习惯性流产检查诊断
习惯性流产检查诊断
一、遗传检查
1、对疑有遗传性疾病者，夫妇双方均应做染色体核型检查，或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。
2、系谱分析：通过家系调查，分析遗传性疾病对未来妊娠的影响。
3、核型分析：同时检测夫妇双方外周血淋巴细胞染色体，观察有否数目和结构畸变及畸变的类型，推测其复发概率。
4、分子遗传学诊断：目前部分基因遗传病可通过分子遗传学检查做出诊断。
二、内分泌诊断
1、基础体温测定(BBT)
2、子宫内膜活检
3、激素测定，包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。
4、血清泌乳素(PRL)测定
三、免疫学检查
1、首先应用混合淋巴细胞培养反应(MLR)及淋巴细胞毒性抗体测定，鉴别原发性与继发性流产。
2、抗精子抗体的测定
3、抗磷脂抗体(APA)测定
4、自然杀伤细胞活性测定
5、母体抗父系淋巴细胞毒抗体测定
6、血型及抭血型抗体测定
四、内生殖器畸形的检查
1、子宫输卵管造影(HSG)
2、超声检查
3、磁共振成像
4、腹腔镜和宫腔镜
5、宫颈扩张器检查
五、病原体感染的检查尿、宫颈黏液培养了解有无微生物感染。
病原体感染也是引起反复流产的原因，应行宫颈分泌物支原体、衣原体、β-溶血性链球菌等培养。一般情况下，TORCH检测(弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒免疫检测法)及其他病原微生物抗体测定意义不大，除非病史提示有慢性感染者。流产后妊娠物应进行病理检查。
子宫纵隔会导致习惯性流产
习惯性流产是很多女性朋友不想面对却又不得不面对的问题，导致习惯性流产的原因有很多，专家指出，子宫纵隔也会导致习惯性流产。
专家指出，子宫纵隔是先天发育中，双副中肾管融合中受阻所致，宫腔中部未分离所致。子宫纵隔一般无明显症状，有的可出现月经异常，非孕期重要表现为痛经和经量改变。痛经而无月经来潮，此因经血潴留在宫腔，产生严重的痛经，经血不能排出，经输卵管逆流到腹腔，可能造成子宫内膜异位及炎症粘连，形成输卵管积血。
有些女性朋友有两个宫腔和两个阴道，因一侧阴道发育较小，形成阴道斜隔，导致经血潴留而痛经。有些女性外阴发育异常，或两性畸形、多器官畸形，或泌尿道畸形，在临床检查中同时发现伴有子宫纵隔。
专家解析，习惯性流产与子宫纵膈的关系，一般都是因为宫腔的形态发生改变，子宫腔内凸起的纵隔，而该疾病患者却是融合后没有分离的结缔组织。因此，当受精卵进入宫腔内，从而容易挂在凸起的部分，就在这里着床。而这个时候，由于结缔组织的血管较少，血运功能比较差，所以，胚胎在着床后，容易由于血运差，枯萎就会出现习惯性流产。
鉴于对这种习惯性流产与子宫纵隔的关系的正确认识，对于子宫纵隔的诊断往往采用子宫输卵管造影或在经前行阴道四维彩超检查诊断。此外，当怀疑导致习惯性流产的原因是子宫纵隔时，还可采用电子宫腔镜检查来直接准确判断子宫纵隔的类型，宫腔镜能区别完全性或不全性纵隔，同时还可诊断宫腔其病变。
子宫纵隔导致习惯性流产该怎么办?
