能用糖皮质激素治疗银屑病吗
能用糖皮质激素治疗银屑病吗
经常看到一些小报上刊登的治疗牛皮癣,一针见效,无效退款等广告,在某些电线杆上也能看到一针灵的踪影。有些人注射了这样的针剂后,身上的皮损一下子就消退了。但是好景不长,大约一个月后,皮损会卷土重来,且往往比以前更重。
所谓的一针灵,实际上是一种长效皮质类固醇激素。
激素的使用是有着严格的规定的。对于寻常型银屑病,一般不主张使用皮质激素。因为皮质激素的有效剂量往往较大,引起感染、骨质疏松等全身性的严重的副作用。由于使用剂量较大,就会产生药物依赖性,必须长期服用,一旦停药或减药,则会复发并加重,而长期使用则使其副作用更加严重。所以激素仅用于红皮病型、关节病型以及泛发性脓疱型银屑病患者,且使用时应逐步减量,切忌骤然停药。
权衡激素的利与弊,建议银屑病患者不要使用一针灵,更不要轻信某些虚假广告的花言巧语。患了病应当去较大的正规医院求治,以期早日控制病情。
银屑病怎么治疗的最好
目前银屑病的治疗主要包括外用药治疗、全身治疗、物理疗法及其他治疗。但不论用哪种方法治疗,都不能使银屑病完全治好。
(1)外用药治疗:银屑病急性期最好用温和的保护剂和润肤剂,如凡士林、甘油、矿物油等;稳定期和消退期可选用作用较强的药物。他扎罗汀、中效与强效的糖皮质激素、卡泊三醇可作为局部治疗的一线药物。
(2)物理疗法:可选用长波紫外线(UVA)、光化学疗法(PUVA)、宽谱UVB和窄谱UVB治疗。
(3)内用药治疗:抗感染药物,如青霉素、红霉素、头孢菌素等;甲氨蝶呤是有效的银屑病治疗药物。维A酸类、
环孢素、糖皮质激素对银屑病均有一定的治疗作用。生物制剂(依那西普)是中国惟一经食品药品监督管理局批准用于治疗银屑病的生物制剂。
(4)心理治疗:可根据病人情况,采取个体治疗、集中治疗、家庭疗法以及社会治疗等多种形式,也可采用生物反馈疗法、腹式呼吸训练,改善病人的心理状态,提高病人的自我调节能力。
银屑病能完全根治吗?
目前对于银屑病的治疗,还没有特效或根治的有效办法。如果有人向你提出家有祖传秘方或某某药如何神奇,能彻底治好银屑病,永不复发,解决了世界难题等,请不要轻易相信这些广告,也千万不要乱投医,防止上当受骗,以免造成经济损失,更重要的是可能延误了疾病治疗的最佳时期。
银屑病该如何治疗
治疗
本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。
外用药
新发的面积不大的皮损,尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药,要结合药物本身的性质和患者的具体病情。
(1)维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑块型银屑病疗效较好。卡泊三醇乳膏、软膏和(用于头部的)洗剂,每日外涂2次其通常在8周内显效,长期使用不会产生依赖性。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用,以免引起高血钙。
(2)糖皮质激素 外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素,弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。头部则须用溶液(丙二醇)和凝胶剂。局部封包疗法可明显提高作用强度。
糖皮质激素对皮损的作用是暂时的。初期疗效显著,突然停药往往出现“反跳”现象。需要长期用药者宜采用间断疗法,即每2~3天涂1次。与其他药并用(如维生素D3类似物、维A酸类等),有利于巩固疗效和减少不良反应。
(3)蒽林 常用于慢性斑块型银屑病。可配成软膏、糊剂和石蜡剂。常用浓度为0.05%~1.0%,从低浓度开始,根据患者的耐受情况逐渐提高。勿用于面部和间擦部,注意保护正常皮肤。皮损通常在2~3周后开始消退。
治银屑病那里好
1.外用药新发的面积不大的皮损,尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药,要结合药物本身的性质和患者的具体病情。
(1)维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑块型银屑病疗效较好。卡泊三醇乳膏、软膏和(用于头部的)洗剂,每日外涂2次其通常在8周内显效,长期使用不会产生依赖性。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用,以免引起高血钙。
(2)糖皮质激素 外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素,弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。头部则须用溶液(丙二醇)和凝胶剂。局部封包疗法可明显提高作用强度。糖皮质激素对皮损的作用是暂时的。初期疗效显著,突然停药往往出现“反跳”现象。需要长期用药者宜采用间断疗法,即每2~3天涂1次。与其他药并用(如维生素D3类似物、维A酸类等),有利于巩固疗效和减少不良反应。
