泻下药的主治病症 芒硝泻下通便

泻下药的主治病症 芒硝泻下通便

芒硝为含硫酸钠的天然矿物经精制而成的结晶体，主含含水硫酸钠，将天然产品用热水溶解，滤过，放冷析出结晶，再取萝卜洗净切片，置锅中加水与之共煮，取出上层液，放冷析出结晶，即芒硝。

性味归经：咸，苦，寒，归胃，大肠经。

功能主治：泻下通便，润燥软坚，清火消肿，用于实热积滞，腹满胀满，大便燥结，肠痈肿痛，外治乳痈，痔疮肿痛。

用法用量：6-12g，一般不入煎剂，待汤剂煎得后，冲入药汁内或开水融化后服用，外用适量。

注意事项：孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用，不宜与硫黄，三棱同用。

大戟的功效与作用 泻下通便

大戟能刺激肠管、增强肠蠕动而有泻下作用，对二便不通很有效果。

中药降脂减肥六法

一、和胃消脂法形体肥胖，大多由于甘肥太过，油脂粘腻先壅于胃，往往脘腹饱胀，嗳腐吞酸，口味秽浊，舌苔腻。及早运用山楂、大麦芽、莱菔子等药以和胃助消化，甚为应手。本草书对这些药早已有消除脂垢的记载。传统有焦三仙、保和丸等方，尤以中医儿科作为常用药物。市售之山楂果、山楂糕、山楂片香甜可口，可随身携带，服用方便。鲜莱菔生吃、炒吃均甚清口，可算是降脂减肥最简便的食物疗法。

二、活血行瘀法肥胖之人，血液中脂肪过多，容易引起动脉硬化，特别是心、脑血管病变多由此产生。活血行瘀的药物对扩张冠状动脉，增加血流量，降低血脂，以及防止斑块形成和促进其消退均有作用。肥胖而见有瘀血阻滞，妇女经闭不行，或见舌质有青紫瘀点者，采用活血行瘀法，不但降脂减肥，同时又能治病，真是两全其美。常用的活血行瘀降脂药物：如当归、川芎即古方佛手散，善于活血调经止痛，为首选之品。丹参一味，功同四物(汤)，为治心脑血管病的常用药。赤芍药、鸡血藤能活血舒筋，对瘀阻经络者多适用之。三七、蒲黄善于活血止痛，对瘀阻刺痛者每多选用。市售之丹参片、复方丹参片、冠心1号方、冠心2号方等都有活血行瘀降脂的功效。

三、宽胸化痰法中医文献有“肥人多痰”的论点，这种痰显然是指肥胖之痰浊，也就是脂肪过多。临床所见肥胖之人，动则气短、胸闷，甚则头晕、呕吐、恶心，舌苔滑腻。有的人痰火重，性情急躁，易于发脾气、恼怒，以致血压高，头胀脑鸣而痛，睡眠不安，舌苔黄腻，大便干结。多发心、脑血管病变。遇上这些病证，选用宽胸化痰法最为合适。常用药物如：瓜蒌，古称栝楼，为宽胸化痰主要药，市售之瓜蒌片即用此一味制成，可降血脂，尤善治冠心病。瓜蒌仁还有润肠作用，对痰火内结，大便不畅者尤适用之。薤白即小蒜，临床常与瓜蒌配合同用，即汉代名医张仲景用治胸痹心痛的栝楼薤白汤，千百年来沿用不替。枳实、枳壳俱能宽胸化痰，配陈皮、半夏即为温胆汤法，常用治肥胖痰湿重，惊悸、失眠等症。半夏能化痰和胃止呕，与陈皮配合，为二陈汤的主药。传统作为化痰湿的主要方剂。临床通治各种痰证，不论呕吐痰涎，或是咳嗽痰多、眩晕、惊悸等症每多用之。查阅方书，实由温胆汤蜕化而来。陈皮即橘皮，气味芳香，既可和中理气，又能化痰降脂。市售之陈皮梅、橙皮条等，确甚可口，亦为食疗降脂之佳品。

四、疏肝利胆法胆汁能消化脂肪。患肝炎、胆囊炎、肝胆结石的人，胆汁分泌不足，往往不喜欢吃油腻肉食，如果不小心，误食会引起发病。疏肝利胆法对肝胆病是不可少的，尤其是脂肪肝患者，本人常用此法取得良好效果。疏肝利胆的常用药物如：茵陈，是中医治疗黄疸的专用药，有很好的利胆作用。莪术、姜黄、郁金三味药为同科药物，均能疏肝、利胆、降脂，常与茵陈配合同用。市售之白金丸由郁金、明矾二味制成，为疏肝利胆、降脂化痰浊的中成药，并有化结石之功。柴胡疏肝散(柴胡、枳壳、芍药、甘草、香附、陈皮)可作为常用成方，随症加减。决明子能清肝明目，平时泡茶常饮之，有泻肝火降血脂功效。

