如何了解自己是否有动脉粥样硬化

如何了解自己是否有动脉粥样硬化

感情异常

脑动脉硬化早期易激动，缺乏自制力，随着病情的加重会逐渐出现表情淡漠，对周围事物缺乏兴趣，对人缺乏热情。容易激动，有时无故悲伤或嬉笑、焦虑、紧张、多疑、恐惧。对工作有时消极怠工，有时欢快积极。

判断能力低下

常表现为不能持久地集中注意力，想象力降低，处理问题不果断，往往要靠别人协助处理，对突然出现的生活琐事表现惊慌和忧虑。

植物神经功能障碍

表现为皮肤划红症，手脚发冷，全身及局部发汗，头发早白、早秃。

行动异常

脑动脉硬化中后期可出现走路及转身不稳，表现为步态僵硬、缓慢或行走不稳。

癫痫痉挛发作

局限性癫痫是脑动脉硬化后期的常见症状，主要表现为身体某部位发生阵发性、痉挛性抽搐。有的病人可出现不自主的运动。严重者可因脑动脉硬化出血、血栓形成而出现昏迷瘫痪等。

注意老年妇女的向心性肥胖

最新研究发现，腹部过胖的60岁以上妇女发生动脉栓塞的危险高于全身性肥胖或其他部位肥胖者。

妇女的肥胖是不同的，随年龄增加脂肪易于积聚在腹部。既往研究显示腹部过胖者发生心脏病、中风和2型糖尿病的危险增加。

临床与基础研究中心的Laszlo B. Tanko博士及其同事对1365名60-85岁的妇女进行身体脂肪测量，扫描主动脉是否有动脉粥样硬化早期表现——细小钙化斑，比较向心性肥胖和外周肥胖(如手臂、髋部和臀部肥胖)妇女发生动脉粥样硬化的危险。动脉粥样硬化是脂质沉积在动脉壁，患者心肌梗塞和中风危险增加。

研究结果显示，腹部肥胖越明显的妇女其主动脉钙化程度越重，主动脉钙化较低的妇女通常仅是一般性肥胖。Tanko博士等由此认为向心性肥胖妇女更易患动脉粥样硬化，且向心性肥胖妇女已经发生心肌梗塞的比例较高，由此可见运动和保持体重至关重要。

我们现实生活中有很多的人是肥胖的朋友，大家知道吗这不仅是单纯的肥胖有很多的人是因为肥胖引发了肥胖症，这种疾病的发生影响着我们的身体健康也对我们的生活带来很多的困扰，肥胖症严重者会导致呼吸困难的发生。

心肌缺血的发病原因有哪些

心肌缺血大部分人都不会陌生，是常见的一种疾病，主要是由于或心脏的血液灌注不断的较少，会导致心脏供氧减少，心肌能量代谢也不正常，无法正常支持心脏完成工作，属于病理状态。心肌缺血的治疗是要引起重视的，否则随着病情的进一步发展恶化导致心肌缺血的原因是什么有详细的了解，是很有必要的。

心肌缺血属于冠心病的一种常见表现，而主要的、常见的诱发因素就是冠状动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”。

生活水平的提高，带来舒适生活环境的同时，饮食的不规律，也带来心肌缺血等越来越多疾病的侵害。引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。

生活中风湿性、性等炎症疾病的出现，也会导致心肌缺血的出现，还有痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现，与动脉粥样硬化相关的重要危险因子为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。

对导致心肌缺血的原因是什么进行详细了解，是十分必要的，每个人都要加强对疾病的认识，同时要提早做好预防工作，减少患病的几率。心肌缺血的治疗是要引起重视的，选择专业医院，根据患者自身病情，辨证施治，更快更好的治疗，争取早日摆脱疾病纠缠，恢复健康。

动脉粥样硬化治疗

手术治疗

包括对狭窄或闭塞的血管，特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉施行再通或重建或旁路移植等外科手术，以恢复动脉的供血。用带球囊的导管进行经皮腔内血管成形术，将突入动脉管腔的粥样物质压向动脉壁而使血管畅通;在此基础上发展了经皮腔内血管旋切术、旋磨术、激光成形术等多种介入治疗，将粥样物质切下、磨碎、气化吸出而使血管再通。目前应用最多的还是经皮腔内血管成形术和支架(STent)包括药物洗脱支架植入术。

药物治疗

1、调整血脂药物血脂异常的患者，经上述饮食调节和注意进行体力活动3 个月后，未达到目标水平者，应选用以他汀类降低TC 和LDL-C 为主的调脂药，其他如贝特类、烟酸类、胆酸隔置剂、不饱和脂肪酸等。

2、抗血小板药物抗血小板黏附和聚集的药物，可防止血栓形成，可能有助于防止血管阻塞性病变病情发展，用于预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。最常用者为阿司匹林。

3、溶血栓和抗凝药物对动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者，可用溶解血栓制剂，继而用抗凝药。

