煤矿工人易患矽肺病

煤矿工人易患矽肺病

人每天都生活在有灰尘的环境中，人体通过鼻毛挡住灰尘，通过吐痰将吸进口腔的灰尘吐出，人的这种自我防御功能可将颗粒较大的灰尘排出体外，进入体内的只是极少量的微粒灰尘，这种量不会对人体尤其是肺造成危害。煤矿工人常年在含有煤尘、岩尘的环境中作业，吸入粉尘的量大大高于正常人群，久而久之，微粒粉尘在肺部沉积，造成肺的纤维化，这是导致煤矿工人患矽肺病的原因。

正常人的肺呈暗红色，边缘干净;一期矽肺里面有少量黑色的沉积物，像黑线一样细细的，分布在肺的不同部位;二期矽肺黑线变成了黑块，黑的部分明显增多，而且面积增大;三期矽肺看上去令人触目惊心，整个肺变成了煤炭一样的黑色，有的肺中间出现空洞，有的肺边缘出现浅色的厚膜，还有的在黑肺中夹有浅色圆形物体，这表明已经出现了肺癌。

煤矿矽肺也称煤工尘肺，煤工尘肺又分矽肺、煤矽肺、煤肺三种。矽肺多发生在掘进工身上，干掘进又干采煤的易得煤矽肺，煤肺则多发生在采煤人群中。矽肺通过 x光片可以检查出来。地质条件不同，矽的含量也不一样，目前我国矽肺病高发区是新疆某局;另外人的体质不同，患病的程度也不同，有的人干了几十年煤矿也不得矽肺病。

尘肺病的治疗方法是什么

尘肺病的纤维化是不可逆的病变，目前还没有一种根治的办法。尘肺病人应及时调离粉尘作业，并根据病情需要进行综合治疗，积极预防和治疗肺结核及其它并发症，以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。应预防并发症的发生，要预防感冒、上呼吸道感染，改善不良生活习惯，如饮酒、吸烟。有合并症的要积极治疗并发症。

中国煤矿尘肺病治疗基金会(简称CMPF)在两届政府总理的亲切关怀和民政部、全国人大教科文卫委员会、卫生部的大力支持下，于2003年10 月31日经民政部批准正式登记注册。这是党和国家关爱煤矿工人健康，实践“三个代表”重要思想、关注弱势群体的具体体现，是贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》的有力举措，是煤矿尘肺病矿工的福音。

在尘肺病的治疗上，中国已经取得初步成效，可概括为以下几个阶段：

(1)对症治疗，主要在50年代，包括定期疗养、呼吸体操、营养、锻炼以及基础中草药治疗等。

(2)西医中药治疗，主要在60年代，包括克硅平(PVNO)应用，中药辨证论证，生津润肺，软坚散结和对症处理，同时在全国广泛开展了治疗尘肺的药物筛选。

(3)抗纤维化治疗，主要在70、80年代，随着发病机制研究的深入，筛选出抗纤维化治疗疗效较肯定的药物，如克硅平、磷酸呱喹、汉防己甲素、柠檬酸铝等，但未解决根本问题。

(4)探索新途径，主要在90年代，根据不同药物对肺部病变的作用机制不同，通过联合用药，改变用药途径等方法;以及自血光量子疗法，肺功能治疗仪治疗法和支气管肺泡灌洗治疗法等途径大大提高了临床疗效。

(5)综合治疗，主要在21世纪以来，在营养和运动疗法的基础上，依患者的病情进行同期大容量全肺灌洗术、抗纤维化、减轻非特异性炎性反应、调节免疫功能、抗脂质过氧化，及对症支持等综合治疗措施。

尘肺病是危害我国工人健康的最严重的职业病。面对众多的现有患者，企业特别是历史包袱较重的煤炭行业，在面临企业下放、结构调整的困难情况下，难以对大量患者进行及时有效的治疗，而社会上更是散布着许多已与用人单位脱离的尘肺患者，成为急需救助的弱势群体，这些都已演变为越来越严重的社会问题。

温馨提示：尘肺病是一个没有医疗终结的致残性职业病。不接触粉尘或减少吸入粉尘的机会，对于粉尘作业工人定期体检，做到早期检查、早期诊断，对已确诊为尘肺患者及早调离粉尘作业，并进行必要的治疗，完全可以控制和减少尘肺的发病率。

