拇外翻的症状
拇外翻的症状
1.临床表现 好发于成年人，有遗传因素者，青年时即可发生，老年时，由于足内收力减弱，拇外翻常可加重。女性多于男性。
拇 外翻症状最多为拇囊炎，疼痛，正常人拇趾长轴与第1跖骨长轴形成夹角，外形测量为15°～25°，称为生理性拇外翻角。倾斜到什么程度才为拇外翻，并无固定标准。在临床上应以拇外翻超过25°，挤压第2趾，第1跖骨头处有拇囊炎疼痛者，才可诊断为拇外翻。疼痛是主要的症状，也是治疗的主要依据。疼痛主要来自第1跖骨头内侧，步行时疼痛加重，有些患者第2、3跖骨跖面的胼胝疼痛。值得注意的是畸形与疼痛并不成正比，有的畸形很明显，但不痛，再者第2、3趾锤状趾及其胼胝痛，也是重要体征。
2.分期 按照临床表现、X线片改变与治疗选择不同，将拇外翻分为3期。
(1)早期(半脱位前期)：拇趾轻度外翻畸形，拇囊炎轻微，疼痛不重，X线片显示拇跖趾关节向外半脱位，不合并锤状趾，此期可手法搬正，非手术治疗。
(2)中期(半脱位期)：拇趾明显外翻畸形，拇囊炎疼痛较重，X线片可见拇趾近节基底，自跖骨头向外侧半脱位，因拇趾向外挤压第2趾，该趾可发生锤状趾畸形，以致跖骨头下陷，并发跖骨头部胼胝，此期手法虽可搬正，但不能巩固。对于30～50岁妇女，跖趾关节外翻角在15°～25°之间，跖骨间角<12°，趾间关节角<15°，跖趾关节无退行性变，非手术治疗无效者，适于McBride等软组织手术。
(3)晚期(骨关节炎期)：除拇囊炎疼痛外，跖趾关节肿胀疼痛，X线片可见跖趾关节有骨关节炎表现，此期手术治疗适于骨与软组织联合手术。
拇趾外翻大于正常角度，X线片上拇跖趾关节半脱位与第1跖骨头内侧拇囊炎。第1跖骨内翻，锤状趾及胼胝，并非每例所必有。在早期拇趾可被动搬至正常位置，后期因关节囊与肌肉挛缩，则不能被动搬回到正常位。并发拇跖趾骨关节炎时已为晚期。
为什么有拇外翻
1.遗传 拇外翻畸形的发生与先天性因素有关，约一半病例有遗传因素。Lake认为第1跖骨内翻是畸形的主要原因。临床所见不少患者第1楔骨呈内侧窄的楔形，致使跖趾关节向内倾斜。但在笔者一组76只足拇外翻中，仅9只足的第1跖骨内翻超过12°。按Carr的标准，第1、2跖骨夹角为9°，超过此标准者也仅一小部分，可见跖内翻不是先天的。此76足中有11只于McBride术后，第1、2跖骨夹角减少2°～4°，显然是拇外翻纠正后，拇伸肌、拇屈肌的弓弦状作用减少，以及内收肌移至第1跖骨的影响。同时，拇外翻后，肌肉的弓弦状作用，必产生推跖骨向内翻的力量。
2.穿高跟尖头鞋 是拇外翻形成的主要因素之一，尖头鞋的前部为三角形，高跟站立时，足前部被塞入一窄小的三角形区域内，坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾内翻略内旋，中间3趾近端趾间关节强度屈曲，跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。
3.各种炎症 尤其是类风湿，常因关节破坏形成向外半脱位，呈拇外翻畸形。
健康穿鞋告别拇外翻危害
健康穿鞋，告别拇外翻危害!从美学角度来看，拇外翻畸形有着丑陋的外观，令患者美丽大打折扣的同时，拇外翻危害还容易造成穿鞋变形甚至无履可适的局面，这对于爱美的上班族而言，无疑是一个严重的伤害，没有高跟鞋，就等于让整体性感减半。
从健康角度来讲，拇外翻患者多有疼痛、穿鞋障碍等症状，这不仅给走路造成影响，病程长的患者还会出现膝关节和腰椎的病变，严重危害健康。
