新生儿溶血症可以引起哪些疾病
新生儿溶血症可以引起哪些疾病
1、会出现黄疸的症状:
溶血病患儿黄疸出现早,一般在生后24h内出现黄疸,并很快发展,血清胆红素以未结合胆红素为主。但也有少数患儿在病程恢复期结合胆红素明显升高,出现胆汁黏稠综合征。
2、出现贫血的现象:
溶血病患儿有不同程度的贫血,以Rh溶血病较为明显。如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生,患儿在生后3~5周发生明显贫血。
孕妇孕期为什么要检查血型
为输血做准备。应为分娩时有可能出血的产妇提早验好血型,备好血液,如果不能及时输血,延误抢救时机,大出血的产妇就会有生命危险。
预防新生儿溶血症。如果发生ABO或Rh血型不合,导致红细胞破坏过多,胎儿或新生儿就会出现黄疸、贫血等症状,即新生儿溶血症。重者可在24小时内出现黄疸,并能损害脑组织,引起核黄疸、脑瘫,造成终生残疾,或因心力衰竭而死亡。
血型为O型或有新生儿溶血史的孕妇都应在分娩前尽早测定血清血型抗体的浓度。浓度较高者应进行治疗,减少或中和抗体,以预防新生儿溶血或减轻溶血程度。
新生儿溶血症的概率
新生儿溶血症概率并不是很大,我国最常见的是ABO血型系统不合,ABO溶血病患儿的母亲多为O型血,婴儿多为A型或者B型,这样可能会发生新生儿溶血症。但是也有Rh血型不合,母亲是Rh阴性,胎儿是Rh阳性,易患Rh溶血病的情况。Rh血型溶血比ABO血型系统不合少见,不合溶血一般在第二胎以后发生,一胎比一胎加重,母亲曾接受过Rh血型输血可在第一胎发病。一般说来Rh溶血者重,ABO溶血者较轻。我国以ABO系统不合引起溶血者较常见,其次为Rh血型不合引起的溶血。
新生儿溶血症是可以治好的,这与大多数新生儿溶血症并不严重有关,治疗起来也不难,因此比较容易治愈。但是也会出现个别比较严重的情况,这时候可能要采取换血,治疗费用较贵,但是也是可以治好的。为了及早控制新生儿溶血症,准备怀孕的父母和已经怀孕的准妈妈都要及时做好预防,先对自己的身体有一个了解,才能预防新生儿溶血症,只要预防好,它并不是一个多大的疾病。
新生儿溶血症的概率
新生儿溶血症概率并不是很大,我国最常见的是ABO血型系统不合,ABO溶血病患儿的母亲多为O型血,婴儿多为A型或者B型,这样可能会发生新生儿溶血症。
但是也有Rh血型不合,母亲是Rh阴性,胎儿是Rh阳性,易患Rh溶血病的情况。
Rh血型溶血比ABO血型系统不合少见,不合溶血一般在第二胎以后发生,一胎比一胎加重,母亲曾接受过Rh血型输血可在第一胎发病。
一般说来Rh溶血者重,ABO溶血者较轻。
我国以ABO系统不合引起溶血者较常见,其次为Rh血型不合引起的溶血。
什么是新生儿溶血病
O型血的女性朋友,对新生儿溶血病一定要有深刻的认识。新生儿溶血病新生儿ABO血型不合溶血病是 新生儿同种免病溶血性贫血中最多见的一种溶血性疾病,这种疾病会使大量红细胞被破坏,还会产生严重黄疸、高胆红素血症,甚至核黄疸等而危及生命。既然 ABO溶血有这么多不良影响,就让小编为各位未准妈妈介绍介绍吧。
什么是ABO溶血?
新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell血型系统等少见 在 ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多:A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发 生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关。
Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,则除有输血史者,罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。
新生儿溶血病带来的影响
新生儿溶血病的症状轻重差异很大。一般来说Rh血型不合者症状重,ABO血型不合大多症状较轻,少数症状重。溶血严重者出生时已有严重贫血,全身水肿, 可发生心力衰竭,有的甚至为死胎。小儿常在出生后第1天或第2天出现黄疸,迅速加重,黄疸出现越早,发展越快,病情越重。ABO溶血病儿多为轻度贫 血,Rh溶血的小儿贫血严重,可导致心力衰竭。
大多数病儿除黄疸、轻度贫血外无其他表现,严重者有吃奶减少、嗜睡。小儿还有肝、脾脏肿 大。如果溶血较重,血中胆红素浓度达到340μmol/L以上,可能发生核黄疸。如果小儿黄疸出现早,很快加深,由于新生儿血脑屏障功能差,血中胆红素高 达340μmol /L以上时,就会发生核黄疸(即胆红素脑病),损害中枢神经系统,幸存的小儿留有脑性瘫痪和智力发育障碍、甚至出生残疾儿等后遗症。
另外,如果母亲过去有不明原因的流产、早产、死胎,或上一胎有新生儿重症黄疸,或确诊为新生儿溶血病者,应警惕本次妊娠有母子血型不合可能,要做好产前检查。
新生儿溶血症的表现 新生儿溶血症的症状
一般新生儿都会出现黄疸的表现,但是患有新生儿溶血症的患儿会过早地出现黄疸,而且发展很快,血中胆红素水平偏高。溶血症婴儿的黄疸常于出生后24小时内或第2天出现。
