心血管造影术后护理

心血管造影术后护理

医生强调最多的是患者要有足够的休息，因为没有得到充分的休息，会极大地影响疾病的治疗，甚至导致更为恶劣的后果，其中，出现最多的情况就是心律失常、心力衰竭，而每发生一次这样的情况

对心脏就是一次不可逆转的损害。因此，凡是会影响患者休息的因素，在日常护理工作中都是要引起重视，并尽量避免，这同样是护理工作的重点

因为没有得到充分的休息，会极大地影响疾病的治疗，甚至导致更为恶劣的后果，其中，出现最多的情况就是心律失常、心力衰竭，而每发生一次这样的情况，对心脏就是一次不可逆转的损害。因此，凡是会影响患者休息的因素，在日常护理工作中都是要引起重视，并尽量避免，这同样是护理工作的重点

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先天性心脏病能治好.先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形，是小儿时期最常见的心脏病。近20多年来由于先进的现代检查技术的发展（如心导管术、心血管造影术、核素心血管造影等）及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的进展，很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治，部分复杂的心脏畸形也可以进行手术治疗。

心血管造影是什么东西

一般来说，心血管造影是一种检测方式，用于检测心脏和大血管的血液流通状态是否正常，也是可以用于一些疾病的检测。目前心血管造影的技术是成熟的，也被普及使用。

心血管造影术是将含有机化合物在X线照射下透明的造影剂快速注入血流，使心脏和大血管腔在X线照射下显影，同时有快速摄片，电视摄影或磁带录像等方法，将心脏和大血管腔的显影过程拍摄下来，从显影的结果可以看到含有造影剂的血液流动顺序，以及心脏大血管充盈情况，从而了解心脏和大血管的生理和解剖的变化。是一种很有价值的诊断心脏血管病的方法。

右心造影

先天性心脏病术前明确诊断;

确定心脏杂音的性质，以便指导治疗;

心脏手术后再度出现症状，需再行手术者。

左心造影

二尖瓣狭窄或关闭不全;

主动脉瓣狭窄或关闭不全;

先天性心脏病;

原发性心肌病;

左心室室壁瘤等。

冠状动脉造影

反复发作的严重心绞痛，或心肌梗塞后的心绞痛;

冠状动脉搭桥术后复查;

冠状动脉先天性畸形;

临床怀疑冠心病，但症状不典型者。

怎么检查输卵管通而不畅

一般检查输卵管通而不畅的方法是经X的子宫输卵管造影术。输卵管分为四个部位，间质部，峡部，壶腹部，伞端。每个部位都有可能因为炎症的原因而通而不畅，所以在输卵管的诊疗方面要根据其部位来划分，一一诊断。

子宫输卵管造影术是怎么操作的呢?X线下子宫输卵管造影通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，根据显影情况进行判断。

这种方法不但可以明确输卵管是否通畅，而且还检查得出阻塞部位，还可以对输卵管的内部结构做出诊断。选择性输卵管造影术的基本没有什么损伤，输卵管造影可对输卵管阻塞做出正确诊断。

疑似先天性心脏病需要做哪些检查

疑似先天性心脏病需要做的检查有：

疑似先心病该应检查心电图

在没有进行心脏超声检查条件时，心电图可提示某些心脏病的特征性改变，如电轴重度左偏提示心内膜垫缺损;电轴左偏并左心室肥大提示三尖瓣闭锁，或右心室发育不良和肺动脉闭锁等。

疑似先心病该应检查胸部X光片

如果怀疑新生儿存在心脏病，可去拍摄胸部X光片。通常，蛋形心脏提示大动脉转位，靴形心脏提示法洛四联症。

疑似先心病该应检查超声心动图

包括M型超声、二维超声、多普勒超声，近年发展的三维超声，这是新生儿期心脏病最有价值的诊断方法。对于新生儿来讲，由于显示的图像清晰，可对各种心脏、大血管和冠状动脉畸形均能诊断，并能判断心功能及肺动脉压力。而且。这种检查没有创伤，容易被家长和患儿接受，还可用来动态观察心脏变化。

疑似先心病该应检查心脏磁共振显像

这也是一种无创性检查，主要用于超声心动图不能诊断的畸形先心病，如周围肺动脉畸形和内脏异位等。

疑似先心病该应检查心导管和心血管造影术

随着超声心动图的发展，心导管的诊断价值退居次位，主要用于超声心动图不能见到的动静脉旁路、远端肺动脉发育不良等。但对于复杂的心脏畸形，在手术前还需进行心导管检查和心血管造影术，进一步明确心脏畸形和各项生理指标。目前，心导管和心血管造影术更多的是用于治疗，如新生儿早期房间隔造瘘术和动脉导管堵闭。

