数月或数年的病史。

2.一般都有疼痛、肿胀、压痛等特点。走路时因鞋的摩擦而使疼痛加重。时有双腿酸软无力等症状。

3.跟骨X线片无明显异常。

病因病机

跟痛症好发于40～60岁的中年和老年人。《诸病源候论》说：“夫劳伤之人，肾气虚损，而肾主腰脚”，说明劳累过度与肾气不足可引起腰部与足跟疼痛。《类经》注解《内经·痹论》认为“营卫之行涩，而经络时疏，则血气衰少，血气衰少则滞逆亦少，故为不痛”。说明老人气血衰少，活动减少，反而没有显著症状。

推拿治疗

治则治法：理气和血，消肿止痛。

常用手法：击、捏、揉、点、按法等。

操作步骤：

1.患者俯卧床上，患肢膝关节屈曲90°，术者一手拿住患足作背屈固定，使跟腱紧张，另一手用小鱼际处用侧击法治疗跟后，接着手握空拳，用小鱼际部叩打跟下。手法的目的是促进局部血液流通，消肿止痛。

2.用理顺肌筋的手法，按揉跟后肌腱等，同时可用捏拿等手法进行治疗。

3.患者仰卧，术者点按其痛侧的阴陵泉、三阴交、太溪、照海等穴位及阿是穴。再擦足底部，以透热为度。

适宜技术

中药浴足法：以舒筋活血燥湿之中药方剂煎汤，将患足置于药液中泡10～15分钟，并适当揉患部，以发红发热为度，切忌烫伤，每天行2～3次。

针灸疗法：针刺太溪、昆仑、然谷、太冲、三阴交、阿是穴等，每隔10分钟运针一次，每次留针30分钟。

耳穴疗法：取肝、肾、足跟、内分泌等耳穴，将王不留行籽贴压于上述穴位。

封闭疗法：对患者足部压痛点进行封闭治疗。

注意事项

足跟痛症由于病种较多，因此在推拿治疗前，一定要首先明确诊断，然后对症治疗。跟痛症中跟骨病推拿效果较差，因此一般不采用推拿疗法。

老年人脚跟痛到底是谁惹的祸

跟痛症是指足跟部跖侧(即足底一侧)的疼痛，最常见的原因有跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎及跟骨骨刺、跟骨滑囊炎等。另外，一些全身疾病也可引起足跟部疼痛。只有找出足跟痛的原因，对症治疗，才能取得理想的疗效。

许多人足跟都有骨刺，并不是每个人都出现疼痛，它也不是引起跟痛症的常见原因。跟骨骨刺的形成是由于附着于跟骨下面的肌肉长期收缩刺激，引起局部骨质增生。

它常常是由于跖腱膜牵拉后炎症反应的一种表现。即使因为骨刺引起疼痛，其疼痛的程度与骨刺的大小也不成正比。切除骨刺后只有少数人足跟痛消失，大部分人仍遗留足跟痛。

老年人常见足跟痛，许多人都认为是因为足底长了骨刺，很是担心。实际上这种情况在医学上称之为跟痛症，是由多种慢性疾病所致。

脚底后跟痛是病吗

许多老年朋友有脚后跟痛的经历，一般来说出现这种情况经过一段时间的休息、按摩后会逐渐缓解，但如果反复发作，则可能是得了"跟痛症"。造成该疾病的原因很多，如外伤或退行性变后出现足跟脂肪垫萎缩、骨刺等。

由于跟痛症不是一种严重的疾病，往往容易被人忽视，有些老年人认为这是人体逐渐衰老的一种副产品，因此无须治疗，其实并非如此。对于跟痛症的人来说，一般休息、理疗、封闭、消炎镇痛药等均有助于改善症状，提高生活质量。也有学者认为：对于无外伤史的老年患者，跟痛症可能是其骨质疏松的警示，因为骨质疏松可以最早在跟骨表现出来。