健康穿鞋可以帮您告别拇外翻危害，如果您对拇外翻病因不够了解，那么您对此问题肯定是颇有怀疑的。日常生活中，高跟鞋、尖头鞋之类往往是拇外翻危害诱发的根源。高跟鞋往往会因为鞋跟过高，使得身体重心被迫前倾，足趾部位被迫承受几乎来自全身的重量。加之鞋头过尖，使得脚趾部位没有一个充分的舒展空间，如此的环境下，极容易导致脚趾变形，最终形成拇外翻。
健康穿鞋要怎么做?穿合适的鞋子，可防止拇外翻的发生和发展。日常生活中，尽量选择宽松舒适的鞋子穿着。如必须穿高跟鞋，鞋跟高度尽量保持在4厘米之内。下班后立即换上鞋跟低于2厘米的鞋子，并用温水泡脚，缓解足部痉挛，做足部按摩，缓解足部压力。
如果您的足部已经出现了轻微的拇外翻，则建议您除了采取以上措施外，还可以配合上这样的治疗过程：
告别拇外翻的危害未满16岁的患者可以借助一些矫形器械，对拇外翻有一定的矫正作用，并需要长期坚持使用，矫形器并不能彻底根治拇外翻，其作用只是延缓拇外翻的发展。
轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫，夜间在拇趾内侧溥一直夹板，使拇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症。不要穿尖头鞋。
平时多做赤脚运动，无论你的工作是需要长时间站立还是久坐，回家后都可用热水泡足，平时可以多做赤脚运动，这个运动很简单方便但却能有效地加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。这能起到缓解软组织痉挛，活血舒缓足部压力的作用。
健康穿鞋告别拇外翻危害。如果您的拇外翻症状较为严重，则建议您及时手术。北京京仁医院独创的微创拇外翻矫正术，痛苦小，创伤小，切口小，恢复快，不留疤痕。手术时间短，随治随走，不住院。且治疗彻底无复发。了解更多欢迎直接与在线专家联系，在线专家将竭诚为您服务!
拇指外翻平时应该怎么预防
1、避免长时间穿尖头高跟皮鞋是预防拇外翻的主要措施，主要是因尖头鞋会对前足造成挤压、压迫及摩擦，且高跟鞋会使足跟不稳，这些因素会造成足部出现畸形和疼痛，进而出现拇外翻。 2。选择合适的鞋子，应尽量选用前部较宽、没有高跟的鞋，以减轻鞋子对足部的压力，使脚趾在鞋子里自由活动;不要穿过小、过紧、过窄的鞋，以避免对足部产生压力。
3、如果工作场合必须穿高跟鞋，应选用鞋跟不超过4cm的鞋;在办公室备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋轮流换穿，以减轻局部疲劳;回到家后立刻脱掉高跟鞋，光脚走路以消除腿部和足部疲劳。经常用热水泡脚，以缓解软组织痉挛。按摩脚趾，以促进血液循环。
4、穿矫正鞋或在鞋子里铺平足鞋垫，以矫正扁平足，而平足的矫正可降低拇外翻的发病率。
5、开车时不应穿高跟鞋，以避免对足部产生过大的压力。
6、轻度拇外翻的患者可在第1、2趾间加棉垫，睡觉时在拇指内侧缚一直夹板，以纠正拇指畸形;每日用手将拇指向内侧搬动，以控制病情加剧。
拇外翻的不同程度
脚拇外翻常在双脚对称出现，主要表现为脚部畸形和疼痛。其畸形表现为脚拇趾外翻，向其它脚趾方向偏斜，而脚拇指根部的跖骨头明显突出。脚部疼痛轻重与畸形程度并不成比例，但大多数畸形严重的患者，都会出现不同程度的疼痛。疼痛主要是因为跖骨头的突出部分，长期受鞋帮的挤压、摩擦，使得局部皮肤增厚、骨质增生，并可在该处皮下产生滑囊、滑囊炎，引起红肿、疼痛。另外，第二脚趾向脚背方向突起，经常摩擦出现鸡眼等问题，也会引起疼痛。
1.拇外翻可逆阶段：大拇趾外翻10度左右，影响美观，没有疼痛感，脚掌有轻微脚茧，不会直接影响行走.穿高跟鞋会引起疼痛。
2.拇外翻挛缩阶段：大拇趾外翻10-20度，关节及韧带有炎症，第一.第二脚趾明显挤压，脚掌明显变宽，足底脚茧明显，长时间行走易引起大拇趾关节疼痛及脚掌疼痛.