矽肺的中医养生

矽肺是由于长期吸入含有游离二氧化硅粉尘引起的全身性疾病，主要表现在肺内广泛结节性纤维化，严重者影响肺功能。

矽肺是一种常见的职业病，多发生于采矿、采煤、采石、爆破及井下作业的工人，轧石，磨粉、制造玻璃、搪瓷和耐火材料的拌料工人和铸造业工人等。矽肺是由于长期吸入含有游离二氧化硅粉尘引起的全身性疾病，主要表现在肺内广泛结节性纤维化，严重者影响肺功能。

矽肺的主要症状有：咳嗽、咳痰(少数患者可有血痰)、胸痛(常在阴雨、天气多变时发生)、胸闷、气急、乏力，还伴有头昏、失眠、心悸，纳差等症状。

矽肺可通过x线检查确诊。

矽肺形成的原因

矽肺是由于患者长期处于二氧化硅粉尘浓度高的环境中，吸入了过量的二氧化硅粉尘所引起的。主要表现为肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。患者早期没有特别明显的症状，但是如果长期置身于高浓度粉尘环境之中，患者就会慢慢出现胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰等多种病症。严重者会慢慢的引起多种并发症，例如开头所说的肺结核。

矽肺的发展是一个比较漫长的过程，往往是长期处于高浓度粉尘环境中的职工常见的职业病，例如煤矿业，由于井下作业粉尘浓度非常高，加上以前煤矿产业的设备比较落后，煤矿工人的自我保护工作和保护意识都不够强烈，加上企业的疏漏，很多煤矿产业一线的员工都有矽肺这个疾病。一般在粉尘环境中工作持续了5-10年左右会发病，有的身体比较好可能会在20年以上才发病。如果长期作业于高粉尘环境中的工作人员，一定要做好防护措施，人体吸入的粉尘通过鼻腔的时候会被鼻毛阻挡掉一般左右，进入气管、支气管的粉尘又有一大部分可以随痰排出，但是最后未被吞噬细胞吞噬的游离粉尘就会随着淋巴管进入到我们人体的肺门淋巴结当中，从而导致我们所说的的矽肺。

特别是像一些有呼吸道炎症的患者，本身的呼吸道清除功能比较差，特别是肺结核患者，会使矽肺逐步逐步的恶化，最后导致患者死亡。

矽肺的预防方法都有哪些

矽肺是一种极危险的疾病，患者容易引起肺结核，发热咳血，非常痛苦，死亡率也较高。但是很多人不重视，依然在矽尘密集的地方作业，还拒绝加强自身防护，时间久了就变成矽肺，必须另行安排适当工作。所以大家都要重视这种病，重在预防，看下它的预防方法：

患者都有密切的矽尘接触史及详细的职业史，引起矽肺的工种很多，长期接触各种金属、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工种的工人。

1.控制或减少矽肺发病，关键在于防尘。工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。

2.加强个人防护，遵守防尘操作规程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度，并加强宣传教育。做好就业前体格检查，包括X线胸片。

3.凡有活动性肺内外结核，以及各种呼吸道疾病患者，都不宜参加矽尘工作。加强矽尘工人的定期体检，包括X线胸片，检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。

4.加强工矿区结核病的防治工作。对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗;阳性者预防性抗结核化疗，以降低矽肺合并结核的发病。

5.对矽肺患者应采取综合性措施，包括脱离粉尘作业，另行安排适当工作，加强营养和妥善的康复锻炼，以增强体质。预防呼吸道感染和合并症状的发生。

以上是矽肺的预防方法，大家一定要重视起来，上述内容最好照做，如果可以避免吸入矽尘，千万不要吸入，长期这样做，可以让自己的肺吸入的矽尘少很多。因工患了矽肺，就不要再去做那份工作，而是要换一份脱离粉尘作业的工作。

尘肺的分类

尘肺病定义：由于长期吸入大量细微粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的职业病。

尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。

尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无机尘肺。

尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺，如棉尘肺、农民肺等。

我国法定十二种尘肺有：矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。

根据普通职业病范畴所说的尘肺病是指因吸入粉尘所致的肺泡功能结构单位的损伤，早期表现为巨噬细胞炎，晚期导致不同程度的肺纤维化。

1、矽肺：是由于长期吸入游离二氧化硅粉尘所至的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病。接触的行业主要有：采矿业;开山筑路、挖掘隧道和涵洞中的风钻工、爆破工、运输工;建筑材料行业;耐火材料;石英加工行业;钢铁冶金业;机械制造业;石料加工;玻璃搪瓷业;陶瓷行业等等。其临床表现有胸闷、胸痛、咳嗽、声音嘶哑、咯血等。