心血管造影

进行选择性心血管造影需合适的造影剂和X线快速连续摄影设备，还需要有合适的造影用心导管和加压注射器。

造影剂目前临床主要采用离子型造影剂如60%～76%泛影葡胺，非离子造影剂如优维显、碘海醇、欧乃派克等以及低渗离子型造影剂。小儿主要用非离子造影剂。剂量为：小儿每次1～1.5ml/kg，总剂量不得超过8～10ml /kg;成人每次50～60ml，总剂量不超过200ml。如使用离子型造影剂前需作碘过敏试验，可用30%泛影葡胺1ml作静脉注射，观察20分钟，无反应方可使用。如对泛影葡胺过敏，可采用非离子型造影剂，它在少数病人亦可能产生一些轻微反应如恶心、呕吐，皮肤瘙痒及皮疹等，故对有碘过敏史的患者亦应事先考虑紧急救治措施，或在造影前使用皮质类固醇及抗组胺剂。非离子造影剂除反应的风险甚微外，造出的影像效果亦较佳，但价格较离子型贵。

心血管造影用的X线机需要在短时间内输出大量X线，从而缩短曝光时间，便于快速连续摄影和提高影像清晰度，因此需要50mA以上大容量。X线球管功率在50kW以上。如双向同时摄影，则要求1000kW以上的X线机或两台500kW以上的X线机配套，同步摄影。

快速摄影需要快速换片机连续曝光时联动换片，一般快速换片机每秒最多可摄 6张片子，正侧位两台换片机可以同步联动进行。用荧光影像增强装置配以X线电影摄影，每秒可摄24～80帧图像，整个造影过程可在电视系统监视，影片放映时可对造影剂在心脏、血管内的流动及心脏大血管各部结构作动态观察。同时造影过程也可进行磁带录像。

摄影时按需进行选用正、侧位或左、右斜位，以及近年来采用轴位角度投照。使造影的部位显示收到更好的效果。

数字减影血管造影是综合影像增强——电视系统数据收集和计算机处理产生图像，可显著降低造影剂浓度和剂量，收到优良的诊断效果，从而减少以至避免高浓度、大剂量造影剂注射时的副作用，尤其对肾功能降低的病例较为适用。主要应用于大血管及周围血管造影。

造影用的心导管主要有猪尾巴导管、侧孔造影导管、端侧孔造影导管、漂浮球囊造影导管及冠状动脉造影导管，小儿常用F5和F6导管。

造影剂经心导管注入心脏大血管腔时，要求弹丸式地形成一团，迅速从心导管前端进入血液，才能在该部达到最高浓度而清楚的显影，故注射必须及为快速。由于造影剂有一定的黏稠度，导管腔又有一定阻力，故须借助高压注射器来达到快速注射的目的，一般一次药量在1.5秒左右注入，注射一定量造影剂后触发注射器上的快速摄片或电影摄影的曝光触发装置，开始摄影。如果要求在心脏动周期中某一时间注射，则须以病人心电图的某波形为讯号触发注射器起动。

心肌梗塞检查

心肌梗塞一般可以从临床症状中得到初步判断，患者一般会出现不同程度的胸痛、不适、发汗、虚弱、晕眩、呕吐、甚至昏迷等症状，但小的心肌梗塞往往不易被患者发现，因此症状很容易会被忽略而导致患者得不到治疗，其结果可以是突然死亡或心力衰竭。因此要进行完整的诊断除了需要看患者的病史，还要结合患者的心电图和验血来测定心肌损害。

1、心电图

心肌梗塞在心电图中会表现出ST段升高和T波变化。心肌梗塞后往往可以看到受损的心组织特有的Q波。假如ST段不升高的话心肌梗塞则需要通过诊断心酶的水平来确定。

2、验血

过去要结合病史、心电图和验血等检查，经过全部验证才能诊断心肌梗塞，不过目前的验血检查已经非常可靠，其酶的上升本身就可以看作是心肌梗塞的证明了。不过一般情况下还是需要通过心电图来帮助确定心肌损伤的位置，通过病史来作以后的验血和心电图检查结果的比较数据。

