心肌缺血发作的表现
心肌缺血发作的表现
1.在疲劳或精神绷紧的时候，心肌缺血患者可能会出现胸骨后或心前区疼痛伴有郁闷不舒感。并向左肩、左上臂放射，持续35分钟，休息后自己得到缓解。
2.患者在有体力活动时发生胸口发闷、心悸、呼吸急促，休息后自己缓解。
3.心肌缺血患者只要一有剧烈运动，就会出现与运动有关的头部、牙齿、腿发生了疼痛感等。
4.患者在吃的比较饱、受凉或看比较加速心脏跳动的影片时，出现胸痛、心悸。
5.夜晚睡眠枕头低时，如果有胸闷憋气的感觉，心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需马上做起来或站立方这样能起到缓解的作用。
6.心肌缺血的症状还包括性生活或用力大便的时候，出现心里发慌、胸口发闷、喘不上气或胸有疼痛不舒服。
心肌缺血是冠心病的一种，治疗方案可以选择硝酸脂类药物，可以起到扩张心脏冠状动脉的作用，从而使心肌供血充足;同时还应选用能够扩张冠脉，加强心脏血流量，;还可以服用他汀类药物，这类药物一方面能减少血浆中的胆固醇，另一方面可以起到动脉斑块逐步稳定的作用，防止斑块脱落形成血栓，从而导致中风。
老年性心肌缺血的症状
(1)ST段低压程度相同而持续时间长、发作次数多：老年心肌缺血发作时ST段低压程度与中青年人无明显差异，分别为1.8±0.6mm和1.7±0.6mm，但每次发作持续时间(10.3±8.4min)明显长于中青年人(7.5±6.1min)，人均阵次也明显高于中青年人。这可能与老年人冠脉病变较重、痛阈值升高及心肌退行性变有关。随着ST段低压程度加重、持续时间延长及发作频率增加，心肌缺血检出率降低，而有症状性心肌缺血的检出率升高。这是常见的老年心肌缺血的特点。
(2)并发严重心律失常多：也是常见的老年心肌缺血的特点。老年心肌缺血发作时，出现Lown Ⅲ级以上的室性心律失常、房颤、Ⅱ度以上的房室传导阻滞等严重心律失常显着高于中青年人(分别为52.4%和32.7%)。心肌缺血可诱发心律失常，较重的心律失常也可诱发或加重心肌缺血。约有半数患者的心律失常是心肌缺血所致。严重心律失常与猝死有关，心肌缺血I与急性心肌梗死有关，故心肌缺血伴严重心律失常者应积极治疗。
(3)发作的时间节律性有异同：一般认为心肌缺血在上午多发、午夜少发。老年人与中青年人一样，高发时间仍然在上午6～10时，可能与晨起后交感神经兴奋、儿茶酚胺和皮质激素升高、血小板聚集增强及纤溶活性低下等因素有关。因为SMI发作前有心率增快和血压升高，而且β阻滞药能降低这一时区心肌缺血发作频率，提示心肌耗氧增加在这一时间SMI发作起一定的作用。但夜间2～6时SMI发作频率，老年人(18.1%)明显高于中青年人(8.1%)，这可能与老年人心功能差、平卧时回心血量增加、心室充盈压升高及左室扩张有关。因此，治疗老年心肌缺血时，应考虑到夜间的药物浓度。这同样属于老年心肌缺血的特点。
心肌缺血患者可不可以怀孕呢
心肌缺血可以怀孕，但是风险很大，同时取决于心肌缺血的程度。因为：
1、怀孕期间，体重增加，饮食量增加，都会加重心脏的负担，从而诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成。
2、部分患者存在妊高症，高血压也是加重心脏的负担，诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成的原因之一。
3、生产过程中的风险更大，顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担，顺产时需要用力，而心肌缺血最忌过度用力。
4、剖腹产也会增加手术风险，因为麻醉不能过深，因此疼痛也比较明显，但是剖腹产手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药，因此，只要在妊娠期间多向医生咨询预防或应急措施，经过合理的功能锻炼，提高心功能，采取剖腹产的方法(需要提前数周进行)，术后密切监护，想怀孕也未尝不可。
心肌缺血影响怀孕吗
1、孕妇身体不适
心肌缺血患者怀孕期间在心脏功能不能代偿时，可因心肌缺血缺氧而代偿性心率加快，心脏排血量增加，使心脏负荷增加，出现心慌、气短，下肢水肿等多种不适症状。
2、影响胎儿发育
孕妇心肌缺血可能导致胎儿血供不足，营养缺乏，对胎儿发育造成不利影响，严重者甚至可能导致死胎。
3、加速心力衰竭
怀孕期间体重增加、饮食量增加等多种因素会加重心脏的负担，从而诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成，部分患者存在妊高症，也可加重心脏的负担，诱导心肌缺血的发作，加速心衰。
4、生产风险增大
生产过程中的风险更大，顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担，顺产时需要用力，而心肌缺血最忌过度用力。
建议：心肌缺血孕妇可提前数周进行剖腹产，虽然疼痛比较明显，但手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药。
无症状性心肌缺血的代偿调节
无症状性心肌缺血是指确有心肌缺血的客观证据，如心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。无症状的原因与心肌的代偿调节有重要关系，总心肌缺血的代偿调节可能是无症状性心肌缺血发生的原因之一。
心肌挫抑
是指心肌短时间缺血而未发生坏死，但所引起的结构、代谢和功能改变在再灌注后数小时至数天才能恢复。心肌挫抑可能是心肌缺血的结果，也可能是一种代偿保护机制。它的产生主要与氧自由基及钙负荷过重有关。
心肌冬眠
慢性心肌缺血的血流减少不严重，而有持续较长时间的供氧减少，心肌耗氧也相应减少，在低水平上维持心肌代谢平衡，继之缓慢引起心肌功能减退，但冠脉再灌注后可完全恢复，通过上述心肌缺血的代偿调节反应，使心肌的代谢和功能明显降低，结果就会使缺血频率和程度降低，心绞痛减少，而表现为以无症状性心肌缺血为主。
研究表明心绞痛缺血发作时，心肌血供减少，心脏做功明显增长;而无症状性心肌缺血发作时，只表现为局部心肌灌注降低，心律血压乘积无明显增加。
心肌缺血影响怀孕吗
心肌缺血是很多人都比较害怕得的一种疾病，这是因为这种疾病给自己造成的伤害是非常大的，比如已经怀孕的妇女身体出现很多不适症状，心力衰竭加快，无形当中增加了生育风险。那么心肌缺血患者怀孕有可能造成的不良影响有哪些呢?
