养生健康

确诊矽肺病需要做哪些检查

确诊矽肺病需要做哪些检查

1、病史 有吸入粉尘作业史。应询问工作单位,工种,从事现场工作时间,生产场所粉尘情况等。

2、症状和体征 气短为早期症状,多有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,病情进行性加剧,则出现呼吸困难。全身症状有乏力、食欲不振、盗汗、失眠等。疾病早期常无阳性体征,晚期有肺气肿体征,并发肺内感染时,肺部有干、湿性啰音,出现肺心病,则有心力衰竭相应体征。

3、辅助检查:

(1)、x线检查:矽肺分为三期,用代号I、Ⅱ、Ⅲ表示。①无矽肺(O)。O:无矽肺的x线表现;O+:线表现尚不够诊断为I者。②一期(I)。I:有密集度1级的类圆形小阴影,分布范围至少有两个肺区各有一处,每处直径大于2cm;或有密集度1级的不规则小阴影,其分布范围不少于两个肺区;I’:小阴影明显增多,但密集度与分布范围中有一项尚不够定为Ⅱ者。⑧二期(Ⅱ)。Ⅱ:有密集度2级的类圆形或不规则形小阴影,分布范围超过4个肺区;Ⅱ’:有密集度为3级的小阴影,分布范围超过4个肺区,或有大阴影尚不够为Ⅲ者。④三期(Ⅲ)。Ⅲ:有大阴影出现,其长径≥2cm,宽径≥lcm;Ⅲ’有单个大阴影或多个大阴影,面积总和超过右上肺区的面积。

(2)、肺功能检查:早期通气功能正常,中、晚期有弥散功能降低。不同程度的限制性或阻塞性通气障碍。

(3)、血气分析:显示PaO2低(低氧血症),晚期低氧血症加重,伴有高碳酸血症。

煤矿工人易患矽肺

煤矿工人为什么易得矽肺病,矽肺病能不能预防,患了矽肺病能否治愈?人每天都生活在有灰尘的环境中,人体通过鼻毛挡住灰尘,通过吐痰将吸进口腔的灰尘吐出,人的这种自我防御功能可将颗粒较大的灰尘排出体外,进入体内的只是极少量的微粒灰尘,这种量不会对人体尤其是肺造成危害。煤矿工人常年在含有煤尘、岩尘的环境中作业,吸入粉尘的量大大高于正常人群,久而久之,微粒粉尘在肺部沉积,造成肺的纤维化,这是导致煤矿工人患矽肺病的原因。正常人的肺呈暗红色,边缘干净;一期矽肺里面有少量黑色的沉积物,像黑线一样细细的,分布在肺的不同部位;二期矽肺黑线变成了黑块,黑的部分明显增多,而且面积增大;三期矽肺看上去令人触目惊心,整个肺变成了煤炭一样的黑色,有的肺中间出现空洞,有的肺边缘出现浅色的厚膜,还有的在黑肺中夹有浅色圆形物体,这表明已经出现了肺癌。专家介绍说煤矿矽肺也称煤工尘肺,煤工尘肺又分矽肺、煤矽肺、煤肺三种。矽肺多发生在掘进工身上,干掘进又干采煤的易得煤矽肺,煤肺则多发生在采煤人群中。矽肺通过 X光片可以检查出来。地质条件不同,矽的含量也不一样,目前我国矽肺病高发区是新疆某局;另外人的体质不同,患病的程度也不同,有的人干了几十年煤矿也不得矽肺病。矽肺病该怎样预防呢?首先在煤矿生产过程中要做好降尘工作;其次是搞好劳动保护工作,这包括就业前的体检、就业中的定期检查和离岗前检查,发现病情应立即调离岗位。就业中的定期检查尤为重要,按原煤炭部的要求,应在工人进矿的第一、第三、第五、第七年进行检查。

煤矿工人需警惕患矽肺

煤矿工人应警惕患矽肺

人体可以通过鼻毛挡住灰尘,通过吐痰将吸进口腔的灰尘吐出,人的这种自我防御功能可将颗粒较大的灰尘排出体外,进入体内的只是极少量的微粒灰尘,这种量不会对人体尤其是肺造成危害。

