从体虚寒侵论治过敏性鼻炎
从体虚寒侵论治过敏性鼻炎
在笔者所在的山西中北部地区，常见的过敏性鼻炎有常年性和季节性两种。前者不分季节，随时可以发作，长期反复不休，症状较轻，表现为晨起后鼻塞，打5~20个喷嚏，流清水样鼻涕，遇冷空气亦加重。
后者每年发作期多在立秋前后，发病急促，局部症状较重，打喷嚏数量多且频繁;鼻痒，鼻塞明显，夜间剧，清涕黄涕均可见到;还可眼睑作痒、流泪，咽喉和气管发痒，多伴有哮喘症状，病人痛苦，急欲求诊。笔者以中药治疗疗效肯定，简介如下。
常年性过敏性鼻炎
患者临床多表现为阳虚或气虚，舌体多淡胖，笔者治疗常用玉屏风合麻黄汤或麻黄附子细辛汤加减，疗效很好。
王某，男，30岁。2012年12月12日初诊。
自诉患鼻炎3年，每日早晨起床后打5~10个喷嚏。近因劳累、受凉加重，日喷嚏20个以上，需用半卷卫生纸;时鼻塞，汗出，纳可，大便不畅，较常人怕冷，多梦。舌淡，脉细。
处方：黄芪30克，白术15克，防风10克，甘草10克，麻黄6克，附子15克，细辛6克，牡蛎30克，陈皮15克，生姜5片，大枣5枚。9剂，水煎服，日一剂，分两服。
患者服本方后症状消失。继服补中益气丸加附子巩固疗效。
季节性过敏性鼻炎
患者表现较复杂，外寒内热，上热下寒均可见，单纯阳虚者少见，方用小青龙加石膏汤、麻黄附子细辛汤加黄芩、小柴胡汤和升降散等方治疗，但疗效不若常年性过敏性鼻炎。以下3个病例的初诊时间都是2013年立秋前后一两天。
病例1
李某，男，3岁。
家长诉鼻塞，喷嚏连连一周。患者目赤发痒、流泪，咽痛，咳嗽气短，鼻涕早晨清，中午浊;汗出，思饮，夜卧有哮鸣音，纳可，大便正常。舌红苔薄，脉细。
处方：麻黄6克，杏仁6克，桂枝6克，白芍6克，细辛3克，半夏6克，甘草6克，五味子3克，干姜6克，桑白皮10克，陈皮10克，石膏30克。3剂，水煎服。
服上药后鼻塞、喷嚏、气短症状大减;继服3剂后，症状没有进一步减，改用玉屏风加麻黄杏仁甘草细辛继服。
病例2
刘某，男，35岁。
诉过敏性鼻炎5年，每年七八月间发病。刻诊：鼻头发红，喷嚏鼻塞，气短，张口抬肩，汗多，夜不能平卧，咳嗽痰稀白，鼻眼痒，纳呆，大便溏，舌胖大少苔。
处方：麻黄6克，附子15克，细辛6克，甘草10克，黄芪30克，白术15克，牡蛎30克，桑白皮15克，杏仁10克，陈皮15克。水煎服，日1剂。
患者服5剂后症状缓解。
病例3
郭某，女，23岁。
诉患过敏性鼻炎5年，加重一周。患者鼻塞严重致夜不能寐，鼻痒喷嚏，涕浊，心烦易怒，口干口苦，思饮思冷，大便不畅，目涩，无汗。舌红少苔，脉数。
处方：柴胡15克，黄芩10克，半夏15克，党参15克，甘草10克，蝉蜕6克，僵蚕10克，大黄10克，桑白皮15克，菊花15克，辛夷6克，荆芥10克，防风10克。5剂，日一剂，分两服。
患者药后大便日3~4次，鼻塞缓，睡眠好转，口干口苦减，鼻痒喷嚏不减，鼻涕变清，用小青龙加石膏、大黄、桑白皮、蝉蜕。服5剂后症状皆减。
体会
现在，季节性过敏性鼻炎病人越来越多，且发病年龄越来越小，症状越来越重，应引起人们注意。若把该病简单归因于对某种物质(如花粉或蒿草)过敏来解释，是对病人不负责，也没有临床意义。笔者通过观察、与病患交流，以及在治疗中总结成功和失败经验，有以下一些体会，与同道交流。