2、煤工尘肺：在煤矿工行业中由于工种的不同，工人可分别接触到煤尘、煤矽混合粉尘和矽尘。由上述各种粉尘而引起的肺部弥漫性纤维化统称为煤工尘肺。

本病发展缓慢，可长期无任何症状，常在接尘后10几年才发展成I期煤工尘肺，此时可有咳嗽、咯痰等3、石墨尘肺：长期吸入较高浓度的生产性石墨尘肺可引致石墨尘肺。石墨是一种用途极广的的金属矿物，因此被广泛用于电力、钢铁、国防、原子能、日用和化学染料等工业中。石墨尘肺患者的临床表现具有症状较轻微、体征较少，且病情进展较缓慢的特点。部分患者以口腔鼻咽部干燥为主，多有咳嗽，咳黑色痰，但痰量不多，少数患者肺功能可有损害。

4、炭黑尘肺：碳黑是炭氢化和物受热分解而成的极细小的无定行炭粒。生产和使用碳黑的工人长期吸入碳黑粉尘可引起炭黑尘肺。其临床表现有咳嗽、气短、胸痛。咳嗽以干咳为主，气短发生在登高或劳动时。发病工龄长，病变进程缓慢，临床症状无特异性，也不严重。

5、石棉肺：是由于长期吸入石墨粉尘引起的，以肺部弥漫性纤维化改变为特征的全身性疾病。石棉肺病人在早期有比较明显的临床症状。最主要的症状是呼吸困难，随病情的进展而加重，随之出现咳嗽，初起为干咳或少量粘痰不易咳出，感染时出现黄色脓痰。石棉肺病人尤以晚期易并发呼吸道及肺部感染较矽肺多见。

最容易伤肺脏的10种工作

1.建筑工。建筑工人吸入大量的建筑粉尘，导致肺癌、间皮瘤、石棉沉滞病危险大增。专家建议，工作时务必戴口罩，尽量不要吸烟。

2.制造业工人。他们经常暴露于粉尘、各种化学物质中，导致慢性阻塞性肺病(COPD)危险大增。专家建议，加入化学添加剂时，给容器盖上盖子，同时戴上过滤口罩。

3.医护人员。据估计，8%—12%的医护人员对乳胶手套残留粉末过敏。专家建议，选择不含乳胶的合成手套。

4.纺织工。纺织工人吸入棉花等材料的颗粒物，会导致棉尘肺。专家建议，工作过程中既要戴好口罩，又要通风。

5.酒吧服务生。酒吧中的二手烟会增加肺病危险。专家建议，经常让房间通风。

6.糕点烘焙师。糕点烘焙师接触大量的面粉粉尘，会增加哮喘危险。专家建议，工作中始终应佩戴口罩，既卫生，又护肺。

7.汽车行业工人。汽车喷漆会刺激皮肤、诱发过敏和导致胸闷及严重呼吸疾病。专家建议，操作环境应通风，操作时应佩戴好口罩、手套和护目镜。

8.卡车司机。卡车司机长期接触大量粉尘及柴油尾气，患COPD危险更大。专家建议，避免正面直接接触柴油尾气，最好佩戴保护口罩。

9.矿工。由于接触粉尘的缘故，煤矿工人尘肺病危险更高。专家建议，禁止吸烟，同时使用防尘口罩。

10.消防队员。在救火时以及灭火之后检查火场，消防队员可能会吸入大量的烟尘及各种化学物质，对肺部造成一定伤害。

矽肺应该如何预防

要控制矽肺病，关键在预防。我国各地厂矿采用了湿式作业，密闭尘源，通风除尘，设备维护检修等综合性防尘措施，加上个人防护，定期监测空气中粉尘浓度和加强宣传教育，使矽肺病的发生率大大减少，发病工龄延长，病变进展延缓。