3、血管造影术

假如患者的心肌梗塞的情况比较严重，或者需要干预恢复患者血流的情况下，可以使用血管造影术。血管造影术是指使用插入患者动脉的导管，鉴别患者受堵塞或狭窄的血管，同时作为治疗方法。但是使用血管造影术的经验要求较高，尤其在紧急状态下非常困难，不是总可以在数小时内完成，因此一般需要专业的心脏学家来进行。

​子宫输卵管造影的介绍

子宫输卵管造影hysterosalpinography

子宫输卵管造影是通过造影剂(一种液体)在子宫、输卵管和盆腔内流动、弥散的过程，判断输卵管是否通畅、形状、走形方向，以及子宫位置、宫腔大小和形态、子宫腔内病变。

注意啦：显示的是子宫和输卵管的内腔形态而不是外形!

什么病人需要做输卵管造影术?

不孕症的病人：有正常的性生活一年以上没有怀孕

绝育后打算做复通术病人

以前曾经有宫外孕病史的病人

术前准备

1、时间在月经后3-7天为宜

因为此时子宫内膜最厚，相对来讲安全性最高。月经期和月经后3-4天不适合造影，因为此时造影剂有通过子宫内膜伤口进入静脉血管的危险。月经前一周也不适合造影，因子宫内膜明显增厚，子宫肌壁张力低，造影剂不易进入输卵管，导致结果不准确。

2、月经后不要有性生活，避免感染

3、术前医生会给你做“过敏试验”，就是在口腔内滴一滴造影剂，观察你是不是有过敏的迹象。

4、造影前晚最好吃清淡无渣饮食，有的医院在造影前给你清洁灌肠，目的是排净大便，使拍出来的图片更清晰。

5、检查前排净小便，以免影响子宫位置。

子宫输卵管造影术分类

1、普通X线下子宫输卵管造影术

这是传统方法(看看图2)，由于手术操作简单、费用低廉，临床应用也最广泛。但是，它也有一定的缺点，比如拍照的时机需要医生根据经验掌握，判定结果会受到人的主观因素干扰;盆腔内蠕动的肠管或者未排出的便块影响结果的判读;照片不利于长久保存等等。

2、数字减影子宫输卵管造影术

与传统的X线造影术相比，消除了肠管、骨骼等等不相干的影像，突出了宫腔、输卵管及盆腔对比剂的影像，图像清晰、分辨率高。

做输卵管造影的时间与什么有关

输卵管造影是一种很常见的检查方法，这样可以很好的将输卵管的情况表现出来，更利于观察，这时，医生可以根据实际情况，对于女性输卵管是否有堵塞、不通、粘连的现象进行判断。以下就是关于输卵管造影术要做多长时间详细介绍。

第一、医生操作的熟练程度决定做输卵管造影术需要的时间长短

做输卵管造影术的操作医生的熟练程度很大程度上决定了输卵管造影术的时间长短，输卵管造影检查是专业检查输卵管通畅程度的，只有专门专业的看不孕症的才能有较多的病材，一般的妇科门诊即使开设输卵管造影检查，其病原与专业治疗不孕症的相比也太少了，所以，要做输卵管造影，请到专业治疗不孕症的地方去做。这样既可以减少痛苦，加快速度，又能检查到位，何乐而不为。

第二、做输卵管造影术时患者的配合程度决定检查时间的长短

有的患者在做输卵管造影术不与医生配合，有时怕羞，不好意思等，严重影响医生的操作，所以速度变慢。

第三、子宫性因素影响做输卵管造影术时间的长短

患者本身就有子宫疾病，如子宫肌瘤，先天性子宫偏小，子宫黏练等，在插管时增加了难度，所以变慢，甚至做不成造影。只有有经验的医生方可做成。 宫颈口紧，需要括宫，增加了输卵管造影术的步骤，影响造影速度。

很多的时候自身的原因造成的不孕的情况还是比较少的，大多数都是因为个人的生活和习惯不当导致的。所以提醒各位女性的就是保护好自己的身体才是比较重要的，通过上文对于输卵管造影也了解的很详细，相信还是有比较大的帮助得。

哪些脑血管病需作脑血管造影检查

脑血管造影术是检查脑血管病的最有效方法之一。它是通过将含碘造影剂注入到颈内动脉或椎动脉，使脑血管显影，来了解脑血管本身的形态和病变，以及病变的性质和范围。这项检查对诊断脑血管病具有特殊价值。

那么，哪些血管病需作脑血管造影呢?