4、针对缺血症状的相应治疗，如心绞痛时应用血管扩张剂及β受体阻滞剂等。

一般防治措施

1、发挥患者的主观能动性配合治疗：树立信心，长期坚持，积极配合治疗。

2、合理膳食：控制膳食总热量，以维持正常体重为度，40岁以上者尤应预防发胖。提倡饮食清淡，多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。已确诊有冠状动脉粥样硬化者，严禁暴饮暴食，以免诱发心绞痛或心肌梗死。合并有高血压或心力衰竭者，应同时限制食盐。

3、适当的体力劳动和体育活动：对老年人提倡散步，做保健体操，打太极拳等，不宜勉强作剧烈活动。

4、合理安排工作和生活：生活要有规律、保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充分睡眠。

5、提倡不吸烟，不饮烈性酒：虽然少量低浓度酒能提高血HDL，但长期饮用会引起其他问题，因此不宜提倡。

6、积极控制与本病有关的一些危险因素：包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等。

引起动脉粥样硬化的高危因素

人到了中老年，大多很重视监测血压、血脂、血糖等指标是否正常，但对是否存在动脉粥样硬化往往不了解。事实上，大多数老年人都存在不同程度的动脉粥样硬化，其病变过程历经了数年甚至十多年时间。而正是动脉粥样硬化的长期存在和发展，最终导致心肌梗死、脑卒中等各种急性心脑血管病事件的发生。

动脉粥样硬化是一种主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、下肢动脉等大中型动脉的病变，其特征为动脉内膜有黄色粥样外观的脂质积聚、血栓形成、纤维组织增生等多种病变并存以及动脉中层钙化等，引起血管管壁增厚变硬、管腔堵塞，使受阻动脉远端缺血而导致局部组织坏死。动脉粥样硬化在临床上的表现主要是有关器官受累的症状，如冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心律失常，脑动脉粥样硬化可引起脑缺血产生头晕头痛，下肢动脉粥样硬化可出现间竭性跛行等。可以说，动脉粥样硬化实际上是一种全身性疾病，并且主要发生在中老年人，既是心肌梗死、脑卒中等各种急性心脑血管病事件发生的罪魁祸首，也是人体机能退化衰老的重要原因。硬化莫小觑

但是，约有四分之三以上的动脉粥样硬化患者没有明显症状表现，并且约60%的有症状患者没有意识到自己的病情!因此，动脉粥样硬化容易长期存在和演变，逐步导致全身性缺血缺氧，引起人体机能的逐步全面退化，并可致使心、脑、肾等重要器官的功能障碍和组织坏死以致极危重后果的发生。动脉粥样硬化的发生实际上也是多因素的，高血脂、高血压、高血糖、吸烟都是引起动脉粥样硬化的高危因素。因此防治动脉粥样硬化必须整体考虑，既要重视预防心脑血管病的发生，更要全面改善全身缺血缺氧的情况，并且重在早防早治。

哪些原因导致眼睛中风

1、高血压：高血压是中风最常见而又最重要的危险因素，治疗高血压可以降低脑卒中的发生。舒张压每下降5—6毫米汞柱，中风的危险下降42%;仅仅控制收缩压，也可以将中风中减少1/3。

2、糖尿病：糖尿病不仅可以诱发、加速脑动脉粥样硬化，还可通过多个途径使脑血管血栓、栓塞的危险性增加。糖化血红蛋白降低1%，中风的发病将减少12%。

3、心脏病：许多心脏疾病可能导致中风，如房颤、心肌梗死、左心室肥厚等。通过脉搏触诊和心脏听诊，可以初步了解是否有心律失常。通过心电图或超声心动图检查，能进一步明确诊断中风。

4、动脉粥样硬化或脑血管病史：有颅内外动脉粥样硬化者，可造成颈动脉管腔狭窄或硬化斑块脱落，导致中风。有过中风或一过性脑缺血发作史者，再次发生中风的风险明显增高。

5、短暂性脑缺血发作：短暂性脑缺血发作本身是缺血性中风分类的一个类型，也可以是中风的先兆或前区症状。

6、血液流变学紊乱：特别是全血黏度增加时脑血流量下降，其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素。

中风的病因

1、高血压

高血压是中风最常见而又最重要的危险因素，治疗高血压可以降低脑卒中的发生。舒张压每下降5—6毫米汞柱，中风的危险下降42%,仅仅控制收缩压，也可以将中风中减少1/3。