各厂矿对于新参加粉尘作业的工人要做好就业前体格检查，包括X线胸片。凡有活动性肺内外结核、各种呼吸道疾患(慢性鼻炎、哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎、肺气肿等)者，都不宜参加矽尘工作。在厂(矿)工人应作定期体格检查，包括X线胸片，检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气中粉尘浓度而定，一年至二、三年一次。如发现有疑似矽肺，应重点密切观察和定期复查;如确诊矽肺，应即调离矽尘作业，根据劳动能力鉴定，安排适当工作，并作综合治疗。有矽尘的厂矿要做好预防结核工作，以降低矽肺合并结核的发病。

煤矿工人需警惕患矽肺

煤矿工人应警惕患矽肺

人体可以通过鼻毛挡住灰尘，通过吐痰将吸进口腔的灰尘吐出，人的这种自我防御功能可将颗粒较大的灰尘排出体外，进入体内的只是极少量的微粒灰尘，这种量不会对人体尤其是肺造成危害。

由于煤矿工人常年在含有煤尘、岩尘的环境中作业，吸入粉尘的量大，久而久之，微粒粉尘在肺部沉积，造成肺的纤维化。

健康的肺呈暗红色，边缘干净;

一期：矽肺里面有少量黑色的沉积物，像黑线一样细细的，分布在肺的不同部位。

二期：矽肺黑线变成了黑块，黑的部分明显增多，而且面积增大。

三期：矽肺看上去令人触目惊心，整个肺变成了煤炭一样的黑色，有的肺中间出现空洞，有的肺边缘出现浅色的厚膜，还有的在黑肺中夹有浅色圆形物体，这表明已经出现了肺癌。

煤工尘肺又分矽肺、煤矽肺、煤肺三种。矽肺多发生在掘进工身上，干掘进又干采煤的易得煤矽肺，煤肺则多发生在采煤人群中。矽肺通过X光片可以检查出来。

温馨小贴士：矽肺病人一旦确诊，立即脱离接触，并作劳动能力鉴定，即根据患者全身状况，X线诊断分期及结合肺功能代偿功能确定，安排适当工作或休息。此外，应教育患者善于自我保健，戒烟、戒酒，增加营养，并进行适当的体育锻炼、改善体质、延长寿命。

肺大泡病理改变

肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。

肺大疱的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存，常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿，可伴有碳末沉着，如煤矿工人尘肺，或不伴有碳末沉着，如瘢痕组织肺气肿。根据病理形态将肺大疱分为三种类型。

Ⅰ型：狭颈肺大疱。突出于肺表面，并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞，肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。

Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。

Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。

当肺大疱体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上三型均见于慢性支气管炎。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。

怎样预防矽肺

患者都有密切的矽尘接触史及详细的职业史，引起矽肺的工种很多，长期接触各种金属、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工种的工人。

1.控制或减少矽肺发病，关键在于防尘。工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。

2.加强个人防护，遵守防尘操作规程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度，并加强宣传教育。做好就业前体格检查，包括X线胸片。

3.凡有活动性肺内外结核，以及各种呼吸道疾病患者，都不宜参加矽尘工作。加强矽尘工人的定期体检，包括X线胸片，检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。

4.加强工矿区结核病的防治工作。对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗;阳性者预防性抗结核化疗，以降低矽肺合并结核的发病。

5.对矽肺患者应采取综合性措施，包括脱离粉尘作业，另行安排适当工作，加强营养和妥善的康复锻炼，以增强体质。预防呼吸道感染和合并症状的发生。

腰椎间盘突出是怎么引起的 过度负荷

从事重体力劳动和举重运动等活动时，常因过度负荷造成椎间盘早期蜕变。如煤矿工人或建筑工人，须长期弯腰取重物，腰椎间盘负重超过100千帕／平方厘米以上时，可能导致椎间盘纤维环破裂。

肺纤维化的四种易感人群

肺纤维化是一种常见的呼吸系统疾病，纤维化的出现会对患者造成巨大的伤害，严重者会导致生活都不能自理。今天我们就来了解一下哪些人群易患肺纤维化。

1.果农

果农导致肺纤维化的最常见因素有尘土、花粉以及一些喷酒农药。这些粉尘会引起呼吸不适，若是无明显原因引起疲劳、胸闷、干咳、虚汗等症状要引起重视，及早检查。

2.煤矿工人

煤矿工人长期大量接触到无机粉尘，如煤矿工人易发生矽肺、铍肺、石棉肺。矿场工人工作当中吸入大量氮氧化物、金属氧化物、二氧化硫等有害气;金属矿场工作大量吸入烃化氧化物、二异氯甲笨等硬质合金烟雾等有毒副作用的气体，都会引发咳嗽引起呼吸不适。