由于煤矿工人常年在含有煤尘、岩尘的环境中作业,吸入粉尘的量大,久而久之,微粒粉尘在肺部沉积,造成肺的纤维化。

健康的肺呈暗红色,边缘干净;

一期:矽肺里面有少量黑色的沉积物,像黑线一样细细的,分布在肺的不同部位。

二期:矽肺黑线变成了黑块,黑的部分明显增多,而且面积增大。

三期:矽肺看上去令人触目惊心,整个肺变成了煤炭一样的黑色,有的肺中间出现空洞,有的肺边缘出现浅色的厚膜,还有的在黑肺中夹有浅色圆形物体,这表明已经出现了肺癌。

煤工尘肺又分矽肺、煤矽肺、煤肺三种。矽肺多发生在掘进工身上,干掘进又干采煤的易得煤矽肺,煤肺则多发生在采煤人群中。矽肺通过X光片可以检查出来。

温馨小贴士:矽肺病人一旦确诊,立即脱离接触,并作劳动能力鉴定,即根据患者全身状况,X线诊断分期及结合肺功能代偿功能确定,安排适当工作或休息。此外,应教育患者善于自我保健,戒烟、戒酒,增加营养,并进行适当的体育锻炼、改善体质、延长寿命。

矽肺诊断及分期标准

矽肺X线分期的主要依据及各期矽肺的临床表现:

1.正常范围:同样是矽尘作业工人而其肺部X线片基本正常;它与可疑矽肺的主要区别在于肺野内未见有交织的网状阴影。

2.可疑矽肺:肺野内见到网状阴影,可能由于两种情况:一种并非矽尘引起;另一种是矽尘所致,但尚无肯定的矽肺结节阴影可见,因此诊断不能确定。 3.一期矽肺:在肺野内网状阴影的背景上出现肯定的矽肺结节阴影,乃是诊断一期矽肺的主要依据。这种结节阴影的大小约在1~2毫米左右,边缘清楚,呈圆形或不整形。如何肯定其为矽肺结节阴影,可参考下列几点:

(1)结节阴影须有一定数量,太少就不可靠;若有十个上下比较集中地出现于直径2.0厘米的区域内,同时在肺野内有这样两个或更多的区域,则大概可以肯定其为矽肺结节阴影。

(2)矽肺结节阴影与肺纹理交叉或血管断面所造成的影象不易区别;但矽肺结节阴影的大小、数目和分布与其附近肺纹理的粗细、数目和位置是不相符合的。如果相符,就很可能不是矽肺结节的阴影。

(3)技术优良的X线片,或应用中心线加集线筒投照,可使结节阴影更易显示。如条件许可,则利用放大摄影、断层摄影、小焦点短距离摄影等,对肯定矽肺结节阴影都有一定的帮助。 一期矽肺患者在临床方面往往无自觉症状;部分患者可有轻度肺通气功能障碍,在体力劳动后感到气急,略有胸痛及干咳等。健康检查时可发现轻度肺气肿,主要见于两肺基底部。

3.二期矽肺:二期矽肺与较晚的一期矽肺的界限,主要是在两侧肺野内超过中下四个区域,而且在一侧或两侧上区域的外带也可见到矽肺结节阴影。由于上肺区域的内中带血管分布较密,为了判断上易趋一致,强调在上区域的外带见到矽肺结节阴影才诊断为二期是必要的。结节阴影的范围既是这样广泛,在分布上必然是较为密集的。 二期矽肺患者在临床方面仍可能无自觉症状;但多数患者有中度的肺通气功能障碍,在中度的体力劳动中即感觉呼吸困难,且有咳嗽及胸痛等症状。健康检查时可发现中度肺气肿。

4.三期矽肺:诊断的主要依据是融合块状阴影的出现。块状阴影的直径小于1.0厘米时,其性质难以肯定,因而不便即视为融合。大于1.0厘米时可算开始融合,分类仍属二期,但应指出有融合的趋向。当块状阴影的直径超过2.0厘米时,不论数量多少,都应诊断为三期。若块状阴影不属圆形,则其长径超过2.0厘米、宽径超过1.0厘米时,也应诊断为三期。融合病灶的位置往往在肺野的上中区域;开始时中央密度较深,边缘略淡,在阴影中可能认出多量的矽肺结节阴影。在发展过程中,密度渐趋均匀,轮廓逐渐清楚。融合块一般不与肺段的解剖位置相符,常沿胸廓长轴发展,往往两侧对称,作双翼状,有些融合灶呈圆形或椭圆形,也可出现于一侧。 三期矽肺患者大都有明显的、轻重不同的症状。重者有全身衰弱及显著的心肺功能障碍,甚至在安静状态下也感到呼吸困难;胸痛与咳嗽等症状加剧,咯痰量增多。健康检查时可发现重度肺气肿。