(1)脑出血病人而有手术抢救指征者，但血肿位置不明确，需要作脑血管造影。

(2)脑出血疑有硬膜外或硬膜下血肿者。

(3) 蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤或血管畸形所致。为了明确诊断，以便手术治疗，必须作脑血管造影。

(4)脑瘤病人有中风发作，不能与脑出血、脑梗塞鉴别时，也可考虑作脑血管造影以帮助鉴别诊断。

(5)颈内动脉颈外段病变时，有手术条件者，应进行血管造影。

先天性心脏病需要做哪些检查

疑似先心病该应检查心电图

在没有进行心脏超声检查条件时，心电图可提示某些心脏病的特征性改变，如电轴重度左偏提示心内膜垫缺损;电轴左偏并左心室肥大提示三尖瓣闭锁，或右心室发育不良和肺动脉闭锁等。

疑似先心病该应检查胸部X光片

如果怀疑新生儿存在心脏病，可去拍摄胸部X光片。通常，蛋形心脏提示大动脉转位，靴形心脏提示法洛四联症。

疑似先心病该应检查心脏磁共振显像

这也是一种无创性检查，主要用于超声心动图不能诊断的畸形先心病，如周围肺动脉畸形和内脏异位等。

疑似先心病该应检查心导管和心血管造影术

随着超声心动图的发展，心导管的诊断价值退居次位，主要用于超声心动图不能见到的动静脉旁路、远端肺动脉发育不良等。但对于复杂的心脏畸形，在手术前还需进行心导管检查和心血管造影术，进一步明确心脏畸形和各项生理指标。目前，心导管和心血管造影术更多的是用于治疗，如新生儿早期房间隔造瘘术和动脉导管堵闭。

心血管造影怎么做

心脏造影检查就是将一根很细的导管插入到你的主动脉里，然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂，使X射线可以将沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心脏的形态来。心脏造影时则用钠盐与甲葡胺盐合剂有一定的毒性，但是影响不大。你爸爸的情况是需要做心脏造影的。

冠脉造影就是通过打造影剂，主要是碘剂使血管成像，能看到血管狭窄的程度，最后判断是否够支架。

可以选用橙树化痰素，研究发现橙树化痰素可减少心脏造影副作用。

心血管造影的方法

虽然说，心血管造影是一种诊断心脏血管病的方法，但是却方法也是有许多种的。那心血管造影的方法有哪些呢?

通常使用的有选择性右心造影、左心造影、肺动脉造影、主动脉造影、冠状动脉造影及肝动脉、肾动脉、脑血管、腹腔动脉、肠系膜动脉造影等多种。

心血管造影药物及设备

进行选择性心血管造影需合适的造影剂和X线快速连续摄影设备，还需要有合适的造影用心导管和加压注射器。

造影剂

目前临床主要采用离子型造影剂如60%～76%泛影葡胺，非离子造影剂如优维显、碘海醇、欧乃派克等以及低渗离子型造影剂。

小儿主要用非离子造影剂。剂量为小儿每次1～1.5ml/kg，总剂量不得超过8～10ml/kg。成人每次50～60ml，总剂量不超过200ml。如使用离子型造影剂前需作碘过敏试验，可用30%泛影葡胺1ml作静脉注射，观察20分钟，无反应方可使用。

如对泛影葡胺过敏，可采用非离子型造影剂，它在少数病人亦可能产生一些轻微反应如恶心、呕吐，皮肤瘙痒及皮疹等，故对有碘过敏史的患者亦应事先考虑紧急救治措施，或在造影前使用皮质类固醇及抗组胺剂。

输卵管造影术后护理是什么

女性在进行输卵管造影检查后最好进行避孕三个月，以用来减少X线照射及有可能产生的影响。有的女性也可在造影术后一周内，有少量阴道出血的现象，这时候应该尽量保持外阴整洁，勤换内裤但呢个。女性在输卵管造影术后需要休息20分钟，若是无发现异常现象，即可返家休息。到家以后，当天晚上一定要取出体内的填塞纱布，以免预防感染。

不孕不育专家温馨提示：通过以上所述女性朋友对于输卵管造影术后的护理工作有了一定的了解，相信不难理解，女性朋友们一定要注意护理，以及术后的休息，而女性在进行造影前需要保持外阴干净，尽量在月经周期的第七天到十二天进行，这样的检查效果会比较准确。