巴尔通体病的临床表现

巴尔通体病的临床表现

潜伏期约3周或更长些，起病前常有前驱症状，如低热、骨关节及肌肉酸痛等，此后疾病可发展成本病的两种类型中的某一型。

1.奥罗亚热

为急性血液疾病阶段，进行性溶血性贫血。患者突然出现寒战、高热、大汗、极度乏力、脸色苍白，并有严重肌肉、关节疼痛和头痛，严重者可出现谵妄、昏迷及周围循环衰竭等表现。在此阶段极可成为该病死亡的主要原因，此型未经治疗的病死率常超过50%，多发生于起病后10天至4周内，经过抗菌药物治疗者，发热消退，血液中细菌减少乃至消灭，体力逐渐获得恢复，有些较轻病例也可自行恢复，但比较缓慢，常数月至半年。

2.秘鲁疣

本型为皮肤损害阶段，其特点是贫血后或无前驱症状，皮肤出现许多疣状皮疹，可呈粟粒状，结节状或大块腐肉状，其大小从2～10毫米至3～4厘米，上述三种疣状皮损可在同一患者身上见到，以四肢两侧及颜面部较多，其次为生殖器，头皮和口、咽部黏膜，疣状皮疹色泽各异，由红色至紫色，可持续存在1个月至2年，病原体可从病灶中检出。

痫病的临床表现

癫痫最常见的就是痉挛现象，经常会突然发生痉挛，然后倒地不起。这个只是轻微症状，如果患者嘴里会吐白沫这就是大的发作了，这种情况比较容易发现。同时，大发作的危害也比小发作要大，发生大发作一定要及时治疗，否则后果不堪设想。

除去痉挛，癫痫患者总是会出现愣神的现象。愣神发作时的情况：两只眼睛会往上翻、说话的时候会突然的停止、手里的东西会突然的掉到地上。有很多青少年癫痫患者都有过特殊而相似的经历：在上课被老师提问时，会突然失神，愣神，走神。老师会认为孩子是有意为之，进而对其有误解。还有的患儿在年龄小的时候，家长会发现他们很爱笑，总是会莫名其妙地微笑甚至大笑。癫痫并非只有抽搐发作，那些失神的、傻笑的、畏惧某种特殊光线的、受到某一方面刺激就会恐惧害怕的，其实都可能是癫痫病的症状。

此外，癫痫病的一些症状也可以从患者的身体上看出来，例如身体的某个部分会出现异常的感觉。有时老是出现幻觉或是无意识的动作，或者突然觉得眼前物体忽大忽小，仿佛置身仙境。《爱丽丝漫游仙境》讲述的是一个女孩去过大人国和小人国，周围的世界一会儿变得无比微小，一会儿又会变得巨大无比。很多人认为这部电影的作者有着丰富的想象力，但大家不知道的是，这种经历也恰恰是在描述某一类癫痫患者的发病症状和过程。爱丽丝梦游综合征别名是小人国眼界或小人国幻觉。长时间观察一种事物，会忽然变大，或者忽然变小。病人有时候眼前会出现马赛克的视觉效果，有时会出现焦距问题，某个东西看起来特别遥远或者特别近。这种情况在儿童患者中更多一些，甚至在两三岁就会出现。患者如果预感到要有这样的感觉出现，建议找一个地方独处一会儿，等症状消失后再进行正常工作，否则可能会出现交通事故或者意外摔倒。

淋病的临床表现

近年来世界淋病有明显增加的趋势。我国淋病又死灰复然，病人逐年呈直线增多，是性病主要发病病种，是我国常见的性传播疾病。

男性淋病患者潜伏期为2~14日，通常以尿道轻度不适起病，数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时，可出现尿频、尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物，尿道口红肿。

女性淋病患者通常在感染后7~12日开始出现症状，虽然症状一般开始轻微，但有时开始就很严重，有尿痛、尿频和脓性阴道分泌物。子宫颈和较深部 位的生殖器官是最常被感染的部位，其次依次为尿道、直肠、尿道旁腺管和前庭大腺。子宫颈可发红变脆，伴有粘液脓性或脓性分泌物。压迫耻骨联合时，可从尿 道、尿道旁腺管或前庭大腺挤出脓液。输卵管炎是常见的并发症。

同性恋者，直肠淋病常见。女性常无症状，但可有肛周症状和直肠分泌物。男性同性恋者，严重直肠感染较常见。患者可以发现粪便包有粘液脓性分泌 物，并诉排便或直肠交媾时疼痛。口-生殖器接触所致的淋菌性咽炎通常无症状，但有些患者可诉喉痛和吞咽不适;咽和扁桃体发红，偶有水肿。