(3)蒽林 常用于慢性斑块型银屑病。可配成软膏、糊剂和石蜡剂。常用浓度为0.05%~1.0%,从低浓度开始,根据患者的耐受情况逐渐提高。勿用于面部和间擦部,注意保护正常皮肤。皮损通常在2~3周后开始消退。
(4)维A酸 凝胶和霜剂(0.05%~0.1%)每日外涂1或2次对银屑病有良效。因起效较慢,一般不作为一线药物单独使用。可与丙酸氯倍他索等糖皮质激素联合应用,皮损控制后继续应用他扎罗汀,逐渐停用糖皮质激素。孕妇,哺乳期及近期有生育要求妇女禁用。
(5)焦油类 常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等,配成5%%浓度的软膏外用。煤焦油对于慢性稳定性银屑病,头皮银屑病和掌跖银屑病疗效较好。禁用于孕妇,脓疱型和红皮病型银屑病。现已有一些无色、无臭的煤焦油制剂,其效力接近粗制品。可溶性煤焦油可用于沐浴,煤焦油香波用于洗头。煤焦油醑剂用于涂搽,对头部银屑病治疗有效。
(6)免疫抑制剂等其他外用药 如他克莫司,匹美莫司外用治疗,封包治疗顽固性局限性银屑病。0.03%的喜树碱软膏,5%的水杨酸软膏等。
牛皮癣怎么治疗
牛皮癣是现在很常见的一种疾病,这种疾病给患者的生活带来很大的影响,针对这种疾病根据调查目前还有很多人不是很了解,对于牛皮癣的西医治疗方法有以下几种:
(一)外用药物
1.焦油制剂
常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。
2.地蒽酚
又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。
3.糖皮质激素类
最常用的外用药,寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素,以软膏效果最好,洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。
4.维A酸类药
适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象,若与糖皮质激素或UVB联合,可提高疗效,减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用,儿童避免使用。避免与黏膜接触,避免阳光下多晒。
5.维生素D3类似物
治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效,治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类,其中他卡西醇可以用于面部。
6.免疫抑制剂
为面部银屑病的首选用药,有他克莫司和匹美莫司两种。
(二)内用药
1.抗肿瘤药物
甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药,但治疗量与中毒量很接近,开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。
2.维A酸类药
单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。
3.免疫疗法
(1)环孢素A 用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路刺激症状等。
(2)他克莫司 治疗严重顽固斑块状银屑病有效。不良反应类似环孢素A,但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。
(3)霉酚酸酯 治疗严重银屑病有良好效果。不良反应有胃肠道症状、贫血、白细胞减少,有增加感染和诱发肿瘤的风险,应注意检测。
4.生物制剂
(1)细胞因子阻断剂 依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗。
(2)抑制T细胞和提呈细胞的协同刺激作用 阿法赛特、依法利珠单抗等。
5.抗生素
急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。
牛皮癣可以治愈吗
外用药新发的面积不大的皮损,尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药,要结合药物本身的性质和患者的具体病情。