手术治疗是最终纠正子宫纵隔的唯一方法，对以往曾有过习惯性流产者可考虑手术治疗。值得注意的是，不管是经阴道或经腹部手术，都会使腹壁、子宫留有瘢痕，创伤大，恢复时间长，甚至引起宫腔粘连，对今后妊娠有一定影响。术后要求避孕3个月，如果手术后怀孕，为保证分娩安全，一般需要剖宫分娩，妊娠时间最好在36周以上。
手术治疗的效果取决于子宫纵隔的类型和纵隔畸形程度。膜性纵隔、纵隔内膜组织较厚、纵隔血运越丰富、纵隔基底部越窄者，术后受孕率就越高。子宫纵隔经过整形术后，子宫成为一个较大的整体，宫腔空间增加，有利于胚胎着床和发育，减少了习惯性流产的发生，可明显改善孕育情况。
习惯性流产吃什么好
习惯性流产是近年来发病颇高的一种不孕症疾病，对于它的治疗更是让医生们头疼。最近饮食疗法在习惯性流产的临床应用中起到了一定的成效，所以今就为大家介绍习惯性流产的几种饮食疗法希望对大家有所帮助。下面就由不孕不育医生给大家做具体介绍。
常用于辅助习惯性流产治疗的饮食疗法主要包括以下四种：
1、神妙汤
此法可益气补虚安胎。取黄牛鼻1条，南瓜蒂50克，现将黄牛鼻煅灰存性，加入南瓜蒂水煎，服汤。每月1次，连用3-5个月。
2、南瓜蒂
此为安胎的民间验方。取南瓜蒂3-5枚放瓦片上烧存性研末，自怀孕2个月起，每月温开水送腹1枚，连续服用3-4个月。
3、猪腰子
猪腰子含蛋白质、脂肪、碳水化合物及硫胺素、核黄素、尼克酸抗坏血酸等，有补肾安胎的功效。适用于怀孕后腹痛的孕妇。取猪腰子1个，洗干净，刀豆子30粒纳入猪腰内，外用刀豆叶包紧，放入砂锅内，煮熟后服食，每日1次，连用3-5日。
4、玉米衣
此法可止血安胎。取紧贴玉米粒的嫩皮50克，煎汤代茶饮，每日2次，连续用8-9个月。
温馨提示：以上饮食疗法并不一定适合每一个习惯性流产的女性患者，要想彻底的摆脱习惯性流产再次给自己带来困扰，最好是能到医院进行相关检查，诊断发病原因，再根据病因症状，对症用药，这才是上策。
习惯性流产的诊断与检查
1、包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中，宫内有无异物存放，有无药物中毒，接受放射线治疗等)，体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置，附件情况，基础体温测定，宫内膜检查，子宫输卵管造影，必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。
2 、对疑有遗传性疾病者，夫妇双方均应做染色体核型检查，或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。
3 、激素测定，包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。
4 、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。
5 、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。
6 、经以上全面检查，逐一排除常见原因而病因仍不明者，应疑为免疫性习惯性流产，需做免疫学检查。
孕妈要注意6个孕期保健要点
了解习惯性流产要怎样保胎，要先知道是什么原因引发流产的。很多原因可以导致女性患习惯性流产，其中，年纪太大怀孕是最主要的原因，此外，人流次数太多、生过基因缺陷或者畸形的婴儿的女性、夫妻患有染色体疾病或者染色体不正常、孕妇内分泌紊乱、胎儿发育异常或受到感染及孕妇患有脏器类疾病等都是导致患习惯性流产的原因。
专家提醒：曾经有过自然流产经历的女性，为了避免发生习惯性流产，备孕期间要到专业的医院做全面的妇科疾病检查。成功受孕后，为了准妈妈的身心健康和腹中胎儿的健康成长，避免发生习惯性流产，孕期保健要注意以下六点：
避免发生习惯性流产，孕期保健要点一：保持阳光、舒畅的心情
专业妇科医生指出：准妈妈的中枢神经太兴奋会引发习惯性流产。多年前，这个说法也在国外的研究中得到了证实。调查者分别对30名心态阳光舒畅的孕妇和30名精神压力比较大的孕妇做了调查，精神压力大的孕妇患先兆流产或者习惯性流产的概率高出心态阳光舒畅的孕妇的三倍以上。因此，怀孕期间准妈妈一定要保持愉快的心情，家人要给准妈妈营造一个温馨、舒适的生活环境。平时准妈妈要学会及时消除自己的紧张、烦闷和恐惧心理。
