胎儿压迫产道也会出现尿瘘

胎儿压迫产道也会出现尿瘘

由于头盆不称，胎位或胎儿异常形成滞产，尤其是第二产程延长使胎先露(特别是头先露)长时间停留在真骨盆的某一部位不能顺利下降，致使膀胱，尿道和阴道壁等软组织长时间被挤压在胎先露和母体耻骨联合之间，因缺血，坏死而形成尿瘘，组织压迫可发生在骨盆的不同平面使组织发生缺血坏死，即“干性坏死”，产后7～10天组织脱落形成瘘孔，若在骨盆入口平面，常累及子宫颈，膀胱三角区以上部位，或输尿管，导致膀胱宫颈瘘，膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘;挤压在中骨盆平面时，多累及膀胱三角区及膀胱颈部，导致低位膀胱阴道瘘或膀胱尿道阴道瘘;挤压发生在骨盆底部达骨盆出口平面时，多累及尿道，导致尿道阴道瘘。

胎位异常有什么危害

胎位异常对宝宝自身有一定影响。如果是足部或臀位分娩，由于胎儿的头部是身体中最大的部分，身体其他部位娩出后，头部极易被卡住，胎儿受损伤甚至死亡的机会随之增加，非常危险，其他胎位异常由于产程延么及手术助产，胎儿损伤及胎儿窘迫的发生率也随之上升，是胎儿及新生儿死亡的重要诱因。

另外，胎位异常还对产妇有一定的危害，包括：导致产程延长;容易发生软产道损伤;常需手术助产，增加出血及感染机会;产程延么时，软组织有可能因被压过久而缺血水肿，造成生殖道瘘。

孕妇怎样缓解产前阵痛

1、生理上的疼痛

如子宫规律性收缩，拉长或撕裂子宫肌纤维产生剧烈疼痛。胎儿通过产道时压迫产道，尤其是子宫下段、宫颈等的损伤和牵拉等。

①全身疼痛：由于胎儿挤压使子宫收缩，让全身都感觉疼痛。

②拉伸的疼痛：胎儿要出生的时候子宫肌肉、阴道和会阴处等软产道被拉伸，能够感觉组织和皮肤被拉伸的疼痛。

③压迫的疼痛：骨盆的神经被胎儿的头压迫着。腰、臀部、脚后跟都非常疼。

2、心理上的疼痛

大部分准妈咪由于缺乏分娩的经验，加之生活中接受了各种过分夸大的分娩疼痛信息，使产妇们对分娩充满了恐惧，引起肌肉紧张，导致宫缩加剧和时间延长，加重了疼痛感。这样一来，反而会使产妇大量出汗、恶心、呕吐，延长产程，有时还会影响宝宝的正常娩出，甚至出现胎儿窒息现象。

婴儿肛瘘的原因有哪些

中医学认为婴儿胎热瘀血滞结或胎前孕母积热致胞热，生产后受风邪缠绵于大肠，或者肛门湿寒气凝，怒叫气结聚于下而成痈肿，破溃而成瘘，进而患上这种让人饱受折磨的疾病。

现代医学认为，小儿骶骨曲尚未形成，两侧坐骨结节距离较近，加之肛门内括约肌紧张度较弱，因此粪便易直接压迫肛管处齿线，肛窦粘膜擦破，易使细菌侵入致病。女孩因直肠前面有子宫，压迫直肠，与成人直肠屈曲相似。故发病低于男孩。小儿常因尿布皮炎，刺激肛门周围皮肤，致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染，形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通，而成肛瘘，婴幼儿容易患肛瘘疾病的。

另外，新生儿，尤其是男孩受母体激素失调的影响，使皮脂腺分泌亢进，引起肛门皮脂腺炎。感染形成肛周皮下脓肿与肛窦相通，而致肛瘘。近年来，有人认为新生儿生理性缺乏免疫球蛋白g、免疫球蛋白a等，免疫机能不全，因此导致了婴幼儿容易患肛瘘疾病的现象。

子宫收缩乏力的表现

胎头下降延缓或停滞，引起滞产。易发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息或颅内出血等并发症。

