甲亢的手术治疗时机选择
甲亢的手术治疗时机选择
1.中、重度甲亢长期药物治疗无效或效果不佳;
2.停药后甲亢复发,甲状腺较大;
3.结节性甲状腺肿伴甲亢;
4.甲状腺肿大明显(≧80g),对周围脏器有压迫者或胸骨后甲状腺肿;
5.疑似与甲状腺癌并存者;
6.儿童服用抗甲状腺药物治疗效果差者;
7.妊娠中期甲亢药物控制不佳者;
8.合并甲状旁腺功能亢进需要手术治疗的;
9.中度活动性Graves眼病。
甲状腺部分切除术是甲亢病因性治疗的三种方法之一,甲状腺切除术对Graves病所致的甲亢有较高的治愈率,达95%左右,复发率仅为0.6%-9.8%。
妊娠合并甲亢的治疗方法有哪些
目前甲亢治疗主要有三种方法:
一、抗甲状腺药物:是首选方法。
二、放射碘:因胎儿在妊娠12周起就有摄碘功能,放射碘可能会损害胎儿的甲状腺,一旦胎儿发生甲减,造成的危害不能弥补,故妊娠期间任何放射性核素检查和治疗都是绝对禁忌。
三、手术治疗:在妊娠早期手术容易导致流产,妊娠晚期容易导致早产,而且必须在甲状腺功能控制在正常范围内才能进行,所以手术只适合在妊娠中期甲亢能用药物控制后进行。妊娠期甲亢采取甲状腺切除术的适应证是:⑴对抗甲状腺药物过敏;⑵需要大剂量抗甲状腺药物才能控制甲亢;⑶患者不依从抗甲状腺药物治疗。如果确定手术,妊娠中期是最佳时间。手术时测定孕妇TRAb滴度,以评估胎儿发生甲亢的潜在危险性。推荐应用β受体阻断剂和短期碘化钾溶液(50~100mg/天)行术前准备。所以:妊娠期间原则上不采取手术疗法治疗甲亢。如果确实需要,甲状腺切除术选择的最佳时机是妊娠中期的后半期。
甲亢的手术什么时候做好
近日,有许多“甲亢”患者纷纷提出疑问。什么是甲亢以及甲亢的手术治疗时机?
甲状腺功能亢进简称甲亢,病因尚不明确,但和情绪变化,生活环境改变有一定关系。甲亢的患者一般有颈部增粗,眼睛突出等症状。还会出现心率偏快,怕热,体重减轻,脾气变坏等人体高代谢症状。而甲亢的手术治疗时机是:
1.中、重度甲亢长期药物治疗无效或效果不佳;
2.停药后甲亢复发,甲状腺较大;
3.结节性甲状腺肿伴甲亢;
4.甲状腺肿大明显(≧80g),对周围脏器有压迫者或胸骨后甲状腺肿;
5.疑似与甲状腺癌并存者;
6.儿童服用抗甲状腺药物治疗效果差者;
7.妊娠中期甲亢药物控制不佳者;
8.合并甲状旁腺功能亢进需要手术治疗的;
9.中度活动性Graves眼病。
甲状腺部分切除术是甲亢病因性治疗的三种方法之一,甲状腺切除术对Graves病所致的甲亢有较高的治愈率,达95%左右,复发率仅为0.6%-9.8%。
甲亢病能治疗吗
甲亢的治疗方法主要有:⑴药物治疗;⑵放射性碘(碘131)治疗;⑶甲状腺手术治疗。三种方法各有优缺点,选择哪种治疗需根据病人的具体情况才能做出较好的选择,需先经专看甲亢的内分泌科医生鉴别后才能决定用哪种治疗比较适合。
对于多数甲亢病人宜采用程序化治疗方案,不宜开始就用放射性碘治疗或手术治疗。因为放射性碘治疗是用放射性元素治疗,其治疗后遗留问题最多,治疗后甲减发生率达60%以上。
甲状腺手术前要先经内分泌科医生将甲亢控制稳定,否则易发生甲亢危象。甲亢的程序化治疗方案大致过程如下:一、先在内分泌科医生的指导下用药物治疗2至3个月。如果药物治疗效果好,可以小剂量药物治疗一个疗程。二、如果药物治疗半年以内甲亢病情不稳定,可以试改用放射性碘治疗或手术治疗。如果无放射性碘治疗的禁忌症可以选择放射性碘治疗;如果有放射性碘治疗的禁忌症则可选择手术治疗。三、无论采用哪种治疗方案,治疗后都不能长期不看病,需在内分泌科医生的随诊下,以便更好地调整后续治疗。许多病人不了解相关知识,看病及治疗非常盲目,常出现不尽人意的情况,例如放射性碘治疗适应症掌握不当,放射治疗后很快发生甲减。
怎样治甲亢
饮食治疗
由于甲亢是一种高代谢性的疾病,消耗大,所以为了满足机体代谢亢进的需要,甲亢者在饮食上需要进食高热量、高蛋白、高维生素及富含矿物质的饮食,比如:奶类、廋肉等含有高蛋白的食物,还要补充一些矿物质,以维持机体的消耗。禁止进食含有刺激性的食物以及饮料如:咖啡、茶等,免得加重患者的兴奋症状。也避免进食富含粗纤维的食物,如韭菜、芹菜和红薯等,以免引起机体的不适,比如出现腹泻症状。。
药物治疗
患上甲亢后,建议您到有资质的医院去进行治疗,最好是三级医院的内分泌专科进行诊治。在医生的指导下服用药物治疗。如:硫脲类或是咪唑类的药物。要严格按照医嘱来进行服药,并及时进行复查,不要自己随意的中断治疗。
手术治疗
患上甲亢后,手术治疗也是一种治疗方法。同样还是要到有资质的医院去进行该项治疗。手术治疗也需要一定的适应症,在适应症允许的范围内才可以进行手术治疗。
同位素治疗
甲亢还有一种同位素的治疗方法。这种方法的治疗时,应选择有核医学科的医院进行治疗。同位素治疗前必须进行一系列的检查,包括摄碘率的检查以及甲状腺的静态显像检查,没有SPECT/CT机器,是没有办法估算进行甲亢治疗的碘131的治疗剂量,当然这种治疗方案也是有适应症的。
甲亢手术适应症是什么
分类:原发性甲亢,继发性甲亢,高功能腺瘤手术指征:①继发性甲亢,高功能腺瘤②中度以上的原发性甲亢③有甲状腺压迫症状或胸骨后甲状腺肿的甲亢,或疑有癌变者④内科药物治疗出现过敏或骨髓抑制等副作用⑤长期药物治疗停药后复发或I131治疗后复发者⑥妊娠早期、中期具有以上指征者,亦应考虑手术禁忌症:①青少年甲亢②轻度原发性甲亢③伴有其他疼痛不能耐受手术者.