矽肺的危害

1、自发性气胸:矽肺病患者突然呼吸困难加剧,伴胸痛、发绀、叩呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,X线胸片可确诊。

2、矽肺病:8O%~9O%的矽肺病患者是由于矽肺病反复发作、慢性支气管炎及其周围炎而累及邻近小动脉,又因肺泡内压力增高压迫肺泡毛细血管,缺氧,二氧化碳潴留使肺血管收缩痉挛 ,阻力加大,肺动脉压力升高,右心负荷加重乃至右心衰竭。

3、肺部急性感染:矽肺病呼吸道感染常并发支气管肺炎,有畏寒、发热、呼吸困难,咳重痰多,白细胞总数及中性粒细胞增多,年老体弱者虽有感染但无发热,只是呼吸困难加重,脓性痰量增多,容易引起呼吸衰竭。

矽肺病危害极大,患者要早做预防?以下就是矽肺病常见的几种预防措施:

1、加强个人防护,遵守防尘操作规程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度,并加强宣传教育。做好就业前体格检查,包括X线胸片。

2、凡有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作。加强矽尘工人的定期体检,包括X线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。

3、加强工矿区结核病的防治工作。对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗;阳性者预防性抗结核化疗,以降低矽肺合并结核的发病。

4、对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行按排适当工作,加强营养和妥善的康复锻炼,以增强体质。预防呼吸道感染和合并症状的发生。

预防矽肺的方法具体有几种

1、凡有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作。预防矽肺,加强矽尘工人的定期体检,包括X线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。

2、控制或减少矽肺发病,关键在于防尘。工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。

3、矽肺的预防主要是加强个人防护,遵守防尘操作规程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度,并加强宣传教育。做好就业前体格检查,包括X线胸片。

4、加强工矿区结核病的防治工作。对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗;阳性者预防性抗结核化疗,以降低矽肺合并结核的发病。

5、预防矽肺,做好就业前和定期体格检查,定期拍摄胸片,对已脱离粉尘作业者亦应定期随访。对有上呼吸道疾病、支气管肺疾病者特别是患有肺结核者、心血管疾病者均不得从事矽尘作业。加强个人防护,注意个人卫生,开展体育锻炼,注意营养等。

6、对于个人来说,要注意个人预防矽肺措施,主要指佩戴防尘护具,如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。新工人在上岗前应进行就业前体检。

如何避免患上矽肺

患有矽肺的病人的肺部纤维样病变、肿大、增厚、钙化。所以,做好矽肺的预防工作非常重要。

1、定期体检。从事与粉尘密切接触的工人应该要定期体检,了解身体的健康状况,如发现肺部有病变,应立刻彻底检查治疗。

2、多吃一些猪血等的食物,帮助洗尘。

3、多吃一些清肺洗肺的食物,例如梨、木耳、银耳、百合等。

4、远离粉尘区。如果有条件的话,还是要尽量远离粉尘区,离开致病因素,自然能减少患上矽肺的几率。

同时,要做好早期监测、早期诊断,对已确诊的矽肺患者,应采取综合措施进行治疗,包括调离粉尘作业,安排适当的劳动和休息。患者应加强营养,坚持做呼吸体操以增强机体抗感染能力。同时,医生应针对患者的主要症状进行对症治疗。

矽肺的危害

1、矽肺病会导致发生肺结核:肺结核是矽肺病严重的并发症,在矽肺直接死因中肺结核占45%,在肺结核的发病时会促进矽肺病病情的加速恶化,会出现发热、咯血等症状,而且矽肺病患者的痰中可以检查出结核菌。

