治疗椎管狭窄的中药
治疗椎管狭窄的中药
中药熏蒸治疗椎管狭窄的原理，是在祖国传统中医药学的基础上巧妙的与现代化科技相结合的一种既简便又有效的治疗方法!根据症状不同配置不同的药方，利用中药蒸汽中产生的药物离子，对皮肤或患部进行直接熏蒸，根据皮肤具有吸收、渗透、排泄作用的特牲，通过药物离子对全身皮肤、穴位、孔窍的吸收渗透，达到祛风除湿、散瘀止痛、温经通络、疏松关节、舒经活血、使肌体内毒外出、扶正祛邪，消肿的功效，从而达到临床治疗的目的。而中药熏蒸的治疗目的与椎管狭窄症的治疗目的相同!椎管狭窄的中药治疗主要就是先从舒筋通络、活血化瘀、消炎消肿开始，然后逐步进行治疗的。
中医角度说：腰椎椎管狭窄症的内因是由于先天肾气不足、肾气虚衰及劳逸伤肾引起的;腰椎椎管狭窄症的外因则是由于贩毒遭受外伤、慢性劳损、风寒湿邪侵袭等因素导致的。中医治疗本病的主要入手点是强肝补肾、祛风除湿散寒、行气活血通络、化淤止痛来达到调节目的，改善病变部位的炎症、淤阻等症状的。在中药熏蒸治疗腰椎椎管狭窄症的治疗方案开始前，要先将引起疾病的内因外素分类型，我们主要分为六种类型：寒湿偏重性、湿热偏重型、淤血偏重型、痹症型、肾亏型、肝肾两亏型这六种类型。
下面我们来看一下，结合中药熏蒸治疗椎管狭窄症的特点是什么：
1、皮肤给药吸收更好：中药因病情辨证配制，中药熏蒸由皮肤给药，可避免药物对口腔粘膜、消化道及胃肠的刺激，减轻肝脏、肾脏负担，药物对症，直达患处，疗效好、副作用少;
2、新陈代谢排出邪毒：中药熏蒸利用新陈代谢排出邪毒，使治疗过程成为“中医桑拿”般的享受过程，有助于消除患者的痛苦和不适，可大大调动患者“正气”的自主性抗病祛病能力;
椎管狭窄治疗
坐立、或伏案工作不要太久，应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳，剧烈运动前，注意准备活动及保护。
对于使用腰部劳动强度大的职业，要配戴有保护作用的宽腰带。预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯，比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始，养成良好的姿势来预防椎管狭窄。
平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时，髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，重物紧压身体后，方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时，胸稍前弯，髋膝稍屈，迈步稳，步子不宜大。睡觉时时，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈，并避免机体受风着凉受潮。
注意事项
注意卧床休息：卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间，关节韧带比较松弛，炎症较重，如果休息不好可能加重病情。
积极正规治疗：在确诊患了椎管狭窄后，要积极治疗，慎重选择治疗方法。
先选择保守治疗：保守治疗是椎管狭窄症的首选疗法，真正需要手术治疗的椎管狭窄症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。
注意保暖：受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起椎关节的僵硬，椎间盘突出复发，神经根水肿。由于局部肌肉损伤，血液循环较差，患部比其它部位更容易受凉。
腰椎管狭窄手术费用
手术治疗是治疗椎管狭窄的主要方法，对脊髓仅受到局限或节段性压迫者，经前路手术直接切除致压病变，视需要作自体植骨融合及内固定。一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术，此术式既能扩大椎管减压，又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。但该术式要求较高，大家一定要到专业医院进行医治。
长春骨科医院专家指出，对部分患者要分期分别行前路和后路手术，依据椎管狭窄的的症状及病情，可以先前路手术再后路手术，或先后路手术再前路手术。患者临床表现明显，辅助检查示颈椎管狭窄显著者，宜积极考虑手术治疗，以免病情进展至不可逆损害。