五、利尿渗湿法中医学认为：湿盛生痰，水湿代谢失常易与血液相混，清浊不分，血脂升高。采用利尿渗湿法降脂减肥是一种最平稳的方法。有一病人患肥胖型高血压，嘱其天天吃冬瓜粥，一日三餐不要间断。本草文献云：冬瓜有利水作用，并有“瘦人忌”的记载。该患者吃冬瓜粥以后，每天小便增多，日5～6次。一个月以后，体重减轻5千克，血压也平稳，感到很高兴。冬瓜子与冬瓜皮俱可煎汤常服。正好废物利用。泽泻为利尿渗湿的常用药，近人研究也有降脂作用。茶树根、玉米须都有利尿之功，俱可作降脂药用。

六、泻下通便法肥胖之人，体质大多强壮结实，如有大便秘结者，须用泻下通便法以排泄脂垢邪浊。常用药物为：大黄是一味泻下通便的主要药，降脂减肥之功甚速。虎杖一药既可泻下，又能行瘀，仅次于大黄。何首乌能养血润肠，肥胖之人而兼血虚肠燥大便秘结者，可常服之。市售之首乌片即此一药制成，不但能降血脂，还能乌须黑发，亦有抗老防衰之功。市上所售的三花减肥茶，配方中就以泻下通便药为主组成。肥胖人服用之后，会引起剧烈猛泻，体重随即减轻。其它各种减肥茶一类的配制大多数是有泻下药的。古方指迷茯苓丸(枳实、半夏、茯苓、芒硝)能缓下痰浊，治肥人指麻证，近人用于肥胖人高血压患者手指发麻，确实有良好的效果。

哪些中药能引起腹泻

可引起腹泻的中药主要是泻下药：

(1)大黄：本品苦寒沉降，善荡涤胃肠，峻下实热，走而不守，有斩关夺隘之功，主入阳明大肠经，攻积导滞，泻热通便。现代研究认为，大黄所含结合蒽醌为泻下主要成分，能刺激大肠，增加蠕动而排便，其作用缓和，服后6小时左右排下稀便或软便。由于鞣质所致，泻后有便秘现象。

(2)番泻叶：性味甘苦寒，具有泻热通便功效。其所含蒽醌类衍生物有泻下作用，服后常伴有腹痛，一般服后3小时即可泻下数次。

(3)芦荟：性味苦寒，具有泻热通便之功效。现代研究证实，芦荟蒽醌衍生物具有刺激性泻下作用，多伴有显著腹痛和盆腔充血。

(4)火麻仁：性味甘平，具有润肠通便之功效。现代研究认为，本品含脂肪油约30%，又含挥发油、维生素b1等，有降压作用和滑润缓泻作用。

(5)郁李仁：性味辛苦甘平，具有润肠通便之功效。现代医学研究认为，本品含苦杏仁甙、脂肪油、挥发性有机酸及油酸等，具有润滑性缓泻作用。

(6)甘遂：性味苦甘寒，有毒，具有泻水逐饮、消肿散结之功效。现代研究认为，本品含三萜类，其中所含大戟酮、大戟二烯醇、α-大戟醇及巨大戟二烯醇的醇浸膏对小鼠有明显泻下作用，能强烈刺激肠粘膜，引起炎症性充血和蠕动增加，造成峻泻。

(7)大戟：性味苦辛寒，有毒，具有泻水逐饮、消肿散结之功效。现代研究认为，大戟根的乙醚和热水抽出液均有剧泻作用。

大黄的药用价值

第1步

积滞便秘。本品有较强的泻下作用，能荡涤肠胃，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药。又因其苦寒沉降，善能泄热，故实热便秘尤为适宜。常与芒硝、厚朴、枳实配伍，以增强泻下攻积之力，为急下之剂，用治阳明腑实证，如大承气汤(《伤寒论》);若大黄用量较轻，与麻仁、杏仁、蜂蜜等润肠药同用，则泻下力缓和，方如麻子仁丸(《伤寒论》)。若里实热结而正气虚者，当与补虚药配伍，以攻补兼施，标本并顾。如热结而气血不足者，配人参、当归等药，方如黄龙汤(《伤寒六书》);如热结津伤者，配麦冬、生地、玄参等，方如增液承气汤(《温病条辨》);若脾阳不足，冷积便秘，须与附子、干姜等配伍，如温脾汤(《千金方》)。

