尿毒症患者用药有哪些注意事项

尿毒症患者用药有哪些注意事项

近日，一项针对全国四十余家二甲以上医院的调查显示，由肾功能衰竭导致的尿毒症其病情加重原因中，除了多次透析导致免疫下降等因素外，有超过一半源于肾毒性药物，这里面，抗生素排第一，其次是利尿剂和造影剂。国家食品药品监督管理局药品评价中心相关负责人表示，肾衰竭的尿毒症患者避免药物性肾损害的方法，只有科学治疗慎用药物。

尿毒症患者慎用药物 应遵循医嘱

药物性肾损害，是指肾脏对治疗剂量药物的不良反应，或因药物过量或不合理应用而导致的毒性反应。北京东方建都医院肾病专家表示，由于肾脏负担着大多数药物的排泄，而肾脏具有浓缩尿液的功能，因此尿液中药物浓度也较血液中进一步升高，可直接对肾小管细胞造成毒性作用，继而使尿毒症更加严重。

专家指出，要预防药物性肾损害首先要严格针对病情，避免药物滥用。患者要在专业医师指导下谨慎服药，不要自行加减药量、减少或延长疗程，用药期间应严密监测血、尿指标等。

“肾祖细胞”成攻克尿毒症之关键

关于科学治疗的方法，北京东方建都医院肾病专家表示，尿毒症看似为“不治之症”，其实只代表了过去，随着如今医学科技不断发展，治疗尿毒症不透析、不换肾的技术已经问世。

尿毒症患者都了解肾细胞损伤及肾纤维化是不可逆转的，但科学家研究发现，人体中一种特殊的“祖细胞(hEMP)”，经过基因诱导后，可以定向分化为与正常肾细胞相同的功能，代替人体病变的肾细胞进行正常代谢工作，维持人体微环境平衡。这也成为医学界攻克尿毒症的关键。

什么是祖细胞呢?祖细胞最早是在2007年由美国斯坦福大学医学院病理学系以及细胞生物与再生医学研究院(Institute for Stem Cell Biology and Regenerative Medicine)的研究人员分离出的一种人类肾细胞，是肾脏中所有细胞的“曾祖父”，被称之为“肾祖细胞”。

研究表明，肾脏的损伤修复和再生过程主要由肾脏内细胞参与完成，如果能在肾脏组织中寻找特异性肾脏祖细胞，开发尿毒症患者祖细胞免疫重建机能，就可使受损肾脏功能得以恢复正常。这一研究成果2007年12月发表在爱思唯尔期刊《细胞-干细胞》(Cell Stem Cell)杂志上，这对于尿毒症的科研及治疗都带来了新的希望。

不透析、不换肾的绿色活肾法

这一研究在当时医学界引起了轰动，但要想成功应用于临床，实际上还需要进一步探索。作为国内尿毒症治疗的领跑者，北京东方建都医院在国内首次将它纳入研究课题，在经过多年攻关研究后，一项震惊业界的崭新技术——尿毒症“1+1微平衡活肾体系”就此问世。

尿毒症“1+1微平衡活肾体系”采用了现代基因检测技术，精确解析肾细胞病变的异常信息，并剔除病变基因片段，及时阻断肾细胞纤维化进程，最大限度保护体内健存肾细胞。同时，提取体内特异性肾祖细胞(HEMP)进行基因诱导分化后靶向性导入肾脏病灶部位，使之发挥正常肾细胞功能，替代受损肾细胞工作，令肾脏过滤排毒功能逐渐得到恢复，并在体内持续数十年发挥作用。由于该技术见效快，无毒副作用，而且可让患者从此摆脱透析与换肾之苦，它也被医学专家和患者誉为“绿色活肾法”。

最后专家提醒，现代技术已经成功攻克了尿毒症，患者朋友们不必谈之色变，需要注意的是一旦确诊患上尿毒症，患者应选择正规专业的医院就诊，积极配合医生，采用尿毒症“1+1微平衡活肾体系”治疗早日恢复健康，千万不能“病急乱投医”。

尿毒症患者生活中的注意

第一：尿毒症患者要充分休息

尿毒症患者应保证充足的休息和良好的营养，不要从事力所不及的活动。

第二：尿毒症患者避免有损肾脏的化学物质

尿毒症患者要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。

第三：尿毒症患者限制含镐量高的食物

在一般家庭用品中发现一些化学元素与急性和慢性肾病有关联，只要仔细阅读产品的说明，多采取一些预防措施以避免这些有害物质的。

第四：尿毒症患者限制钾镉摄入

尿毒症患者限制摄人含镉量高的食物，如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。

第五：尿毒症患者要戒烟

烟对肾脏有害无益，极易导致肾病恶化

第六：尿毒症患保持低蛋白饮食

尿毒症患者保持低蛋白饮食，尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下，以减少尿毒症患者体内氮质代谢产物的生成和潴留。

