伤风使用抗生素多无效

伤风使用抗生素多无效

其实，伤风是由病毒所引起的急性上呼吸道疾病，主要表现为头痛、鼻塞、流涕、恶寒、发烧等症状。一年四季均可发病，主要为飞沫经呼吸道传布。

有些人伤风后，非要医师开些价贵的抗生素，以为药价越高效率越好，毕竟广泛伤风也要浪费几十元甚至几百元。其实，抗生素只是对细菌有用，而对病毒性伤风却没有什么功用〔但如果伤风归并细菌感染，如扁桃体炎、气管炎、肺炎等，运用抗生素就成为必要了)。

虽然，总体上伤风药大约有百余种，但无非是中药、西药、中西药复方制剂三大类。由于中西医的理论体系分歧，所以中药和西药对伤风的休养各有其特点。西药对伤风的休养主要是缓解症状，防卫继发感导。

其因素大多针对伤风的主要症状单独运用或复合制剂，如用解热镇痛药阿司匹林、扑热息痛、双氯芬酸等休养发烧、周身困苦;用血管缩短药伪麻黄碱等减轻鼻黏膜充血引起的鼻塞;用止咳药右美沙芬等缓解伤风的咳嗽症状;用抗组胺药扑尔敏或苯海拉明等减少鼻黏膜液体渗透，减轻打喷嚏、流涕等。

这些西药伤风药的特点是在缓解症状方面针对性较强、作用较快，瑕疵是大多对病毒无作用。

解脲支原体阳性中药能治好吗

治疗解脲支原体阳性慎用抗生素

对于生殖道解脲支原体感染的治疗，必须权衡利弊，慎重进行，不可过于积极。对解脲支原体感染者配偶或性伴的治疗也同样要慎重，关键是要针对可能合并存在的其它性病病原体感染。有许多解脲支原体感染者，长期使用抗生素治疗，但解脲支原体检查依然阳性，而且还出现了许多新的不适。究其原因，极为复杂，解脲支原体耐药、检测错误或试剂不过关、二重感染(长期应用抗生素者容易出现真菌、其它不敏感细菌感染)、心理因素等均可能存在其中。

一般而言，对衣原体感染有效的药物对支原体感染也有效。必要时，可采用四环素类药物(常用的有四环素、多西环素、米诺环素)、大环内酯类药物(常用的有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素)和喹诺酮类药物(常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星)及大观霉素、克林霉素、克拉霉素等治疗生殖道支原体感染，疗程为1～2周。其中红霉素对人型支原体无效，克林霉素对解脲支原体无效。对女性盆腔炎，应考虑其多因素性，治疗应包括针对淋球菌、沙眼衣原体、人型支原体及厌氧菌的抗生素，国外推荐头孢西丁+多西环素或克拉霉素+庆大霉素的联合治疗方案。对于可能由支原体感染引起的前列腺炎，宜采用米诺环素治疗，因为米诺环素能穿过前列腺包膜而在前列腺内达到杀灭支原体所需要的药物浓度。值得提出的是，前列腺炎病因复杂，抗生素治疗的效果并不一定好，需采用综合疗法，而且最好听从泌尿外科专家的意见进行治疗。

慎用抗生素

Q：据说一般的儿童平均每年患急性上呼吸道感染的次数为4-6次，情况确实是这样的吗?一旦发生感染是不是都需要抗生素治疗?家长要注意哪些问题?

A：确实，一个正常的儿童每年患急性上呼吸道感染的次数平均为3-6次，有10%的孩子还会超过这个范围，达到8次以上，医学上称为“反复呼吸道感染”。对上呼吸道感染，我们要明确感染部位的定位，因为不同部位感染的病原是完全不一样的。在上呼吸道感染中，使用抗生素指征较强的情况有：扁桃体咽炎、急性会厌炎、急性中耳炎、急性鼻窦炎等，而普通感冒——上呼吸道感染中最常见的一个类型，其90%由各种病毒引起，又如急性喉炎，其主要病原也是病毒。因此在疾病起始阶段不应该用抗生素，更不应该用价格昂贵的抗生素。此时对症治疗居首要地位，包括休息、供给充足水分、减轻症状等。如果鼻分泌物已呈粘稠脓性、病程达7天以上、或伴发热、白细胞增高等应考虑细菌感染而使用抗生素。

总体而言，目前我国尤其城市内上呼吸道感染的小孩使用抗生素过多、过频、过滥，据上海市儿童医院、北京儿童医院资料显示：普通感冒患儿92%～98%均使用抗生素，这显然是不合理的。世界卫生组织基本药物和医政部主任冠克博士最近在第23届国际儿科大会上指出：在中国有1/2儿童一旦出现咳嗽、流涕症状就使用抗生素，其中真正需要使用者仅25%。这一点，年轻父母一定要特别注意。

7种炎症抗生素用过头了

咽喉痛。抗生素多用于细菌感染，对病毒引起的咽喉疼痛无效。建议咽喉痛时先通过喝水、休息等缓解。由感冒引起的咽喉痛，可选用非处方止痛药扑热息痛或布洛芬。如果感染较为局限，仅有咽喉症状，同时体温超过38.5℃，咽痛持续24~48小时，应怀疑是细菌感染，遵医嘱用抗生素。

呼吸道感染。轻度咳嗽可能由于过敏、病毒感染等引起，如果症状较轻，1~2周内一般可缓解，不必用抗生素。但如果症状持续，或伴有高烧、气喘，应及时就诊。尤其是呼吸急促、头痛的中老年患者，应怀疑是肺部感染，在医生指导下治疗。

