妊高症尿蛋白怎么办
妊高症尿蛋白怎么办
1.一般治疗
(1)左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。
(2)饮食给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。
(3)精神和心理治疗解除思想顾虑,避免一切不良刺激。
2.药物治疗
(1)解痉药物。
(2)镇静药物。
(3)降压药物降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。
(4)扩容治疗。
(5)利尿药物(一般不主张利尿)。
3.适时终止妊娠
妊高症是妊娠特有的疾病,一旦终止妊娠,病情迅速好转,故适时终止妊娠仍是根本的治疗措施。
孕妇在生产前应关注妊高症
孕妇在怀孕早期做第一次检查时就应测量血压,正常时不超过140/90毫米汞柱,且怀孕后每次所测血压与怀孕前的基础血压相比,均不应超过30 /15mmHg。到了妊娠2024周,应测平均动脉压狖平均动脉压=(收缩压+舒张压Χ2)/3狚,所得值不应超过85毫米汞柱。此外,还可采取转身试验,即有妊高征倾向的孕妇仰卧时,妊娠子宫压迫腹主动脉使血压升高;而转向左侧卧位时,因为解除了压迫,血压恢复正常。所以,孕妇测量血压时如采取仰卧位。其舒张压较左侧卧位时超过20毫米汞柱,提示该孕妇有妊高症的倾向。
除了测量血压,孕妇每次产前检查还应完成体重、水肿程度、尿蛋白等项检查。检查中,如果发现孕妇仅在膝以下或踝部水肿,休息之后能够消退,不属于异常;如果每周体重增加超过500克,无明显水肿,说明体内积液较多,称为隐性水肿;踝部及小腿按压后出现凹陷,经休息后不能消退者为(+)水肿;如果水肿向上延伸至大腿,为(++)水肿;(+++)是指外阴和腹部皆有水肿;波及颜面、全身甚至伴有腹水者为(++++)水肿。因此,及时发现病态水肿并给予治疗,是预防妊高症病情发展的重要措施。
总之,每位孕妇都应关注妊高症,尤其是怀孕前及妊娠早期有高血压、蛋白尿或水肿等征象,或有糖尿病、慢性肾炎等疾病的孕妇更须特别注重产前检查。一般来说,从怀孕4个月开始就应每月做一次检查,一旦出现轻度妊高症兆头,就应及时给予药物治疗,大多数人都能很快恢复;从怀孕7个月起,需要每2周检查一次;最后一个月则应每周检查一次。假如出现妊高症的早期征兆没能及时控制,或者有头痛、视物模糊等症状,怀疑是先兆子痫时,必须马上住院治疗,争取减少对母婴的损害。
妊高症孕妇的自我保健方法
妊高征是妊娠期发生的高血压、水肿和蛋白尿症候群,由于其病理变化的基础是全身小动脉发生痉挛,所以它会影响全身各个器官以及胎儿、胎盘。妊高征的病因虽然还不完全清楚,但正确的治疗和自我保健却是行之有效的。注意起居,减少活动,保证每日左侧卧位时间在10小时之上;保持稳定的情绪,不可紧张或恼怒;注意休息,保证睡眠,可以适当应用对胎儿无害的镇静剂。注意饮食,目前对妊高症孕妇并不主张低盐饮食,主张加强营养,特别是增加蛋白质、维生素、叶酸、钙、铁、及其他微量元素的摄入。如轻症患者在家休养,应每日测血压,注意尿量、体重的变化,自数胎动,每周2次去医院进行检查并测尿蛋白。
自我保健要点
如出现血压明显升高、头晕、头痛、眼花、尿量减少、体重明显增加、下肢浮肿、胎动减少等症状,应随时去医院就诊。
如未到预产期,出现持续腹痛伴或不伴阴道流血,应立即去医院检查,以防胎盘早剥的发生。
孕期血压低心跳快怎么办