1、孕妇身体不适
心肌缺血患者怀孕期间在心脏功能不能代偿时，可因心肌缺血缺氧而代偿性心率加快，心脏排血量增加，使心脏负荷增加，出现心慌、气短，下肢水肿等多种不适症状。
2、影响胎儿发育
孕妇心肌缺血可能导致胎儿血供不足，营养缺乏，对胎儿发育造成不利影响，严重者甚至可能导致死胎。
3、加速心力衰竭
怀孕期间体重增加、饮食量增加等多种因素会加重心脏的负担，从而诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成，部分患者存在妊高症，也可加重心脏的负担，诱导心肌缺血的发作，加速心衰。
4、生产风险增大
生产过程中的风险更大，顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担，顺产时需要用力，而心肌缺血最忌过度用力。
建议：心肌缺血孕妇可提前数周进行剖腹产，虽然疼痛比较明显，但手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药。
轻度心肌劳损怎么治疗
如确诊心肌缺血,长期发展可能导致冠心病,心肌梗塞,扩张性心肌病,心功能不全,心功能衰竭等情况。心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI)，是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。这些患者经冠状动脉造影或死亡后尸检，几乎均证实冠状动脉主要分支有明显狭窄病变。无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤，并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作为冠心病的一个独立类型，已越来越引起人们的重视。
无症状心肌缺血在冠心病中发生率高，远远超过有症状性心肌缺血。其在临床上可分为三种类型：
①完全的SMI。即既往无冠心病病史，也无冠心病症状，但存在无症状心肌缺血，其在人群中的发生率高达5%;
②心肌梗塞后仍有SMI发作。大约占心肌梗塞总数的1/3。
③心绞痛患者伴发SMI，大多数冠心病患者属这一类型，仅有一小部分心肌缺血发作伴随着症状。
在日常生活中,首先要改变工作生活方式,适当锻炼,节制饮食,控制血脂,减轻体重,必要时去医院检查,并服用相关药物。至于具体治疗方案，还是到医院请专业医生为你诊治。不过，平时自己多加注意，锻炼身体。
心肌缺血的护理
1、动静适宜
活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行，切忌在烈日下锻炼。活动强度要适量，时间不宜太长，以减少心脏负荷，降低心肌耗氧量，防止心肌缺血发作，这就是心肌缺血护理方法。
2、防暑降温
心肌缺血护理要注意在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足水，防止因周围血管扩张、血容量不足而使得冠状动脉供血减少、心肌缺血而诱发心绞痛。
3、起居有序
由于暑热，晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午要适当休息，以补充睡眠不足，这也是心肌缺血护理方法。
4、调整用药
在专科医生的指导下，对平时服用的治疗心脑血管病的药物做一些适当的调整，或加大某种药物的剂量，或增加某种药物;有心绞痛发作史的患者可预防性用药。
心肌缺血怀孕怎么办
心肌缺血是冠心病的一种，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。现在得心肌缺血的人越来越多。那么，心肌缺血患者可不可以怀孕呢? 心肌缺血可以怀孕，但是风险很大，同时取决于心肌缺血的程度。因为：
1、怀孕期间，体重增加，饮食量增加，都会加重心脏的负担，从而诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成。
2、部分患者存在妊高症，高血压也是加重心脏的负担，诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成的原因之一。
3、生产过程中的风险更大，顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担，顺产时需要用力，而心肌缺血最忌过度用力。
4、剖腹产也会增加手术风险，因为麻醉不能过深，因此疼痛也比较明显，但是剖腹产手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药，因此，只要在妊娠期间多向医生咨询预防或应急措施，经过合理的功能锻炼，提高心功能，采取剖腹产的方法(需要提前数周进行)，术后密切监护，想怀孕也未尝不可。
心肌缺血可不可以怀孕
1、怀孕期间，体重增加，饮食量增加，都会加重心脏的负担，从而诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成。
2、部分患者存在妊高症，高血压也是加重心脏的负担，诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成的原因之一。
3、生产过程中的风险更大，顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担，顺产时需要用力，而心肌缺血最忌过度用力。
4、剖腹产也会增加手术风险，因为麻醉不能过深，因此疼痛也比较明显，但是剖腹产手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药，因此，只要在妊娠期间多向医生咨询预防或应急措施，经过合理的功能锻炼，提高心功能，采取剖腹产的方法(需要提前数周进行)，术后密切监护，想怀孕也未尝不可。
心肌缺血患者怀孕可能造成的不良影响