避免发生习惯性流产，孕期保健要点二：养成讲究卫生的习惯
怀孕期间，孕妇要经常洗澡，但禁止盆浴。每天都要用孕妇专用的洗液清洁会阴部，避免感染到细菌、病毒而引发习惯性流产。怀孕期间衣服要经常换洗且穿着舒适宽松的孕妇装。
避免发生习惯性流产，孕期保健要点三：养成正常、规律的起居习惯
从备孕开始，准妈妈就要养成早睡早起的生活习惯，每天睡足8小时即可，不可养成嗜睡的习惯。早晨起来可以适当做一些户外活动，但是强度不宜过大。嗜睡会导致难产，而运动强度过大则容易引发流产。平时应该多吃新鲜的蔬果，预防出现孕妇便秘引发流产。
避免发生习惯性流产，孕期保健要点四：饮食结构要合理
怀孕期间，准妈妈要多吃一些容易消化，且富含蛋白质和多种维生素、多种微量元素的食物。如果是胃肠比较虚寒的孕妇，怀孕期间吃绿豆、莲子等会可能导致流产，继发习惯性流产，所以这类食物要禁食。相反的，有些准妈妈的体质是火旺阴虚类型的，这类孕妇要少吃公鸡肉、肉羊狗肉及鲤鱼等。
民间流传两个用于预防孕妇习惯性流产的菜谱很实用，小编给大家做个详细介绍：
菜谱一：链子桂圆粥。取50g的莲子和50g的桂圆肉用文火煲汤，半个小时候加100g山药粉熬成粥。对于有流产经历或者患习惯性流产的女性来说，怀孕后每天的早餐吃这个粥可以预防再发生流产;
菜谱二：南瓜蒂和莲蓬蒂末汤。取南瓜蒂3个，莲蓬蒂6个烘焙后研成粉末，一天内分三次服完，用米汤泡开。对于怀孕了几个月后出现鲜红的阴道出血或胎动腹痛的准妈妈来说，可以预防出现先兆流产或者习惯性流产。
避免发生习惯性流产，孕期保健要点五：房事要减少
有过自然流产经历或者患习惯性流产的准妈妈，怀孕三个月内、七个月后禁止房事，怀孕3个月到7个月之间也要减少房事。
避免发生习惯性流产，孕期保健要点六：产前检查要按时做
为了方便医生及时发现妊娠异常，怀孕期间一定要按时做产检。做产检的过程过程中，医生还可以给孕妇提供一些孕期的注意事项，即使出现了流产征兆，都可以第一时间制定保胎的方案。
治疗习惯性流产不孕需做哪些检查
治疗习惯性流产不孕需做哪些检查?目前，临床上检查习惯性流产不孕的方法主要有以下几种：
一般性诊断：包括病史询问，体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置，附件情况，基础体温测定，宫内膜检查，子宫输卵管造影，必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。
实验室检查：习惯性流产患者还要做实验室检查，主要包括血常规、血沉、血型及精液常规等检查项目。
免疫学检查：如血型及抗血型抗体测定、抗精子抗体的测定等等。
特殊检查：习惯性流产要做特殊检查，主要是对怀疑有遗传性疾病者，检查染色体核型;做激素测定，对雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等做定量检测;对怀疑患自身免疫性疾病者检测apa等等。
在做习惯性流产检查的时候，患者要谨防因医院的不正规导致检查结果的不准确，不仅要再次检查，浪费时间及金钱，还有可能错过治疗疾病的最佳时期，因而，选择一家正规的医院做检查是关键。
t细胞移植术——国际新技术治疗免疫性不孕、习惯性流产
t细胞移植术的主要方法是通过选取丈夫的血淋巴细胞(若丈夫不合适作为供血者选用其他健康个性也可)，采取rca手法注入女方体内，每隔3周1次，4次为1个疗程，治疗过程中避孕。治疗直至封闭抗体转为阳性后再即可受孕。如获妊娠则马上再进行一个疗程的维持治疗，直至孕16周左右。
t细胞移植术是源自英国现代生殖免疫学的重大突破，在我国台湾地区率先引进并成熟就用于临床。都市安琪儿源自台湾品质，在广西区内首家引进t细胞移植技术，解决了免疫性不孕作为不孕不育疑难杂症治愈率低、久治不愈、反复治疗的困扰。对封闭抗体缺乏的习惯性流产患者，采用t细胞移植术成功率高达94%，而且对母体和婴儿不会造成任何影响，是现在国际上主流的治疗免疫性不孕的疗法。
西安安琪儿医院采用中西医结合辨证施治与最新生物疗法相结合，全面检测习惯性流产的成病原因，针对病因采用具体治疗方案，具有安全、分型治疗、效果确切等显着特色，并且能够有效的避免了传统治疗方法在治疗过程中的损害，完全避免了药物残留可能影响再孕胎儿的风险，并杜绝了并发症，使治愈率可以达95%以上!