由于肾脏在人体中起着相当重要的作用，而日常摄入食物的化学成分会影响肾脏功能，进而会引发尿毒症，所以通过日常合理饮食可以减轻，缓解尿毒症。

尿毒症的中医护理都有哪些措施

1、尿毒症的中医饮食护理

对于尿毒症患者应当注意饮食护理，对于尿毒症患者应当以米、面为主食，这样可以以减轻肾脏负担，可选用优质蛋白质，以动物性蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，禁食黄豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白类食物。

2、尿毒症的中医基础护理

对于尿毒症患者应当注意血虚生风，挟热挟毒会使患者的皮肤出现干燥、瘙痒，所以患者应当加强尿毒症的护理工作，以防感染。当患者出现恶心呕吐症状，尿毒症患者应当引起注意，患者应当饭后漱口，睡前醒后刷牙。

3、尿毒症的中医起居护理

对于尿毒症患者应当注意起居的护理工作，不能无限制的卧床休息，当患者水肿减退，高血压下降，贫血改善时，患者应当注意身体适当锻炼，活动量应由少到多，先床上活动，后床下活动。

4、尿毒症的中医情志护理

患者应当注意自己情绪的变化，在调养身体阶段，应该保持良好心态，心情舒畅，这样对于尿毒症的治疗有非常重要的作用。当患者出现一些暴躁时，家人、朋友应当积极开导病人，教育病人正确对待自身的疾病，鼓励病人保持乐观积极的心态。

除了上面讲到得这些，尿毒症的中医用药护理也很重要，患者在用药治疗时，药物的成分，大多数的药物中都含有大量的刺激行因素，很容易加重肾脏的负担，避免有肾毒性的药物。同时注意服药禁忌，慢性肾衰病人在服用人参等补气药时应忌食萝卜、绿豆等凉性食物。

尿毒症肌酐的影响

第一许多尿毒症患者对基本本身认识不够，认为治疗后或用药后，马上就能不在进行透析。这是非常错误的认识，透析是根据膜平衡原理，将患者血液与含有一定化学成分的透析液同时引进透析器(人工肾)。在透析膜两侧呈反方向流动，借助膜两侧的溶质梯度、渗透梯度和水压梯度，通过弥散、对流吸附清除毒素，利用透析治疗尿毒症，可以快速改善尿毒症患者体内高代谢紊乱状态、减轻尿毒症患者伴发的一系列并发症状，降低死亡风险。

第二盲目期望一次性治愈或把尿毒症完全治愈。尿毒症难治，这个众所周知，从慢性肾病发展成尿毒症也是个漫长的过程，长期迁延不愈饱受病痛折磨，期待一次治愈的心情可以理解，但是要认识清楚治疗的现状，希望通过单纯的一次性治疗达到尿毒症痊愈是完全不切实际的。

第三进行治疗后为什么肌酐等指标不下来，尿毒症患者因为长期以来肾脏功能的衰竭，无法清除体内以肌酐为主的毒素，长久以往，在体内聚集，不是说一经治疗就能降下来的，尿毒症患者肾功能还处于不健全的状态，即是说肌酐一时清除了，还会再次滋生，这是无法回避的事实。

第四，盲目的相信新疗法，特色治疗医院等等，由于治疗上的漫长过程，很多患者看到有新的方法和有医院在特色宣传是很动心，以为抓住了救命稻草，但往往结果不尽人意。所以选择医院一定要谨慎，不可盲目轻信，到权威正规医院做系统治疗

尿毒症引起皮肤瘙痒的治愈方法有哪些

尿毒症引起的皮肤瘙痒现象是比较常见的，主要的原因就是患者的皮肤干燥而引起的，患者的皮脂腺和汗腺的萎缩，并且患者的外分泌功能会出现障碍，对于这类患者可以使用以下方法进行治理。

尿毒症引起的皮肤瘙痒患者可以使用局部治疗的方法，一般是以不含添加剂的皮肤润滑剂，提高患者的角质层的水合作用，防止水分蒸发，改善患者的皮肤干燥现象，这样就能明显改善尿毒症皮肤瘙痒患者的症状。

物理治疗是一种治疗尿毒症皮肤瘙痒的很好的方法，一般物理治疗是使用宽谱中波紫外线进行治疗，这种治疗方法与抑制淋巴细胞活性，减少淋巴因子生成有关，能够明显的改善尿毒症的瘙痒现象，并且没有不良的反应。