总之，避免外伤、注意劳逸结合可以减少跟痛症的发病几率。预防骨质疏松也有利于跟痛症的预防和缓解。老年人一旦出现脚后跟痛应到医院检查、咨询。

跟痛症的表现

1.跟部局部疼痛、肿胀、走路时加重。

2.足跟底前内侧压痛。

3.有时有其他畸形，为平底足等。

足跟痛如何预防

预防和减轻足跟痛的主要方法有：

1、休息，注意少走路，站立时间亦缩短，减轻人体重量对患足的负担。

2、选择厚底,鞋底不能软，鞋垫软一些的鞋子，最好后跟部有一定弧度以适应足跟的弧形。

患有足部疾病后穿鞋有讲究，提倡穿运动鞋或者软底鞋、坡跟鞋，忌穿平底鞋、硬底鞋和人字拖鞋。

3、足跟部应用软垫，如硅胶制成的跟痛垫，保护足跟减轻摩擦。

4、功能锻炼：首先，肢体锻炼不因疼痛而避讳，反而要大力提倡，主要包括跟腱、跖筋膜牵拉锻炼。跟腱及跖筋膜的适度牵拉有助于炎症消退，脚后跟痛的恢复，且非负重牵拉锻炼比负重牵拉锻炼效果好。

其次，各式各样的足部矫形器都可用于跟痛症的保守治疗，可纠正足部力线不良，支撑足弓。第三，夜间夹板作为一种支撑疗法，也是治疗跟痛症的常用辅助措施，尤其适用于晨起走路痛的患者。

5、多喝水，避免受凉，

6、营养物质的摄入对跟痛症的缓解也有重要作用，应该引起大家的重视。如维生素C、锌、硫酸葡糖胺、菠萝蛋白酶、鱼油等营养物质在增加韧带强度、促进软组织修复、消炎消肿镇痛等方面起重要作用，从而可以缓解跟痛症的症状，是不可或缺的食疗方法。易清淡饮食，忌吃上火食品，多吃鱼、排骨、牛奶。

温水泡脚减轻炎症

脚后跟痛是病吗?

足跟痛是因跟骨足底面所附着的肌肉、韧带随力量不均衡，使骨膜受到牵拉而引起的骨科疾病，现代医学称"跟骨骨膜炎"，又称"跟骨骨刺"。

许多老年朋友有脚后跟痛的经历，一般来说出现这种情况经过一段时间的休息、按摩后会逐渐缓解，但如果反复发作，则可能是得了"跟痛症"。造成该疾病的原因很多，如外伤或退行性变后出现足跟脂肪垫萎缩、骨刺等。

由于跟痛症不是一种严重的疾病，往往容易被人忽视，有些老年人认为这是人体逐渐衰老的一种副产品，因此无须治疗，其实并非如此。对于跟痛症的人来说，一般休息、理疗、封闭、消炎镇痛药等均有助于改善症状，提高生活质量。也有学者认为：对于无外伤史的老年患者，跟痛症可能是其骨质疏松的警示，因为骨质疏松可以最早在跟骨表现出来。

总之，避免外伤、注意劳逸结合可以减少跟痛症的发病几率。预防骨质疏松也有利于跟痛症的预防和缓解。老年人一旦出现脚后跟痛应到医院检查、咨询。

跟痛症的治疗原则

治疗原则

1.减少局部压迫：可采用海绵跟垫、矫形鞋、石膏外固定。

2.局部理疗或热敷。

3.痛点封闭：用醋酸氢化考的松或强的松龙12.5—25mg加1%—2%普鲁卡因0.5—2ml局部注射，每周一次，1—3次为一疗程。

4.外敷活血通络的中草药。

5.消炎止痛类药应用。

6.非手术治疗无效者，可行手术治疗：如骨刺切除、蹠腱膜附着处松解或胫后神经跟下支切断术。

用药原则

1.在门诊治疗者以局部封闭、理疗和外敷活血通络中草药为主，可辅以消炎止痛药。

2.经保守治疗无效的顽固性疼痛者可行手术治疗，术后需应用抗生素和支持，对症治疗，根据具体情况，选择不同的抗生素。

脚后跟疼是骨刺吗

骨刺是老百姓熟悉的一个词，它也是自然老化的一个现象，也有一些报道说足跟痛是足跟长了骨刺，因此不少人来看病就会问医生："我是不是脚跟上长了骨刺?"而事实上，在所有跟痛症的患者中，仅有5%的病人是长了骨刺，而更多的90%的病人则是跖筋膜炎，另有一部分病人是胫神经跟后支的问题。

足跟痛是由多种慢性疾病所致。跟痛症是指足跟部跖侧(即足底一侧)的疼痛，最常见的原因有跖腱膜炎、足跟脂肪垫炎及跟骨骨刺、跟骨滑囊炎等。另外，腰臀部软组织劳损，膝关节 “髌下脂肪垫炎”、“踝管综合征””等一些疾病也可引起足跟部疼痛。只有找出足跟痛的原因，对症治疗，才能取得理想的疗效。