中西医结合辨证治疗 破除习惯性流产不孕魔咒
教授表示，习惯性流产不是一种独立疾病，而是40多种疾病的共同临床表现，只有依靠先进的现代医学对40多种病因进行准确分析，确切诊断后对症治疗，才能有效治疗习惯性流产
治疗习惯性流产不孕需做哪些检查?目前，临床上检查习惯性流产不孕的方法主要有以下几种：
一般性诊断：包括病史询问，体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置，附件情况，基础体温测定，宫内膜检查，子宫输卵管造影，必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。
实验室检查：习惯性流产患者还要做实验室检查，主要包括血常规、血沉、血型及精液常规等检查项目。
免疫学检查：如血型及抗血型抗体测定、抗精子抗体的测定等等。
特殊检查：习惯性流产要做特殊检查，主要是对怀疑有遗传性疾病者，检查染色体核型;做激素测定，对雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等做定量检测;对怀疑患自身免疫性疾病者检测apa等等。
在做习惯性流产检查的时候，患者要谨防因医院的不正规导致检查结果的不准确，不仅要再次检查，浪费时间及金钱，还有可能错过治疗疾病的最佳时期，因而，选择一家正规的医院做检查是关键。
t细胞移植术——国际新技术治疗免疫性不孕、习惯性流产
t细胞移植术的主要方法是通过选取丈夫的血淋巴细胞(若丈夫不合适作为供血者选用其他健康个性也可)，采取rca手法注入女方体内，每隔3周1次，4次为1个疗程，治疗过程中避孕。治疗直至封闭抗体转为阳性后再即可受孕。如获妊娠则马上再进行一个疗程的维持治疗，直至孕16周左右。
t细胞移植术是源自英国现代生殖免疫学的重大突破，在我国台湾地区率先引进并成熟就用于临床。都市安琪儿源自台湾品质，在广西区内首家引进t细胞移植技术，解决了免疫性不孕作为不孕不育疑难杂症治愈率低、久治不愈、反复治疗的困扰。对封闭抗体缺乏的习惯性流产患者，采用t细胞移植术成功率高达94%，而且对母体和婴儿不会造成任何影响，是现在国际上主流的治疗免疫性不孕的疗法。
西安安琪儿医院采用中西医结合辨证施治与最新生物疗法相结合，全面检测习惯性流产的成病原因，针对病因采用具体治疗方案，具有安全、分型治疗、效果确切等显着特色，并且能够有效的避免了传统治疗方法在治疗过程中的损害，完全避免了药物残留可能影响再孕胎儿的风险，并杜绝了并发症，使治愈率可以达95%以上!
中西医结合辨证治疗 破除习惯性流产不孕魔咒
教授表示，习惯性流产不是一种独立疾病，而是40多种疾病的共同临床表现，只有依靠先进的现代医学对40多种病因进行准确分析，确切诊断后对症治疗，才能有效治疗习惯性流产
习惯性流产也会遗传
习惯性流产发生几率不高，为1% ～2%。 习惯性流产的6大主因 妇产科主任李卓表示，习惯性流产有别于一般偶发性流产。习惯性流产的原因包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统异常等，还有一些是不明原因的。其症状和一般流产无异，在治疗上，就要以诊断结果为依据了。 1遗传因素 占习惯性流产的6% 一般来说，导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常，原因在于夫妻两人可能带有异常基因，但只是携带者，没有症状显现，精卵结合后，异常基因的存在就可能导致胚胎异常而致流产。
治疗 异常基因无法根除，但是精卵结合仍有机会为正常基因，可尝试怀孕，等妊娠较大月份后再行基因诊断。李卓主任表示，想为人父母者，如果发生不明原因的自然流产，就应做相应的检查了解双方是否带有异常基因。 2感染 占习惯性流产的1% 多由细菌、病毒等感染而导致流产。
3子宫解剖结构异常 占习惯性流产的1% 女性的子宫构造存在先天或后天的异常常会导致习惯性流产的发生，可以做以下检查确认： Step1医师会为患者做子宫镜检查，检查子宫内膜是否长了息肉，是否有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。 Step2还可利用子宫输卵管造影，确认是否因长肌瘤形成压迫而导致流产。 治疗 先天因素 可根据不同的异常情形进行子宫整形手术，轻微畸形可不予治疗。 后天因素 常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔黏连等。
子宫肌瘤：可进行肌瘤摘除手术。
子宫颈机能不全：患者常会出现无预警的流产、早产，应该在妊娠14~16周做子宫颈环扎手术并进行保胎治疗。
子宫腔黏连：最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术而造成的，李卓主任指出，这种情况下可利用子宫镜去除黏连，并给予雌激素治疗。
关于习惯性流产的诊断
一些早起患上习惯性流产的女性或许还没有真正的发现自己患有此病，一旦发生流产的严重后果的时候，才开始注意。自己为什么会得这样的病呢?习惯性流产该如何才能诊断出来呢?