2、矽肺病导致患者的肺部感染:肺部感染是矽肺病危害中最常见的一种并发症,可以导致患者呼吸衰竭,严重的甚至会死亡,所以从事粉尘工作的人员要积极的预防和治疗呼吸道感染,避免矽肺病危害的出现。

3、导致慢性支气管炎的发生:预防矽肺病最主要的是预防呼吸道感染,长期吸入大量的粉尘就会使人们的支气管纤毛上皮受到一定程度的损害,引发支气管炎。

4、导致阻塞性肺气肿的发生:由于长期受到粉尘对支气管的刺激,使支气管阻塞,引流不畅,引发肺气肿肺心病,严重的矽肺病患者还会出现呼吸衰竭和右心衰竭等症状,对生命有着巨大的威胁。

5、慢性肺源性心脏病:见于部分晚期病人,这是因为慢性支气管炎使气道狭窄,通气阻力增加,产生阻塞性肺气种,肺动脉压升高,而致慢性肺心病。

6、会出现自发性气胸:这种情况是在矽肺病晚期的时候出现的,主要是呼吸困难并且伴有胸部疼痛,自发性气胸复发性是很高的,可见矽肺病危害是多么的大。

矽肺能不能治好

治疗:

迄今尚无治疗矽肺的特效药物,主要采取综合治疗措施,目的在于延缓矽肺病变的发展,减少并发症,提高生活质量,延长病人寿命。

一、矽肺的诊断确定后应将患者立即调离粉尘作业,根据健康状况另行安排工作。1期与Ⅱ期矽肺患者绝大多数仍能工作,但要注意增加营养,加强身体锻炼,避免肺部感染,定期体格检查

二、一般治疗

矽肺诊断一经确定,应及时调离粉尘作业,停止与矽尘接触。加强营养,坚持医疗体育(呼吸体操、太极拳等),增强免疫力,改善肺功能,防治感染,对症治疗。

三、药物治疗

(1)克矽平

适用于各期矽肺患者,对早期矽肺疗效较好。克矽平主要以4%水溶液8 mL(320mg)雾化吸入,每周6次。以l2周为l个疗程,每疗程间隔4~8周,可治疗2~3年。

(2)磷酸羟基喹哌(HPQP)

该药是一种哌吡基的4-氨基喹啉类化合物,具有保护和稳定巨噬细胞的生物膜的作用,防止巨噬细胞进一步坏死和崩解,阻断肺纤维化进程,同时,还具有抑制胶原含量增多和成纤维细胞合成羟脯氨酸的作用。适用于单纯矽肺治疗,也可用于单纯煤矽肺治疗。每周口服2次,每次2片,早饭后服为宜。12周为1个疗程,疗程间隔为4周。每个疗程首次服4片,可在l天内分2次服。症状改善率为54%~62%。副作用多为窦性心动过缓,偶有血压偏低倾向,谷丙转氨酶活性升高,并可促使结核病恶化。此外,个别患者可有头昏、失眠,腹泻、口干症状,皮肤色素沉着征、过缓性心律失常、合并肺结核及有肝脏痰患者禁用。应注意心电图及肝脏功能检查。

(3)磷酸喹哌

是4-氨基喹啉类药物,原为抗疟药,现在是治疗矽肺的较好药物之一。本品具有稳定溶酶体膜的作用,能抑制胶原蛋白的合成和胶原纤维的生成。同时,还能抑制体液免疫。方法:每片0.25g,每次f]服2~3片,每10天1次,24周为1个疗程,疗程间歇为12周,可偶见口干、面唇麻木、头昏及皮肤色素沉着等副作用,少数患者可出现窦性心动过缓,谷丙转氨酶活性升高,尿中有蛋白及微量红细胞。应注意检查肝、肾功能,心.肝、肾有明显器质性损害者忌用,合并肺结核者应同时给予抗痨治疗,症状好转率在30%~70%之间。

(4)矽复康:是以莨菪类药物为主的中药复方制剂,具有活血化淤,疏通微循环,提高免疫功能,增强肺的廓清能力等作用。方法:矽康片每次3片,每日3次,12周为1个疗程,中间休息1周,连服4个疗程。副作用有口干,视物模糊和瞳孔轻度散大。