体虚是发病内因
大部分过敏病症是虚的表现，肺气虚、脾虚、肾虚常见。有一位患者患过敏性鼻炎多年，近两年却未发病。细究原因，是2年前在春季流产后身体不适，笔者曾用温补气血的方子调理两三个月后，患者自觉体质改善而停药。当时虽没有刻意去治疗鼻炎，但当年秋季鼻炎就没有发作。
又有今春诊治一患儿的母亲，身体羸弱，纳呆便溏，畏冷，服补中益气丸加附子牡蛎方一月左右。近日陪儿子再来看病，提到今年鼻炎症状很轻，不服药亦可坚持。
还有很多无意为之的病例，可以佐证体虚、免疫力低下是过敏性鼻炎发病内因。
受寒是发病外因
一是吃凉性食物，如西瓜、梨、雪糕及冰镇食品。二是服寒性药物，如抗生素、清热解毒类中成药。三是吹空调、电扇、冷水洗头;穿轻薄衣物，均可使寒邪侵入人体。
其实，打喷嚏、流清涕是身体驱除寒邪的反应，寒气去则自止，无须强行阻断。而且，驱邪反应发生是有条件的，在正气强的情况下才可能进行。体质强壮者，受邪后身体迅速反应，表现为发热、咳嗽、流涕症状，邪去症立除。体质差者，到立秋前后肺经气血旺盛有力量驱邪时，才出现排病现象。力量轻，邪气重，只能排一部分，故每年这个时候还会排病而发为鼻炎。
治疗不当不可忽视
当前，在外感病治疗中，大量使用抗生素和寒凉性药物成了普遍现象。外邪侵犯人体，正气奋起抗争，表现为发热、咳嗽、流涕、咽痛、腹泻等症状。此时，正确的治疗方法应是因势利导，用温散法驱邪外出。虽然，在治疗过程中症状可能会加重，疗程可能会长一些，但结果是身体抵抗力不会被削弱，病情缓解后不易复发。
如果用抗生素或清开灵、蒲地蓝、板蓝根、双黄连等清热解毒、清热泻火类药物，会有即时疗效，可能症状改善还比温散方法快一些，但身体抵抗力下降了，邪气潜藏到了体内，是闭门留寇的做法。当身体经过休息，正气逐渐恢复后，或在某种条件(邪气潜藏的脏腑，该脏经气旺盛时)下，邪正交争，临床表现为病情复发。
还有很多患者，在身体出现皮疹或打喷嚏、喘促等所谓过敏症状时，医生急于求成，使用抗过敏药物或激素类药物治疗。但使用此类药物亦阻止了自身的排邪反应，留邪于体内，损伤了身体免疫力，把急性病人治成慢性病，如使过敏性鼻炎发展为哮喘。
怎样才能对过敏性鼻炎患者进行护理
过敏性鼻炎患者的一般护理：注意居室的环境，过敏性鼻炎患者在平时还要注意居室的环境，保持室内干净和卫生，不要养猫、狗等动物，不要使用地毯、羽毛褥垫，保证室内通风，减少灰尘等可减少发病机会。对花粉过敏的患者要避免接触，尤其是在花粉播散期应减少户外活动。
过敏性鼻炎患者的饮食护理：首先过敏性鼻炎患者在日常不能吃辛辣的食物，刺激性的食物只能加剧身体的炎症，导致病情恶化。同时在日常多吃一些清淡的食物，以及多吃一些新鲜的蔬菜和水果等。过敏性鼻炎患者忌食寒凉生冷食品，传统医学认为，过敏性鼻炎主要是由于肺、脾、肾脏“三虚”所致，过敏性鼻炎患者尤以气虚为主;加上相伴外感风寒侵袭鼻窍而发病。若大量摄入寒凉与生食，例如生冷瓜果、凉水、凉菜等，极容易损伤肺脾阳气，加重患者的虚寒症状。一般而言，呼吸系统疾病最忌寒凉与燥热食物，当有肺气虚、脾气虚、肾阳虚时，更应该特别注意在摄食中忌食寒凉生冷类食物。过敏性鼻炎患者禁止吸烟和饮用含酒类饮料，过敏性鼻炎患者，对外界不爬气体的敏感度显著增高，尤其是寒冷和具有刺激性的气体，如直接或间接吸烟、乙醇类的气味等，接触性吸入时很容易使之喷嚏、流涕或鼻塞等症状明显加重，尤其对于那些“郁热熏肺”患者。