习惯性流产是一种常见的症状，是指自然流产连续发生3次或更多，每次发生流产的时间可在同一妊娠月份，也有时间长短不同者。习惯性流产的病因复杂，有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。
习惯性流产——导致机体免疫紊乱!
习惯性流产久治不愈导致机体免疫紊乱。机体免疫功能失调致使女性体内产生多种自身抗体，这些抗体主要攻击血小板，引起血小板减少，破坏血管内皮细胞，致使血栓形成、胎盘梗塞，导致流产、胎死宫内等。三分之一的患者无症状，仅在产前检查时发现胚胎或胎儿发育停止而死亡。
专家解析——习惯性流产的诊断!
习惯性流产的临床表现与一般流产相同，也可经历先兆流产--难免流产--不全或完全流产几个阶段。早期仅可表现为阴道少许出血，或有轻微下腹隐疼，出血时间可持续数天或数周，血量较少。一旦阴道出血增多，腹疼加重，检查宫颈口已有扩张，甚至可见胎囊堵塞颈口时，流产已不可避免。如妊娠物全部排出，称为完全流产;仅部分妊娠物排出，尚有部分残留在子宫腔内时，称为不全流产，需立即清宫处理。根据习惯性流产发生的时间可将流产分为早期习惯性流产及晚期流产。
如果确诊以后，真的是患上了习惯性流产，那么患者朋友就要引起重视了!患上该病不仅让女性保不住孩子，还会给女性的身体乃至生命安危，造成非常严重的影响，一定要引起重视，患病后要积极配合医生进行治疗。
习惯性流产检查方法
一、染色体平衡易位
医生把人的23对染色体分成1-22号和XX或XY。在细胞遗传学检查中把不同大小、形态、结构和功能之间的染色体易位称为平衡易位。平衡易位的一般患者本人不发生畸形和智力低下，但携带者既可生育正常儿，亦可生育平衡易位携带者、畸胎儿或死胎，其几率各占1/4，而且是随机的，后两种情况往往会导致流产。
二、染色体同源易位
简单地说，同源易位就是两条同号的染色体之间的易位。这种易位使受精后所形成的胚胎100%是异常胎儿。因为多一条染色体的胎儿能生下来的全是严重痴呆畸形儿：少一条染色体的胎儿，除X单体外，全是死胎，因此，染色体同源易位患者惟一的选择不生育，以免痛苦终身。
三、染色体正常
对于染色体检查正常者尚需进一步做有关检查。需要说明的是，虽然夫妻双方染色体正常，但胎儿也有发生染色体异常的可能，因为很多染色体异常是由于早期胚胎突变引起的。所以孕妇在未做羊水染色体检查之前，不要盲目保胎，以免生育劣质儿。
习惯性流产后重点查什么
建议：如果女性之前发生过习惯性流产，最好在下次怀孕前查清楚是什么原因造成的自然流产。做检查时切忌随便检查，不重视。建议在检查时候重点要对染色体、卵子质量、子宫状况、内分泌功能等因素逐一排查。
陈先生的爱人已经三次怀孕，三次流产了。回想起第一次怀孕流产，陈先生跟其爱人都以为这是因为自己疏忽造成的，等身体恢复就没事了，没想到第二次还是如此。等到第三次怀孕前，夫妻俩经过了较长时间的调理，在有准备的情况下顺利怀第三次孕。殊不知，开始情况很好，在妊娠49天时，B超检查可见胎芽和胎血管搏动，在妊娠63天时，感觉不是很好，B超检查没有胎心搏动，接着就流产了。为什么陈先生的爱人接二连三的发生流产了?
一般情况下，临床医学上把连续三次怀孕后发生的自然流产现象叫‘习惯性流产’，引起习惯性流产的原因很多。有的孕妇发生习惯性流产的原因跟做过多次人流后因子宫损伤有关;有的跟母亲年龄偏大、卵子质量下降有关;有的与孕妇本身子宫畸形、肌瘤、病变等生殖异常有关。此外，一些习惯性流产是因为患有自体性免疫性疾病的原因，跟染色体或内分泌功能异常或者母体分泌抗体的缺少有关。还有极少数是由于夫妻ABO血型不合导致的。当然还有一些原因是目前的检查手段检查不出来的。
如果发生过流产，最好在下次怀孕前进行检查，看是什么原因造成的自然流产。检查时重点要对染色体、卵子质量、子宫状况、内分泌功能等因素逐一排查。一旦发现问题，采取相应的治疗大多能达到正常或有利的状态。此外，夫妻还要注意进行良好的心理调适及保持健康的生活方式。”