(5)汉防己甲索:该药能解除血管痉挛,使组织的血液供应得到改善从而加速病变消散。上海市劳动卫生职业研究所给患者使用该药每日300rag,分3次饭后服用,每周服药6天、第1和第2个疗程各为2周,疗程间隔l2~24周,第3和第4个疗程各为l2周,间隔8周,疗效显著好转者达88%。

(6)小檗胺:本品每周按150mg/kg给药1次,对大鼠实验性,矽肺有一定治疗作用。预防性绐药4周或8周,大鼠肺干重、全肺胶原蛋白含量及其百分率均显著低于对照组。病后持续给药约12周或20周,肺胶原蛋白含量的百分率及矽肺病变与染尘4周的对照相仿,表明该药对矽肺发展有一定抑制作用。

四、对症治疗

气急者给予吸氧。咳嗽、吐痰、胸痛者给予镇咳、祛痰及止痛剂,气喘者用解痉药物,重者可加用激素。

五、合并症治疗

矽肺合并肺结核患者病情较重,且常常耐药,因此,对矽肺患者应常规反复行抗酸杆菌痰查,做到早发现,早治疗,要联合应用抗结核药物,以防结核恶化和病情进展。对矽肺患者亦可行预防性抗结核药物治疗。

六、支气管肺泡灌洗

支气管肺泡灌洗术包括全肺双侧大容量灌洗和小容量肺段灌洗两种方法。大容量灌洗主要在于去除肺泡腔内的粉尘、尘细胞以及细胞碎片并缓解症状,有人认为尚有去除病因和改善呼吸功能的作用;小容量灌洗则在灌洗基础上可灌入增强免疫、抗感染及抗纤维化等作用的药物以增强体质,改善症状。这种治疗方法是否能延缓矽肺病变的发生和发展还需要继续进行临床观察。

七、肺移植(lung transplantation)

肺移植是治疗晚期矽肺最为有效的方法,尤其对于年轻的病人更有意义。但由于肺移植的方法尚不成熟,器官来源有限,目前国内在临床上尚无法广泛采用。

八、预防和治疗并发症:

矽肺并发肺结核时,应进行抗结核治疗。对于初治病例,可根据病情轻重同时使用2~4种药物,如异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇等;常需强化治疗3~6个月,以尽快控制病情,然后再减量或改为两种药物维持治疗半年至1年。对于复治病例,由于患者体内结核菌已对一种或多种抗结核药物耐药,因此往往需使用二线抗结核药物,如吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、喹诺酮类抗菌素等,且需要3种以上抗结核药物同时应用,抗结核治疗的时间也要适当延长。

砂肺并发呼吸道感染以革兰阴性杆菌较多见,革兰阳性球菌及病毒感染或混合感染也可见到。应选用革兰阴性杆菌敏感的抗生素或同时对革兰阳性球菌有效的广谱抗生素,晚期矽肺病人应注意真菌的二重感染。

并发肺心病时应卧床休息,给予利尿、抗感染药物;强心药物宜少量使用;还应及时处理其他并发症,如肺气肿、自发性气胸、支气管扩张、呼吸衰竭等,以尽快改善症状,促进康复。

预防:

做好早期监测、早期诊断,对已确诊的矽肺患者,应采取综合措施进行治疗,包括调离粉尘作业,安排适当的劳动和休息。患者应加强营养,坚持做呼吸体操以增强机体抗感染能力。医生应针对患者的主要症状进行对症治疗。此外,为控制矽肺病的发生,还要努力搞好预防,定期体检。

煤矿工人易患矽肺

煤矿工人为什么易得矽肺病,矽肺病能不能预防,患了矽肺病能否治愈?

人每天都生活在有灰尘的环境中,人体通过鼻毛挡住灰尘,通过吐痰将吸进口腔的灰尘吐出,人的这种自我防御功能可将颗粒较大的灰尘排出体外,进入体内的只是极少量的微粒灰尘,这种量不会对人体尤其是肺造成危害。煤矿工人常年在含有煤尘、岩尘的环境中作业,吸入粉尘的量大大高于正常人群,久而久之,微粒粉尘在肺部沉积,造成肺的纤维化,这是导致煤矿工人患矽肺病的原因。