女性婴儿和青春前期少女淋病患者，可有外阴部刺激、红斑、水肿伴脓性阴道分泌物及直肠炎。患儿可诉尿痛或排尿困难，家长可发现其内裤有污染。

跳蚤咬人和蚊子咬人的区别 跳蚤咬人会不会传染疾病

视情况而定。

由于跳蚤是一种媒介生物，所以它在咬人后会不会传染疾病，是完全没有定数的，因为跳蚤如果没有携带携带传染病的话，那么在咬人后通常不会传播疾病，但要是有携带传染病，那么在咬人后，则可以传播疾病，其中比较常见的有绦虫病、鼠疫、肾综合征出血热、地方性斑疹伤寒和巴尔通体病等。

脑炎的病因

1.病毒

病毒不具备细胞结构，根据核酸成分的不同分为两类：一为脱氧核糖核酸病毒(DNA病毒)：包括微小病毒、乳头多瘤空泡病毒(引起进行性多灶性白质脑病)、腺病毒、疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒。另一为核糖核酸病毒(RNA病毒)：包括微小核糖核酸病毒(脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、ECHO病毒)、虫媒病毒、正黏病毒(流行性感冒病毒)、副黏病毒(麻疹病毒和腮腺炎病毒)、沙粒病毒(淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒)、弹状病毒(狂犬病病毒)。病毒性脑炎按起病缓急可分为急性、亚急性和慢性脑炎。按病毒种类和感染途径可分为虫媒病毒、肠道病毒、呼吸道病毒、疱疹病毒脑炎等。根据发病情况又可分为流行性、散发性脑炎。一般认为急性脑炎代表急性病毒感染，而亚急性或慢性发病的如亚急性硬化性全脑炎、皮质纹状体脊髓变性代表慢性病毒感染。

2.其他

细菌(杆菌状巴尔通体(奥罗亚热)、巴尔通体及该属其他种类细菌(猫抓病)、单核细胞增多性李斯特菌、肺炎支原体、革兰阳性棒状杆菌、结核分枝杆菌)、立克次体(粒细胞埃克次体、Q热立克次体、查菲埃立克次体、立氏立克次体、伯氏疏螺旋体、梅毒螺旋体)真菌(球孢子菌、新型隐球、荚膜组织胞浆菌)、寄生虫(阿米巴属、恶性疟原虫、弓形虫、布氏锥虫冈比亚亚种、布氏锥虫伊氏亚种、浣熊贝利斯蛔虫、颚口线虫属、猪带绦虫)等都可引起脑炎。

女人养猫能怀孕吗 养猫可能有哪些危险

弓形虫病是猫传染给人最主要的疾病，会寄生在猫身上，然后感染人类。弓形虫病是通过猫的排泄粪便病来传播的，而猫猫在排泄完后会用猫砂等将粪便填埋，这个过程中弓形虫以及虫卵可能就沾染在猫爪子上，凡是猫爪经过的地方都有可能留有弓形虫与虫卵，让人类不小心沾上，甚至被吃到肚子里，弓形虫卵经过肠胃被孵化，就是被感染了。

猫猫的常见皮肤病是一种有真菌感染的猫癣，很容易通过猫猫使用或者蹭过的物品如梳子、剪刀、坐垫、器皿等直接传染给人类，造成人类也出现类似皮肤病，轻微的可能出现皮肤瘙痒起红疹，严重的可能导致脱发、以及大面积皮肤病变，出现渗出性化脓等严重情况。

大约10%的宠物猫及33%的流浪猫血液中携带巴尔通体，被携带巴尔通体病的猫猫抓咬或者密切接触后可能感染巴尔通体病，有时候也会称为猫抓病或者猫抓热。一般在感染巴尔通体病3~7天后，局部会出现如丘疹、红斑等非化脓性炎症，然后出现头面部肉芽肿性或化脓性淋巴结病变，主要症状有低热、头疼、寒战、全身乏力、不适、厌食和呕吐等。

狂犬病不是只有狗狗抓咬伤才可能得，猫猫也是狂犬病毒携带者，狂犬病毒在犬、狼、猫等肉食动物中都是较多见的，所以被猫猫抓咬伤后也可能被传染狂犬病。

跳蚤很多都会寄生在猫猫身上，尤其是喜欢到草丛里玩的猫猫，可能出一次门就带了很多“小伙伴”在身上了，而这些跳蚤可能会在家里的地毯、床上等任何地方产卵，然后等人类靠近后又跳到人身上吸血。有的人被跳蚤咬过后会出现红疙瘩、瘙痒等湿疹之类的皮肤病，这是由于过敏导致的。