怀孕期间是可以引起心率增快的,有的人会出现这些问题是正常的,血压也可有一定的改变,但在正常情况下是不会出现血压增高的,如血压超过140/90mmHg以上,应考虑妊高症的可能。 心血管系统在妊娠期为完成它特殊时期的作用,在血液总量、血液成分、心脏功能等方面都发生一些适应性变化:
1、心率增快: 因为孕妇心脏要为供给两个人血液,负荷明显增加,所以,自妊娠第8-10周开始,心率逐渐增快,每分钟平均增加约10-15次,到34-36周时达最高峰,以后又逐渐下降,到产后6周便可恢复正常。
2、血压改变: 妊娠时由于每次心脏搏出量增多及心率增快引起了心排血量的增加,可使血压在正常范围内有所增加。
3、妊娠期高血压: 妊高症也为妊娠期高血压病,一般发生在妊娠24周以后,多见初产妇。临床表现为在妊娠中、晚期出现高血压和蛋白尿,常伴有或轻度或重度的水肿。 所以,在妊娠期要多注意监测血压,超过140/90mmHg以上,应及时到医院检查,并检查尿常规、尿蛋白定量测定等。
妊高症的临床表现有什么
1.血压升高
收缩压≥17.3kPa(130mmHg),或舒张压12.0kPa(90mmHg)或较孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可诊断。
2.水肿
临床上表现为体重增加过多,每周增加>0.5千克,下肢和腹壁水肿,重者出现腹水,经休息水肿不消退。
3.蛋白尿
应选用清洁中段尿作标本,尿蛋白在(+)或(+)以上,或24小时尿蛋白多于5克即是。
4.头痛头晕
恶心呕吐,视力模糊,上腹部疼痛等。
5.抽搐昏迷
这是病情最严重的表现,可发生在产前,产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张,牙关紧闭,眼球固定而直视前方,继而全面肌肉强直,剧烈抽动,呼吸停止,意识丧失,大小便失禁,发作频繁或持续昏迷者,常可死亡。
经过数据统计,妊高症的发病率在5%左右,假如孕妈妈们有以上症状,一定要调整好自己的心态,积极配合医生的治疗,在妊高症的治疗当中。孕妇的心理治疗很关键。所以一定要有良好的心态。妊高症并不可怕。通过心理治疗和药物治疗一般就会达到满意疗效。不要有太大的心理负担。(实习编辑:刘媛)
妊高症如何检查
诊断是否患上妊高症,准妈妈可以做以下这些自检:
1、血压测量
血压测量是检查妊高症的一种有效方法,要注意有时情绪波动等会造成血压的升高,因此如果第一次测血压时显示升高,那么不妨平静休息一小时后再测。若血压仍≥140/90mmHg,就要小心是否患了妊高症。
2、是否水肿
如果孕妇发现自己有超过足踝以上的水肿、严重时可蔓延至全身,甚至在卧床休息后水肿也无法减轻则很有可能的妊高症的症状表现。
3、头痛、头晕
在怀孕早期,头痛、头晕是孕妇的正常表现之一,但如果孕期>20周,头痛仍继续加重,并伴有呕吐、胸闷,甚至视物模糊等症状,就要警惕了。
另外,到医院检查妊高症的话,就需要做以下几项检查:
1、血液检查
主要包括血常规,血细胞比容,血浆黏度,全血黏度,出凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数,鱼精蛋白试验(3P试验),电解质等。
2、尿液检查
尿蛋白定性、定量检查,尿比重测定。
3、肝肾功能检查
谷丙转氨酶,尿素氮,肌酐及尿酸测定。
4、眼底检查
正常眼底动静脉之比为2:3。
5、其他检查
胎儿心电监护,胎儿成熟度,心电图等。
妊高症的护理有哪些
一、妊高症的护理措施——定时去做产前检查