正常人的肺呈暗红色,边缘干净;一期矽肺里面有少量黑色的沉积物,像黑线一样细细的,分布在肺的不同部位;二期矽肺黑线变成了黑块,黑的部分明显增多,而且面积增大;三期矽肺看上去令人触目惊心,整个肺变成了煤炭一样的黑色,有的肺中间出现空洞,有的肺边缘出现浅色的厚膜,还有的在黑肺中夹有浅色圆形物体,这表明已经出现了肺癌。

专家介绍说煤矿矽肺也称煤工尘肺,煤工尘肺又分矽肺、煤矽肺、煤肺三种。矽肺多发生在掘进工身上,干掘进又干采煤的易得煤矽肺,煤肺则多发生在采煤人群中。矽肺通过 x光片可以检查出来。地质条件不同,矽的含量也不一样,目前我国矽肺病高发区是新疆某局;另外人的体质不同,患病的程度也不同,有的人干了几十年煤矿也不得矽肺病。

矽肺病该怎样预防呢?首先在煤矿生产过程中要做好降尘工作;其次是搞好劳动保护工作,这包括就业前的体检、就业中的定期检查和离岗前检查,发现病情应立即调离岗位。就业中的定期检查尤为重要,按原煤炭部的要求,应在工人进矿的第一、第三、第五、第七年进行检查。

矽肺病前期

金属粉尘通常会导致尘肺矽肺 你考虑到生产环境中,它是建议你多去几个医院检查,检查肺尘埃沉着病有时很容易被误诊 肺尘埃沉着病的患病时间长,和粉尘浓度,粉尘类型,接触其粉尘时的时间长度,病人身体最长可以潜伏20年 我见过有人在煤矿做了今年是三肺尘埃沉着病。

矽肺,以上几个专业的医院进行检查,不要误会,而且你的身体的延迟 以下信息来自百度百科,你 BR /> 的矽肺病患者一般无症状在早期或明显的症状,病变发展,症状加重,主要表现如下:

(一)咳嗽,咳痰粉尘刺激和呼吸道炎症,咳嗽,或咳嗽反射。继发程度的咳嗽,痰量多少,支气管炎或肺部感染密切相关,但不符合矽肺变化的程度。少数患者可有血性痰。主题反复大咯血,应考虑合并肺结核或支气管扩张。

(二)针刺样胸痛,胸痛,40%?60%的患者。位于上胸部一侧或两侧,同呼吸,姿势,劳动,往往是在阴雨天,气候变异无关。

(三)胸闷,气短,呼吸的范围和疾病的性质和程度。广泛的疾病和更快的进步,急促的呼吸和明显的性加剧。这是由于肺组织广泛纤维化,损伤肺泡很多,支气管收缩,胸膜增厚,粘连,导致通气和换气功能障碍的结果。患者还可以有症状有头晕,乏力,心悸,食欲下降。 早期矽肺患者体检无异常,经常发现。严重的矽肺结节融合,肺组织收缩,气管移位,并表示敲门声。

矽肺病的认识误区

矽肺病是不同于癌症的疾病,虽不是癌症但后期却如同癌症一样,矽肺病主要是因为吸入生产性粉尘并存在于肺内而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。那么,矽肺病的认识误区有哪些呢?

矽肺病的认识误区,您了解多少?

对于矽肺病,大众知晓率并不高:早期症状不明显,病情不易察觉,且病情极易复发。这些特殊性,使患者对矽肺病认识出现不少误区,以至最终影响治疗。

缺乏预防观念:吸烟已被证实是导致矽肺病的重要因素,如戒烟及时,矽肺病的发生率可减少80%至90%。但目前社会上吸烟率仍居高不下,甚至不少人患病后仍继续吸烟。吸烟成为矽肺病发病率持续上升的重要原因。

对早期症状不重视:虽然矽肺病的早期症状不明显,但仍会有些蛛丝马迹,如患者每年会出现几个月的咳嗽、咳痰现象。但是,患者大都轻视这些症状,没有到医院及时检查。事实上,此阶段若能及时治疗和戒烟,则可完全避免发生矽肺病。而一旦拖延下去,引起肺功能严重损害,治疗就会困难许多。