什么原因会导致脚后跟疼？

韧带发炎

绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成，脚底的韧带紧连着跟骨的底端，当人行走时，巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内，反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。同时，体重也和后跟疼痛有一定关系，一般来说，较胖的人更容易患后跟疼痛。

后跟痛者当心犯"跟痛症"

坐久了站起来时脚后跟痛，站久了走起来脚后跟痛，没有拉伤也没有扭伤，没有肿也没有破，为何脚后跟如此痛?不少中老年妇女在骨科门诊中或疼痛科门诊中常常会这样描述自己的困扰?倘若接受X光片照射，可以看到足跟部位出现了骨质增生，其余一切正常。其实，这是一种病症。学名叫"跟痛症"。

由于跟痛症不是一种严重的疾病，往往容易被人忽视，有些老年人认为这是人体逐渐衰老的一种副产品，因此无须治疗，其实并非如此。对于跟痛症的人来说，一般休息、理疗、封闭、消炎镇痛药等均有助于改善症状，提高生活质量。也有学者认为：对于无外伤史的老年患者，跟痛症可能是其骨质疏松的警示，因为骨质疏松可以最早在跟骨表现出来。

脚后跟疼是怎么回事

脚后跟疼是怎么回事

脚是我们行走的时候最重要的部位，脚后跟疼的话就会影响到日常行走了，脚后跟疼是怎么回事呢?一般情况下人们不会认为脚后跟疼是病，通过一段时间的休息后者是按摩之后就会有所好转，不过有些时候脚后跟疼可能就是一种疾病了，而很多人由于没有足够的重视，导致了更严重的后果，所以一定要了解脚后跟疼是怎么回事。

脚后跟疼是怎么回事?一般情况的脚后跟疼可能只是需要休息，但如果反复发作，则可能是得了“跟痛症”。造成该疾病的原因很多，如外伤或退行性变后出现足跟脂肪垫萎缩、骨刺等。由于跟痛症不是一种严重的疾病，往往容易被人忽视，有些老年人认为这是人体逐渐衰老的一种副产品，因此无须治疗，其实并非如此。对于跟痛症的人来说，一般休息、理疗、封闭、消炎镇痛药等均有助于改善症状，提高生活质量。也有学者认为：对于无外伤史的老年患者，跟痛症可能是其骨质疏松的警示，因为骨质疏松可以最早在跟骨表现出来。

1、脚后跟痛者当心犯“跟痛症”

坐久了站起来时脚后跟痛，站久了走起来脚后跟痛，没有拉伤也没有扭伤，没有肿也没有破，为何脚后跟如此痛?不少中老年妇女在骨科门诊中或疼痛科门诊中常常会这样描述自己的困扰?倘若接受X光片照射，可以看到足跟部位出现了骨质增生，其余一切正常。其实，这是一种病症。学名叫“跟痛症”。这种跟痛症最好到医院进行检查以及治疗。

2、韧带发炎

专家针对脚后跟疼是怎么回事指出，绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成，脚底的韧带紧连着跟骨的底端，当人行走时，巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内，反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。同时，体重也和后跟疼痛有一定关系，一般来说，较胖的人更容易患后跟疼痛。

怎样预防脚后跟疼

1、养成良好的足部卫生习惯。每日用热水泡脚，保持其清洁和良好的血液循环，减轻局部炎症，有助于足部的健康。

2、科学的选择鞋子。穿鞋有讲究。鞋的大小要合适，质地柔软、宽松，能让所有脚趾平放和略为活动。鞋底要有一定的厚度，外硬里软，尤其鞋跟里面要有弹性，鞋内最好垫有薄的鞋垫，这样能将自身的体重平均分配，鞋底过薄过软还容易损伤足部。

3、长途行走或长时间站立时，要有科学的步态及姿势，要学会走路，要注意间断休息，避免足部持续负重，防止足部过度疲劳。

4、根据自己的实际情况，选择适合自己的运动，如：散步、游泳、打太极拳等，持之以恒，就可促进机体的新陈代谢，使骨的韧性增加，骨质增长，有助于预防跟痛症的发生。对于行动不方便的患者，在家里每天可做足部肌肉的收缩锻炼，以增强足底肌的肌力，减缓韧带退变松弛的进展。