这是及早发现妊高症的最好方法。每一次检查医生都会测量血压、验尿及称体重,并检查腿部水肿现象。这些均是判别妊高症的最重要指标,如有异常医生会马上发现,及早采取对症治疗,使病情得到控制,不致发展得很严重。
二、妊高症的护理措施——妊高症需合理安排饮食
妊高症的护理措施1、恰当摄入脂肪:每天烹调用油大约20克。少吃动物脂肪,动物脂肪与植物脂肪应保持1或小于1的比值。这样,不仅能为胎宝宝提供生长发育所需的必需脂肪酸,还可增加前列腺素合成,有助于消除多余脂肪。
妊高症的护理措施2、防止蛋白质摄入不足:禽类、鱼类蛋白质可调节或降低血压,大豆中蛋白质可保护心血管。因此,多吃禽类、鱼类和大豆类可改善孕期血压。但肾功能异常的孕妈咪必须控制蛋白质摄入量,避免增加肾脏负担。
妊高症的护理措施3、热能摄入要控制:控制体重正常增长,特别是孕前超重的孕妈咪,尽量少吃或不吃糖果、点心、甜饮料、油炸食品及高脂食品。
妊高症的护理措施4、保证钙的摄入量:保证每天喝牛奶,或吃大豆及其制品和海产品,并在孕晚期及时补充钙剂。
妊高症的护理措施5、多吃蔬菜和水果:保证每天摄入蔬菜和水果500克以上,但要注意蔬菜和水果种类的搭配。
妊高症的护理措施6、食盐摄取要适度:每天吃盐不宜超过2-4克,酱油不宜超过10毫升;不宜吃咸食,如腌肉、腌菜、腌蛋、腌鱼、火腿、榨菜、酱菜等,更不宜吃用碱或苏打制作的食物。
妊娠高血压要限制钠盐的摄入
护理妊高症方法1、妊高症妇女应控制钠盐的摄入,每天限制在3-5g以内。同时也要避免所有含盐量高的食品如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末;所有的腌制品、薰干制品、咸菜、酱菜;罐头制品的肉、鱼、蔬菜等;外卖油炸食品如比萨饼、薯条等;香肠、火腿等熟食。酱油也不能摄入过多,6ml酱油约等于1g盐的量。如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲。
护理妊高症方法2、妊高症妇女应进三高一低饮食,即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食,每日蛋白摄入量为100克,食盐控制量每日应5克以下。有助于预防妊高征。因此,孕妇应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜,补充铁和钙剂,少食过咸食物。
护理妊高症方法3、加强孕期营养及休息。减少脂肪过多的摄入,加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高征发生率增高。
妊娠高血压有什么症状 重度妊娠高血压综合征
如果轻、中度妊高症未经治疗或者治疗不当,病情很快可以发展为重度妊高症,出现水肿、高血压、蛋白尿三大症状外,并可伴随一系列组织器官损害症状表现。
重度妊高症血压≥160/110mmHg。24小时尿蛋白定量≥5g,或清洁尿常规检查可见尿蛋白(++~++++)。
重度妊娠高血压症可伴随有轻度或者重度水肿,水肿程度与高血压并且不成正比,而与营养、血液蛋白水平及贫血等因素有关。
当脑血管痉挛时间过长,可发生脑补微血管血栓形成和局部脑实质软化,由于颅内压增高,可出现头痛、头晕、恶心、呕吐、食物模糊等症状。
当妊娠高血压综合征的脑部病变进一步发展,可发生全身肌肉痉挛,典型的特征性表现为强制性抽搐,发作前常有血压明显升高,剧烈头痛等先兆症状。往往会因声音、光线等刺激而诱发。
