鼻窦炎应该如何治疗
鼻窦炎应该如何治疗
鼻窦炎最主要的发病原因是由于各种原因如鼻息肉引起的鼻窦开口的阻塞,使其无法与外界相通,从而引起鼻窦的感染.
鼻窦炎根治一般也需要从这方面着手,对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗以外,有时候还需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口.对于慢性鼻窦炎,可以首先用药物治疗,或者利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,适当合用中药治疗.
鼻窦炎治疗时间
鼻窦炎治疗
患有鼻窦炎的人，会有这样的心理：鼻窦炎不严重，不要大惊小怪。五官专家提醒，鼻窦炎的早期症状不明显，但该病是一种严重的鼻窦炎风险。
大体上来讲，治疗可以分为非手术疗法和手术疗法。
非手术疗法主要有以下几种
1、鼻腔局部用药
鼻腔局部用药
利用激素类药物和减充血剂如盐酸羟甲唑滴鼻剂必通、麻黄素类药物点滴鼻腔，以开放鼻窦开口。滴鼻剂应注意体位。一般多采用仰卧垂头位，鼻孔朝上。滴药后应停留5-8分钟再起身，将药液及鼻涕轻轻擤出，或后吸至嘴里再吐。
不要紧捏双侧鼻孔用力擤，这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳，从而引起中耳炎。这一类鼻腔减充血剂用久了，可能会导致药物性鼻炎，所以用药时间一般不要超过7天。
对于儿童用药，一定要谨慎，药物的量一定要低。如慢性鼻窦炎和变应性鼻炎，鼻黏膜水肿明显，可应用于抗过敏性鼻炎。应在医生的指导下。
2、口服药
口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据
口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据，用药时间一般为4-6周。常用药物有阿莫西林、阿奇霉素、红霉素、头孢等。如果伴有过敏情况，也可以加服一些抗过敏药。一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错，如鼻窦炎口服液等，可以配合抗生素应用。
3、正负压置换法
适合于慢性全组界窦炎，是一个简单有效的方法。治疗时，护士让病人平卧于治疗床上，肩下垫一小枕，头后仰下垂。先将1%麻黄素生理盐水滴入鼻腔以充分收缩鼻腔，开放鼻窦口，然后将吸引管外接一个橄榄头插入一侧鼻孔，捏紧对侧鼻孔，开动吸引器，嘱病人间断发出“开一开一开”音，鼻腔鼻窦内的脓液就会被吸出，鼻窦内变负压。再将抗生素药滴人鼻腔，药液就会进人鼻窦。如此反复多次，就会把鼻窦内的脓涕排出而置换进去药液，达到治疗的目的。一般每日1次，10日一疗程。
4、上颌窦穿刺冲洗
用一特制穿刺针从下鼻道刺入上颌窦，抽出脓液后，以生理盐水进行冲洗至脓液排净，然后再注入抗生素药液。此法仅适合于上颌窦炎。
如果患者在经过非手术治疗之后，鼻窦炎还没有一定的好转的话，就可以考虑通过手术的方法来治疗了。
术前常规行CT鼻窦摄片，可以清楚地显示病变累及哪几个鼻窦，窦口有无阻塞，鼻腔内的结构是否异常等。结合病史、检查及鼻窦CT的改变，鼻科医师会决定该病人是否需要手术治疗。
内窥镜下的鼻腔、鼻窦手术目前已被广大鼻科医师所采用。借助于内窥镜，医师可以在直视下手术，从而达到去除病变组织，保留正常结构的目的。
鼻窦炎治疗
蒸汽缓解治疗每天喝大量的热饮，热毛巾敷鼻等热蒸汽治疗，这样可以稀释粘液，保持其流动性。还可以可以多喝一些热的植物茶，例如：茴香、鼠尾草、葫芦巴等，这些植物茶更加容易使粘液流动。在上述方法2-3天治疗无效的情况时，需要去医院就诊使用药物治疗。