椎管狭窄手术费用并不是一个确切的数字，而是由很多方面的因素决定的，手术费用与患者所选择的手术方式也有很大的关系。
颈椎狭窄的病理改变
1.发育性颈椎管狭窄症
在早期或在未受到外来致伤因素的情况下，可不出现症状，但随着脊柱的退行性改变(如骨刺、突出的椎间盘、节段不稳等);或是头颈部的一次外伤后均可使椎管进一步狭窄，引起脊髓受压的一系列临床表现。由于椎管狭窄时，其储备间隙减少或消失，脊髓在椎管内更加贴近椎管前后壁，这样即使在正常的颈椎伸屈活动中，亦可能有刺激、挤压而致脊髓病损。当遇某些继发性因素，如外伤、节段不稳，髓核突出或脱出等，特别是头颈部受到突然的外力时可能引起椎间关节较大的相对位移，椎间盘突出或破裂，黄韧带向椎管内皱褶以及脊髓矢径的变化。这些瞬间的变化必然导致椎管矢状径的改变，发育性椎管狭窄的储备间隙本来极少，脊髓或神经根不能耐受这种微小的内径变化而引起损伤。本世纪70年代以来，认为发育性椎管狭窄是颈椎病性脊髓病的重要发病因素。临床资料表明脊髓型颈椎病中发育性颈椎管狭窄者占60%～70%。
2.退变性颈椎管狭窄症
该病是颈椎管狭窄中最常见的类型。人到中年以后，颈椎逐渐发生退变。退变发生的时间和程度与个体差异、职业、劳动强度、创伤等有密切关系。颈椎位于相对固定的胸椎与头颅之间，活动较多。所以中年以后易发生颈椎劳损。首先是颈椎间盘的退变，其次是韧带、关节囊及骨退变增生。椎间盘退行性改变，引起椎间隙不稳，椎体后缘骨质增生，椎板增厚、小关节增生肥大、黄韧带肥厚，造成脊髓前方突出混合物压迫脊髓，肥厚的黄韧带在颈后伸时发生褶折，从后方刺激、压迫脊髓。如此导致椎管内的有效容积减少，使椎管内缓冲间隙大大减少甚至消失，引起相应节段颈脊髓受压。此时如遭遇外伤，则破坏椎管内骨性或纤维结构，迅速出现颈脊髓受压的表现，因退行性改变的椎间盘更易受损而破裂。
3.医源性颈椎管狭窄
该症是因手术而引起。主要因(1)手术创伤及出血疤痕组织形成，与硬膜囊粘连并造成脊髓压迫;(2)椎板切除过多或范围过大，未行骨性融合导致颈椎不稳，引起继发性创伤性和纤维结构增生性改变;(3)颈椎前路减压植骨术后，骨块突入椎管内;(4)椎管成形术失败，如绞链断裂等。
4.其他病变和创伤
如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)、颈椎肿瘤、结核和创伤等。但这类疾病是独立性疾病，颈椎管狭窄只是其病理表现的一部分，故不宜诊断为颈椎管狭窄症。
微创治疗椎间管狭窄好么
如何治疗腰椎管狭窄?
一、按摩疗法：主要包括对患者的腰椎关节进行相关的推动、牵拉、旋转等，这种方法能够改善患者骨关节功能，达到缓解患者疼痛的作用。
二、药物治疗：药物治疗主要是指应用中医药进行治疗，口服或外敷中药，通过改善病变部位微循环，清除导致痉挛的致痛因子，消除炎性水肿，促进椎间盘等突出物的消化和吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显著的治疗效果。
如何微创治疗腰椎管狭窄?——德国椎间孔镜技术：通过特殊的外侧椎间孔入路途径，内窥镜视下摘除椎间盘突出组织的手术方式。手术在局麻下进行，病人采取俯卧或侧卧位，手术中可以随时观察病人的反应;术中病人保持清醒，复发率极低。其完全有区别于既往常规开放椎间盘髓核摘除术，具有切口小、出血少、恢复快等特点，同时能够有效地避免手术并发症的发生。自德国椎间孔技术问世以来得到广泛应用，成为治疗椎间盘病变的主要手术方式。
椎管狭窄治疗
椎管狭窄大多数发生在四五十岁的男性身上，它的早期症状不是非常明显，容易被患者忽略，然而到了对于后期的椎管狭窄治疗就有了一定的难度，因此要谨慎的对待这种病症。下面是椎管狭窄的治疗方法：
1.休息与功能锻炼疼痛严重者，卧床休息，以缓解症状;症状缓解后应配戴腰围下床活动，酌情进行腰背肌功能锻炼,以调节新陈代谢及巩固疗效。
2.推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用，但应注意适应证的选择与手法操作。
3.针灸电针、银针、耳针、艾炙、拔火罐等。
4.理疗热敷、超短波、低中音频、特定电磁波、多功能频谱、激光等，有改善局部血循环作用。