3.建筑工人

建筑工人长期工作在工地的工人生活在粉尘污染当中，会吸入大量有毒害物质，若是发生不明确原因呼吸困难、干咳有痰、出虚汗等症状就要及时就医。

4.教师

现在大部分学校还在使用粉尘粉笔，这些飞扬在空气中的粉尘直接被讲台上的老师吸入，严重影响到呼吸系统，即使是无尘粉笔依然产生异味，所以一旦发生不明原因干咳、乏力就要及时就医。

如何预防肺纤维化

1.运动

可以进行散步、打太极拳和慢跑等有氧活动。一天之中，如果能保证1～2个小时到室外呼吸新鲜空气，其中抽出40分钟左右进行慢性有氧活动，可增强体质，减少感染机会。

2.放松心情

学会放松有助于控制因气短而产生的恐惧;身体和精神放松可以避免因肌肉紧张而消耗过多的氧气。

3.氧疗

氧疗可减少血管和右心的张力，减轻气短感受，改善睡眠等。

煤矿工人易患矽肺

煤矿工人为什么易得矽肺病，矽肺病能不能预防，患了矽肺病能否治愈?人每天都生活在有灰尘的环境中，人体通过鼻毛挡住灰尘，通过吐痰将吸进口腔的灰尘吐出，人的这种自我防御功能可将颗粒较大的灰尘排出体外，进入体内的只是极少量的微粒灰尘，这种量不会对人体尤其是肺造成危害。煤矿工人常年在含有煤尘、岩尘的环境中作业，吸入粉尘的量大大高于正常人群，久而久之，微粒粉尘在肺部沉积，造成肺的纤维化，这是导致煤矿工人患矽肺病的原因。正常人的肺呈暗红色，边缘干净;一期矽肺里面有少量黑色的沉积物，像黑线一样细细的，分布在肺的不同部位;二期矽肺黑线变成了黑块，黑的部分明显增多，而且面积增大;三期矽肺看上去令人触目惊心，整个肺变成了煤炭一样的黑色，有的肺中间出现空洞，有的肺边缘出现浅色的厚膜，还有的在黑肺中夹有浅色圆形物体，这表明已经出现了肺癌。专家介绍说煤矿矽肺也称煤工尘肺，煤工尘肺又分矽肺、煤矽肺、煤肺三种。矽肺多发生在掘进工身上，干掘进又干采煤的易得煤矽肺，煤肺则多发生在采煤人群中。矽肺通过 X光片可以检查出来。地质条件不同，矽的含量也不一样，目前我国矽肺病高发区是新疆某局;另外人的体质不同，患病的程度也不同，有的人干了几十年煤矿也不得矽肺病。矽肺病该怎样预防呢?首先在煤矿生产过程中要做好降尘工作;其次是搞好劳动保护工作，这包括就业前的体检、就业中的定期检查和离岗前检查，发现病情应立即调离岗位。就业中的定期检查尤为重要，按原煤炭部的要求，应在工人进矿的第一、第三、第五、第七年进行检查。

煤矿工人需警惕患矽肺

由于煤矿工人常年在含有煤尘、岩尘的环境中作业，吸入粉尘的量大，久而久之，微粒粉尘在肺部沉积，造成肺的纤维化。健康的肺呈暗红色，边缘干净;一期：矽肺里面有少量黑色的沉积物，像黑线一样细细的，分布在肺的不同部位。二期：矽肺黑线变成了黑块，黑的部分明显增多，而且面积增大。三期：矽肺看上去令人触目惊心，整个肺变成了煤炭一样的黑色，有的肺中间出现空洞，有的肺边缘出现浅色的厚膜，还有的在黑肺中夹有浅色圆形物体，这表明已经出现了肺癌。煤工尘肺又分矽肺、煤矽肺、煤肺三种。矽肺多发生在掘进工身上，干掘进又干采煤的易得煤矽肺，煤肺则多发生在采煤人群中。矽肺通过X光片可以检查出来。