系统如何治疗更年期综合症
系统如何治疗更年期综合症
更年期综合症认识的飞跃
从认识更年期症状到证实更年期综合症(也称更年期相关疾病)的存在,是一个历史进步的过程。
更年期是妇女一生中必经的阶段,它是指妇女从有生育能力过渡到无生育能力的过程,包括绝经前期、绝经期、绝经后期,统称也叫围绝经期。更年期期间,由于妇女卵巢功能的衰退、激素分泌水平下降,可引起身体和心理的一系列变化,如潮热、出汗、烦躁、睡眠不好、关节疼痛及性欲下降等症,严重者还可引发心血管疾病、萎缩性尿道炎、阴道炎、骨质疏松、骨折、肥胖症及老年性痴呆等病。进入更年期后,短期症状得不到及时治疗就会对身体造成长期影响和损坏。更年期发生的时间一般是45岁到50岁之间。近年来,有许多卵巢功能早衰的妇女的更年期可提前至35岁至40岁。
更年期算病吗
其实,人们走出这个认识的误区也还是近30年来的事情。据介绍,27年前国外的同行们率先建立了一个“绝经学会”,对更年期相关疾病的研究给予了非常的重视。2000年11月,中华医学会妇产科分会成立了绝经学组,这标志着我国也开始对更年期相关疾病开展了深入的研究。据悉,这一研究现已成为世界卫生组织要攻破的重大课题之一。
对更年期出现症状的患者进行治疗也是从国外开始的。六七十年代,美国医学专家针对更年期妇女激素水平下降的症状,首先运用激素疗法治疗更年期症状严重的患者,并打出“永葆青春不是梦”的口号,一时间激素成了治疗更年期疾病惟一有效的灵药。但临床实践很快发现,这些服用了激素的妇女,虽然暂时恢复以往的生机和活力,但绒膜癌、子宫内膜癌的发生率比未用激素的妇女高出了4至6倍。
在我国,更年期症状严重者主要也是采用激素治疗,同时还配合有中药和保健药品。但那些进口激素的服用剂量大小是根据外国人的代谢水平而定的,适合于国人吗?不得而知,用得对皆大欢喜,否则就有可能引发别的严重疾病。
绝经疾病个体化用药
妇产医院更年期门诊的阮燕祥博士曾做过这样一个实验:10位有不同症状的更年期妇女,同时口服同一最小剂量的激素,24小时后监测血药浓度,结果服药者之间的药效竟相差10倍。这说明同一种治疗方法,对有些人来说可能没用,而对另一些人来说就是灵药。所以,更年期治疗非常重要的就是针对个体情况,分别诊治。
更年期更需关爱
河北蔚县的阮女士今年41岁,月经不规律半年、全身无力,医院的诊断是更年期综合症。阮女士以为自己得了不治之症,来到北京妇产医院求医,医生告诉阮女士,她患上了绝经期抑郁症。在进行了精神方面的治疗和激素替代疗法后,阮女士的症状明显减轻。几个月后再复查时,阮女士已经面色红润、精神抖擞。
另一位被更年期综合症所困扰的病人是48岁的张女士。除有典型的更年期症状以外,张女士每天要靠吃安眠药才能入睡,同时还患有高脂血症、肥胖、冠心病、骨质疏松等病。在接受了更年期相关疾病的治疗后,张女士的血脂化验正常,阴道干涩等更年期症状改善,食欲和睡眠也好了。
据有关专家介绍,妇女绝经后,身体的发病率比过去高出好几倍,而且这一时期妇女由于激素水平急剧下降而引发的抑郁症和焦虑症占有相当大的比例。因此更年期妇女更应得到家人和朋友们的关爱。
在用药时间上,专家告诉大家:如果单纯想改善症状,只进行3到5年用药治疗即可。如为预防心血管病、骨质疏松、老年性痴呆和泌尿及生殖系统感染等疾病的发生,则要在医生指导下终身服药调整。
建立诊治质量保证体系
有关专家认为,多层次、个体化的激素替代治疗是更年期相关疾病治疗的趋向。但存在的问题也不容忽视:滥用激素将引发肥胖、癌症等疾病,盲目用药、看别人吃有用,自己也吃,后果将不堪设想。所以,问题的关键是运用激素的剂量和治疗方法,要因人而异、量体裁衣。