过敏性鼻炎患者的心理护理：过敏性鼻炎患者在日常要以一颗从容的心态面对疾病，越是急躁，越是延误疾病的康复。同时改变不良的生活习惯，不要出现过度的劳累，积极的参加适当的运动，逐渐提高生活的质量。
从体虚寒侵论治过敏性鼻炎
后者每年发作期多在立秋前后，发病急促，局部症状较重，打喷嚏数量多且频繁;鼻痒，鼻塞明显，夜间剧，清涕黄涕均可见到;还可眼睑作痒、流泪，咽喉和气管发痒，多伴有哮喘症状，病人痛苦，急欲求诊。笔者以中药治疗疗效肯定，简介如下。
常年性过敏性鼻炎
患者临床多表现为阳虚或气虚，舌体多淡胖，笔者治疗常用玉屏风合麻黄汤或麻黄附子细辛汤加减，疗效很好。
王某，男，30岁。2012年12月12日初诊。
自诉患鼻炎3年，每日早晨起床后打5~10个喷嚏。近因劳累、受凉加重，日喷嚏20个以上，需用半卷卫生纸;时鼻塞，汗出，纳可，大便不畅，较常人怕冷，多梦。舌淡，脉细。
处方：黄芪30克，白术15克，防风10克，甘草10克，麻黄6克，附子15克，细辛6克，牡蛎30克，陈皮15克，生姜5片，大枣5枚。9剂，水煎服，日一剂，分两服。
患者服本方后症状消失。继服补中益气丸加附子巩固疗效。
季节性过敏性鼻炎
患者表现较复杂，外寒内热，上热下寒均可见，单纯阳虚者少见，方用小青龙加石膏汤、麻黄附子细辛汤加黄芩、小柴胡汤和升降散等方治疗，但疗效不若常年性过敏性鼻炎。以下3个病例的初诊时间都是2013年立秋前后一两天。
病例1
李某，男，3岁。
家长诉鼻塞，喷嚏连连一周。患者目赤发痒、流泪，咽痛，咳嗽气短，鼻涕早晨清，中午浊;汗出，思饮，夜卧有哮鸣音，纳可，大便正常。舌红苔薄，脉细。
处方：麻黄6克，杏仁6克，桂枝6克，白芍6克，细辛3克，半夏6克，甘草6克，五味子3克，干姜6克，桑白皮10克，陈皮10克，石膏30克。3剂，水煎服。
服上药后鼻塞、喷嚏、气短症状大减;继服3剂后，症状没有进一步减，改用玉屏风加麻黄杏仁甘草细辛继服。
病例2
刘某，男，35岁。
诉过敏性鼻炎5年，每年七八月间发病。刻诊：鼻头发红，喷嚏鼻塞，气短，张口抬肩，汗多，夜不能平卧，咳嗽痰稀白，鼻眼痒，纳呆，大便溏，舌胖大少苔。
处方：麻黄6克，附子15克，细辛6克，甘草10克，黄芪30克，白术15克，牡蛎30克，桑白皮15克，杏仁10克，陈皮15克。水煎服，日1剂。
患者服5剂后症状缓解。
病例3
郭某，女，23岁。
诉患过敏性鼻炎5年，加重一周。患者鼻塞严重致夜不能寐，鼻痒喷嚏，涕浊，心烦易怒，口干口苦，思饮思冷，大便不畅，目涩，无汗。舌红少苔，脉数。
处方：柴胡15克，黄芩10克，半夏15克，党参15克，甘草10克，蝉蜕6克，僵蚕10克，大黄10克，桑白皮15克，菊花15克，辛夷6克，荆芥10克，防风10克。5剂，日一剂，分两服。