手术治疗假如你自行治疗鼻窦炎3-4天左右，仍然感觉胀痛、阻塞，应及时到医院就诊治疗。如果是鼻窦炎长期不能缓解，病人经常出现鼻塞、头痛等症状，在医生通过CT的条件下，才能完全判断是否需要进行手术治疗。
不使用喷剂只要是鼻子堵塞很多朋友都喜欢使用鼻腔喷液，但对于鼻窦炎来说，偶尔使用确实能够缓解鼻窦炎的症状，但是如果经常使用，非但不会有好的效果，反而会使鼻窦炎更加严重。虽然喷液在最初会使鼻腔粘膜收缩，但长期食用会使粘膜肿胀的更加严重。
前组鼻窦炎治疗
1.急性鼻窦炎
(1)全身治疗 采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。
(2)改善鼻窦引流 常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
(3)上颌窦穿刺冲洗术 急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1～2次。
(4)鼻窦置换疗法 适用于儿童多组鼻窦炎患者。
(5)病因治疗 如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
(6)黏液促排剂治疗 可以使用黏液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。
(7)激素治疗 可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。
(8)手术 急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。[2]
2.慢性鼻窦炎
(1)抗生素 Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关
(2)血管收缩剂 能收缩鼻腔肿胀的黏膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。
(3)黏液促排剂 在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。
(4)抗组胺药 尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。
(5)高渗盐水 高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
(6)中医中药 以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。
(7)理疗 一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。
(8)鼻窦置换法 适用于多个鼻窦发炎及儿童。
(9)手术治疗1)鼻内镜下鼻窦手术 为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。
中医治鼻炎的方法
第一：鼻窦炎中医认为是因肺、脾、肾三脏虚损，并受风寒之邪所袭，肺为寒邪所柬，鼻窍失养所致。一般分肺气虚寒.肺脾气虚.肾虚型.应由中医看下再用药。
第二：中医认为"鼻乃心窍,为肺之门户",可使呼吸顺畅。当外邪侵犯气虚不固时,会转化为热邪流入肺窍里,导致鼻窍闭塞不通而头昏脑涨,鼻出浊气,身体疲倦;而彼此又互为因果,多因外感,常使鼻窦炎反复发作,也常伴头痛出现。鼻窦炎临床上可分为急性与慢性,通常表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、鼻痒、鼻干、鼻出血。
第三：利用中医来治疗鼻窦炎不失为一个好的选择，因为中医治疗时会针对于鼻窦炎发生的根本性的原因进行对症下药。所以说，中医方法治疗鼻窦炎，效果显著。
注意事项