对于更年期相关疾病的治疗,首要的是建立一整套该病的诊治质量保证体系,持之以恒地做。据了解,质量保证体系应包括诊治流程、用药步骤、标准、追踪等环节,以使病人可得到明确、及时、系统和有针对性的诊断治疗。
更年期了怎么办莫慌有治疗方法
更年期综合症的治疗很值得重视,更年期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡阶段。
妇女一般在45~55岁之间进入更年期在这段时期内分泌功能失调及植物神经系统功能紊乱,加上心理及社会诸多因素的影响,可出现一系列症状,如月经紊乱,烘热汗出,心悸心慌,胸闷憋气,头晕耳鸣,失眠多梦,心烦易怒,精神抑郁,记忆力减退,食欲不振,腹胀腹泻,便秘,浮肿,血压忽高忽低等等,这一系列症状统称为更年期综合症。
要想预防和治疗更年期综合症,更年期妇女首先需要养成很好的饮食习惯,多吃新鲜的蔬菜和高蛋白类的食物,每天尽量喝8杯水,好补充身体所需要的水分,尽可能去多参加各种运动锻炼,以此加强自己的体质。
另外还要对生活有科学的生活规律,熬夜对身体的伤害非常大,不熬夜防止破坏正常的生物钟,造成荷尔蒙的分泌失衡甚至不足,接之其他疾病就有有机可趁。
除此之外还要多注意休息、良好的睡眠质量。
更年期妇女容易会患更年期综合症及其并发症,应多做妇科检查、防癌检查等,尽量这一时期的妇女定期到医院做健康检查,如果发现病情及早治疗。
更年期吃什么药好
更年期症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。更年期妇女,由于卵巢功能减退,垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,引起植物神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定,易激动,注意力难于集中等,称为“更年期综合症”。
药物治疗更年期综合症是一种常见的治疗方法,但是对于更年期综合症患者来说,一个系统科学的治疗方案是必须的,但是依靠药物,不仅会差生依赖有时甚至会引起副作用。
比如如今最常见的女性更年期药物治疗应该就是激素治疗,而且其在临床上的应用也越来越广泛,但由于对更年期药物治疗缺乏认识及存在用药误区,很多女性把雌激素当成重返青春的灵丹妙药,甚至通过自行购买含有雌激素的保养品来延迟更年期或者缓解不适症状。这种将激素当作保健品来用的做法极其危险的,因为更年期激素治疗若使用不当,将会对产生很大的副作用。雌激素不能滥用,不宜补得过早、过多或过急,单纯为了保持年轻而补充雌激素更是有害无益。
更年期综合症的治疗方法主要有哪些
一、激素治疗更年期综合症
由于老百姓长期以往根深蒂固的观念,始终谈“激素”色变——容易发胖、容易得各种癌症,甚至会跟糖皮质激素(如地塞米松、甲强龙等)搞混。其实,只要是在医生的指导下合理使用,激素治疗还是非常安全的,其效果也是其他治疗所无法替代的。
(1)雌激素治疗:由于单纯使用雌激素有增加子宫内膜病变的风险,因此需与孕激素合用拮抗这一影响,鉴于此,千万不可以随意使用雌激素治疗,而应在有经验的妇科医生指导下服用。另外,针对围绝经期泌尿生殖道的症状,还有很多含有雌激素的外用软膏。
(2)孕激素:单独应用有缓解自主神经症状。
(3)雌激素、孕激素、雄激素治疗:既可防止骨质的丢失,又对更年期综合症症状的治疗有效,且不引起子宫内膜刺激。
二、非激素治疗更年期综合症
(1)一般治疗:鼓励更年期综合症患者消除思想顾虑、生活规律、适当调节饮食、坚持锻炼身体增强体质。
(2)药物治疗:谷维素、维生素A、维生素B、维生素E,适当的镇静剂、安眠药和钙剂。
