女性哪些情况下需要做子宫切除手术

女性哪些情况下需要做子宫切除手术

1、有疼痛现象

(1)、不正常的子宫出血

有一些人因为内科治疗无法适当的止血时，就要做子宫全切除手术。

(2)、骨盆腔的松弛

有子宫脱垂、膀胱或直肠脱垂的人，在做会阴修补术前应该可以做子宫全切除，以避免再度子宫脱垂。

(3)、尿失禁

尿失禁患者有时候因为子宫仍会压迫到膀胱或造成脱垂的现象，因此可以考虑在做尿失禁手术的同时将子宫予以切除。

(4)、慢性骨盆腔的疼痛

此疼痛的原因相当的多，根据统计，慢性骨盆腔疼痛的人，研究发现做子宫全切除手术有78%的人在术后改善，而有22%的人仍然没有改善的现象，因此，慢性骨盆腔疼痛可考虑进行此项手术。

2、紧急状况

(1)、严重的感染

有些严重的化脓、感染，为了把感染的病灶除去，所以必须做子宫全切除。

(2)、有手术的合并症

手术时难免有一些手术对子宫有较大的伤害，因此在无法做更好的处理时，子宫全切除是需要的适应症。

(3)、怀孕后的大出血

有时因为前置胎盘、胎盘早期脱离、子宫收缩无力，造成产后血崩，此时在紧急状况下，为了避免持续的出血，需要子宫全切除。

3、癌症或前期

(1)、子宫颈癌或卵巢癌

子宫致癌时子宫根除手术是必须的，因此也必须移除子宫。

(2)、近处或远处的癌症

例如直肠癌或膀胱接近组织的癌症时，相当容易侵犯到子宫周围，因此予以拿除也可以预防。

(3)、癌症前期

有些子宫颈细胞严重变性的人不想再生育，或是因严重变性以致其周围无法有效的处理时，应该做子宫全切除手术。

4、良性病变

(1)、卵巢囊肿

有时卵巢的肿瘤太大或对停经后妇女，可以做一并的移除。

(2)、子宫肌瘤

患有子宫肌瘤的女性，有以下几种情况是需要做子宫切除手术：

a、子宫肌瘤大于妊娠在十二周以上时，而不想再妊娠，应该给予子宫全切除。

b、子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，开刀切除是有效的解决办法。

c、子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

d、肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大，需要切除子宫治疗。

e、妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产，此时需要手术治疗。

(3)、慢性感染

有些慢性感染因为病灶形成一个化脓或囊肿，以致药物也无法有效的克制其生长，需要做子宫全切除手术。

(4)、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症会造成严重的痛经，或严重的骨盆腔沾黏时，为将病灶完整去除，可能需将子宫全切除才有办法做到。

什么情况才会切掉子宫

什么情况才会切掉子宫

1、什么情况才会切掉子宫

1.1、骨盆腔的疼痛:此疼痛的原因相当的多,根据统计,慢性骨盆腔疼痛的人,stovoll研究104例骨盆腔疼痛的案例中,发现如做子宫全切除手术有78%的人在术后改善,而有22%的人仍然没有改善的现象,因此,慢性骨盆腔疼痛可考虑进行此项手术。

1.2、盆腔的松弛:有子宫脱垂、膀胱或直肠脱垂的人,在做会阴修补术前应该可以做子宫全切除,以避免再度子宫脱垂。

1.3、尿失禁:尿失禁患者有时候因为子宫仍会压迫到膀胱或造成脱垂的现象,因此可以考虑在做尿失禁手术的同时将子宫予以切除。

1.4、正常的子宫出血:有一些人因为内科治疗无法适当的止血时,就要做子宫全切除手术。

2、子宫畸形的表现

2.1、月经异常:

先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。

2.2、不孕:

无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。

3、子宫的位置

3.1、影像学检查

阴道和腹部B超检查,是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿、和直肠阴道隔内异症的重要手段。B超可确定卵巢子宫异位囊肿的位置、大小和形状。

3.2、抗子宫内膜抗体

正常女性血清中,抗子宫内膜抗体,一般表现为阴性,内异症患者则60%以上呈阳性,其敏感性为60%~90%,特异性90%~l00%。患者血液中检测出该抗体,说明体内有异位内膜刺激,及其体内免疫内环境发生变化。

子宫切除术后如何保健

子宫切除术后,卵巢功能会受到不同程度的影响,继而出现相应的更年期症状,如潮红、失眠、眩晕、烦躁、抑郁、泌尿生殖道萎缩及性功能降低、骨质疏松等。即使保留卵巢,患者的绝经年龄也会提早4年左右。