患者药后大便日3~4次，鼻塞缓，睡眠好转，口干口苦减，鼻痒喷嚏不减，鼻涕变清，用小青龙加石膏、大黄、桑白皮、蝉蜕。服5剂后症状皆减。
体会
现在，季节性过敏性鼻炎病人越来越多，且发病年龄越来越小，症状越来越重，应引起人们注意。若把该病简单归因于对某种物质(如花粉或蒿草)过敏来解释，是对病人不负责，也没有临床意义。笔者通过观察、与病患交流，以及在治疗中总结成功和失败经验，有以下一些体会，与同道交流。
体虚是发病内因
大部分过敏病症是虚的表现，肺气虚、脾虚、肾虚常见。有一位患者患过敏性鼻炎多年，近两年却未发病。细究原因，是2年前在春季流产后身体不适，笔者曾用温补气血的方子调理两三个月后，患者自觉体质改善而停药。当时虽没有刻意去治疗鼻炎，但当年秋季鼻炎就没有发作。
又有今春诊治一患儿的母亲，身体羸弱，纳呆便溏，畏冷，服补中益气丸加附子牡蛎方一月左右。近日陪儿子再来看病，提到今年鼻炎症状很轻，不服药亦可坚持。
还有很多无意为之的病例，可以佐证体虚、免疫力低下是过敏性鼻炎发病内因。
受寒是发病外因
一是吃凉性食物，如西瓜、梨、雪糕及冰镇食品。二是服寒性药物，如抗生素、清热解毒类中成药。三是吹空调、电扇、冷水洗头;穿轻薄衣物，均可使寒邪侵入人体。
其实，打喷嚏、流清涕是身体驱除寒邪的反应，寒气去则自止，无须强行阻断。而且，驱邪反应发生是有条件的，在正气强的情况下才可能进行。体质强壮者，受邪后身体迅速反应，表现为发热、咳嗽、流涕症状，邪去症立除。体质差者，到立秋前后肺经气血旺盛有力量驱邪时，才出现排病现象。力量轻，邪气重，只能排一部分，故每年这个时候还会排病而发为鼻炎。
治疗不当不可忽视
当前，在外感病治疗中，大量使用抗生素和寒凉性药物成了普遍现象。外邪侵犯人体，正气奋起抗争，表现为发热、咳嗽、流涕、咽痛、腹泻等症状。此时，正确的治疗方法应是因势利导，用温散法驱邪外出。虽然，在治疗过程中症状可能会加重，疗程可能会长一些，但结果是身体抵抗力不会被削弱，病情缓解后不易复发。
如果用抗生素或清开灵、蒲地蓝、板蓝根、双黄连等清热解毒、清热泻火类药物，会有即时疗效，可能症状改善还比温散方法快一些，但身体抵抗力下降了，邪气潜藏到了体内，是闭门留寇的做法。当身体经过休息，正气逐渐恢复后，或在某种条件(邪气潜藏的脏腑，该脏经气旺盛时)下，邪正交争，临床表现为病情复发。
还有很多患者，在身体出现皮疹或打喷嚏、喘促等所谓过敏症状时，医生急于求成，使用抗过敏药物或激素类药物治疗。但使用此类药物亦阻止了自身的排邪反应，留邪于体内，损伤了身体免疫力，把急性病人治成慢性病，如使过敏性鼻炎发展为哮喘。
五个小妙招治疗过敏性鼻炎
治过敏性鼻炎小妙招一、
鲜桔子皮适量，将鲜桔子皮靠近鼻子，越近越好闻之，闻的时间越长效果越佳;晚上睡觉时将2~3个鲜桔子皮放在枕头旁，同样桔皮离鼻子的距离越近越好。此法对治疗过敏性鼻炎有奇效。
治过敏性鼻炎小妙招二、
菊花10克，栀子花10克，薄荷3克，葱白3克，蜂蜜适量。制法：将上述药物用沸水冲泡，取汁加蜂蜜调匀。用法：代茶频饮，每日1剂，连用3~5日。适应症：急性鼻炎。