(1)维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑块型银屑病疗效较好。卡泊三醇乳膏、软膏和(用于头部的)洗剂,每日外涂2次其通常在8周内显效,长期使用不会产生依赖性。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用,以免引起高血钙。
(2)糖皮质激素 外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素,弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。头部则须用溶液(丙二醇)和凝胶剂。局部封包疗法可明显提高作用强度。糖皮质激素对皮损的作用是暂时的。初期疗效显著,突然停药往往出现“反跳”现象。需要长期用药者宜采用间断疗法,即每2~3天涂1次。与其他药并用(如维生素D3类似物、维A酸类等),有利于巩固疗效和减少不良反应。
(3)蒽林 常用于慢性斑块型银屑病。可配成软膏、糊剂和石蜡剂。常用浓度为0.05%~1.0%,从低浓度开始,根据患者的耐受情况逐渐提高。勿用于面部和间擦部,注意保护正常皮肤。皮损通常在2~3周后开始消退。
银屑病要注意问题
小编特别为患者朋友总结了几项注意事项,以便大家可以更快、更有效的治疗并康复:
一、受潮着凉:
受冷风侵袭而诱发银屑病的例子不在少数,由于居住环境潮湿、天气寒冷,极有可能诱发银屑病症状的出现,因此患者应尽量避免大冷、大热刺激皮肤,住室要保持通风干燥。
二、过敏因素:
是银屑病的重要诱发原因之一,有的患者因为食用海鲜而出现或加重了银屑病症状;有的患者因为使用了某种药物而出现了银屑病,这就需要患者善于总结经验,每次复发后,需仔细回想近来曾接触了什么物质,从而出现了银屑病症状,那么今后应尽量避免接触。
三、预防感染:
局部感染灶是诱发银屑病的一个重要原因,尤其是感冒后,并发扁桃体炎、气管炎,需要积极治疗,尽量缩短病程,扁桃体反复发炎,与银屑病发作有密切关系者,可考虑扁桃体切除术,这一点对青少年患者尤为重要。
四、慎用下列控制性药物:
银屑病医院专家特别强调:治疗银屑病时,患者朋友千万不要盲目的乱用药物,需在医生的指导下合理用药,规范治疗。
皮质激素类:主要分外用、内服两种。外用药常用的有肤轻松、肤疾宁、皮康王、乐肤液、恩肤霜、达力士(丹麦)等;内服的有强的松、地塞米松及一些进口的高浓度激素针剂曲胺缩松(usp)等。
皮质激素治疗银屑病虽然见效快、使用方便,但副作用很大,能使患者短期发胖、嗓音发粗、汗毛骤长、骨质疏松甚至骨折,成为重症银屑病的主要诱因,故对一般患者不能滥用激素。
抗肿瘤药:控制银屑病的主要药物有乙双吗啉、白血宁、乙亚胺等。此类药物治疗银屑病的原理是抑制表皮细胞增生的某个环节,虽然对银屑病有效,但副作用很大,可引起脱发、恶心、口腔溃疡,且严重破坏了人体正常的免疫功能,甚至诱发白血病,继而危及生命,因服用这类药引起死亡的报道屡见报端。
小编特别提示:银屑病日常注意事项?牛皮癣日常注意事项?想必患者朋友看过上述的内容,对怎样在日常生活中护理都非常明白了,另外建议朋友们不要吃刺激性的食物,例如辣椒、海鲜类等,多吃些蔬菜水果是可以的。
治疗银屑病的外用药有哪些剂型
治疗银屑病的外用药剂型很多,有洗剂、乳浊液型药剂、软膏剂、霜剂和搽剂等。治疗头部银屑病常用洗剂或乳浊液型药剂,如“泽它”即为一种常见的洗剂,“洗发乳”为乳浊液型药剂。躯干、四肢的皮损常用软膏剂、搽剂。
如氢化可的松软膏等低或中等效价的糖皮质激素制成的软膏常用于面部等皮肤细嫩的部位。而由糖皮质制成的搽剂,如复方地塞米松搽剂、氢化可的松搽剂由于透皮能力强,常用于躯干、四肢。除这些常用的软膏外,还有硫磺水杨酸乳膏、黑豆馏油软膏、蒽林软膏等。另外,还有起安抚作用的冷霜、尿囊素霜等。
如何治疗牛皮癣
通常按轻、中、重三度治疗:轻度,皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗,中、重度需用联合疗法治疗。(一)外用药物焦油制剂常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等,浓度一般为5%,使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇,也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。地蒽酚又称蒽林,是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒,方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。糖皮质激素类最常用的外用药,寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素,以软膏效果最好,洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。