滞产严重时可引起脱水、酸中毒。如胎膜早破或肛查次数较多，可增加感染机会。如果胎头挤压盆底组织时间过久，可使组织缺血水肿，甚至坏死而形成生殖道瘘管。由于子宫收缩乏力，还可能引起产后出血或胎盘、胎膜残留。胎儿方面也常因宫腔内感染而发生宫内窘迫甚至死亡。

阴道瘘的原因

1、直肠阴道瘘的原因

导致直肠阴道瘘的病因很多,如:

1.1、先天性畸形。

1.2、分娩伤,最为常见,包括滞产和产科手术。

1.3、妇科手术损伤,经腹或经阴道盆腔妇科手术。

1.4、炎症性肠病。

1.5 、药物腐蚀或异物。

1.6、癌肿侵蚀或放射治疗后。

1.7、其他穿入或闭合性损伤;如骑跨伤或强奸亦均可形成此种瘘。在诸多病因中,3度会阴撕裂、产科手术如会阴切开,特别是会阴直肠切开,很易发生直肠阴道瘘。对这些损伤未及时发现,或及时修补,或修补后发生感染,终将发生直肠阴道瘘。阴道或直肠手术,特别是靠近齿状线者亦常发生瘘管。

2、膀胱阴道瘘的原因

2.1、分娩、难产时胎头过久压迫膀胱,造成组织坏死溃破成瘘。

2.2、骨盆内手术或经阴道手术,所造成的损伤。

2.3、膀胱肿瘤侵犯阴道,或子宫颈肿瘤浸润到膀胱。

2.4、膀胱或子宫颈部肿瘤放射治疗所致的并发症。

2.5、子宫托使用不当,长期压迫所致。

3、尿道阴道瘘的原因

3.1、先天性尿道瘘的发生原因为:胎发育期间第5周以后,尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开,使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通,从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。 前者常伴有先天性直肠远端闭锁;尿道下裂;重复尿道。

3.2、后天性尿道瘘的发生原因为:

3.2.1、尿道损伤,如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤,尤见骨盆 骨折时伴有的后尿道损伤,以及尿道球部的骑跨伤。

3.2.2、盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。

3.2.3、分娩或难产所致的尿道或 阴道前壁的缺损。

3.2.4、尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。

阵痛是怎么产生的 产前阵痛有什么作用

产前阵痛的主要作用在于打开子宫口，以便胎儿能经子宫口分娩出，是产力的主力，贯穿于分娩全过程的始末。临近分娩时，子宫会开始收缩，由于子宫的收缩，胎儿伸长压迫产道，骨盆神经、骨头被胎儿压迫引起会出现产前阵痛。

软产道损伤是如何导致的

软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。产道损伤主要为分娩所致的软产道损伤，是产科常见的并发症之一，也是产后出血的重要原因之一。多发生在初产妇，尤其是高年初产妇。

临产前虽然产道会发生系列适应分娩的变化，变得利于胎儿通过，但由于胎儿巨大、产力过强、产程进展太快等因素影响，常在胎儿娩出之前宫颈或(和)阴道壁已发生裂伤。在胎头娩出时会阴保护不当、会阴水肿未行会阴切开或切口过小，均可能发生会阴裂伤。

在产钳助产、臀位牵拉、毁胎术、胎头吸引术时，如宫口未开全即强行助产，常可能造成严重的宫颈裂伤。产道损伤轻者可能发生出血及感染，重者可能损伤肛门括约肌或发生尿瘘、粪瘘。严重的宫颈裂伤可能使以后的妊娠发生流产、早产等，还可能延及子宫下段，发生子宫破裂。

产前阵痛多久才生

孕妇产前阵痛是由于子宫收缩、胎儿伸长压迫产道、骨盆神经和骨头被胎儿压迫等因素造成的，无论产前阵痛以什么方式或频率出现，它都会让孕妇难以集中精力，哪怕只是做些熨衣服、打电话这样轻描淡写、不耗体力的琐事。产前阵痛会随着时间的推移越来越剧烈，那么产前阵痛多久才生呢?