在治疗尿毒症皮肤瘙痒上，也可以使用药物进行治疗，使用一些抗惊厥类的药物，能够有效的减少尿毒症患者的皮肤瘙痒状况，从而明显的改善尿毒症患者的睡眠质量。

尿毒症是哪些不良习惯导致的

长期憋尿诱发尿毒症：长期憋尿不仅容易引起膀胱损伤，尿液长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖，一旦返流回输尿管和肾脏，其中的有毒物质就会造成肾脏感染，从而引发尿路感染、肾炎甚至尿毒症。一般因素导致尿毒症：尿毒症是哪些不良习惯导致的?首先是生活与饮食习惯的改变，糖尿病、高血压的发病率逐年上升，对于这种慢性疾病的防治不力，非常容易发展为尿毒症。其次，人口的老龄化问题日益凸显，老年人肾衰竭的比重增高。由此可知，日常保持良好的饮食生活习惯是防治尿毒症发生的关键，中老年人控制血压、血糖及血脂，将大大降低尿毒症发生的几率。滥用药物会引起尿毒症：对于慢性肾病患者，在发病出去常会出席那一些水肿等一些明显的小症状。而这些患者很容易吃些药物来治疗这些症状。而有些药物对肾脏有明显的毒副作用，给尿毒症患者造成了严重的伤害，所以对于，没有明确诊断的患者，不要自行服用药物。及时，用药，也应该在相关医师的指示下用药。饮食不良会导致尿毒症：酒中含有大量的乙醇，此类物质对肾功能有着直接的危害，长期大量高脂肪、高蛋白的饮食更会加重肾脏负担。由于不当饮食或不良生活习惯导致的尿毒症绝不是危言耸听，肾功能一旦“受伤”，身体各方面机能都会受到影响，如乏力，烦躁，浮肿，食欲不振，消瘦等等，这方面就是导致尿毒症的原因。

得了尿毒症还能活多久

采用常规方法治疗结果：

1、70%-80%的中期肾衰、早期尿毒症患者5-10年后几乎全部发展为透析或换肾，维持生命。

2、70%左右尿毒症患者常规治疗5-10年后无法维持生命。

采用复能疗治疗结果：

1、20%-30%的中期肾衰、尿毒症患者5-10年后进入透析、换肾。

2、10%-20%左右的尿毒症患者在5-10年后无法维持生命。

3、使70%的未透尿毒症患者延迟3-5年透析时间

4、使已经开始透析了的尿毒症患者80%的人生命延长5年，个别延长5年以上。

5、使已经进入了透析的肾衰患者，从生活质量、心理、快乐、生命价值方面得到改善。

得了尿毒症能活多久，患者总是在担心这个问题，容易影响到自己的情绪，甚至影响治疗效果，对病情恢复不利，这个问题不能一概而论，与多种因素有关，取决于多个方面如治疗是否及时、治疗方法、病理类型、饮食、休息、保健等。

最关键是要看治疗方法，看治疗是否得当，如果正确能很好的控制病情，如果不当，容易反复加重，在治疗的时候一定要综合考虑，权衡评价。肾衰竭不同阶段会有不同的症状表现，要根据每个阶段的的特点制定不同的治疗方案。

疾病三分靠治七分靠养，尿毒症能活多久一半掌握在患者自己手里，除了积极的针对肾脏治疗，还要严格遵医嘱，注重以下肾脏以外的因素，如饮食、休息、心态、环境等，这些因素对于肾衰竭患者病情的恢复作用也很大。日常生活中，低盐低蛋白饮食为主，注意饮食禁忌，除此之外还要积极的应对感冒感染，按时用药，避免劳累，树立战胜慢性肾衰竭的信心，这些都可能延缓疾病的进展，加快疾病的恢复，尤其是治疗过程中，保持良好生活态度，是最好的良药。

尿毒症用药

在很多医院中，因为尿毒症的特殊性，非肾脏专科的医生视尿毒症患者为烫手山竽，患者本人也常常无所适从。那么，治疗尿毒症的药物有哪些?