养猫的人容易得什么病 巴尔通体病

大约10%的宠物猫及33%的流浪猫血液中携带巴尔通体，被携带巴尔通体病的猫猫抓咬或者密切接触后可能感染巴尔通体病，有时候也会称为猫抓病或者猫抓热。一般在感染巴尔通体病3~7天后，局部会出现如丘疹、红斑等非化脓性炎症，然后出现头面部肉芽肿性或化脓性淋巴结病变，主要症状有低热、头疼、寒战、全身乏力、不适、厌食和呕吐等。

如果感染巴尔通体病一定要及时就医治疗，如果不及时治疗，免疫功能低下的可能导致心、脑等严重的全身并发症，甚至可能会危及生命。

即使爱猫也要注意不要被猫猫抓咬伤了，而且最好是定期给猫猫做检查，尽量避免自家猫猫成为移动的传染源。

巴尔通体病的发病原因有哪些

巴尔通体属为一组革兰氏阴性，但不易着色的小细菌，与人类疾病有关的有3个种。近年通过对罗沙利马体属重新分类，该属有所扩大。

五日热巴尔通体是在第一次世界大战期间从士兵的一种细菌性感染，称战壕热中发现的，随后的几十年，在世界上已不常见或仅散发出现。在无家可归者，都市嗜酒者，杆菌性血管瘤，菌血症等，五日热巴尔通体很少引起心内膜炎，在艾滋病病人也很少引起其他播散性疾病(见下文免疫缺陷病人巴尔通体感染)。在免疫系功能正常病人，由五日热巴尔通体引起的战壕热表现为长期反复发热伴长期菌血症，但死亡率低。由于正常宿主病例少见，试验性抗生素治疗可以考虑：强力霉素，每天2次，100mg口服，持续4周以上可能有益。

汉塞巴尔通体(以前称汉塞罗沙利马体)引起两种不同综合征：猫抓病(或猫抓热)见于免疫系统正常的成人和儿童及免疫损伤者播散性感染。

杆菌状巴尔通体通过白蛉从人传播到人。散发病例和流行仅见于哥伦比亚，厄瓜多尔和秘鲁安第士山脉一定海拔，那儿有媒介存在。

1、发病原因

1905年秘鲁医生AlbertoBarton首先发现从奥罗亚热患者红细胞内存活的杆菌微生物，后来又被多数学者所证实，因而称此病原体为杆菌状巴通体(bartonellabacilliformis)。1920年培养出此病原体，并感染猴子成功。杆菌状巴通体为一种细小的革兰阴性球杆菌，大小为(0.2μm～0.5μm)×(1μm～2μm)，能运动，多形性，可表现为球形、环形、卵圆形或颗粒状。有1～10根单端鞭毛，长3～10μm。在急性早期患者体内的病原体，形态更具球形，常在红细胞及内皮细胞的胞质内，吉姆萨染色呈紫红色。该菌要求在高营养的培养基(含动物或人血的琼脂)，最佳温度为28℃，5%二氧化碳环境条件下缓慢生长，42℃不生长。生化反应极不活泼，不产生溶血素，对多种抗生素敏感。杆菌状巴通体细胞脂肪酸组成比其他巴通体有较多的C16∶1ω7c(占18%)，并检出C12∶O和C14∶O。OConnor用凝胶电泳分析本病原体16SrRNA序列表明，其片段为 1431个碱基，与五天热巴通体同源性达91。7%。其ialA和ialB两个基因与侵袭力有关，已经被克隆与表达。鞭毛为杆菌状巴通体侵入宿主细胞的重要毒力因子，有人观察到运动的巴通体如钻孔器，同时结合其他因素而使红细胞膜改变，导致巴通体侵入红细胞内。

2、发病机制

当杆菌状巴通体进入人体血流后，首先在血管上皮增生，随后侵入红细胞内繁殖。严重患者几乎所有外周血液中的红细胞均被感染，一个红细胞可多达 20个病原体，致使大量红细胞破坏，导致严重溶血性贫血。由于红细胞系的增生，至使外周血液出现有核红细胞、巨红细胞及大量网织红细胞(可达50%)，白细胞变化不大，而血小板常有减少。并可见肝、脾和淋巴结的网状内皮细胞大量吞噬病原体、红细胞及含铁血黄素。肝大，有时可见小叶中心性细胞坏死;脾肿大并伴有感染。由于毛细血管内皮细胞损害和肿胀，可导致管腔阻塞和组织缺血坏死。脑脊液检查可有细胞数增加和找到病原体。临床表现与宿主的免疫状态密切相关，无免疫力者可出现奥罗亚热。