5、均衡、高钙饮食，可以使跟骨骨质疏松的状况得到改善。可从食物中摄取含有钙质的食品，如：虾米皮、海带、紫菜、酥鱼、海藻、芝麻酱等。动物骨头汤中含钙也很丰富，多食含维生素C丰富的食物如新鲜的蔬菜和水果，能促进钙的吸收，对骨质基质形成有利。

6、保持体重在正常范围内，尽量做到不超重，以减轻足部的压力。

治疗脚后跟疼的方法

1、偏方治疗

熟地山药治足跟痛

【处方组成】熟地12克，山药25克，山萸肉12克，桑寄生12克，牛膝9克，木瓜12克。白芍25克。甘草10克。

【用法用量】每日1剂，用水煎服。15日为1疗程。

【功能主治】补益肝肾，强筋健骨，主治老年人足跟痛(肝肾精血亏损)。

2、理疗

使用矫正鞋垫

矫正鞋垫缓解跖腱膜张力，减少刺激，舒缓疼痛;跟垫痛针对于老年人，跟垫弹力下降，整个足跟下方都有压痛。海绵跟垫及封闭疗法有效。

久治无效的足跟痛还可以用跟骨砧孔减压术。跟骨骨骺骨软骨病发生于9岁左右的男孩，跟腱用力时疼痛及局部压痛。骨骺愈合后，症状自愈。距骨下关节炎常发生于跟骨骨折后，如保守治疗无效，应行跟距关节融合术。

3、苏木红花汤治足跟痛

苏木、透骨草、红花，七叶一枝花各30克。

水煎汤加食醋泡洗患处。

主治足跟痛。

4、热敷，用热毛巾敷在痛处，15分钟，凉了在换热的毛巾，连续一周。

5、如果以上方法两周后没有效果，建议到医院骨科检查一下，拍张片子看看有没有增生!

脚底后跟痛是病吗

很多人出现脚底后跟痛时都不太在意，以为没有什么大毛病，痛几天自己就好了，其实，脚底后跟痛往往不能忽视，如果疼痛反复不断，则有可能是得了"跟痛症"，需要进行科学的治疗，而造成"跟痛症"的原因有很多，下面来看看详情。

由于跟痛症不是一种严重的疾病，往往容易被人忽视，有些老年人认为这是人体逐渐衰老的一种副产品，因此无须治疗，其实并非如此。

对于跟痛症的人来说，一般休息、理疗、封闭、消炎镇痛药等均有助于改善症状，提高生活质量。也有学者认为：对于无外伤史的老年患者，跟痛症可能是其骨质疏松的警示，因为骨质疏松可以最早在跟骨表现出来。

总之，避免外伤、注意劳逸结合可以减少跟痛症的发病几率。

预防骨质疏松也有利于跟痛症的预防和缓解。

老年人一旦出现脚后跟痛应到医院检查、咨询。

脚底后跟痛者当心犯"跟痛症"

坐久了站起来时脚后跟痛，站久了走起来脚后跟痛，没有拉伤也没有扭伤，没有肿也没有破，为何脚后跟如此痛?不少中老年妇女在骨科门诊中或疼痛科门诊中常常会这样描述自己的困扰?倘若接受X光片照射，可以看到足跟部位出现了骨质增生，其余一切正常。其实，这是一种病症。学名叫"跟痛症"。

跟痛症是指多种足跟部疼痛综合症，主要指足跟底面疼痛，目前认为有跖腱膜炎、脂肪垫劳损、神经卡压等均可造成足跟痛，其中跟骨结节周围由慢性劳损所引起的以疼痛及行走困难为主的病症，主要是跖腱膜或跟腱附着处的慢性炎症。

跟骨是人体负重的主要部分，人体在站立时有50%以上的体重是由跟骨与距骨来承担的，中老年人，由于跟骨后内侧的骨质增生、跟骨脂肪垫的萎缩、跖腱膜的弹性减弱，加上骨质疏松，当长时间站立、行走时易诱发此病。跟痛症主要为足跟底部钝痛且持续，跟腱附着处也可肿胀、压痛。

脚底后跟痛当心韧带发炎

绝大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎引起的。

人的脚后跟由33个关节和100多块肌腱和韧带组成，脚底的韧带紧连着跟骨的底端，当人行走时，巨大的牵拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的区域内，反复的牵拉摩擦容易导致韧带和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。同时，体重也和后跟疼痛有一定关系，一般来说，较胖的人更容易患后跟疼痛。