尿毒症的引起是由于肾脏衰竭，尿毒症用药药物的吸收由于口服后胃的排空延长，肌肉注射时的吸收不良，都使得药效不容易控制。即便顺利吸收后由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形，使得药物在体内的浓度变的缺乏，再加上重复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。

尿毒症患者简直天天都在服用药物。不过尿毒症患者的药理与普通人大不相同，服药不慎有可能引发一系列的病情症状，引起严重后果。治疗尿毒症的常用药物：普通可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物，这些药物能扶正固本，活血化瘀，祛邪而不伤正气,有新陈代谢,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用，可明显改善临床症状，进步机体代谢及免疫功用,加快毒性物质的排泄，阻止肾小球的进一步损伤，抑止尿素氮、肌酐的升高，促进血色素的升高。

由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质分离，很多药物便会在正常的剂量形成尿毒症病人的中毒，即便顺利吸收后由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形，使得药物在体内的浓度变的缺乏，再加上重复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。所以，尿毒症患者在用药过程中要谨遵医嘱。

肌酐高出现贫血是怎么回事

尿毒症患者出现贫血症状是怎么回事?肾病专家指出，尿毒症患者均会有不同水平的贫血，多为中、重度贫血，这是因为：

◆红细胞生成减少

尿毒症期的患者肾脏的功用已到了近乎衰竭的地步。而肾脏则是产生促红细胞生成素的主要场所。但是尿毒症患者的肾脏严重遭到损伤，致使促红素的消费减少，影响到了红细胞的生成，红细胞生成减少是招致尿毒症贫血的主要原因。

◆红细胞生成障碍

尿毒症患者常伴有缺乏叶酸、铁、蛋白质等造血原料问题，直接影响红细胞的生成。由于原料缺乏，形成红细胞生成障碍是尿毒症患者贫血的又一原因。

尿毒症肌酐

◆红细胞被毁坏

尿毒症患者由于体内的有毒代谢产物不能及时排出体外，而潴留在体内。这些有毒的代谢产物不只能够仰制红细胞的生成，还能毁坏红细胞，形成红细胞的寿命缩短。

◆出血直接招致

尿毒症患者由于各种原因常伴有出血倾向，如鼻出血、皮下出血、消化道出血等，这些肾病症状可直接招致尿毒症患者贫血。

尿毒症患者出现贫血症状是怎么回事?肾病专家称，尿毒症贫血会继续加重肾功能的衰竭，同时造血功能障碍容易引起更多的并发症，严重威胁患者朋友的生命因，此尿毒症患者的贫血症状一定要及时纠正，避免带来更大的损失。

综上文的介绍，肾病专家温馨提示：由于不同患者的肾病病情、肾病症状各有差异，因此，患者一定要及早到正规的肾病医院检查，遵医嘱进行对症的肾病治疗，早日摆脱肾病的困扰。

尿毒症早期有什么症状 如何延缓尿毒症病情

有许多病理基础会加重尿毒症，因此要尽可能消除加剧肾功能衰竭的因素。例如，发现尿路梗阻要及时治疗，发现高血压要服用降压药，发现电解质平衡紊乱要及时纠正。

尿毒症病人在饮食上应该注意低蛋白质，而且最好在尿毒症早期就开始调整。另外，含磷的食物也要减少摄入，但是总热量还应保证充足。在低蛋白质膳食的同时，还要注意必需氨基酸的摄入，有时可通过静脉注射补充必需氨基酸。

尿毒症患者在用药方面要选择合适的降压药物，必要时增服降脂药物。为了治疗一些肾功能衰竭患者可能存在的血小板功能异常、凝血机制紊乱等情况，可以用双嘧达莫、低分子肝素或活血化瘀的中成药。

这是最重要的，尿毒症患者一定要注意休息，避免劳累加重尿毒症病情的发展，要树立战胜疾病的信心，配合医生治疗。

尿毒症患者吃什么可以有效缓解病情

尿毒症患者饮食要清谈：要求尿毒症患者保持饮食清淡有两层含义。一是指尿毒症患者要减少食盐的摄入量。这是因为过量地摄入食盐会加重尿毒症患者水钠潴留和水肿的症状。同时，过量地摄入食盐还会使尿毒症患者的血压升高，对给其仅存的肾功能造成"毁灭性的打击"。那么，尿毒症患者每天吃多少食盐才合适呢?一般来说，没有出现水肿症状的尿毒症患者应将每天食盐的摄入量控制在4克以下，出现了轻度水肿症状的尿毒症患者应将每天食盐的摄入量控制在3克以下，而出现重度水肿症状的尿毒症患者应忌盐。尿毒症患者要保持饮食清淡的另一层含义是指这类患者要少吃不利于消化、过于油腻和辛辣有刺激性的食物，因为这些食物会影响肾脏的功能。