养猫的人容易得什么病

1.弓形虫感染

弓形虫病是猫传染给人最主要的疾病，会寄生在猫身上，然后感染人类。弓形虫病是通过猫的排泄粪便病来传播的，而猫猫在排泄完后会用猫砂等将粪便填埋，这个过程中弓形虫以及虫卵可能就沾染在猫爪子上，凡是猫爪经过的地方都有可能留有弓形虫与虫卵，让人类不小心沾上，甚至被吃到肚子里，弓形虫卵经过肠胃被孵化，就是被感染了。

怎么办

感染弓形虫后一定要及时就医，尤其是孕妇，弓形虫可以通过被猫抓伤的伤口进入胎盘导致胎儿感染而发生早产、流产、死胎或畸胎，是很危险的事。

如何预防

给猫猫的食物一定要是干饲料或者是煮熟的食物，并且养猫的人也要注意卫生，以避免家里猫猫感染弓形虫从而传染人类的情况。

2.真菌感染

猫猫的常见皮肤病是一种有真菌感染的猫癣，很容易通过猫猫使用或者蹭过的物品如梳子、剪刀、坐垫、器皿等直接传染给人类，造成人类也出现类似皮肤病，轻微的可能出现皮肤瘙痒起红疹，严重的可能导致脱发、以及大面积皮肤病变，出现渗出性化脓等严重情况。

怎么办

真菌感染是很顽固难治的，如果感染，一定要及时就医，并且按照医生嘱咐进行治疗，并且猫猫使用过的东西也要严格消毒，以避免再次感染。

如何预防

养猫一定要注意卫生，及时帮助自家猫猫清理身体以及使用的器皿等，还有自身的卫生也要注意及时清洁，尽量减少患病的可能。

3.巴尔通体病

大约10%的宠物猫及33%的流浪猫血液中携带巴尔通体，被携带巴尔通体病的猫猫抓咬或者密切接触后可能感染巴尔通体病，有时候也会称为猫抓病或者猫抓热。一般在感染巴尔通体病3~7天后，局部会出现如丘疹、红斑等非化脓性炎症，然后出现头面部肉芽肿性或化脓性淋巴结病变，主要症状有低热、头疼、寒战、全身乏力、不适、厌食和呕吐等。

怎么办

如果感染巴尔通体病一定要及时就医治疗，如果不及时治疗，免疫功能低下的可能导致心、脑等严重的全身并发症，甚至可能会危及生命。

如何预防

即使爱猫也要注意不要被猫猫抓咬伤了，而且最好是定期给猫猫做检查，尽量避免自家猫猫成为移动的传染源。

4.狂犬病

狂犬病不是只有狗狗抓咬伤才可能得，猫猫也是狂犬病毒携带者，狂犬病毒在犬、狼、猫等肉食动物中都是较多见的，所以被猫猫抓咬伤后也可能被传染狂犬病。

怎么办

一旦被猫猫抓咬伤，应立即用肥皂水反复冲洗伤口30分钟以上，然后第一时间到当地疾病预防控制中心接种狂犬疫苗。

如何避免

自家猫猫一定要定期到宠物医院打预防针来减少猫猫携带狂犬病毒的可能性，还要尽量避免可能导致猫猫情绪不稳定的行为，以避免猫猫受到惊吓等导致攻击人的事情发生。

5.皮肤病

跳蚤很多都会寄生在猫猫身上，尤其是喜欢到草丛里玩的猫猫，可能出一次门就带了很多“小伙伴”在身上了，而这些跳蚤可能会在家里的地毯、床上等任何地方产卵，然后等人类靠近后又跳到人身上吸血。有的人被跳蚤咬过后会出现红疙瘩、瘙痒等湿疹之类的皮肤病，这是由于过敏导致的。

怎么办

如果家里出现了跳蚤或者人身上出现了被跳蚤咬过的症状，应当及时清理家里的毛毯、地毯床上用品等，使用针对跳蚤的杀虫药，尽量不放过家里的每一个角落，猫猫身上也要使用灭蚤药来清洁。