重度妊娠高血压患者除了上述情况外,还可因血管痉挛,供血不足而出现一系列的脏腑器官功能受损症状,如肾功能不全或者肾衰,肝脏功能受损,心肌缺血或心功能衰竭等。
重度妊高症患者在眼底小动脉痉挛的基础上发生渗出、水肿甚至视网膜剥离,孕妇往往出现视物模糊或者突然失明的情况。
妊高症检查
1、血压测量
血压测量是检查妊高症的一种有效方法,要注意有时情绪波动等会造成血压的升高,因此如果第一次测血压时显示升高,那么不妨平静休息一小时后再测。若血压仍≥140/90mmHg,就要小心是否患了妊高症。
2、是否水肿
如果孕妇发现自己有超过足踝以上的水肿、严重时可蔓延至全身,甚至在卧床休息后水肿也无法减轻则很有可能的妊高症的症状表现。
3、头痛、头晕
在怀孕早期,头痛、头晕是孕妇的正常表现之一,但如果孕期>20周,头痛仍继续加重,并伴有呕吐、胸闷,甚至视物模糊等症状,就要警惕了。
另外,到医院检查妊高症的话,就需要做以下几项检查:
1、血液检查
主要包括血常规,血细胞比容,血浆黏度,全血黏度,出凝血时间,凝血酶原时间,血小板计数,鱼精蛋白试验(3P试验),电解质等。
2、尿液检查
尿蛋白定性、定量检查,尿比重测定。
3、肝肾功能检查
谷丙转氨酶,尿素氮,肌酐及尿酸测定。
4、眼底检查
正常眼底动静脉之比为2:3。
5、其他检查
胎儿心电监护,胎儿成熟度,心电图等。
妊高症的危害严重吗
一、眼
妊高症会导致患者视网膜小动脉痉挛、缺血以及高度水肿时,出现眼花、视力模糊,严重时可引起暂时性失明。
二、脑
妊高症会导致患者脑部动脉痉挛,引起脑组织缺血、水肿,出现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状,严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞,出现点状出血,这些病人常可引起昏迷。
三、肾脏
妊高症会导致患者肾脏缺血,毛细血管血栓形成以致肾功能受损,可引起少尿、蛋白尿,严重者可出现肾功能衰竭。
四、肝脏
妊高症会导致患者重度妊娠高血压时,可引起肝脏表面出血,而有上腹部不适,严重时形成血肿,甚至肝破裂出血。
五、心脏
妊高症会导致心脏冠状动脉供血不足,从而导致心肌缺血,水肿及点状出血与坏死。由于周围动脉痉挛,阻力增加,心脏负担加重,可出现左侧心脏衰竭。
哪些孕妇容易得高血压
26岁的朱莉怀孕了,全家人都为此开心。在她怀孕20周的时候,丈夫陪她去医院做产检,不料经医院诊断朱莉患有中度妊娠期高血压综合征(简称妊高症),她的血压高达160/110mmHg,尿蛋白也有+ + ,医生建议她尽快入院治疗。
妊高症是产科较常见的一种疾病,在妊娠期(尤其是在20周之后)孕妇中有近5%的人会患上这种疾病,它是造成孕妇及胎儿死亡的主要原因之一,所以一直也是妇产科医生关注的重点。妇产科副主任医师说,妊娠期高血压的三大临床表现是高血压、水肿和蛋白尿。除以上三种主要症状外,孕妇还会出现头晕、头痛、上腹不适、胸闷及恶心呕吐等,此时血压多在160/110 mmHg以上,孕妇随时可能发生抽搐,这对孕妇和胎儿来说是十分危险。所以,专家提醒孕妇,应按时产检,如果发现有妊高症,应积极配合医生进行治疗,防止发生子痫。
“在临床上,有不少孕妇产检时发现血压偏高,但由于自己感觉没什么症状,因而并不重视对血压的控制,对医生的意见也不重视,就医的依从性不好,”专家说,“妊娠期高血压可以引起死胎,这可不是吓唬人,因为孕妇高血压可引起全身的血管病变,而胎盘里有丰富的血管,当胎盘血管的功能下降时,胎盘就有可能出现早剥,这样胎儿的风险就更大了。”