3.拇外翻严重阶段：大拇趾外翻20-40度，脚趾重叠，横弓塌陷.鸡眼.脚垫.扁平足.后跟疼痛.双脚受力难平衡，严重影响站立和行走.
4.大拇趾畸形阶段：大拇趾外翻40度以上，脚趾使命结束，拇趾严重重叠，脚趾不受力，足弓塌陷，难以行走，脚掌直接承受脚趾部分压力，足底有老茧，双足严重错误负力，各关节难以协调运作，导致人体生命立负力线改变，引起膝关节炎症腰酸背疼等.
拇外翻的治疗
以往治疗拇外翻的目的主要是解除痛苦，对于无痛性或疼痛不剧烈的畸形不主张矫正。 而随着人们生活水平的提高。一些患者，主要是年轻女性患者，就诊的目的主要是由于外形不美观，不能穿着时髦的鞋;或者由于某些场台需要穿高跟鞋，但又疼得不能穿，在欧美由于拇外翻的发病率较高，这种情况更为常见，也促进了拇外翻的研究。手术方式分为骨性手术和软组织手术，以矫正骨骼的畸形和引起畸形或畸形导致的软组织问题。
轻度患者
就症状较轻者来说，在初期时只要换穿宽头的鞋子、拖鞋，或藉由浸泡温水及穿着有弧形的足弓垫或是改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子，来缓解站立及走路时将重心放在前脚尖的压力，以减少脚指头的负担，在配合足之友拇外翻矫正辅具进行矫正，即可暂时缓和疼痛，限制趾囊肿进一步恶化。长期坚持矫正可以很好改善。如果症状已经相当严重，而且疼痛的情形难以忍受，已经影响到日常生活，则需要考虑采用手术的方式和专业量身订做的矫正鞋弓垫来减轻疼痛及不舒服的感觉，以达到骨头重建及软组织平衡。但手术后有可能发生伤口发炎、足部肿涨，或拇趾再度外翻等并发症，所以仍须详细评估。
大拇趾外翻对成人而言是相当普遍的，对有拇指外翻症状疑虑者，应先至具有专业足部诊测设备单位作彻底的足部检查，以选择最合适的治疗方式，并根据病患疼痛的部位、畸形的程度，来考虑、选择改善治疗的最佳方式。
1.对于轻度患者，可以做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。
2.每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止拇外翻加剧。
3. 穿合适的鞋子，可防止拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫，夜间在拇趾内侧溥一直夹板，使拇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症。
4. 借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器(分日用、夜用矫形器)长期配戴拇外翻矫形器，对拇外翻有一定的治疗作用。
保守疗法
轻度的脚拇外翻，疼痛也比较轻的患者，可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗。也可在脚拇指和第二脚指之间夹分趾间垫，或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板，使脚拇趾变直。另外，经常在沙土上光脚行走，可以用大跖骨护理垫和拇外翻矫正带做操，可以锻炼脚部的肌肉，延缓病情发展。但研究未能证明非手术疗法有疗效。
手术疗法
适用于疼痛厉害、畸形严重的患者。手术主要是将滑囊、增生的骨质切除。如果跖趾关节内侧的关节囊过松，可以通过重叠缝合部分关节囊使其紧缩。拇内收肌腱切断术和第一跖骨截骨术也是常用的方法。