1、孕妇身体不适：心肌缺血患者怀孕期间在心脏功能不能代偿时，可因心肌缺血缺氧而代偿性心率加快，心脏排血量增加，使心脏负荷增加，出现心慌、气短，下肢水肿等多种不适症状。
2、影响胎儿发育：孕妇心肌缺血可能导致胎儿血供不足，营养缺乏，对胎儿发育造成不利影响，严重者甚至可能导致死胎。
3、加速心力衰竭：怀孕期间体重增加、饮食量增加等多种因素会加重心脏的负担，从而诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成，部分患者存在妊高症，也可加重心脏的负担，诱导心肌缺血的发作，加速心衰。
4、生产风险增大：生产过程中的风险更大，顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担，顺产时需要用力，而心肌缺血最忌过度用力。
Tips：心肌缺血孕妇可提前数周进行剖腹产，虽然疼痛比较明显，但手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药。
心肌缺血可以怀孕吗
心肌缺血是冠心病的一种，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态，现在得心肌缺血的人越来越多，那么，心肌缺血患者可不可以怀孕呢? 心肌缺血可以怀孕，但是风险很大，同时取决于心肌缺血的程度。
1、怀孕期间，体重增加，饮食量增加，都会加重心脏的负担，从而诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成。
2、部分患者存在妊高症，高血压也是加重心脏的负担，诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成的原因之一。
3、生产过程中的风险更大，顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担，顺产时需要用力，而心肌缺血最忌过度用力。
4、剖腹产也会增加手术风险，因为麻醉不能过深，因此疼痛也比较明显，但是剖腹产手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药，因此，只要在妊娠期间多向医生咨询预防或应急措施，经过合理的功能锻炼，提高心功能，采取剖腹产的方法(需要提前数周进行)，术后密切监护，想怀孕也未尝不可。
心肌缺血发作怎么办
心脏为什么会缺血呢?血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞，可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况，心脏供血没有减少，但心脏氧需求量增加了，这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉，开口在升主动脉内。
临床显示：引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”，完全依赖心肌血供，所以一旦缺血，立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，产能减小，使心脏活动时必需的能量供应不足，引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时，代谢的废物也不能被有效及时地清除，易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20%～25%的心肌停止收缩，通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生，就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关。
心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压升高，引起肺充血，还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此，一旦出现心肌缺血，应找准病因对症治疗，才可避免潜在的严重后果。
心肌缺血发作怎么办
当中老人在体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时又能自行缓解。且总是时不时的觉得浑身无力，那你就要注意了，就是对心肌缺血的早期症状介绍，若出现上述症状一定要及时去医院接受治疗。千万不能任其发展。
另外缺血性心肌病在对症治疗的同时，还应做好日常预防工作，如果急性心急缺血发生，一定让病人安静，不要搬动病人，否则会导致心脏的血大量流向肢体，使心肌更加缺血，病情恶化。甚至会威胁到生命。
特别是如果有高血压、高血糖和高脂血症的患者，更应该注意，身上最好随身携带速效救心丸或者复方丹参滴丸。有条件的，最好是家里备上吸氧机。还有就是减少或消除诱发因素，不吸烟、不喝酒、少吃生冷食物。还应防止精神紧张、情绪波动和过于劳累。
身体是革命的本钱，所以说如果出现任何不适症状，请及时到医院进行检查，治疗。如果出现几起状况，还可以进行人工呼吸和胸外按压。如果病人出现休克，一定要将病人放平。并及时清除口腔内异物，保持呼吸道畅通。
孕妇对心肌缺血的治疗方法
1、孕妇怀孕期间出现心肌缺血首先要明确缺血的原因，是由于代谢异常、病毒感染或是重度贫血，并进行个体化治疗。
2、出现心肌缺血的患者妊娠期间应多向妇产科医生咨询预防或应急措施，经过合理的功能锻炼，提高心功能。
3、心肌缺血患者选择分娩方式时要依据当时的心功能状态，经全面评估决定，如果心功能正常，可以在有经验的医生监护下选择阴道分娩。
4、对于大部分心肌缺血患者来说，提前数周进行剖腹产可减轻危险，虽然疼痛比较明显，但手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药。
5、心肌缺血患者在分娩后应密切监护，观察身体变化，及时做好对症治疗。