我还想再特别强调一下：中医鼻窦炎治疗其实是没有一个标准的答案的，这受到多种因素的影响，鼻窦炎2期一般来说病情不是很严重，是相对而言比较好治疗的，建议患者放宽心。
鼻窦炎治疗
一般治疗：1.防止空气污染，包括室外污染和家居污染。空气不好的天气，或者空气不好的场合应该带口罩，减少吸入可吸入颗粒颗粒，这些颗粒会刺激鼻腔和呼吸道粘膜产生炎症。最有效的方法还是全民有防治空气污染意识，控制污染物的排放。家居装修避免用有毒、有害的材料，坚持健康第一。避免因追求美观而将污染引入室内。2.戒烟，包括戒二手烟。吸烟是健康大敌。3.减少刺激性食物，包括酒精，辛辣，酸，过度油腻食物。这些食物容易导致胃酸大量分泌，引起胃食管返流。这种返流不一定能被患者感知。4.避免亚健康状态。亚健康状态人体抵抗力下降，容易患病。
药物治疗
药物治疗可以使急性鼻窦炎完全治愈，对于慢性鼻窦炎和复发性鼻窦炎，可使其症状缓解，减少发作次数，同时单纯的药物治疗无效或药物治疗有效，但停药后症状又复出现也可作为诊断依据之一。此外，是围手术期治疗的重要措施。通常使用的药物包括抗生素类、皮质类固醇激素、减充血剂、抗组织胺制剂、白三烯拮抗剂、阿司匹林脱敏治疗(用于阿司匹林不耐受)以及中药治疗等。建议在医生的指导下使用。
鼻窦手术：慢性化脓性鼻窦炎药物治疗无效时，推荐手术治疗。通常把内镜问世以前的鼻窦手术称为传统鼻窦手术，把内镜下施行的鼻窦手术称为鼻内镜手术或内镜鼻窦手术。
1)传统的鼻窦手术：治疗慢性上颌窦炎的传统手术方法即柯陆(Caldwell-Luc)手术和上领窦鼻内开窗手术，七十年代以前是治疗慢性上颌窦炎的主要手段，现在已不主张使用。
2)鼻内镜手术：即指以改善和恢复鼻腔鼻窦通气、引流功能，为粘膜炎症的良性转归创造条件所施行的手术。内镜鼻窦手术的基本原则是：①纠正解剖学异常和影响鼻通气的病变;②开放病变鼻窦并清除不可逆病变;③选择性处理中鼻甲和尽量保留窦内粘膜;④手术结束时五个通畅：嗅裂通畅、鼻腔通畅、后鼻孔通畅、窦口鼻道复合体通畅以及各鼻窦开口通畅。
按摩治疗法----按摩部位：1.足底部反射区：额窦、头部(大脑)、脑垂体、小脑及脑干、鼻、肺及支气管、腹腔神经丛、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、失眠点、生殖腺。
2.足外侧反射区：生殖腺。
3.足背部反射区：上颌、下颌、扁桃体、喉与气管、胸部淋巴腺(胸腺)、上身淋巴结、下身淋巴结。
目前治疗鼻窦炎的方法比较多，专家提醒患者，无论病情轻重，一旦发现应及时就医，切不可自己在家自行治疗。
副鼻窦炎的病因
感冒(70%)：
本病绝大多数由伤风感冒引起，全身抵抗力低下，其它鼻腔疾病常有鼻涕阻塞.游泳、跳水方法不当，以及气压的迅速改变(如飞行、潜水等)均可导致本病的发生。
鼻窦炎(20%)：
鼻窦是头骨和面骨中围绕鼻腔周围的一些含气的空腔，包括上颔窦、额窦、筛窦和蝶窦。鼻窦炎是指化脓性球菌感染鼻窦粘膜引起的化脓性炎症，有急性和慢性之分。急性鼻窦炎是鼻腔粘膜的急性化脓性炎症，可一个鼻窦单独发病，也可几个鼻窦同时发炎，如果急性鼻窦炎治疗不当，或反复发作，可致慢性鼻窦炎。
牙根感染(5%)：
由牙根感染扩散引起的上颌窦炎叫牙源性上颌窦炎，也是鼻窦炎的一种。
青少年鼻窦炎怎么治疗好呢
一:鼻窦炎的治疗方法:清肺鼻窦灵,药材源自苗岭深山,药力十分雄厚,是鼻窦炎患者公认的鼻窦炎第一克星,是鼻窦炎患者的信心之源。
二:鼻窦炎对不同人群危害亦不同:
1、对于青少年,鼻窦炎易使其记忆降低,影响智力发育。慢性化脓性鼻窦炎是严重影响儿 童少年心身健康和智力开发的慢性疾病之一。出现记忆力减退、智力下降、周期性头痛、头昏、视力下降、学习成绩下滑等现象。更为严重的是,鼻窦炎长期不愈还会进一步影响青少年的生长发育,给以后的健康埋下隐患。