对中老年拇外翻患者先用保守治疗，目的是减轻或缓解疼痛。病人应减少行走或站立时间，穿鞋要宽松、舒适。每天用温水泡脚，外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛。
中老年拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛，恢复行走，提高生活质量。首先应先行保守治疗，如疼痛能缓解就应坚持下去。手术治疗本身创伤较小，疼痛重者可考虑手术治疗，但要在身体状况允许的情况下进行。如有严重疾病手术应慎重。手术方法很多，要依据畸形程度选择合适的方法。拇外翻手术技巧性很强，如操作不精细会影响疗效，因此，要选择有经验的医生。
看看什么样的鞋子最伤脚
穿鞋不当，易致脚趾畸形
拇外翻，也俗称大脚骨病，表现为大脚趾根部骨骼明显外凸，大脚趾尖向第二脚趾靠拢。随着年龄的增加，拇外翻畸形程度会加重，能产生很多并发症，如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、疼痛型脚垫等。
选择适合自己脚型的鞋子，是预防因后天因素引起脚趾畸形的主要方法。
穿对鞋子，预防脚趾畸形
专家提醒：首先不要长时间穿戴过小或过紧的鞋子，这样会导致脚趾因外力而束缚在一起，进而引起浮趾，尤其是儿童。
其次，不宜长时间穿高跟鞋和尖头鞋，这样会破坏足部三点着力的平衡而引起拇外翻，像一些明星和部分过于追求时尚的女士，其拇外翻都是这样造成的。
最后，对于平底足患者而言，也易引起拇外翻，要选择有弧形足底垫的平底鞋子。
对于爱美女性而言，平时最好备两双鞋，别人注意的时候穿高跟鞋，反之则换上平底鞋。“脚是人的第二心脏，我们平时要多加爱护，回家后可赤足行走、热水泡脚和足底按摩等都有助于消除足部肌肉的疲劳”。
什么是拇外翻
楔骨间和跖骨间有坚强的韧带连系，但第1楔骨与第1跖骨比其他楔骨与跖骨的连系较弱。若站立过久，行走过多，经常穿高跟或尖头鞋时，第1楔骨和跖骨承受压力超过25%，促使第1跖骨向内移位，引起足纵弓和横弓塌陷，拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉向外移，第1、2跖骨间的夹角加大。第1跖骨头在足内侧形成一骨赘，拇外翻逐渐加重，第2趾被拇趾挤向背侧，趾间关节屈曲，形成锤状趾。楔骨间和跖骨间有坚强的韧带连系，但第1楔骨与第1跖骨比其他楔骨与跖骨的连系较弱。若站立过久，行走过多，经常穿高跟或尖头鞋时，第1楔骨和跖骨承受压力超过25%，促使第1跖骨向内移位，引起足纵弓和横弓塌陷，拇趾因拇收肌和拇长伸肌牵拉向外移，第1、2跖骨间的夹角加大。第1跖骨头在足内侧形成一骨赘，拇外翻逐渐加重，第2趾被拇趾挤向背侧，趾间关节屈曲，形成锤状趾。
拇外翻诊断的标准是什么
拇外翻诊断的标准是什么?拇外翻是一种常见的脚部疾病，常发于女性，拇外翻诊断的标准是什么?接下来一起了解一下。
拇外翻诊断的标准是什么?以下是介绍的拇外翻的诊断标准：
1、病人并有平足症，局部有家族史或长久站立工作或常常穿尖头鞋史。
2、足拇趾外翻、旋转畸形，部分疼痛，行走困难，这是多数的拇外翻的诊断症状。
3、第二趾锤状趾，第二、三蹠骨头蹠面构成胼胝，第一蹠趾关节突出部构成足拇囊炎，也是拇外翻的诊断根据。
4、X线：(1)各蹠骨头张开，第一蹠骨头蹠面的子骨向外移位;(2)第一、二蹠骨夹角大于10度以上;(3)足拇的蹠趾关节轻度脱位;(4)第一蹠趾关节内侧关节左近处可有骨赘构成，重大者可产生骨性关节炎。
高跟鞋隐藏拇外翻危机
女人爱美丽也爱攀比，露出一双美丽脚丫也是压倒群芳的关键之一，诱惑至极的小腿线条，蹬一双精致凉鞋，秀出小巧秀美的几寸金莲~然而，女孩儿们知道不，这样的美丽之中还隐藏着危机!