分娩时间的长短每一位女性都不相同，同一位孕妇每一胎的分娩时间也都不一样，大部分的初产妇产前阵痛平均要痛16-18小时，以后在分娩的时间产前阵痛一般都少于8-10小时才会生。医学研究结果表明，怀孕期间适宜的饮食和运动可以缩短分娩的时间，减少分娩的痛苦，孕妈妈在任何时候都应该保持良好的心态，轻轻松松等待宝宝的降临。

阵痛是怎么回事 胎儿压迫产道引起

造成产前阵痛的第二个原因就是胎儿伸长身躯之后会压迫产道造成剧烈的疼痛。胎儿在开始分娩的时候原来蜷缩的身躯会伸长，这样产道就会受到挤压从而造成疼痛。

女性会阴裂伤是什么原因 其他因素

此种情况多发生在缺乏生育经验的初产妇，由于分娩妇产中常出现神经紧绷，脑部皮层功能失调，体力不支等情况，此时胎儿因压迫软产道过久，导致产道出现水肿、淤血、坏死等一系列现象，产妇儿分娩时，局部组织不强韧引发会阴裂伤。

如果产妇出现胎位异常、头盆不分娩过程中容易出现子宫收缩乏力、胎先露下降费力，产程延长甚至停滞。此时若胎先露压迫产道时间过长，可出现产道水肿、坏死，分娩过程中，脆弱的局部组织引起会发生阴裂伤。

产前阵痛有多痛

产前阵痛由多种因素所导致，子宫的收缩、胎儿伸长压迫产道、骨盆神经和骨头被胎儿压迫等，都会让产妇感觉疼痛难忍。但其实产前阵痛是有规律性的，具体情况因人而异，所有当产妇开始有阵痛感觉的时候，要计算自己阵痛时间的间隔。

阵痛时，产妇不仅会感到肚子疼痛(阵痛是由于子宫收缩引起)，腰部、臀部、脚后跟都会有被拉伸的感觉，子宫口和阴道也会非常疼。这时产妇需尽量放松身体，以缓解疼痛。

临产阵痛是肚子哪个部位痛

阵痛在临床医学中指的是孕妇在临产前会出现子宫收缩，伴随而产生的一种间歇性的剧烈疼痛的生理现象。

阵痛和普通疼痛的感觉不同，是间歇性的，开始大约3至5分钟收缩一次，每次持续30至40秒，在接近子宫口全开的时候，子宫收缩可密集到1至2分钟收缩一次，每次持续45至60秒。阵痛是逐渐变强的，疼痛增强就说明胎儿就要出生了，面对节奏越来越快的阵痛，不能恐慌。

在孕妇怀孕过程中，子宫常会收缩，尤其在接近预产期时更常见，把它称为“假性阵痛”或“假痛”，因为它容易造成孕妇的不适与不安，所以有些人会误以为是要生了，但它发生的较不规则，也比较不痛。

假如收缩约隔十分钟发生一次，就应该赶快通知你的医生，并准备进医院待产。如果每五分钟就出现一次收缩的话，表示分娩已经开始了，子宫会规则的收缩，此时的收缩就称为阵痛，而且接下来会有剧烈的疼痛，准妈妈一定要赶快去医院。

此外要提醒妈妈的是，有时候还未有阵痛，羊膜就先破开了，这是“早期破水”，应该立即请医师检查，以确定子宫颈是否有开，是否有脐带脱垂，如果破水太久更可能引起细菌感染，导致一些并发症，应该要小心注意。

产前阵痛的主要作用在于打开子宫口，以便胎儿能经子宫口分娩出。临近分娩时，子宫会开始收缩，由于子宫的收缩，胎儿伸长压迫产道，骨盆神经、骨头被胎儿压迫引起会出现产前阵痛。

当胎儿下降到骨盆，压迫到耻骨，阵痛的部位会从上腹部转移到下腹部。随着产程的发展，分娩阵痛的频率会越来越快，痛感也会逐渐增强。

产后粪瘘的原因

粪瘘是指生殖器官与肠道之间形成的异常通道。在妇产科临床中最常见的是直肠阴道瘘。因滞产形成者常可合并尿瘘，但因骶骨凹陷减轻了胎头对软组织压迫坏死的机会，故发生率远较尿瘘为低。

1、主要原因：分娩的时候胎头长时间停滞在阴道内，阴道后壁以及直肠受压，造成缺血坏死，致肠道与阴道相通，形成粪瘘。

2、会阴撕裂：分娩时会阴三度裂伤未缝合;或缝合失败大肠与阴道沟通;或由于缝合会阴时缝线透过肠粘膜感染后形成直肠阴道瘘。