第2步血热吐衄，目赤咽肿。本品苦降，能使上炎之火下泄，又具清热泻火，凉血止血之功。常与黄连、黄芩同用，治血热妄行之吐血、衄血、咯血，如泻心汤(《金匮要略》)。现代临床单用大黄粉治疗上消化道出血，有较好疗效。若与黄芩、栀子等药同用，还可治火邪上炎所致的目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛等证，如凉膈散(《和剂局方》)。

第3步热毒疮疡，烧烫伤。本品内服外用均可。内服能清热解毒，并借其泻下通便作用，使热毒下泄。治热毒痈肿疔疮，常与金银花、蒲公英、连翘等同用;治疗肠痈腹痛，可与牡丹皮、桃仁、芒硝等同用，如大黄牡丹汤(《金匮要略》)。本品外用能泻火解毒，凉血消肿，治热毒痈肿疔疖，如用治乳痈，可与粉草共研末，酒熬成膏的金黄散(《妇人大全良方》);用治口疮糜烂，多与枯矾等份为末擦患处(《圣惠方》)。治烧烫伤，可单用粉，或配地榆粉，用麻油调敷患处。

第4步瘀血证。本品有较好的活血逐瘀通经作用，其既可下瘀血，又清瘀热，为治疗瘀血证的常用药物。治妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽者，常与桃仁、土鳖虫等同用，如下瘀血汤(《金匮要略》);治妇女瘀血经闭，可与桃核、桂枝等配伍，如桃核承气汤(《伤寒论》);治跌打损伤，瘀血肿痛，常与当归、红花、穿山甲等同用，如复元活血汤(《医学发明》)。

第5步湿热痢疾、黄疸、淋证。本品具有泻下通便，导湿热外出之功，故可用治湿热蕴结之证。如治肠道湿热积滞的痢疾，单用一味大黄即可见效(《素问病机气宜保命集》)，或与黄连、黄芩、白芍等同用;治湿热黄疸，常配茵陈、栀子，如茵陈蒿汤(《伤寒论》);治湿热淋证者，常配木通、车前子、栀子等，如八正散(《和剂局方》)。

此外，大黄可“破痰实”，通脏腑，降湿浊，用于老痰壅塞，喘逆不得平卧，大便秘结者，如礞石滚痰丸(《养生主论》)。

野大黄与虎杖的区别

清热解毒，活血化瘀，利湿退黄，泻下通便，皆可治痈肿疮毒、毒蛇咬伤、水火烫伤、血瘀经闭、跌打损伤、湿热黄疸、热结便秘。

同中之异：

虎杖清利湿热力强，大黄泻下通便力胜。

不同点：

虎杖能化痰止咳，又可治肺热咳嗽;大黄能凉血止血，又可治血热吐衄。

生大黄的功效与作用

生大黄

即原生药材的饮片。主要功能为攻积导滞、泻下通便，用于胃肠实热积滞，大便秘结。

生大黄能够够泻热通肠，逐瘀通经，凉血解毒。用于瘀血经闭，跌打损伤，湿热黄疸，血热吐衄，实热便秘，积滞腹痛，肠痈腹痛，泻痢不爽，目赤，咽肿，痈肿疔疮，外治水火烫伤;上消化道出血。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血者。

大黄的主要功效是泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤。酒大黄善清上焦血分热毒，用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒，用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血，用于血热有瘀出血者。

1、具有泻热通便功效，用于大便燥结，积滞泻痢，以及热结便秘、壮热苔黄等。与芒硝、厚朴、枳实等配伍。

2、解毒消痈功效，用于火热亢盛、迫血上溢，以及目赤暴痛，热毒疮疖等。配黄连、黄芩、丹皮、赤芍等同用。

3、行瘀通经功效，用于产后瘀滞腹痛，瘀血凝滞、月经不通，以及跌打损伤、瘀滞作痛等。在使用时须配合活血行瘀的药物，如桃仁、赤芍、红花等同用。此外，大黄又可清化湿热而用于黄疸，临床多与茵陈、栀子等药配伍应用;如将本品研末，还可作为烫伤及热毒疮疡的外敷药，具有清热解毒的作用。