治过敏性鼻炎小妙招三、
葱须20克，薄荷6克、蔓荆子 15克。制法：上述药物加水煎，取汁即可。用法：代茶饮用，每日1剂。适应症：急、慢性鼻炎。
治过敏性鼻炎小妙招四、
生姜9克，大枣9克，红糖70克。制法：上述药物加水煎，取汁即可。用法：代茶饮用，每日1剂，连用3~5日。适应症：急性鼻炎。
治过敏性鼻炎小妙招五、
使用鼻康光激光治疗仪。鼻腔清洗治疗加激光治疗二合一，强有力地消炎杀菌，从而修复口腔、鼻腔、耳腔免疫系统，有效地治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、老鼻炎等鼻子问题。
如何防治季节性鼻炎
一、滴香油治过敏性鼻炎
滴香油。香油就是普通的食用香油，每天三到五次，每次五滴左右，滴入鼻内。
二、自治过敏性鼻炎
每天洗脸前先将鼻孔插入冷水中，轻轻吸气，使冷水与鼻腔粘膜充分接触，然后将水呼出，如此反复进行，持续1一3分钟(可抬头换气)，洗完脸后再用中指揉压鼻翼两侧约20次左右。贵在坚持。
中医辨证论治过敏性鼻炎
(1)肺寒壅鼻证
主证：遇风冷易发，鼻痒喷嚏、鼻塞清涕、鼻粘膜淡白、咽痒咳嗽、易患感冒，自汗恶风，舌淡苔白，脉细紧。
治法：温肺散寒、化饮止流。
(2)肺虚鼻窍失煦证
主证：阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕、早晚易发、检查可见鼻粘膜色淡水肿、常伴恶风、易感冒、面色不华、舌淡苔白，脉缓弱。
治法：益气固表，摄津止涕。
(3)脾虚鼻窍失煦证
主证：阵发性鼻痒、喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻胀较重、鼻粘膜肿胀明显、苍白或灰暗，伴头重头昏，四肢困倦，纳呆，舌质胖淡，边有齿痕、苔白、脉细缓弱。
治法：健脾益气，固表止涕。
(4)阳虚鼻窍失煦证
主证：阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕、喷嚏频繁、流涕如注，鼻粘膜苍白、水肿。伴形寒肢冷，腰膝酸软，小便频数、舌质淡胖、脉沉弱。
治法：温阳补肾、益气固表。
(5)郁热熏鼻症
主证：阵发性鼻痒、喷嚏、清涕、鼻粘膜暗红、或潮红伴口苦咽干、大便干、小便黄赤、舌质偏红、苔黄、脉细数或洪数。
治法：泻热降火、清肺止嚏。
(6)寒热错杂证
主证：阵发性鼻痒、喷嚏、流清涕、频繁发作、遇冷遇热均易诱发，四肢发冷、手足不温、胸中频热、咽干舌燥、大便不调、舌质或淡或偏红、苔或白或微黄、脉沉或弦。
治法：温脏扶正、调和寒热。
当心过敏会致命
全球每年18万人死于哮喘
过敏性疾病的产生是病人的血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体(IgE)。IgE敏感可导致以下几种典型的过敏性疾病：哮喘、鼻炎、过敏性湿疹、结膜炎、食物过敏、药物过敏和过敏性休克等。其中最常见的是由花粉、尘螨、真菌和宠物等致敏因素引起的过敏性鼻炎和过敏性哮喘。