2、糖尿病

糖尿病不仅可以诱发、加速脑动脉粥样硬化，还可通过多个途径使脑血管血栓、栓塞的危险性增加。糖化血红蛋白降低1%，中风的发病将减少12%。

3、心脏病

许多心脏疾病可能导致中风，如房颤、心肌梗死、左心室肥厚等。通过脉搏触诊和心脏听诊，可以初步了解是否有心律失常。通过心电图或超声心动图检查，能进一步明确诊断中风。

4、动脉粥样硬化或脑血管病史

有颅内外动脉粥样硬化者，可造成颈动脉管腔狭窄或硬化斑块脱落，导致中风。有过中风或一过性脑缺血发作史者，再次发生中风的风险明显增高。

5、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作本身是缺血性中风分类的一个类型，也可以是中风的先兆或前区症状。

动脉硬化和动脉粥样硬化有什么区别

动脉粥样硬化是一组称为动脉硬化的血管病中常见而重要的一种，各种动脉硬化的共同特点是动脉管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小。

动脉粥样硬化属于动脉硬化其中的一种，其特点是病变从动脉内膜开始，先后有脂质和复合糖类积聚，出血和血栓形成，纤维组织的增生和钙质的沉着，并有动脉中层逐渐蜕变和钙化，由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。

动脉粥样硬化

1.40岁以上的病人，如有主动脉增宽扭曲而能排除其他疾病，提示有主动脉粥样硬化的可能;

2.如突然出现眩晕或步态不稳而无颅内压增高征象，则应疑有基底动脉粥样硬化所引起的脑供血不足;

3.活动后出现短暂的胸骨后和心前区闷痛或压迫感，则应疑及冠状动脉供血不足;

4.夜尿常为肾动脉粥样硬化的早期症状之一。

此外，患者常伴有动脉粥样硬化的易患因子，如高血压、高胆固醇血症、低HDL血症、糖尿病以及吸烟等。如选择性地作心电图，放射性核素心、脑、肾等脏器扫描，多普勒超声检查，以及选择性血管造影等，有助明确诊断。临床上常需考虑与炎症动脉病变(如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等)及先天性动脉狭窄(如主动脉、肾动脉狭窄等)相鉴别。炎症性动脉疾病多具有低热、血沉增快等炎症表现，先天性主动脉缩窄发病年龄轻，不伴有动脉粥样硬化的易患因素。

什么是动脉粥样硬化的二级预防

是指对已经明确患有动脉粥样硬化的患者重点进行药物干预，控制病情进展，防止发生猝死性风险。

如已经明确诊断冠状动脉粥样硬化、脑动脉粥样硬化、四肢动脉粥样硬化、眼底动脉粥样硬化的患者，进行的药物与非药物治疗手段均属于二级预防范畴。二级预防的原则是药物干预与饮食、运动等非药物手段并重，并制定适合个人的定期体检措施。

什么是颈部血管彩超

颈动脉彩超是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。颈动脉超声是诊断、评估颈动脉壁病变的有效手段之一,在动脉粥样硬化的流行病学调查和对动脉粥样硬化预防、治疗试验的有效性评价中起着关键作用。

颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚、有无斑块形成、斑块形成的部位、大小、是否有血管狭窄及狭窄程度、有无闭塞等详细情况, 并能进行准确的测量及定位, 还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在, 使患者得到及时预防和治疗; 对中重度颈动脉狭窄和闭塞的及时确诊, 可作为临床选用颈动脉内膜剥脱术治疗的有力依据。

颈动脉超声检查可为动脉粥样硬化的诊断提供一种无创、简便、重复性好的方法。但在检测结果分析中应提倡多参数分析,除相关血管段流速外,还得考虑搏动指数,频谱形态、血流方向和血流声等。

颈动脉超声检查有助于确定缺血性脑血管病患者颈动脉粥样斑块的性质和稳定性,确定颈动脉粥样硬化及颈动脉狭窄的程度,尤其在显示动脉壁结构的变化上有优势,为动脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据,积极治疗动脉粥样硬化及颈动脉狭窄对预防缺血性脑卒中有重要意义。

动脉粥样硬化的诊断方法

1、40岁以上的病人，如有主动脉增宽扭曲而能排除其他疾病，提示有主动脉粥样硬化的可能。

2、如突然出现眩晕或步态不稳而无颅内压增高征象，则应疑有基底动脉粥样硬化所引起的脑供血不足。

3、活动后出现短暂的胸骨后和心前区闷痛或压迫感，则应疑及冠状动脉供血不足。

4、夜尿常为肾动脉粥样硬化的早期症状之一。

此外，患者常伴有动脉粥样硬化的易患因子，如高血压、高胆固醇血症、低HDL血症、糖尿病以及吸烟等。如选择性地作心电图，放射性核素心、脑、肾等脏器扫描，多普勒超声检查，以及选择性血管造影等，有助明确诊断。

临床上常需考虑与炎症动脉病变(如多发性大动脉炎、血栓性闭塞性脉管炎等)及先天性动脉狭窄(如主动脉、肾动脉狭窄等)相鉴别。炎症性动脉疾病多具有低热、血沉增快等炎症表现，先天性主动脉缩窄发病年龄轻，不伴有动脉粥样硬化的易患因素。