4、亦可凉血止血，用于热伤血络之吐血、衄血、便血、崩漏、赤白带下。

泻下药的主治病症 郁李仁润肠通便

郁李仁味蔷薇科植物欧李，郁李，或长柄扁桃的干燥成熟种子，夏秋二季采收成熟果实，除去果肉及核壳，取出种子，干燥，生用，去皮捣碎用。

性味归经：辛，苦，甘，平，归脾，大肠，小肠经。

功能主治：润肠通便，下气利水，用于津枯肠燥，食积气滞，腹胀便秘，水肿，脚气，小便不利。

用法用量：煎服6-10g。

注意事项：孕妇慎用。

了哥王的功效与作用 泻下通便

了哥王苦降泻下，寒凉清热，辛可行气，泻下通便之功。正如《医学入门·便燥结》所曰：“燥屑少阴津液不足，辛以润之，结属太阳有燥粪，苦以泻之。”

大黄粥：泻下通便、清热解毒

粥方组成：大黄10克，大米100克。

煮制方法：将大黄择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5￣10分钟后，水煎取汁备用。将大米淘净，加清水适量煮粥，待熟时，调入大黄药汁，再煮一、二沸即成，或将大黄2￣3克研为细末，调入粥中服食亦可，每日1剂。

功 效：泻下通便，清热解毒，活血化淤，清泄湿热。

适 应 症：适用于热毒炽盛，热结便秘，跌打损伤，症瘕积聚，湿热黄疸，小便淋涩等。

粥义解说：大黄，又名将军、锦纹、川军、酒军等，为蓼科多年生草本植物掌叶大黄，或唐古特大黄，或药用大黄的干燥根或根茎。

中医认为，大黄性味苦寒，入脾、胃、大肠、心、肝经，有泻下攻积，泻火解毒，活血化淤，清泄湿热之功，本品能荡涤肠胃，推陈致新，为治积滞便秘要药，因其苦寒沉降，善能泻热，故以治疗热结便秘最为适宜。《本草纲目》言其"下淤血血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏"。《药品化义》言"大黄气味重浊，直降下气，走而不守，有斩关夺将之力，故号为将军。专攻心腹胀满，胸胃蓄热，积聚痰实，便结淤血，女人经闭。盖热淫内结，用此开导阳邪，宣通涩滞，奏功独胜"。药理研究表明，大黄的主要成分是蒽醌类衍生物，总量约为3%￣5%，大部分为结合状态，是泻下的有效成分，致泻的作用部位主要在肠，能使中、远段结肠张力增加，蠕动加快，并不妨碍小肠对营养物的吸收。因其含有鞣质，具收敛作用，故泻下后常可产生继发性便秘。本品又可清泄湿热，可使湿热从大便而出，故又常用于湿热黄疸，小便淋沥不净等。煮粥服食，可制约大黄峻猛之性，缓和药性，又有健脾养胃作用。

注意事项：

1.本品攻下作用峻猛，易伤正气，若非实证，不宜选用;

2.一般生大黄泻下力强，欲攻下者宜生用，或后下，或开水泡饮;酒大黄，取酒上行之性，长于清上部火热，多见于邪热见上部之症;制大黄，泻下力较缓，活血作用较好，多用于血淤症及不宜攻下者;大黄炭，以止血见长，多用于出血症;

3.妇女胎前产后、月经期、哺乳期，均当慎用或忌用。

芦荟的功效与作用及食用方法 泻下通便

芦荟苦寒降泄，既能泻下通便，又能清肝泻火，除烦热。可以治疗热结便秘，兼有心肝火旺，烦躁失眠的病症。

便秘用什么中药泡水喝

大黄泻热通便

性味归经：苦，寒，归脾，胃，大肠，肝，心经。

功效主治：泻热通便，用于胃肠实热积滞，高热谵语，腹痛便秘，寒积内停，便秘，湿热痢疾。

应用：大黄，枳实各9克，厚朴6克，芒硝15克，以水煎，分2次服。

芒硝软坚润燥

性味归经：咸，苦，寒，归胃，大肠经。

功效主治：泻热通便，软坚润燥。用于胃肠实热积滞，大便燥结，发热腹满，水热互结，腹满硬痛者。

应用：芒硝6-15克，不入煎剂，以药汁融化后，饮服。治疗热积便秘。

番泻叶泻下导滞

性味归经：甘，苦，寒，归大肠经。

功效主治：泻下导滞，用于热积便秘，习惯性便秘，多单用泡服;行水消胀，用于浮肿腹胀。

应用：番泻叶1-3克，用沸水泡服，起缓下作用。5-6小时后排出大便，对于习惯性便秘及老年便秘。体虚便秘等可按此量应用。若用5-10克，即起攻下作用，引起水泄。用于肠镜检查前的肠道清洁。

火麻仁润肠通便

性味归经：甘，平。归脾，大肠经。

功效主治：润肠通便，用于津血亏虚，肠燥便秘等症。

应用：火麻仁，杏仁，大黄，枳实，厚朴，白芍各10克，以水煎服，用于治疗肠燥便秘。