如何预防

及时清理猫猫待过的地方，尽量避免猫猫到草丛等地方玩耍，回家要及时给猫猫清理身体，避免跳蚤的寄生和产卵。

跳蚤咬人有毒吗

有毒。

跳蚤是具有一定毒性的，只不过毒性特别的小，因此在咬人后，往往只会引起局部瘙痒、红肿、疼痛、起丘疹等现象，因此在被跳蚤叮咬后，往往都可以自行处理。

但跳蚤同时是一种重要的媒介生物，所以在被叮咬后，还可以传播很多重要传染病，比如绦虫病、鼠疫、肾综合征出血热、地方性斑疹伤寒和巴尔通体病等，因此跳蚤在咬人后，除了局部异常反应以外，有出现其他不适时，建议及时到医院就诊，以免延误病情。

巴尔通体病容易与哪些疾病混淆

1、发热期间须与其他发热性疾病及溶血性贫血进行鉴别。皮肤病损须与寻常疣、化脓性肉芽肿等鉴别。

例如，化脓性肉芽肿基底可有蒂或为表皮圈环绕，偶尔化脓性肉芽肿的表现与黑素瘤或其他恶性肿瘤相像，这些疾病的症状都是比较相似的，因此，要确诊得进一步的检查。

2、感染性疾病：

(1)细菌感染(弓形体病，猫抓病)

对于猫抓病，注意猫(犬)抓伤处有无微痛、发红、起疱;有无发热和周身不适，肌肉、关节酸痛;有无嗜睡、抽搐、昏迷及其他神经症状;颈部、腋下、颌下等处有无包块。

(2)细菌性肺脓肿(链球菌属、葡萄球菌属，流感嗜血杆菌，厌氧菌)

(3)真菌感染(组织胞浆菌病，芽生菌病，球孢子菌病和曲菌病)

3、血管性疾病：肺栓塞并梗死，Wegener's肉芽肿

Wegener's肉芽肿表现为全身性非特异性症状，如发热、全身不适、体重减轻、关节痛和肌痛。

4、肿瘤性疾病：支气管肺癌，淋巴瘤，转移癌

5、结核病

结核病进行活动期时，表现为午后低热，多在下午4-8时体温升高，一般为37-38℃之间，这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。

6、其它： 结节病

巴尔通体病的检查

.血液化验

血液化验可见红细胞急速下降，常在4～5天内由正常值降至1.0×10[12] /L，为正常色素巨细胞型贫血，可见有核红细胞，豪焦小体(Howell-Jolly小体)，卡波环(Cabot环)和嗜碱性点彩，白细胞计数可有轻度增加并伴核左移，血液中含有大量病原体，涂片染色可显示90%红细胞被侵犯。

2.病原体培养

带菌者应作血液培养才能明确。对秘鲁疣可取组织标本作吉姆萨染色，发现病原体即可诊断。

3.其他检查

近来采用血清免疫学检查，如荧光抗体、间接血凝及酶联免疫试验等对流行病学调查及诊断也有帮助。

性病的临床表现

由于性病是一组疾病的总称，其症状因病而异，感染了性病病原体后，有的人有明显的临床表现，但是，也有的人没有任何表现。男性常出现尿频、尿急、尿痛及尿道口分泌物;阴囊肿大;女性阴道分泌物异常(增多、颜色发黄、有异味、脓性或血性等);女性外阴瘙痒，下腹痛;生殖器部位出现水疱、糜烂、溃疡;生殖器部位出现赘生物;腹股沟淋巴结肿大;全身出现不痛不痒的对称分布的皮疹，尤其是在手心、足底出现这样的皮疹。

颈部淋巴结肿大常见的原因

颈部还有一些少见病如猫抓病(cat-scratch disease,CSD)，诊断标准为: 淋巴结肿大;猫接触史或抓伤史;猫抓病巴尔通抗原皮试( + );典型的组织病理学改变。上述4 项中有3 项诊断即成立。近年来随着人们生活水平的提高，饲养猫、狗等宠物的人越来越多，猫抓病的发病率有所上升，临床医生对此应有所警惕。结节病是一种发生于全身多个系统及组织的慢性肉芽肿性病变，一般认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱为其发病机制，单发于颈部者常不伴发全身系统及器官表现，且有类似结核病的某些表现，所以临床上容易误诊，因此，临床上对于颈部病程长的无痛性肿物难以确诊时，应考虑到淋巴结结节病的可能。单发者单纯手术切除后预后较好。

综上所述, 颈部淋巴结肿大病因复杂，临床医生应根据颈部肿大淋巴结的临床特征，详细询问病史认真体格检查,对辅助检查难以确诊者应行淋巴结切取活检，以明确诊断，从而指导临床治疗。