2、鼻窦炎易影响女士生育。女士怀孕哺乳期会加重鼻窦炎的症状,因此女士患有鼻窦炎的时候是不适合怀孕哺乳的。若女士患有鼻窦炎,建议她将鼻窦炎治疗后再怀孕。
3、鼻窦炎可引发中年男士高血压。男士高血压与鼻窦炎有着密切的关系。在一项研究中发现,慢性鼻炎的男士出现高血压的可能是无鼻炎男士的2到3倍。而鼻窦炎患者并发高血压的几率远远大于慢性鼻炎。而女士则没有这种情况。
慢性鼻窦炎的诱发因素有哪些
1、急性化脓性鼻窦炎。
急性化脓性鼻窦炎治疗不及时或不彻底，急性炎症迁延不愈，演变成慢性化脓性鼻窦炎。
2、过敏因素。
长期患有持续性中-重度过敏性鼻炎，得不到有效治疗，最终并发慢性化脓性鼻窦炎。
3、解剖结构异常。
由于窦口鼻道复合体(鼻中隔、中鼻甲、钩突、筛泡等)解剖结构异常，引起鼻窦引流受阻，致使鼻窦内分泌物不能及时顺畅排出，引发慢性化脓性鼻窦炎。
4、邻近器官病变。
因上列磨牙与上颌窦窦底邻近，牙根的炎症容易引起慢性上颌窦炎;小儿腺样体肥大，是儿童慢性鼻窦炎的最常见病因。
5、鼻腔阻塞性疾病。
鼻腔肿瘤、息肉、鼻腔结石、鼻腔异物等引起鼻窦引流受阻。
6、全身性因素。
部分慢性鼻窦炎与营养不良、免疫力低下、不动纤毛综合症等全身性疾病有关。
可以缓解鼻炎的方法
一、就是洗脸的时候捧冰冷的自来水用鼻子吸进去.轻轻吸,开始几次很难受,不要吸进肺里了.然后再从鼻子出来,
这样的物理治疗方法既简单又有效,而且自来水里含有一定要漂白粉,起到一定的杀菌作用.我很多同事都试过了,长期鼻炎的都治好了,你去试试,大概要2个月左右全治好。
二、鼻炎(包括过敏性、萎缩性和鼻窦炎，有的流脓流水、鼻涕多、有的闻味不灵敏)：用黄砖一块，放火上烧烫，取下，将一调羹醋倒在热砖上，此时有大量热气上冒，患者用鼻闻其热气，一日二次，连用7天，消热、消炎，解毒通窍，治各类鼻炎，有特效。
根治鼻窦炎--鼻窦炎能根治吗 按目前的医疗水平，根治鼻窦炎中的绝大部分是可能的，鼻窦炎的治疗方法包括药物，手术尤其是鼻窦内窥镜手术，中医中药等，但究竟采用何种方法根治鼻窦炎，需要耳鼻喉科医生根据病人的情况，详细的检查鼻腔和鼻窦，清楚鼻窦炎的发病原因，再选择合适的治疗方案。但应该注意，过分宣传中医方法根治鼻窦炎是不科学的，目前根治鼻窦炎应该以药物和手术治疗为主。各种鼻窦炎的治疗方法请参照鼻窦炎治疗专题。
鼻窦炎的危害 鼻窦炎治疗
每天喝大量的热饮，热毛巾敷鼻等热蒸汽治疗，这样可以稀释粘液，保持其流动性。还可以可以多喝一些热的植物茶，例如：茴香、鼠尾草、葫芦巴等，这些植物茶更加容易使粘液流动。在上述方法2-3天治疗无效的情况时，需要去医院就诊使用药物治疗。
假如你自行治疗鼻窦炎3-4天左右，仍然感觉胀痛、阻塞，应及时到医院就诊治疗。如果是鼻窦炎长期不能缓解，病人经常出现鼻塞、头痛等症状，在医生通过CT的条件下，才能完全判断是否需要进行手术治疗。
只要是鼻子堵塞很多朋友都喜欢使用鼻腔喷液，但对于鼻窦炎来说，偶尔使用确实能够缓解鼻窦炎的症状，但是如果经常使用，非但不会有好的效果，反而会使鼻窦炎更加严重。虽然喷液在最初会使鼻腔粘膜收缩，但长期食用会使粘膜肿胀的更加严重。
鼻窦炎和额窦炎有什么区别
人体有四组鼻窦，深藏在头颅骨中，分别是上颌窦，筛窦，额窦，蝶窦，它们四个组成了鼻窦，四个窦腔都可以发炎，其中一个或者几个同时发炎就是鼻窦炎，而额窦发炎就是额窦炎，额窦炎也是鼻窦炎的一种。
鼻窦的四个窦腔可以同时发病，也可以单独发病，但是都属于鼻窦炎，从症状和种影像检查难以区别具体是哪个窦腔发炎，所以也就统称鼻窦炎了。对于各种鼻窦炎治疗方法也都一样，没有什么区别。
鼻窦炎一般都是继发于急性鼻炎，因为急性鼻炎不及时治疗导致细菌深层感染，形成鼻窦炎，重要症状就是鼻塞，流鼻涕，由于各个窦腔都可能有炎症，有时也会有头疼，眼睛部位疼等症状。