气胸严重吗
气胸严重吗
气胸根据病理结构气胸又分为以下类型:
1、闭合型气胸(单纯性气胸):肺受胸膜腔内气体压迫而萎缩,破口闭合不再漏气;
2、开放性气胸:实际上是支气管胸膜瘘,破口始终开放,抽气后压力不变,此型气胸较少见,在呼吸周期中产生纵隔摆动,严重影响呼吸循环生理;
3、张力性气胸(高压性气胸):破口形成单向活瓣,吸气时活瓣开放,空气进入肺内时活瓣关闭,空气不能逸出,胸膜腔内压力逐渐升高,抽气后可短时降低,不久再度升高,此型为内科急症,可引起呼吸循环功能严重障碍,甚至产生缺氧和休克。
原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全,胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起,病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变,形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。
自发性气胸多为单侧,双侧同时存在仅占10%左右,继发性气胸则双侧同时存在的机率极大,患者气胸后常有突发胸痛,为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部,随之出现呼吸困难,严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系,单侧闭合型气胸,尤其肺功能正常的青年人可无明显呼吸困难,甚至肺压缩80-90%或仅在活动、上楼时稍感气短,而张力性气胸或原有阻塞性肺气肿的老人可有明显呼吸困难,即使肺压缩仅20-30%时也有气急。刺激性干咳是由于气体刺激胸膜产生,多不严重,无痰或偶有少量血丝痰,可能来自肺破裂部位。
突然出现胸痛、呼吸困难应立即到医院做X线检查,胸片上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带,其内侧为弧形的线状肺压缩边缘,可确诊称为气胸。但有其他一些急症也有类似表现,如急性心肌梗塞、急性肺栓塞、肺大疱、急腹症等,如果X线检查未见气胸征象,应立即做进一步检查以明确病因,如心电图等。
呼吸衰竭如何鉴别诊断
1.气道阻塞性病变 气管—支气管的炎症、痉挛、异物、肿瘤、纤维化短痕,如慢性阻塞性肺疾病、重症哮喘等引起气道阻塞和肺通气不足,和伴有通气血流比例失调.导致缺氧和二氧化碳滨留,引起呼吸衰竭。
2.肺组织病变 肺泡和肺间质的各种病变.如肺炎、肺气肿、严重肺结核性肺纤维化、肺水肿、肺尘埃沉着病等,均可导致肺泡减少、有效弥散面积减少府性减低、通气航流比例失调,导致缺氧和二氧化碳满留,引起呼吸衰竭。
3.肺血管病变 肺栓塞、肺血管炎等使肺毛细血管灌注减少,通气/航流比例失调,或部分静脉dK未经过氧合直接流入肺静脉,导致呼吸衰竭。
4.胸廓与胸膜病变 胸部外伤造成连枷胸、严重的脊柱畸形、各种原因所致的胸膜肥厚粘连、严重的自发件或外伤性气胸、大量胸腔积液等,均可影响胸廓活动利胸胖内负比,使肺脏扩张受限,造成迫气不足和吸入气体分布小均,导致肺通气和换气功能障碍,引起呼吸良竭。
5.神经肌肉疾病 脑血管疾病、颅脑外伤、脑炎及镇静催眠药中毒,均可抑制呼吸中枢;脊髓嫡变、助间神经炎、重症肌无力以及钾代谢紊乱等,均可累及呼吸肌功能,造成呼吸肌无力、麻痹,呼吸动力下降而肺通气不足。
胸痛的问题严重吗
胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。2009年,北京急性胸痛注册研究,共入选5666例患者,结果显示胸痛患者占急诊就诊患者的4%,其中ACS占27.4%,主动脉夹层占0.1%,PE占0.2%。如何快速、准确诊断和鉴别ACS及其他致死性胸痛的病因,成为急诊处理的难点和重点。
病因及常见疾病
引起胸痛的原因常包括下述疾病:
1.胸壁疾病
急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹、流行性胸痛、肌炎、非化脓性肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤等。
2.心血管疾病
心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉窦瘤破裂、夹层动脉瘤、肺梗塞:肺动脉高压和心脏神经官能症等。
3.呼吸系统疾病
胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、肺炎、急性气管支气管炎、肺癌等。
4.纵隔疾病
纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤,及食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。
5.其他
膈下脓肿、肝脓肿、脾梗塞等。
偶尔出现一次胸痛的话,一般都没有什么问题。如果长期出现胸痛的症状,那么大家就应该警惕起来,最好去医院检查一下,找到引起胸痛的原因。如果真的是患上了某一种疾病,那么只要正确治疗,胸痛这种症状就会消失。
肺气肿严重吗