新生儿溶血症较轻的情况下,肝脾无明显地增大,当出现重症溶血时,就会出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大,这就是Rh溶血病的症状。
新生儿溶血症的患儿均有轻重不等的贫血症状,严重的甚至会出现心力衰竭,全身浮肿。
新生儿溶血症的患儿常伴有发热的症状,发热可能是小儿溶血后机体的一种反应,也可能是较严重胆红素脑病时。热度也许不一定很高,但如果是因后者而发生的,说明病情已比较严重。
神经系统症状指嗜睡、喂养困难、双眼凝视、惊厥等,这是由于血中胆红素水平过高损伤脑细胞,引起胆红素脑病,是溶血病最严重的合并症,如不及时治疗,可致死亡或有运动功能障碍、智能落后等后遗症。
新生儿溶血症的检查
新生儿溶血症可以通过产前检查来获知病情信息,因为新生儿溶血症会使胎儿产生水肿、贫血等症状,这些可以通过产前检查出来的,可以通过B超查出有没有胎儿水肿,胎儿有没有腹水,以及孕妇有没有羊水过多等比较复杂的情况。
如果是Rh阴性的孕妇,可以在妊娠12-16周、28-32周和36周时进行产检,检测其血液中有没有抗D及抗E等抗体,这样也能检测出新生儿溶血症的发生。
导致新生儿溶血病出现的原因有哪些
第一、胎儿红细胞对母亲免疫系统的刺激
胎儿的血液循环通过胎盘与母体交换物质。在正常情况下,母婴的血液循环系统是相互独立的。但在妊娠后期,导致新生儿溶血病出现的原因有哪些
由于胎盘局部的破裂,可存在出血现象,称为经胎盘出血,使得母婴之间出现少量的红细胞交换,而胎儿红细胞进入母体的数量远多于母亲红细胞进入胎儿体内的数量。当少量胎儿红细胞进入母亲体内时,即可刺激母体产生免疫反应形成新生儿溶血病。
第二、母体对胎儿的抗体转移
因为胎儿职能产生微量的免疫球蛋白,所以透过胎盘转移的母亲抗体对新生儿有免疫保护作用。igg类抗体是唯一能穿过胎盘的免疫球蛋白。尽管大部分母亲的igg对新生儿是有益的,但如果母婴血型不合。则相应的igg型血型特异性抗体在妊娠的大部分过程中和新生儿期间都能产生有害的作用。
第三、abo新生儿溶血病
abo新生儿溶血病是母子abo血型不合引发的新生儿溶血病。新生儿溶血病主要是由于胎儿红细胞抗原a或b与来自母体的抗a或抗b抗体反应的结果;“o”型人具有igg抗a(b)抗体的人数比a型或b型人其有igg抗b或抗a抗体的人数明显为多。所以abo新生儿溶血病以母亲为“o”型,子女为“a”型或“b”型的发病率为最高。“a”型(或“b”型)母亲的抗b(或抗a)抗体主要为igm类抗体,故很少引起新生儿溶血病。
第四、rh新生儿溶血病
rh血型不合新生儿溶血病一般在第二胎以后发病,且母亲多为rh阴性而怀有rh阳性的胎儿。分娩时,少量的rh抗原阳性的胎儿血液可以进入母体,刺激母体产生抗体。这种抗体在再一次怀上rh阳性胎儿时,通过胎盘进入胎儿血液循环,使胎儿红细胞大量破坏而发生溶血,并引发贫血、水肿、肝脾肿大和出生后短时间内出现进行性高胆红素血症等临床表现,导致新生儿溶血病。
新生儿溶血症有什么症状
黄疸一般新生儿都会出现黄疸的表现,但是患有新生儿溶血症的患儿会过早地出现黄疸,而且发展很快,血中胆红素水平偏高。溶血症婴儿的黄疸常于出生后24小时内或第2天出现。
肝脾肿大新生儿溶血症较轻的情况下,肝脾无明显地增大,当出现重症溶血时,就会出现胎儿水肿并可有明显肝脾增大,这就是Rh溶血病的症状。
贫血新生儿溶血症的患儿均有轻重不等的贫血症状,严重的甚至会出现心力衰竭,全身浮肿。
发热新生儿溶血症的患儿常伴有发热的症状,发热可能是小儿溶血后机体的一种反应,也可能是较严重胆红素脑病时。热度也许不一定很高,但如果是因后者而发生的,说明病情已比较严重。
新生儿疾病常见的有哪几种
新生儿疾病1.新生儿肺炎
主要表现为呼吸急促、费力或呼吸不规则、咳嗽、吐沫等症状,患儿有不同程度口周、鼻周发青,部分足月反应良好的新生儿可有鼻翼扇动等症状。常见于母亲有急产、胎膜早破,母亲或与婴儿密切接触的人近期曾患上呼吸道感染者。
新生儿疾病2.新生儿败血症
新生儿疾病主要表现先是食欲低下、精神欠佳、发热(早产儿或病情重也可表现体温不升)、面白、好睡、黄疸加重、身上有出血点、腹胀及肝脾肿大等。多见于孕母有发热感染、胎膜早破、羊水混浊,新生儿有脐部感染或皮肤脓疱疹、破损等。
新生儿疾病3.缺氧缺血性脑病
早期主要表现为过度兴奋、肢体颤抖、睁眼时间长,甚至抽风,重病儿一开始可表现嗜睡、昏迷、肢体发软、前囱饱满,触之像面鼓。在患儿病史中常有宫内、产时缺氧,伴有颅内出血等,作头部CT、颅脑B超、磁共振及必要的化验等可明确诊断为新生儿疾病。
新生儿疾病4.化脓性脑膜炎
表现为面白或青紫,拒乳、反应差、体温不升或有发热、哭声弱或尖叫、双眼凝视、前囟饱满,重者出现抽风。症状类似缺氧缺血性脑病、败血症,且新生儿疾病常与败血症同时存在。
新生儿疾病5.新生儿溶血病
新生儿溶血病是指母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。有很多原因可以引起新生儿溶血。目前人类已发现的20个血型系统,发生新生儿溶血病的以ABO系统最多,次为RH系统。是常见的新生儿疾病。