盆腔内的炸弹—卵巢巧克力囊肿
盆腔内的炸弹—卵巢巧克力囊肿
患者病情描述：去年8月查出两卵巢巧克力囊肿，手术后半年复发，现请教治疗方案，并询问如何能在协和医院挂上专家号，以便前来治疗 目前一般情况:无明显表症， 本次发病及持续的时间:自5月检查有病灶至今 病史:无 以往的诊断和治疗经过及效果:诊断结果为巧囊，手术切除 其它:无 辅助检查:有相关检查资料
盆腔内的“炸弹”——卵巢巧克力囊肿
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使它“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
卵巢巧克力囊肿的病因尚未清楚，但与以人工流产为主的宫腔手术有着密切关系。因此，落实避孕措施，杜绝人工流产，有助于预防卵巢巧克力囊肿的发生。
巧克力囊肿破裂没想到会这么严重
1、导致不孕
巧克力囊肿会造成输卵管机械性堵塞，影响卵巢的排卵功能，影响患者营养，如双侧卵巢癌使卵巢的大部分组织破坏，不孕的发生率较高。因此卵巢巧克力囊肿会引起输卵管堵塞，从而造成不孕。
2、导致弥漫性腹膜炎
囊肿破裂后，小的破口可以很快自行愈合，并与周围组织形成粘连;如果破口较大，则无法自行愈合，其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔这种巧克力样液体的刺激性极强，可刺激周围的腹膜，引起剧烈的腹痛，如果处理不及时，还可能导致弥漫性腹膜炎，卵巢巧克力囊肿的危害造成致命的后果。
3、月经不调、腹痛、性生活痛
巧克力囊肿会引起囊肿的破裂，囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
4、造成盆腔器官的粘连
巧克力囊肿经过一段时间后，囊内积血再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。
巧克力囊肿对胎儿有多大的影响
性生活常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因：
较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
巧克力囊肿治疗是一个长久的过程，巧克力囊肿患者一定要树立信心，进行正确的巧克力囊肿治疗，在生活中我们一定要注意预防巧克力囊肿，防止疾病的发生，巧克力囊肿治疗，需要对症下药，而不是盲目治疗。
巧克力囊肿有什么诱因
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
巧克力囊肿是因为盆腔里有异位的子宫内膜生长，这种内膜每月也有一次月经样出血，这些出血积聚在盆腔等处而成为囊肿。囊肿常是双侧性的，囊肿的内容物是月经血，其中水分被吸收、血液被浓缩成为深咖啡色、质地粘稠的糊，看上去很象巧克力所以叫“巧克力囊肿”。
巧克力囊肿的诱因很复杂，大家一定要结合自身的实际情况积极的把握，只有正确的了解巧克力囊肿的诱因才能够帮助大家得出正确的诊断，进而得出积极的治疗办法。
巧克力囊肿是怎么引起的
什么巧克力囊肿原因是什么?卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中最常见的一类，卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。
若干时间后，囊内积血再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应及时采取治疗，清除“炸弹”爆炸的危险。从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，一旦囊肿过大，破裂之后必须采取手术切除囊肿。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
巧克力囊肿会导致不孕吗
成家立业是每个男人的目标，而拥有了一个幸福的婚姻家庭更是女人的梦想。可是要是在这时候被告知患有不孕症，那是一个多大的打击啊，就这样被活生生地拒绝在幸福的门外。许多女性因为患有巧克力囊肿至今未孕，那么卵巢巧克力囊肿是如何导致女性不孕的呢?