临床上很多疾病都是有可能会传染的,而在传染病中肺病也占了一大部分,所以很多的患者都在担心肺气肿疾病是不是也会传染,肺气肿疾病在临床上是一种较为常见的疾病,它会给身体造成严重的伤害,一般来说这种病症会出现气喘,全身乏力等症状。
这些病原体虽然可能通过人与人的互相接触,或者人和物的接触传播,但是即使已经感染了这些病原体,只要自身免疫力强,一般就不会被传染得肺气肿。
通常情况下,都是在机体抵抗力下降时,病原体才会乘虚而入,使人发病。因此,肺气肿,对免疫力低下的人群比如老人、儿童和体弱多病者等更具危险性。这些人群应加强防范,加强体育锻炼,提高自身免疫力来抵御肺气肿。
胸口痛严重吗
突然发生左胸口疼痛,通常都是心脏病的早兆。但是,往往在这个时候去医院检查,都检查不出什么问题,一切数据都很正常。直到有一天,痛得实在无法忍受时,再去医院检查:心脏病!不是吧?以前这样痛都不是心脏病呢,现在怎么成了心脏病了呢?所以说,不要相信仪器,不要相信化验结果,要相信自己的身体感觉,一旦发生左胸口疼痛,就应及早预防心脏病的到来
突然发生左胸口疼痛,人们首先想到是心脏有毛病,其实,能引起胸口疼痛的疾病很多,需要到医院进行诊断,然后选择正确的治疗。
是最常见的胸口疼痛的原因,多在劳累、饱餐、情绪激动后发作。一般表现为左胸压榨痛、闷痛、隐痛等。常常向后背、左臂内侧、牙齿等处扩散,持续时间长短不一,一般不超过30分钟。如果发作后经过休息能缓解,基本上就能诊断了。如果疼痛加重,时间超过半小时,疼痛时大汗淋漓,伴有恶心、呕吐等,就要警惕急性心梗的可能。一定要及时就医,不能耽误。
胸腔积液严重吗
一开始的时候感觉自己不舒服,我就去医院检查,那时候是微量的,过了几天我转院再检查,就变成中等量积液了,等我从学校(外省)回自己家乡医院的时候,已经大量了。
可能你中等量的还不需要抽水,我那时候大量积液还抽了两次胸水,将近一升。你的积液不算少了,如果让它自己吸收很困难,容易造成胸膜粘连,那时候就麻烦了,必须做开胸手术。
我之所以吃了那么久的药,就是医生说的,造成这个病的细菌(结核杆菌)很难被杀死,所以要不间断的吃,否则积液会又涨起来。
你的不知道是什么原因引起的,但是我以过来人的身份劝告你,一定要尽快去医院检查,查出病因,这个不能拖。至于要不要抽水,就看医生怎么说了。即使要抽水,到时候也会打麻醉的(麻醉的时候会有点痛)。这个病很常见,一般的医院都能治疗,还是不用太担心。
胸腔积水严重吗
1、咳嗽,胸痛:常为干咳,伴胸部刺痛,咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。
2、呼吸困难:少量积液时症状不明显,或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难,而此时胸痛可趋缓。
3、全身症状:取决于胸腔积液的病因。
4、体征:少量积液时可有胸膜摩擦音,典型的积液体征患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊浊音,语颤及呼吸音减弱或消失,中量积液在叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音,大量积液气管向健侧移位。
胸膜炎严重吗
胸膜炎可由下列疾病引起
肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染(如阿米巴病)、胰腺炎、损伤(如肋骨骨折)、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物(如石棉)、药物过敏反应(如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪)等。
胸膜炎的一个主要症状就是我们的胸部会有疼痛以及胸闷的情况出现,患者还会伴有气喘,呼吸困难等情况,胸膜炎的轻度患者常常是没有什么明显症状的。
胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
胸痛是由壁层胸膜的炎症引起,出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。深呼吸可致疼痛,引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。
若发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限,发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。
胸膜就是一层很薄又比较光滑的浆膜,它会分泌以及吸收我们的体液,而且它会引行为内外的两层,在外层的胸腔壁内面就是称为壁层胸膜。
当细菌,结核杆菌感染发生肺炎,肺结核,膈下脓肿,肝脓肿,外伤,手术,肿瘤等疾病时可以出现胸膜炎。
婴儿吸入综合征有什么后遗症 胎粪吸入综合征对婴儿的影响
胎儿吸入少量混合胎粪的羊水,可无症状或症状较轻,对婴儿影响不大。
胎儿吸入大量混有粘稠胎粪的羊水,可致死胎或出生后不久死亡,一般常于出生后数小时出现呼吸急促(>60次/分)、发绀、鼻翼扇动和吸气性三凹征等呼吸窘迫表现,而少数患儿也可出现呼气性呻吟,胸廓前后径增加,早期两肺部有关酣音或粗湿罗音,以后出现中、细湿罗音,如呼吸窘迫突然加重和一侧呼吸音明显减弱,应怀疑发生气胸,严重者可出现休克和心力衰竭。