一双秀气纤细的脚，能让爱美女性引以自豪。遗憾的是，许多女性都受到足部疼痛的困扰，甚至不愿在夏季赤脚穿凉鞋，其中最常见的就是拇外翻，拇外翻在女性的发病率远远高于男性，这与女性爱穿尖头高跟鞋有关。
拇趾外翻早期多为可逆性外翻，但随着年龄的增长，足底的肌肉、肌腱逐渐老化，加之女性的肌肉、肌腱先天性发育较弱，大多又缺少体力劳动和体育锻炼，使足底肌肉、肌腱力量减弱。
此时牵拉拇趾向外偏斜的肌肉、肌腱力量相对增强，导致原已存在的拇趾外翻畸形加重。这就是拇趾外翻多见于中老年女性的原因。
临床上常有患者来诊时，不以拇趾外翻畸形为主诉，而是以脚拇趾的疼痛、鸡眼、脚垫等为主诉，其实这些都是拇趾外翻的常见并发症。
拇囊炎(大脚骨拐疼痛、红肿)是由于拇趾外翻的加重，导致跖骨内翻，使前脚变宽，加上鞋的挤压，刺激局部骨质增生、关节囊增厚而成;鸡眼、胼胝(脚垫)则是由于拇趾外翻造成第二、第五趾的屈曲畸形，发生畸形的关节部位受鞋的摩擦而产生。
另外，拇趾外翻还可以产生其他并发症，例如前脚变宽、横弓塌陷，使足底缓冲震荡的能力减弱，从而降低运动能力，影响生活质量。
中老年拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛，恢复行走，提高生活质量。
首先应先行保守治疗，目的是减轻或缓解疼痛。可以延缓拇趾外翻程度的恶化，并能有效地预防拇趾外翻并发症的发生。病人应减少行走或站立时间，穿鞋要宽松、舒适。
每天用温水泡脚，外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛;用手将拇趾向内侧掰动;赤足行走，有条件时多在沙滩上行走，有利于锻炼足底肌肉、肌腱的力量;应用一些足科矫形器具(如拇外翻矫形器)，这些方法可以有效地延缓病情加重。
拇外翻手术治疗本身创伤较小，疼痛重者可考虑手术治疗，但要在身体状况允许的情况下进行。
根据患者的综合情况，骨科医生会认真研究脚部畸形程度，在X光片上测量多个角度，做细致的分析、评估，选择适合于每个患者的手术方式。另外，拇外翻手术虽小，技巧性很强，如操作不精细会影响疗效，因此，要选择有经验的专科医生。
脚外翻什么意思呢
拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15度。拇外翻由多种情况所造成, 如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋, 使拇趾过份外翻。 另外, 扁平足患者较容易 形成拇趾外翻。预防拇外翻:避免穿尖头高跟鞋, 穿有足弓支撑的专业健康鞋，配合拇外翻矫正器为防止病情加重和预防并发症, 舒缓拇趾外侧韧带的紧张以帮助减轻拇趾外侧的拉扯痛楚，
拇外翻作为一种疾病，虽然早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形，还没有给人们带来太多的不适症状。但是随着年龄增长，拇外翻畸形程度的加重，会产生很多严重的并发症，如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、脚垫等;这些并发症的发生不仅影响足部功能，而且会产生疼痛，严重影响生活和工作。所以，建议当发现有拇外翻畸形时，最好及早防治，这样，不仅能够延缓拇外翻恶化的程度，并且可以有效地预防一些并发症的发生。具体防治措施如下:
1、选择一双合适的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些，使足趾在里面有一定的活动空间，使其感受不到任何压力，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。
2、做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。
3、每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效地防止拇外翻加剧。
4、借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器(分日用分趾器、夜用矫正器)长期配戴拇外翻矫正器，对拇外翻有很好的治疗作用。
平时在家多用温水泡泡脚，可以放松韧带，对拇外翻有好处。如有什么不明白的可加我扣随时问我的，希望能帮到您。
脚外翻这种问题大家并不用担心这种疾病，首先可以通过训练来进行治疗，另外，主要是因为脑瘫，所引起的症状，给孩子选择一套合适的鞋子很重要，可以通过手术来进行治疗，并且要在其中慢慢地让孩子进行训练。
拇外翻怎么办
(一)骨赘和滑囊切除术，适合于老年患者。拇外翻治疗方法是什么，采用硬膜外麻醉或跟骨阻滞麻醉下，上止血带。在拇趾跖趾关节内侧作一弧形切口，切除过多的拇囊皮肤，牵开切口下的皮神经，保护勿使其损伤。拇外翻治疗方法是什么，暴露跖趾关节囊的内侧，舌瓣状切开关节囊，瓣尖指向跖骨近端，
掀开舌瓣即见第一跖骨内侧的骨赘，凿去骨赘，使跖骨头与跖骨干齐平，然后紧缩缝合内侧舌状关节囊。拇外翻治疗方法是什么，如畸形不能完全矫正，可在缝合关节囊前切断内收拇肌。术后石膏固定于矫正位2～3周。
(二)第一跖骨斜形截骨术，适合于无跖趾关节骨关节炎的中青年患者。拇外翻治疗方法是什么，在跖骨干远端的头颈交界处作双斜面截骨，使正侧位截骨均为斜面，斜面呈30°角，截骨后将跖骨远端顺截骨线向外侧推移一个皮质宽度，用一枚克氏针作内固定，咬除近端内侧骨突。术后石膏固定4周。待局部压痛消失，即可试行下地行走。
(三)跖趾关节成形术(keller手术) 适合于伴第一跖趾关节骨关节炎的患者。拇外翻治疗方法是什么，在第一跖趾关节内侧作一直切口，切除近节趾骨近端1/2～2/3的趾骨，牵拉拇趾，使在跖趾关节间有0.5cm的间隙，可用或不用克氏针作固定后缝合伤口，切除滑囊与骨赘，术后石膏固定2周即可开始行走。
足疗也可以预防大脚骨
足拇外翻的后天因素主要是因为女性长时间的穿高跟鞋引起的，骨科专家指出，足部按摩也可以有效的缓解拇外翻的症状，专家指出，女性应该适当的做相关的足部按摩和足部保养防止拇外翻的发生。
足部按摩中有一种中药熏洗疗法，中药熏洗疗法是一种古老而有效的 治疗方法。是通过药物热力的蒸腾，使肌肤毛孔开启，药物进入肌肤腠理，直达病所，使得局部气血通畅，以达到活血化瘀、舒筋活络的目的。手术后患足长时间固定，必然造成局部经络不通，气血凝滞，故有局部肿胀疼痛，活动不利。热力促使毛细血管扩张，改善局部血液和淋巴循环。血液循环和代谢增强，营养了周围组织，能有效地减轻或消除水肿和疼痛。根据中医治疗骨折三期辨证施治原则，中后期采取舒筋活络、行气活血、通利关节为法。方中伸筋草、透骨草、鸡血藤、威灵仙、桑枝、桂枝温经祛瘀、舒筋通络，当归、牛膝活血化瘀、消肿止痛。红花活血通络，改善局部血液循环。续断续筋接骨，海桐皮祛风止痛。先熏后洗并配合按摩及主、被动活动，使药效深达经脉，以达到散瘀、消肿、舒筋、通络之目的，使气血和则筋骨强劲，经络通则关节滑利，促进各种症状消失并可明显提高疗效。