不重视缓解期治疗:许多矽肺病患者在病情的急性发作期比较重视用药,但病情一旦得到缓解就停止治疗。长期这样,肺功能会逐渐下降,矽肺病急性发作也越来越频繁。

对长期综合治疗缺乏认识:一些患者认为矽肺病即使坚持治疗,也只是改善症状及避免病情恶化,并不能断根,因此不能积极配合治疗。而另一些患者对治疗的期望值过高,经过一段治疗后没有看到显著效果,便丧失治疗的信心。

支气管炎诊断鉴别

诊断标准

(1)咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者。

(2)每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能测定等)者亦可诊断。

(3)能排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者。

鉴别诊断

(1)支气管哮喘:喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状,常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现,感染控制后症状多可缓解,但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别,但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。

(2)支气管扩张:具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主,多位于一侧且固定在下肺,可有杵状指(趾)。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。

(3)肺结核:肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等)。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。

(4)肺癌:患者年龄常在40岁以上,特别是有多年吸烟史,发生刺激性咳嗽,常有反复发生或持续的血痰,或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影,或阻塞性肺炎,经抗生素治疗,未能完全消散,应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。

(5)矽肺及其他尘肺:有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。

矽肺病会死吗

矽肺病属于尘肺病的一种,一般为慢性疾病,个别患者病情会在短时间内发展较快。患上了矽肺病,最好就是及时采取治疗,然后在平时的日常生活中注意身体的保养,如注意戒烟戒酒,注意休息,加强营养,适当锻炼,定期检查检测病情变化。身体保养好了,免疫力增强,矽肺病的病情就能尽可能的延缓。

虽然说矽肺病是目前不可治愈的疾病,但是它如同长期高血压、糖尿病的患者,可能会长期让您有所不适,但只要自己正确对待,对症治疗,避免病情加重和并发症,是不会严重影响生活质量或导致死亡的。尘肺病并不可怕,建议您牢记一个“三好”口诀:保养好、治疗好、心情好。

尘肺病一般不会成为患者最终死亡的主要原因,个别病人除外。建议您登陆中国尘肺医疗网,学习了解尘肺病(矽肺病)的一些知识,自己加以注意。祝您健康、快乐!

肺癌确诊需要做什么检查 CT检查确诊肺癌

CT检查可显示肺部0.2-0.3cm以上的小结节病灶,对肺癌的早期诊断有很大的价值,它还可发现隐蔽在肺不张或实变肺组织内的肿瘤病灶,对心脏后、胸骨后、肺尖部、纵膈旁、后肋隔角等处的病灶有很好的诊断价值。

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1.肺功能检查 矽肺患者X线表现和肺功能损害之间无明显相关关系。无合并症的早期矽肺患者肺功能多无明显改变,甚至X线胸片上出现严重的病变时,患者的肺功能减退也可不明显。 1矽肺患者肺功能改变以肺容积改变为明显,多以限制性通气功能障碍为主,肺活量 VC降低。 2矽肺患者用力肺活量FVC降低。 3矽肺患者肺总量TLC降低。 4矽肺患者残气量RV降低。 51s用力呼气容积 FEV1的降低程度和FVC平行。 6FEV1/FVC%可在正常范围,重度吸烟者以及合并肺气肿者可出现阻塞性通气功能障碍或混合性通气障碍。 矽肺

矽肺的检查

矽肺患者血、尿常规检查多在正常范围,晚期矽肺血沉可增快,血矽、尿矽测定波动范围较大。矽肺患者血清白蛋白减少。球蛋白增高。以α球蛋白和γ球蛋白增高为多见。 近年来,支气管肺泡灌洗作为诊断治疗尘肺的一种方法已在临床上获得推广和应用。通过对支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞成分、生化免疫以及病因学特征的检测,对尘肺的辅助诊断和鉴别诊断也具有重要价值。正常不吸烟者BALF中细胞总数(5~10)×106,其中巨噬细胞(AM)占95%左右,淋巴细胞

治疗尘肺的好方法

一、对症治疗和并发病的治疗 尘肺确诊之后,就应调离粉尘作业岗位,病情较重者应休息或安排疗养,在冬春两季要注意防止呼吸道感染。患者应在医疗监护下工作或休息、组织作保健体操、太极拳等活动,以增强体质。给予对症治疗,以缓解症状、减轻痛苦。积极预防、发现和治疗并发病,待别是预防和治疗结核病极为重要。 二、药物治疗 1、常用药物:克矽平、汉防己甲素及铝制剂,可延缓尘肺的进展。 2、中医中药治疗:主要有行气活血、清肺润燥,提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤维化进展的作用。常用药物有川芎嗪、丹参酮注射液,银杏叶制