甲亢的手术指证(1)继发性甲亢或高功能腺瘤的患者;(2)中度以上的原发性甲亢患者;(3)腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢患者;(4)抗甲状腺药物或碘131治疗后复发的患者或坚持长期用药有困难的患者;(5)妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者,也应考虑手术治疗,以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响(流产、早产等)。
手术禁忌症:(1)病情轻且甲状腺肿大">甲状腺肿大程度轻,用药物治疗往往可使甲亢治愈,不需手术治疗。(2)恶性突眼:严重的恶性突眼用手术治疗,有可能使突眼加重,但一般不重的突眼可以用手术治疗。(3)青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术,而且手术后复发者相对较多。(4)老年甲亢患者各脏器功能有衰退现象者。(5)手术治疗后甲亢复发,再施行手术的难度加大,容易发生手术并发症。(6)甲亢合并早期或晚期妊娠不宜手术。(7)甲亢症状尚未控制者手术应推迟。(8)伴有严重肝、肾疾病的患者不宜手术。青少年是不能手术的。
以上就是有关甲亢手术适应症,希望是对于大家有所帮助的,我们在生活中,大大小小的都会遇到很多的疾病,这样就需要我们及时的去治疗,及时的去发现一些问题,这样是非常的不错的一种选择,我们在生活中,是希望做到健康的生活方式的,好好的照顾好自己的身体健康就好。
甲亢的手术治疗时机
甲状腺功能亢进简称甲亢,病因尚不明确,但和情绪变化,生活环境改变有一定关系。甲亢的患者一般有颈部增粗,眼睛突出等症状。还会出现心率偏快,怕热,体重减轻,脾气变坏等人体高代谢症状。而甲亢的手术治疗时机是:
1.中、重度甲亢长期药物治疗无效或效果不佳;
2.停药后甲亢复发,甲状腺较大;
3.结节性甲状腺肿伴甲亢;
4.甲状腺肿大明显(≧80g),对周围脏器有压迫者或胸骨后甲状腺肿;
5.疑似与甲状腺癌并存者;
6.儿童服用抗甲状腺药物治疗效果差者;
7.妊娠中期甲亢药物控制不佳者;
8.合并甲状旁腺功能亢进需要手术治疗的;
9.中度活动性Graves眼病。
甲状腺部分切除术是甲亢病因性治疗的三种方法之一,甲状腺切除术对Graves病所致的甲亢有较高的治愈率,达95%左右,复发率仅为0.6%-9.8%。
怎么降低甲亢突眼的复发率
怎样治疗能降低甲亢的复发率?治疗甲亢复发率低的方法是手术治疗和放射性碘治疗。甲亢的手术治疗是复发率比较低的,但是朋友们也要注意甲亢术后也存在一定的复发率。甲亢手术须切除大部分甲状腺组织(称为甲状腺次全切除手术),只留下小部分甲状腺组织,以达到减少甲状腺激素分泌场所,抑制甲状腺激素分泌的作用。而甲瘤手术的治疗效果最好,如果瘤子切除彻底,日后不出现病情复发,但是如果是多发性甲瘤,那采取手术切除,很难保证术后不复发。
甲亢手术治疗短期内效果也很好,复发的比率很低,远比用抗甲状腺药物治疗的复发率低,复发率只有2%一8%,治愈率高达90%以上。如果出现复发,多在术后1-5年内发生,但也有个别病例在术后20年才复发。甲亢的复发率,有时候取决于患者生活的环境,就算是手术治疗好了甲亢,如果遇到诱发甲亢发生的因素,比如遇到精神刺激、过度的悲伤难过、惊恐、家庭重大变故、过度的劳累等,这些因素会刺激甲亢的易发因子,从而诱发甲亢再次发生。所以避免诱发因素可以避免甲亢复发。
放射性碘治疗甲亢已有60多年的历史。甲亢病人吃进的碘通过肠道吸收入血,血液将其运输到甲状腺里面,碘就像手术刀一样,可以“切除”功能亢进的甲状腺组织,治好甲亢。因此,人们将碘治疗甲亢形象地比喻为“不开刀、不流血的手术”。现在,全世界用碘治疗的甲亢病人已有几百万,大量实例证明放射性碘治疗甲亢,不仅安全有效,而且90%以上的病人可在3~6个月内可治愈。并且这种方法简便,若是患者出现复发只需要再进行一次治疗即可。