维A酸类药适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象,若与糖皮质激素或UVB联合,可提高疗效,减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用,儿童避免使用。避免与黏膜接触,避免阳光下多晒。维生素D3类似物治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效,治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类,其中他卡西醇可以用于面部。免疫抑制剂为面部银屑病的首选用药,有他克莫司和匹美莫司两种。(二)内用药抗肿瘤药物甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药,但治疗量与中毒量很接近,开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。维A酸类药单独服用或联合其他疗法,疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。免疫疗法(1)环孢素A 用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、肌颤及尿路刺激症状等。(2)他克莫司 治疗严重顽固斑块状银屑病有效。不良反应类似环孢素A,但对肾毒性、高血压及骨髓抑制作用不严重。(3)霉酚酸酯 治疗严重银屑病有良好效果。不良反应有胃肠道症状、贫血、白细胞减少,有增加感染和诱发肿瘤的风险,应注意检测。生物制剂(1)细胞因子阻断剂 依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗。(2)抑制T细胞和提呈细胞的协同刺激作用 阿法赛特、依法利珠单抗等。抗生素急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染,可选用青霉素、头孢菌素类、氯霉素、红霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。(三)物理疗法紫外线适用于静止期冬季型病例,禁用于夏季型患者。光化学疗法(PUVA)。宽谱中波紫外线疗法。窄谱中波紫外线疗法。单频准分子激光疗法。光动力学疗法。沐浴疗法(水疗)。
治疗银屑病的外用药有哪些剂型
治疗银屑病的外用药剂型很多,有洗剂、乳浊液型药剂、软膏剂、霜剂和搽剂等。治疗头部银屑病常用洗剂或乳浊液型药剂,如“泽它”即为一种常见的洗剂,“洗发乳”为乳浊液型药剂。
躯干、四肢的皮损常用软膏剂、搽剂。如氢化可的松软膏等低或中等效价的糖皮质激素制成的软膏常用于面部等皮肤细嫩的部位。而由糖皮质制成的搽剂,如复方地塞米松搽剂、氢化可的松搽剂由于透皮能力强,常用于躯干、四肢。除这些常用的软膏外,还有硫磺水杨酸乳膏、黑豆馏油软膏、蒽林软膏等。另外,还有起安抚作用的冷霜、尿囊素霜等。
银屑病是否能够彻底治愈
新发的面积不大的皮损,尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药,要结合药物本身的性质和患者的具体病情。
(1)维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等,用于斑块型银屑病疗效较好。卡泊三醇乳膏、软膏和(用于头部的)洗剂,每日外涂2次其通常在8周内显效,长期使用不会产生依赖性。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用,以免引起高血钙。
(2)糖皮质激素 外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素,弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。头部则须用溶液(丙二醇)和凝胶剂。局部封包疗法可明显提高作用强度。
糖皮质激素对皮损的作用是暂时的。初期疗效显著,突然停药往往出现“反跳”现象。需要长期用药者宜采用间断疗法,即每2~3天涂1次。与其他药并用(如维生素D3类似物、维A酸类等),有利于巩固疗效和减少不良反应。
(3)蒽林 常用于慢性斑块型银屑病。可配成软膏、糊剂和石蜡剂。常用浓度为0.05%~1.0%,从低浓度开始,根据患者的耐受情况逐渐提高。勿用于面部和间擦部,注意保护正常皮肤。皮损通常在2~3周后开始消退。
(4)维A酸 凝胶和霜剂(0.05%~0.1%)每日外涂1或2次对银屑病有良效。因起效较慢,一般不作为一线药物单独使用。可与丙酸氯倍他索等糖皮质激素联合应用,皮损控制后继续应用他扎罗汀,逐渐停用糖皮质激素。孕妇,哺乳期及近期有生育要求妇女禁用。