矽肺病怎么预防

1、控制或减少矽肺发病,关键在于防尘。工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。 2、加强个人防护,遵守防尘操作规程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度,并加强宣传教育。好就业前体格检查,包括X线 胸片。 3、凡有活动性肺 内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作。加强矽尘工人的定期体检,包括X线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。 4、加强工矿区结核病的防治工作。对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗 ;阳性者预防性抗结核化疗,以降

尘肺病一般有哪些检查

患上尘肺病对人的身体是一种很大的折磨,而且发病人群主要还是从事矿业工种的人,因此这些工人们务必对自己的身体负责,定期检查。那么,尘肺病一般有哪些检查呢? 一、X线表现 X 线胸片是诊断矽肺的主要方法。主要表现为结节阴影直径一般在1-3mm、网状阴影或和大片融合病灶。其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。接触矽尘含量高和浓度大的矽肺患者,常以圆形或类圆形阴影为主,早期出现于两中下肺的内中带,以右侧为多,随后逐渐向上扩展,亦可先出现在两上肺叶。含矽尘量低或为混合性粉尘,多以类圆形或不规则阴影为主。大阴影一

支气管炎的鉴别诊断

1、支气管哮喘 喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状,常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年,一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现,感染控制后症状多可缓解,但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别,但哮喘并发慢支和(或)肺气肿则难予区别。 2、支气管扩张 具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主,多位于一侧且

矽肺的预防方法都有哪些

矽肺是一种极危险的疾病,患者容易引起肺结核,发热咳血,非常痛苦,死亡率也较高。但是很多人不重视,依然在矽尘密集的地方作业,还拒绝加强自身防护,时间久了就变成矽肺,必须另行安排适当工作。所以大家都要重视这种病,重在预防,看下它的预防方法: 患者都有密切的矽尘接触史及详细的职业史,引起矽肺的工种很多,长期接触各种金属、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工种的工人。 1.控制或减少矽肺发病,关键在于防尘。工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。 2.加强个人防

矽肺应该哪些检查

矽肺患者血、尿常规检查多在正常范围,晚期矽肺血沉可增快,血矽、尿矽测定波动范围较大。矽肺患者血清白蛋白减少。球蛋白增高。以α球蛋白和γ球蛋白增高为多见。 近年来,支气管肺泡灌洗作为诊断治疗尘肺的一种方法已在临床上获得推广和应用。通过对支气管肺泡灌洗液BALF进行细胞成分、生化免疫以及病因学特征的检测,对尘肺的辅助诊断和鉴别诊断也具有重要价值。正常不吸烟者BALF中细胞总数5~10×106,其中巨噬细胞AM占95%左右,淋巴细胞 1.肺功能检查 矽肺患者X线表现和肺功能损害之间无明显相关关系。无合并症的早期

矽肺如何预防

1.控制或减少矽肺发病,关键在于防尘。工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。 2.加强个人防护,遵守防尘操作规程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度,并加强宣传教育。好就业前体格检查,包括X线胸片。 3.凡有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作。加强矽尘工人的定期体检,包括X线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。 4.加强工矿区结核病的防治工作。对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗;阳性者预防性抗结核化疗,以降低矽肺

矽肺的症状

有3种形式:慢性矽肺、急性矽肺和介于两者之间的加速性矽肺,这两种临床表现形式与接触粉尘浓度、矽肺含量与接尘年限有显著关系,临床以慢性矽肺最为常见。一般早期可无症状或症状不明显,随着病情的进展可出现多种症状。气促常较早出现,呈进行性加重。早期常感胸闷、胸痛,胸痛较轻微,为胀痛、隐痛或刺痛,与呼吸、体体位及劳动无关。胸闷和气促的程度与病变的范围及性质有关。早期由于吸入矽尘可出现刺激性咳嗽,并发感染或吸烟者可有咳痰。少数患者有血痰。合并肺结核、肺癌或支气管扩张时可反复或大量咯血。患者尚可有头昏、乏力、失眠、心悸