目前,对于出现更年期症状的患者,一般都使用激素替代治疗(HRT)和对症治疗。HRT是使用雌激素、雌/孕激素复合剂等药物进行治疗。但它是把双刃剑,改善症状的同时也增加患静脉血栓、脑卒中等疾病的风险。对症治疗,临床上一般应用血管收缩药物治疗潮热出汗,必要时可适量服用镇静药、安眠药等治疗失眠。但副作用大,不适合长期服用。

子宫切除术后的患者承受了疾病本身、手术创伤、更年期症状、心理重负四大压力,应该受到特殊关爱。如果能及早干预和治疗,可以极大解除术后卵巢功能带来的近期困扰,明显减少远期危害。

女性做子宫切除手术风险大吗

目前,子宫切除手术是妇科中最常见的手术之一,一般来说危险系数很小。但是子宫切除后有也有可能存在一定的风险,如有可能出现以下问题:

1、膀胱、输尿管损伤。

2、手术创面有癌变的可能,如各种残端癌。

3、出血,分为手术时出血及术后晚期出血。

4、粘连,肠袢可粘连于子宫的切口,引起肠梗阻。

5、术后患者阴道缩短,性生活不和谐,影响夫妻感情。

6、直肠损伤,切开子宫直肠陷凹,手术时易伤及直肠。

7、感染,术前阴道及宫颈消毒不严,或手术时阴道分泌物溢入腹腔造成感染。

8、34%的患者在术后2年内不同程度地出现卵巢衰竭和更年期症状,患者易出现肥胖、高血压、心脏病、骨质疏松症等不良反应。

生活中不少女性因为疾病而迫不得已将子宫切除,以上介绍了女性需要做子宫切除手术的几类情况,也介绍了做子宫切除手术的风险,希望为大家提供参考。此外,小编提醒女性们一定要牢记子宫切除后的主意事项,这样才能有利于身体地恢复。

女人子宫切除后有哪些注意事项

子宫切除虽然让女性少了一个重要器官，但是也为女性挽回了宝贵的生命。同时，只要女性做好手术后正常护理，身体就会慢慢恢复过来的。

子宫虽然女性重要的身体器官，但是平时我们是意识不到它的存在的。但是如果我们做了子宫切除手术后，一切不适的反应就会相继出现了。专家表示，在手术后出现身体不是的反应时很正常的，同时子宫切除手术后的6周到3个月内，也是最重要的身体恢复期，女性在这段时间里一定要谨记一些事项，以使身体得到良好的恢复。

子宫切除者，不会再有月经。手术后6-8周，等骨盆腔内深处组织复原，即可有正常性生活。 如果是子宫全切术后应禁性生活3个月并避免重体力劳动。3个月后恢复正常的工作和生活。手术后6-8周内避免提重物超过3公斤，弯腰取物及爬楼梯，可适当使用束腹带。3个月内勿久坐，长途旅行，避免瑜珈及韵律舞等易增加腹压的运动，以免造成骨盆腔内出血如厕后，由前往后擦拭以避免感染。子宫切除注意事项，每日观察伤口是否有红，肿，热，痛或不正常的分泌物，若有以上症状请尽速回诊多吃蔬果及高纤类之食物，每天摄取2000-3000cc水份，预防便秘若有双侧卵巢切除者，易有骨质疏松症的发生，应多增加钙质及荷尔蒙摄取，如：动物骨骼，小鱼乾，大豆类食物及适当运动避免跌倒骨折於6周内勿采阴道灌洗及盆浴多摄取含蛋白质，维生素及铁质的食物，如：鱼汤，葡萄，樱桃，蔬菜等，饮食无特别禁忌，但刺激性及易产气食物尽量少吃。

子宫肌瘤治疗方法哪种好

1.药物治疗

子宫肌瘤不大于5cm的，可以采取药物的方式进行保守治疗，如果肌瘤生长的比较大，但是生长缓慢，并且没有任何不良反应，也可以采取药物的方式进行治疗。药物治疗的优点是安全性高，毒副作用比较小，但是缺点是药物治疗比较慢，没有办法完全消除子宫肌瘤。

2.子宫切除术

子宫切除手术一般适用于子宫大小大于三个月妊娠期大小，或者是肌瘤虽然不大，但是症状比较明显，或者是肌瘤生长非常迅速，不能完全排出恶变的可能的，特别是年龄比较大，已经没有生育要求的女性特别适合做子宫切除手术，完全切除子宫肌瘤避免反复发作。