哪些激素药物治疗更年期综合症好
更年期综合症的主要原因是由于卵巢功能衰退,性激素分泌减少,因此在治疗上应补充女性激素,称为激素替代疗法(HRT),这是目前临床治疗的首选方法,为国际国内医学专家所认可。激素药物治疗更年期综合症主要有以下几种。
1、可乐定治疗更年期综合症:0.1-0.2mg,一日2次,可使潮热降低。
2、甲基多巴治疗更年期综合症:250mg,一日2次,可使潮热降低,作用机制同可乐定相同,有胃肠道副作用,如恶心及呕吐。
3、大豆异黄酮治疗更年期综合症:每天服用大豆异黄酮50mg,治疗可以扩大到100mg,每天早晚各一次,每次mg。大豆异黄酮控制更年期效果比较理想,大豆异黄酮没有雌激素的副作用。
4、镇静剂治疗更年期综合症:适用于失眠较重的患者,由于改善睡眠,其精神及体力状态将有所改善。一般于睡前服药。可选用以下药物中的任一种服用或交替服用,利眠灵10-20mg,安定2.5-10mg,舒乐安定1-2mg,鲁米那30-60mg。如果日间表现烦躁不安、精力不支但又不能安静休息者,亦可日间分次服药,剂量减半。
5、佳蓉片治疗更年期综合症:纯中药制成的片剂,临床上用于治疗更年期症状疗效显著。由于它没有毒副作用而适用于任何妇女,特别当妇女尚未绝经或伴有月经紊乱时,甲蓉片不干扰出血而只控制症状,不影响对出血情况的观察,也不必考虑用药与出血时间同步的问题,使用方便。
更年期综合症系统治疗最重要
对更年期出现症状的患者进行治疗也是从国外开始的。六七十年代,美国医学专家针对更年期女性激素水平下降的症状,首先运用激素疗法治疗更年期症状严重的患者,并打出“永葆青春不是梦”的口号,一时间激素成了治疗更年期疾病惟一有效的灵药。但临床实践很快发现,这些服用了激素的妇女,虽然暂时恢复以往的生机和活力,但绒膜癌、子宫内膜癌的发生率比未用激素的妇女高出了4至6倍。
在我国,更年期症状严重者主要也是采用激素治疗,同时还配合有中药和保健药品。但那些进口激素的服用剂量大小是根据外国人的代谢水平而定的,适合于国人吗?这就不得而知,用得对皆大欢喜,否则就有可能引发别的严重疾病。
■绝经疾病个体化用药
妇产医院更年期门诊的阮燕祥博士曾做过这样一个实验:10位有不同症状的更年期妇女,同时口服同一最小剂量的激素,24小时后监测血液浓度,结果服药者之间的药效竟相差10倍。这说明同一种治疗方法,对有些人来说可能没用,而对另一些人来说就是灵药。所以,更年期治疗非常重要的就是针对个体情况,分别诊治。
妇产医院于1999年引进的美国“妇女绝经相关疾病专家诊治系统”及配套设施就具有这样的功效。自使用以来,它已为700多位妇女进行了个体化诊治,这其中包括问诊、体检、妇科检查、阴道B超、血糖、血脂、测定内分泌指标、骨密度、肌肉功能、脂肪含量、基础代谢率及营养测定等。这套专家诊治系统能根据检查结果综合分析被检查者“激素替代疗法”(HRT)的禁忌和慎用症,提出优化选择激素的用药剂量,再加上医生根据临床检查和电脑多个参数的综合论证,即能制定出适合被检查者的个体化用药方案。这无疑是为更年期妇女提高生活质量保驾护航。
■更年期更需关爱
河北蔚县的阮女士今年41岁,月经不规律半年,全身无力,医院的诊断是更年期综合症。阮女士以为自己得了不治之症,来到北京妇产医院求医,医生告诉阮女士,她患上了绝经期抑郁症。在进行了精神方面的治疗和激素替代疗法后,阮女士的症状明显减轻。几个月后再复查时,阮女士已经面色红润、精神抖擞。
另一位被更年期综合症所困扰的病人是48岁的张女士。除有典型的更年期症状以外,张女士每天要靠吃安眠药才能入睡,同时还患有高脂血症、肥胖、冠心病、骨质疏松等病。在接受了更年期相关疾病的治疗后,张女士的血脂化验正常,阴道干涩等更年期症状改善,食欲和睡眠也好了。