卵巢巧克力囊肿已成为常见疾病，主要是由于子宫内膜的异位导致的病变。下面我们一起来了解具体原因。
1、盆腔器官的粘连
通过一段时间之后的巧克力囊肿，囊内积血是会变多、压力还会再一次增大，还能够出现自发性破裂。囊肿破裂之后流到了盆腔内的积血，对腹膜产生刺激，造成了剧烈的腹痛，而且还会引起盆腔器官的粘连。
2、腹痛、月经不调、性交痛
巧克力囊肿还能够造成囊肿的破裂，囊肿破裂之后流到盆腔里面的积血，对腹膜进行刺激造成了剧烈腹痛，还能够引起盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿能够在没有诱因情况下出现破裂。性生活的粗暴或者剧烈，特别是经前期性生活，是囊肿破裂的其中一个诱因。
3、导致输卵管阻塞、不孕
卵巢巧克力囊肿会导致女性不孕吗?巧克力囊肿是可以导致输卵管机械性的堵塞，对卵巢的排卵功能是会有影响。例如：双侧卵巢癌使卵巢的大多数组织被破坏，不孕的发生率还会比较高。所以，卵巢巧克力囊肿是能够造成输卵管堵塞，进一步引起了不孕症的出现。
4、弥漫性腹膜炎
囊肿出现了破裂之后，小的破口是能够迅速的愈合，而且还会和周围组织造成粘连。若有比较大的破口，就没有办法自行愈合，浓稠的巧克力样囊内液还能够流入腹腔。这一种巧克力样液体会有很强的刺激性，对周围的腹膜还会有刺激，引起剧烈的腹痛。女性若没有及时治疗，还可以造成弥漫性腹膜炎，导致生命的安全受到威胁。
巧克力囊肿会导致不孕吗
1、盆腔器官的粘连
通过一段时间之后的巧克力囊肿，囊内积血是会变多、压力还会再一次增大，还能够出现自发性破裂。囊肿破裂之后流到了盆腔内的积血，对腹膜产生刺激，造成了剧烈的腹痛，而且还会引起盆腔器官的粘连。
2、腹痛、月经不调、性交痛
巧克力囊肿还能够造成囊肿的破裂，囊肿破裂之后流到盆腔里面的积血，对腹膜进行刺激造成了剧烈腹痛，还能够引起盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿能够在没有诱因情况下出现破裂。性生活的粗暴或者剧烈，特别是经前期性生活，是囊肿破裂的其中一个诱因。
3、导致输卵管阻塞、不孕
卵巢巧克力囊肿会导致女性不孕吗?巧克力囊肿是可以导致输卵管机械性的堵塞，对卵巢的排卵功能是会有影响。例如：双侧卵巢癌使卵巢的大多数组织被破坏，不孕的发生率还会比较高。所以，卵巢巧克力囊肿是能够造成输卵管堵塞，进一步引起了不孕症的出现。
4、弥漫性腹膜炎
囊肿出现了破裂之后，小的破口是能够迅速的愈合，而且还会和周围组织造成粘连。若有比较大的破口，就没有办法自行愈合，浓稠的巧克力样囊内液还能够流入腹腔。这一种巧克力样液体会有很强的刺激性，对周围的腹膜还会有刺激，引起剧烈的腹痛。女性若没有及时治疗，还可以造成弥漫性腹膜炎，导致生命的安全受到威胁。
巧克力囊肿怀孕有何影响
巧克力囊肿怀孕
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种。最早咱们提到过，只要子宫内膜出现在子宫腔以外其他的部位都可以称之为子宫内膜异位症。它常见的位置第一就是盆腔腹膜，第二就是卵巢。
巧克力囊肿对怀孕有何影响?巧克力囊肿的常见症状就是一个不孕的问题，巧克力囊肿和不孕是一个非常对立的问题，就是说巧克力囊肿很容易导致不孕。如果妊娠，本身对巧克力囊肿又是一个非常好的治疗，它非常对立。
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症中最常见的一类，卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部卵巢巧克力囊肿分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。约30-70% 巧克力囊肿患者伴有不孕症。
巧克力囊肿复发都有什么原因
巧克力囊肿属于女性卵巢性不孕的一种，对于女性的怀孕会造成很大的影响，所以很多的女性会采用手术来治疗巧克力囊肿，保住卵巢，但是很多的女性对于巧克力囊肿易复发的原因却不明白。
专家介绍说卵巢巧克力囊肿在女性的初潮前不会发病，在女性绝经后异位的子宫内膜组织会逐渐的萎缩，然后被吸收，另外女性的妊娠或使用性激素，就会抑制卵巢功能，所以就会暂时阻止该病的发展，专家指出子宫内膜异位症的发病与卵巢的周期性激素分泌有很大的关系。
专家还指出卵巢巧克力囊肿剥出手术只是去除了女性子宫内膜异位的病灶，但是病因却并未被清除，所以进行卵巢巧克力囊肿剥出手术后，病情就会容易复发，所以此手术只是保留卵巢功能的一种手术。如果女性超过了45岁，并且还伴随发生子宫、双侧附件和盆腔内疾病的话，专家建议直接进行根治性手术，这样就不会引起复发了。
巧克力囊肿为什么复发率高
根据一项报告指出复发的机会要3年内是14%，到3、5年之后，复发的机会已升到了40%。这又是为什么呢?在做手术的一般医生都想把子宫内膜异位症切除，就是把它烧灼了，可是为什么又会有那么多的复发病症呢。所谓复发一个原因可能是体内另外新生长的子宫内膜异位症;另一个可能是在手术时并没有发现非典型的子宫内膜异位症，或者是显微的子宫内膜异位症，在不孕的病人之中，55%有这种非典型的子宫内膜异位症，如果没有发现非典型的子宫内膜异位症或显微的子宫内膜异位症，那么手术就不可能做的完整，结果是手术后会继续产生疼痛和不孕。这可能是手术没有完全消化子宫内膜异位症而产生了更多和更活跃的前列腺素而导致疾病的复发。
卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。经过若干时间后，囊内积血再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
巧克力囊肿体内隐形炸弹较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。