3.子宫肌瘤剥除术

这种方法比较适合于35岁以下没有生育过的女性，因为这样的女性还有生育要求，所以必须保留子宫，仅仅需要剥离肿瘤，不损害子宫的正常组织，手术后还需要采用药物进行辅助治疗，避免子宫出现粘连，给未来生育带来障碍。

4.消融刀微创手术

这种手术方式需要子宫肌瘤保持在三个以下，子宫肌瘤不超过8cm，一般来说这种手术方式适合的肿瘤位置还是比较多的，比如肌壁间、粘膜下、压腔、部分外突等位置的肌瘤可以做。

子宫肌瘤癌变怎么办

子宫肌瘤如果发生肉瘤变形，瘤体突然发展较快，生长迅速，则表示肌瘤有癌变的可能，子宫肌瘤发生癌变的话建议做子宫切除手术，术后注意进行病理检查，如果呈恶性的话，应该进行化疗等治疗。

腹腔镜手术后子宫破裂风险更高吗

腹腔镜手术后子宫破裂 原因在细节

洪顺家教授介绍，腹腔镜手术后引起子宫破裂，以前一直都是个案报道，“一年下来，可能这个医院有两三个，那个医院有一个。妇科医生们把这些病例综合起来研究，发现子宫破裂主要跟手术过程中的细节有关系，最关键的就是过去手术中过度依赖电凝。”

做子宫肌瘤剔除手术，要先在子宫表面切开一个刀口，把肌瘤拿出来，这时候都会有出血，早期止血的办法是用电凝，因此局部形成的疤痕也比较明显。“现在大家认识到了这个缺陷，基本上不再用电凝的方式了，而且现在手术还会使用一些血管收缩剂，使局部血液循环减少，以便减少术中出血。”洪顺家教授说。

除此以外，腹腔镜手术现在也可以对伤口进行分层缝合，缝合更好，也会大大减少怀孕后子宫破裂的风险。事实上，手术中子宫切口的缝合好不好，一直以来也是未生育女性做子宫肌瘤剔除手术需要考虑的重点问题，缝合不好子宫上的伤口难以恢复，则子宫破裂风险就会增加。

腹腔镜手术后子宫破裂几率约为1%

据洪顺家教授介绍，目前，已经有过大宗病例的总结报告，证实做完腹腔镜下的子宫肌瘤剔除手术后，足月怀孕，发生子宫破裂的几率大概在1%左右。也就是说100个患者仅有一个可能发生子宫破裂。

尽管这个几率并不高，但对任何一个患者个体来说，一旦发生在自己身上，那就是灾难性事件，因此，患者在手术前仍需慎重考虑。“这个手术的成败，跟医生的经验、手术的技术水平有很密切的关系，所以妇科医生们在进行手术之前，一定要将相关风险告知患者，让患者参与到决策过程。”洪顺家教授说。但从临床研究，以及微创手术带来的好处看，他仍然建议一些条件合适的女性做腹腔镜手术。

​全子宫切除术是什么

所谓子宫切除术，是一种外科的子宫切除手术。它主要是适用于治疗子宫癌、慢性盆骨炎、子宫出血、子宫内膜异位，或者子宫肌瘤等疾病。这种切除手术一般是通过阴道或腹部切口进行实施的。

全子宫切除术后6周，患者应到医院进行复查，以了解伤口愈合的情况。术后一般要禁止性生活3个月，以利于伤口恢复。之后就可以恢复性生活了。

临床上对年轻女性、宫颈防癌检查无病变者，多采用次全子宫切除手术。由于保留了子宫颈，阴道仍保持原有的深度，在性生活中感觉较全子宫切除要好，但要定期做宫颈防癌刮片检查，以防宫颈癌、残端癌的发生。

有研究显示，子宫切除术后3～5年，卵巢功能也会受一定影响，患者会出现一些更年期症状，如潮热多汗、脾气烦躁、阴道干涩，从而影响性生活，此时要到医院检查。必要时使用激素替代或涂抹求偶素鱼肝油软膏等药物治疗，以利于性生活和谐。

通过上面的讲解，大家应该对子宫切除术的手术后续护理有了一定的了解，同时在饮食上的注意也是很重要的。要及时的供应营养，调理好身体，以便早日康复。

什么情况下要做子宫切除

1、卵巢囊肿

有时卵巢的肿瘤太大或对停经后妇女，可以做一并的移除。

2、子宫肌瘤

患有子宫肌瘤的女性，有以下几种情况是需要做子宫切除手术：

a、子宫肌瘤大于妊娠在十二周以上时，而不想再妊娠，应该给予子宫全切除。

b、子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，开刀切除是有效的解决办法。

c、子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

d、肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大，需要切除子宫治疗。

e、妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产，此时需要手术治疗。