据有关专家介绍,妇女绝经后,身体的发病率比过去高出好几倍,而且这一时期妇女由于激素水平急剧下降而引发的抑郁症和焦虑症占有相当大的比例。因此更年期妇女更应得到家人和朋友们的关爱。
在用药时间上,专家告诉大家,如果单纯想改善症状,只进行3到5年用药治疗即可。如为预防心血管病、骨质疏松、老年性痴呆和泌尿及生殖系统感染等疾病的发生,则要在医生指导下终身服药调整。
■建立诊治质量保证体系
有关专家认为,多层次、个体化的激素替代治疗是更年期相关疾病治疗的趋向。但存在的问题也不容忽视。滥用激素将引发肥胖、癌症等疾病,盲目用药,看别人吃有用,自己也吃,后果将不堪设想。所以,问题的关键是运用激素的剂量和治疗方法,要因人而异、量体裁衣。
妇产医院更年期门诊的内分泌专家洪秀楠主任则更明确地提出:对于更年期相关疾病的治疗,首要的是建立一整套该病的诊治质量保证体系,持之以恒地做。据了解,质量保证体系应包括诊治流程、用药步骤、标准、追踪等环节,以使病人可得到明确、及时、系统和有针对性的诊断治疗。
更年期综合征治疗方法包括哪些
1、心理治疗妇女更年期综合症:
更年期综合症是一个非常复杂的,生理变化过程,容易给患者造成严重的心理压力,因此可以采取心理调养法,可持续几个月甚至几年,因此不可避免地会出现一些症状,没必要过分焦虑,不必有思想负担,更年期综合症患者要保持积极乐观的情绪。多参加一些娱乐活动,增添生活乐趣。多与人沟通,及时疏导新发生的心理障碍,以保持精神愉快和情绪稳定。
2、饮食治疗妇女更年期综合症:
对于更年期综合症的调理,饮食调养法也是其中的一种。饮食方面应适当限制高脂肪食物,及糖类食物,少吃盐,不吸烟,不喝酒,含蛋白质的食物及瓜果蔬菜等,食物都有利于更年期综合症的调理,应该多食。
3、激素替代疗法治疗妇女更年期综合症:
妇女更年期综合症患者体内雌激素水平逐渐下降,最终导致绝经。绝经是妇女生命进程中一个重要阶段,长期的雌激素水平缺乏可以使冠心病、心肌梗塞及骨质疏松症的发生率明显上升,这些躯体以及心理方面的改变属于内分泌病,可实施预防性的健康治疗,更年期综合症的治疗方法中的性激素补充疗法作为缓解症状和预防疾病的手段,可以治疗女性更年期综合症,提高绝经后妇女的生活质量。
女性的更年期可以治疗吗
心理精神治疗:更年期综合症妇女心身保健是全社会的任务。应加强社会卫生宣教和保健措施,开设保健咨询门诊,定期查体,积极防治更年期综合症易患的心身疾病,早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤。组织更年期妇女自我保健,以降低更年期综合症发生率。
药物治疗:可乐定(clonidine),系咪唑啉(lmidazoline)衍生物、α2受体激动剂、中枢性抗高血压药,并较好地遏制潮红发作,尤对夜间发作、褥汗失眠为佳。最初剂量0.075mg×3/d,可逐渐增大剂量至0.45~0.9mg/d。副反应为头晕、嗜睡和口干。β-肾上腺素能阻断剂,如柳氨苄心定,可缓解心悸。镇静药如安定、苯巴比妥,以及抗抑郁药如丙咪嗪、多虑平仅在精神―神经症状明显时应用。
中医治疗:生熟地、山萸肉、枸杞子、山药、菟丝子、生首乌、当归、白芍、丹皮、炒荆芥、蝉衣。生熟地、枸杞子、山药、茯苓、山萸肉、盐知母、盐黄柏、地骨皮、丹皮、生甘草。枸杞子、山药、熟地、茯苓、白芍、石决明、丹皮、菊花、山萸肉、制鳖甲(先下)、生龙牡(先下)。熟地、山药、枸杞于、菟丝子、仙灵脾、山萸肉、鹿角胶(烊)、杜仲、覆盆子、肉桂。以上中药可有效治疗更年期综合症。