5.牵引慢性腰劳损、椎间盘突出病人，可采用骨盆水平牵引。
6.痛点及穴位封闭药物可选用当归、丹参注射液或2%普鲁卡因2～4ml加入强的松龙25mg。5～7天一次，可连续3～4次。压痛点明显病人，治疗效果好。
7.中西药治疗内服或外用中成药有舒筋活络、活血化瘀功效，如：云南白药、三七片、跌打丸、虎骨膏、骨仙片、骨刺消痛液等。常用消炎止痛西药有：消炎痛、吲哚啦新、布洛芬、芬必得等。有肌肉痉挛时还可服用舒筋灵片。
其实椎管狭窄还是有很多预防方法的，比如，坐立工作的时间不要太长、平时多注意合适的姿势和良好的生活习惯、不要低头过久，良好的坐姿，这些对于预防椎管狭窄都是有用处的。在患有椎管狭窄后，要采用恰当的椎管狭窄治疗方法，这样才能快速的恢复。
三大方法可治疗椎管狭窄
椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，包括软组织(如黄韧带肥厚、后韧带钙化等)引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。由于椎管狭窄造成对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引起椎管狭窄症的发生。
椎管狭窄治疗：
1、保守疗法：适合症状较轻者
(1)医疗，按摩，针灸等保守治疗：有一定的辅助性疗效。
(2)药物治疗：主要指应用中医药进行医疗，口服或外用中药(如外敷中医贴)通过改善病变部位微循环，清楚导致痉靡的致痛因子，促进又椎间盘突出，后纵韧带钙化，黄韧带肥厚，椎体增生等卡压和刺激神经，血管发生炎性水肿膨大的消除，促进椎间盘突出物的消化吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显著的治疗效果。
2、手术疗法：适用于非手术治疗无效，神经压迫症状较重者
(1)前路手术：对脊髓仅受到局限或节段性压迫者，经前路手术直接切除致压病变，视需要作自体植骨融合及内固定。
(2)后路手术：一般对脊髓广泛多节段受压者宜取后路减压术。现多不提倡全椎板切除减压术，因此术治疗早期效果满意，但远期效果由于手术后瘢痕广泛形成和收缩，椎管会因此逐渐变小，并可导致颈椎不稳定和畸形而不理想。现在逐渐推广后路椎管扩大成形术，此术式既能扩大椎管减压，又能减少瘢痕对脊髓的压迫并保留颈椎后部结构稳定性。
(3)前路和后路分期减压术：对部分患者要分期分别行前路和后路手术，依据病情，可以先前路手术再后路手术，或先后路手术再前路手术。
3、PRF脉冲射频消融术：几乎适用于所有的患者
“PRF脉冲射频消融术”，是生物技术与物理技术完美结合，治疗具有针对性，安全无痛，为众多椎管狭窄患者解除了病痛，深受软伤康复专家和患者的好评。
原理：PRF脉冲射频消融术使用短时，间断性的，300～500kHz的射频，调节射频消融输出功率的大小，可使局部达到所需温度，一般控制电极的最高温度 ≤42℃。利用可控温度作用于神经节、神经干、神经根、椎间盘等部位，对神经传导功能进行调节或在组织内形成一定范围的蛋白凝固灶，阻断神经冲动的传导，从而达到治疗的目的。
怎样正确治疗椎管狭窄
/方法
坐立、或伏案工作不要太久，应该避免因长期保持一种姿势所带来的软组织疲劳，剧烈运动前，注意准备活动及保护。
对于使用腰部劳动强度大的职业，要配戴有保护作用的宽腰带。预防椎管狭窄首先要有良好的生活习惯，比如不宜坐位或低头过久等等。要从日常的生活习惯开始，养成良好的姿势来预防椎管狭窄。
平时要多注意合理的劳动姿势与良好的生活习惯。搬抬重物时，髋膝弯曲下蹲，腰背伸直，重物紧压身体后，方能用力起立和迈步。当在背或扛重物时，胸稍前弯，髋膝稍屈，迈步稳，步子不宜大。睡觉时时，头颈部要自然中立位，双髋双膝稍屈，并避免机体受风着凉受潮。
注意卧床休息：卧硬板床休息是最基本的治疗措施。尤其是在发病初期和治疗期间，关节韧带比较松弛，炎症较重，如果休息不好可能加重病情。
积极正规治疗：在确诊患了椎管狭窄后，要积极治疗，慎重选择治疗方法。
先选择保守治疗：保守治疗是椎管狭窄症的首选疗法，真正需要手术治疗的椎管狭窄症患者约占总数的5%。绝大多数患者经保守治疗可以治愈。
注意保暖：受凉所致的腰肌纤维炎、痉挛常引起椎关节的僵硬，椎间盘突出复发，神经根水肿。由于局部肌肉损伤，血液循环较差，患部比其它部位更容易受凉。