尿毒症患者要控制饮水量：水钠潴留和水肿是尿毒症患者最常见的两种症状。因此，尿毒症患者应控制饮水量，以避免或减轻这两种症状。一般来说，没有出现水肿症状且每天的排尿量在1000毫升以上的尿毒症患者，为了保持较多的排尿量，促进体内毒素的排出，每天可饮用1600毫升左右的水，但不宜在夜间过量地饮水。此类尿毒症患者在晚上临睡前，可饮1杯水，夜间若没有排尿，则不需要补水，夜间若小便1次，可补充1杯水。而出现水肿、少尿、心衰等症状的尿毒症患者，应严格限制饮水量。其每天的饮水量应为其前一天的排尿量加上500毫升。

尿毒症患者要减少蛋白质的摄入量：控制蛋白质的摄入量是尿毒症患者最需要注意的饮食问题。这是因为蛋白质的主要成分是氨基酸。而氨基酸在进入人体后，可分解为尿素氮。尿毒症患者肾脏的排泄能力很差，若过量地摄入蛋白质，很容易导致尿素氮在体内大量蓄积，引起尿素氮中毒和水电解质紊乱，从而加重尿毒症的病情。含蛋白质较多的食物主要有牛奶、鸡蛋、豆制品及大米等。

尿毒症患者要多吃热量高的食物：由于尿毒症患者需要控制蛋白质的摄入量，故其食物中热量的含量会大幅度减少。这不但会影响其身体正常的生理活动，还会使其体质下降。因此，尿毒症患者应在减少蛋白质摄入量的同时，多吃热量高的食物，以满足身体的需要。蛋白质含量少而热量高的食物主要有小麦、藕粉、南瓜、芋头、粉皮、肥肉、奶油、黄油等。

治尿毒症的药物有哪些呢

尿毒症的引起是由于肾脏衰竭，尿毒症用药药物的吸收由于口服后胃的排空延长，肌肉注射时的吸收不良，都使得药效不容易控制。即便顺利吸收后由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形，使得药物在体内的浓度变的缺乏，再加上重复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。

尿毒症患者简直天天都在服用药物。不过尿毒症患者的药理与普通人大不相同，服药不慎有可能引发一系列的病情症状，引起严重后果。治疗尿毒症的常用药物：普通可选用生黄芪、附子、虫草、仙灵脾、巴戟天、姜半夏、丹参、车前子、苏梗、黄连、大黄、桃红、当归、红花等温肾泻浊、化瘀清利等药物。

这些药物能扶正固本，活血化瘀，祛邪而不伤正气,有新陈代谢,改善肾血流量,降低尿素氮、血肌酐,纠正酸中毒等作用，可明显改善临床症状，进步机体代谢及免疫功用,加快毒性物质的排泄，阻止肾小球的进一步损伤，抑止尿素氮、肌酐的升高，促进血色素的升高。

食疗

尿毒症期蛋白质在体内分解代谢、能产生许多对人体有毒有害的物质，因此采用低蛋白饮食治疗是非常重要的，一般蛋白质每日不宜超过每公斤体重0.5克，多选用高生物价的优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、少量瘦肉等。多吃薯类，少吃含植物蛋白高的米饭、面食。

不宜食黄豆及其制品，这样可减少尿素氮、肌酐的产生，减轻肾功能负担，缓解肾功能的进一步恶化。尿量减少时不宜食用含钾较高的食物，如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。这是因为尿量减少体内钾离子不易排出体外，使血钾增高，当血钾增高时可造成心脏骤停，同时少吃高磷食物，多吃含钙、铁丰富的食物，以防止脱钙，改善贫血状态。

由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质分离，很多药物便会在正常的剂量形成尿毒症病人的中毒，即便顺利吸收后由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形，使得药物在体内的浓度变的缺乏，再加上重复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。所以，尿毒症患者在用药过程中要谨遵医嘱。

总之，想利用药物来治疗尿毒症的朋友，一定要先了解尿毒症的发病原因以及症状，然后在尿毒症治疗药物有哪些的问题上，才能够轻松的得到帮助，所以不能忽视这些问题。

尿毒症能否治愈 尿毒症怎么缓解恶化

即使尿毒症患者不能治愈，我们还是希望通过采取一些措施予以缓解

1、积极治疗原发病，尽可能去除加剧肾功能恶化的因素。例如：控制感染、解除尿路梗阻、降血压、纠正电解质紊乱。

2、尿毒症患者应该多从饮食方面控制病情的发展，饮食上以低蛋白质为主，应在尿毒症早期即开始调整；减少含磷食物的摄入，但总热量还应保证充足，主要的热量还应从糖与脂肪中获得；注意必需氨基酸的摄入，有时可从静脉补充必需氨基酸。当然饮食中也应含有需要的维生素与微量元素。

3、选用鹤虱的降压药。尿毒症患者在用药方面选用合适的降压药物，必要时加服降脂药物。