专家强调,以下7种女性是妊高症的高危人群,应加强血压监测:
1、35岁以上才怀孕;
2、肥胖,体重指数超过24;
3、在20岁之前就怀孕;
4、有高血压疾病的家族史;
5、有妊高症病史;
6、怀双胎以上;
7、妊娠期有糖尿病的患者。
由于妊高症是孕妇特有的疾病,病因还不明确,但可以肯定的是,此病与其体内激素的变化有较大的关系。专家表示,目前还没有特别有效的办法来预防妊高症,但90%的人会在生完孩子之后能自愈,只有少部分肾损伤严重的病例可能会合并肾炎。
研究发现,补钙可以减少妊高症的发病率或者减轻发病的程度。专家建议,怀孕前后都应该补充丰富的钙。同时患有高血压的孕妇,饮食要遵循低盐、低糖和低脂原则,讲究营养均衡。另外,专家还强调,心情紧张的话,可能会加重病情的发展,所以,孕妇应当放松心情,适当休息。
妊高症喜欢招惹哪些准妈妈
26岁的朱莉怀孕了,全家人都为此开心。在她怀孕20周的时候,丈夫陪她去医院做产检,不料经医院诊断朱莉患有中度妊娠期高血压综合征(简称妊高症),她的血压高达160/110mmHg,尿蛋白也有+ + ,医生建议她尽快入院治疗。
妊高症是产科较常见的一种疾病,在妊娠期(尤其是在20周之后)孕妇中有近5%的人会患上这种疾病,它是造成孕妇及胎儿死亡的主要原因之一,所以一直也是妇产科医生关注的重点。中山大学附属第一医院妇产科副主任医师蔡坚说,妊娠期高血压的三大临床表现是高血压、水肿和蛋白尿。除以上三种主要症状外,孕妇还会出现头晕、头痛、上腹不适、胸闷及恶心呕吐等,此时血压多在160/110 mmHg以上,孕妇随时可能发生抽搐,这对孕妇和胎儿来说是十分危险。所以,专家提醒孕妇,应按时产检,如果发现有妊高症,应积极配合医生进行治疗,防止发生子痫。
“在临床上,有不少孕妇产检时发现血压偏高,但由于自己感觉没什么症状,因而并不重视对血压的控制,对医生的意见也不重视,就医的依从性不好,”蔡坚说,“妊娠期高血压可以引起死胎,这可不是吓唬人,因为孕妇高血压可引起全身的血管病变,而胎盘里有丰富的血管,当胎盘血管的功能下降时,胎盘就有可能出现早剥,这样胎儿的风险就更大了。”
蔡坚强调,以下7种女性是妊高症的高危人群,应加强血压监测:
1、35岁以上才怀孕;
2、肥胖,体重指数超过24;
3、在20岁之前就怀孕;
4、有高血压疾病的家族史;
5、有妊高症病史;
6、怀双胎以上;
7、妊娠期有糖尿病的患者。
由于妊高症是孕妇特有的疾病,病因还不明确,但可以肯定的是,此病与其体内激素的变化有较大的关系。蔡坚表示,目前还没有特别有效的办法来预防妊高症,但90%的人会在生完孩子之后能自愈,只有少部分肾损伤严重的病例可能会合并肾炎。
研究发现,补钙可以减少妊高症的发病率或者减轻发病的程度。专家建议,怀孕前后都应该补充丰富的钙。同时患有高血压的孕妇,饮食要遵循低盐、低糖和低脂原则,讲究营养均衡。另外,专家还强调,心情紧张的话,可能会加重病情的发展,所以,孕妇应当放松心情,适当休息。
何谓妊娠高血压综合症
妊娠高血压综合症简称妊高症,是妊娠期特有而又常见的疾病,常发生于妊娠20周后。妊高症的症状以高血压、水肿、蛋白尿为主,并伴有全身某些重要脏器的损害,严重时可出现抽搐、昏迷、脑溢血、心力衰竭、胎盘早剥和弥散性血管内凝血。妊高症是年轻初孕妇的主要疾患。以往妊娠有妊高症的妇女,当再次妊娠时更容易患上此病。