过敏性鼻炎、哮喘治疗的专家介绍，据调查统计，花粉引起的过敏性鼻炎和哮喘在全世界总发病率约为5%-22%;季节性过敏性鼻炎如不经脱敏治疗，25%-38%将发展为哮喘，且病情逐年加重，最终发展为常年哮喘、肺气肿、肺心病，严重影响人民健康和生命。WHO同时估计全球大约有1.5亿人患有哮喘;每年有18万多人死于哮喘。
过敏性疾病患病率逐年攀升
目前过敏性疾病在世界范围内呈上升的趋势。中国儿童哮喘的患病率约2%，虽然患病率比发达国家低，但比10年前上升了65%。过敏性鼻炎、哮喘治疗网的专家强调，目前治疗儿童哮喘有很好的方法和渠道，关键是家长要有对疾病的正确认识和一定的防病知识。
脱敏疗法可望根治过敏
脱敏治疗是世界卫生组织(WHO)推荐的过敏性鼻炎和哮喘的治疗方法，是目前公认的唯一能从根本上改变过敏性疾病发展进程的治疗方法，即根治过敏性疾病的方法。
脱敏疗法：指通过经皮渗透技术，将过敏原疫苗进入过敏性疾病患者体内，逐步增加其剂量，当达到某一剂量时，可改善其因接触致敏原而导致的过敏症状，并逐渐耐受该抗原，使机体完全脱敏，不再产生过敏反应。
过敏性鼻炎眼角痒该怎么治疗
过敏性鼻炎在现代社会当中是一个比较常见的疾病，在平时生活中很多过敏性鼻炎患者都会出现眼睛痒的情况，让很多患者都很烦恼，那么过敏性鼻炎眼角痒该怎么治疗比较好呢?一起看看专家的讲解吧!
专家表示：眼睛痒是过敏性鼻炎的四大症状之一，如果患有过敏性鼻炎，就极有可能诱发过敏性结膜炎，由于人体特殊的解剖结构导致五官系统彼此间都是相通的，极易引起连锁反应，过敏性鼻炎眼睛痒就是因不治疗或久治不愈的情况下过敏性结膜炎引起的。
过敏性鼻炎能引起眼睛痒，有很多患者并不不知道这一症状。很多时候患者眼睛痒时会用一些眼药水来止痒，这种办法只能缓解，效果不明显而且有可能会引起更大的危害。想要解决眼睛痒的问题，最关键的是能彻底根治过敏性鼻炎，鼻炎好了，所附带引起的眼睛痒什么的小毛病自然迎刃而解。
巧妙防治鼻炎的方法
巧妙防治鼻炎的方法，鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。鼻炎是一种非常常见的鼻部疾病，鼻炎不仅仅只是然人感觉难受，并且严重影响着人们的生活，所以一谈到鼻炎就会被受人们的关注，下面我们一起来看看治疗鼻炎的方法吧!
巧妙防治鼻炎的方法一、饮食巧治鼻炎
1、吃胡萝卜：胡萝卜可防治过敏性鼻炎，其机理在于胡萝卜素可降低体内的免疫反应，达到防治过敏性鼻炎的作用。
2、生吃大蒜：大蒜中的大蒜素可降低体内某些免疫球蛋白的含量，从而降低免疫反应，起到预防过敏性鼻炎。
3、黄芪粥：将黄芪15克与粳米60克煮成粥，每日食用23次，可改善过敏体质，治疗过敏性鼻炎。
巧妙防治鼻炎的方法二、茶饮防过敏性鼻炎
1、辛夷花茶：将辛夷花与紫苏各4克用开水冲泡饮用。可以收缩鼻粘膜，长期饮用可以预防止过敏鼻炎的发生。
2、苍耳子茶：将生苍耳子炒过放凉后，取苍耳子、薄荷、辛夷花各2克，用开水冲泡饮用。可预防和减轻鼻塞、喷嚏、流涕的症状。
3、洋柑橘茶或迷迭香茶：将洋柑橘茶或迷迭香茶3克用开水冲泡后饮用，可改善鼻腔充血和过敏性鼻炎症状。