鼻窦炎。鼻窦炎可由细菌或病毒感染引起，患者很难分别，应请医生判断。鼻窦炎病程比感冒长，多超过两周，如果不是由细菌感染引起的，用抗生素不仅不能加快康复，还可能引起耐药。约有1/3的鼻窦炎患者会继发细菌感染，需要用抗生素对症治疗。

眼部感染。眼睛出现轻度发红和不适，可不用抗生素处理。如果眼部有分泌物、结痂时，可能是细菌性结膜炎，应遵医嘱使用抗生素眼药水。

耳部感染。急性化脓性中耳炎表现为高烧、呕吐等症状时，确实要遵医嘱用抗生素。但慢性中耳炎是否要用抗生素，应听从医生建议。如果发病时自己不规律地使用抗生素，可能增大耐药风险。

泌尿道感染。出现轻度尿频等症状时，建议适当多喝水和规律休息。还可考虑每天喝250~500毫升红莓汁，预防和改善泌尿道感染症状。如果症状不能缓解或反复出现，应及时就诊，明确是细菌感染时，要按疗程和剂量使用抗生素。

如何预防感冒

感冒通常是一种病毒性疾病，症状轻的不需治疗，只要多喝水、多休息，经过5—7天大多可以自愈。专家介绍说，目前感冒的症状大多表现为发热、流鼻涕、口干咽痛，少数人因感冒日久而引起咳嗽、吐黄痰等并发症。临床上用药的主要原则是对症治疗。

专家指出，如果是伤风感冒，可服用双黄连冲剂等中成药，如果是单纯性病毒感染，可服用板蓝根冲剂或者抗病毒药物。平时体质较弱容易感冒的人，和感冒一周后仍有鼻塞、咽喉痒、咳嗽等上呼吸道症状的人，还可服用些维生素C。但最好不要使用抗生素，因为抗生素对病毒无效，只能抑制或杀灭相应的敏感细菌，而且往往有一定的副作用。

孕妇肠胃炎怎么治 切勿滥用抗生素

由于抗生素可能会引起腹泻或促进耐药菌生长，即使胃肠炎的致病菌已经明确，抗生素通常也不建议使用。但是，某些病原菌（如弯曲杆菌、志贺菌、霍乱弧菌等）感染或患者有旅行者腹泻，可使用抗生素。

对于病毒感染所致的胃肠炎，抗生素并无效果。寄生虫感染所致胃肠炎需使用抗寄生虫药物。具体应在医生的监督下服用药物。

宝宝该如何使用抗生素

妈妈们一般都知道“抗生素”这个词，也听说了不能滥用抗生素，可孩子得了病，最要紧的是赶快治好，只要药能治病，哪里还顾得上医生和专业人士的忠告。目前在儿童疾病，包括感染性疾病的治疗中，由于医生或父母的原因，仍存在着种种抗生素使用不合理的现象。

抗生素该怎么用?

针对以上存在的抗生素使用误区，下面简要介绍抗生素使用原则。但是，由于小儿病情的多样性及多变性，孩子生病，还是应到医院就诊，由医生根据病情作出诊断并给予相应治疗。

由医生来判断是否应用抗生素

发热、腹泻是儿童常见的症状，可由多种原因，包括感染性与非感染性所致，而在感染所造成的疾病中，病原菌可能为病毒、细菌、支原体等，对上述症状的原因作具体分析，是合理使用抗生素的前提。

小儿患病应看医生，由医生根据小儿病史、临床表现、流行病学状况，结合必要的辅助检查作出诊断，根据诊断由医生确定是否需用抗生素治疗。通常，在常见病原菌所致感染性疾病中，由细菌、支原体感染造成者需用抗生素，而病毒(儿科上呼吸道感染、婴幼儿腹泻常见病原菌)感染造成者则不需使用抗生素。切不可孩子得病即用抗生素。

抗生素使用的误区

孩子得病，父母往往焦急万分，总是希望能马上用药且立即见效，由于对抗生素认识的误区，有时过于强调抗生素在病程变化中的作用，甚至在疾病的治疗中依赖抗生素，常见的问题有：

一、不就诊，随意服用家中现有抗生素，缺乏选择性;

二、发热即是有炎症，就应该使用"消炎药"。有的父母急匆匆带着高热的孩子到医院就诊，并告诉医生在家已经服用抗生素了;有些父母就诊时强调，孩子发热一定要用抗生素病才能好;

三、随意停服或间断服用，认为不发热即为病愈，或为省事不按药物说明服药，随意减少用药次数;

四、几种抗生素同时服用或频繁换药;

五、预防用药，认为孩子病了，用上抗生素就安全了，就可以不出现合并症或并发症了。

不能盲目同时服用两种以上抗生素

两种或两种以上抗生素同时使用称为联合用药。同时服用两种以上的抗生素，有可能造成用药无效的后果。通常，有严重感染或混合感染，病原菌不明或单一抗生素不能控制，又或者较长期应用抗生素细菌产生耐药性可能者，以及联合用药可使毒性较大的药物剂量得以减少时，才可在医生的指导下联合用药。一般需用抗生素治疗的感染性疾病仅用一种抗生素即可，多用药多保险的想法是错误的。

小孩肠胃炎怎么调理 切勿滥用抗生素

由于抗生素可能会引起腹泻或促进耐药菌生长，即使胃肠炎的致病菌已经明确，抗生素通常也不建议使用。但是，某些病原菌（如弯曲杆菌、志贺菌、霍乱弧菌等）感染，可使用抗生素。

对于病毒感染所致的胃肠炎，抗生素并无效果。寄生虫感染所致胃肠炎需使用抗寄生虫药物。具体应在医生的监督下服用药物。