药物对于胎儿的危害和影响
药物对于胎儿的危害和影响
胚胎发育期间，所有会影响胚胎器官发育，造成胚胎的先天性异常，或是可能增加胚胎先天性异常发生机会的物质，称之为致畸胎物质。新光妇产科医师张建玫表示，致畸胎物质的种类相当多，准妈妈如果不小心接触到致畸胎物质，很可能会影响腹中胎儿的发育状况，甚至造成胎儿畸形，一般最常见的致畸胎物质包括了药物、放射线、酒精与香烟…… 致畸胎物质在不同时期的影响
胚胎的形成是非常复杂而精细的过程，一般来说，若是接触致畸胎物质，在精子或卵子形成时期，可能造成不孕、染色体异常、怀孕后流产或胎儿畸形的机会增加;而在胚胎形成时期，可能会导致流产、胎儿畸形;至于在胎儿时期，可能会出现胎儿生长异常、胎死腹中的情形。
有害物质：药物
药物会对胎儿造成危险，已获得研究证实。张建玫医师表示，目前针对药物的分级，是根据美国食品药物管理局(FDA)的分级标准，分成A、B、C、D、X五个等级。
级别：
A 根据针对人类的临床研究显示，此种药物对人体并没有危险，不会出现致畸胎的作用。
B 根据动物实验研究显示，没有致畸胎的作用，但是在人类临床实验中，尚无法完全确定是否没有致畸胎的作用;或是对动物有不良影响，但在良好控制性的人类研究中，显示并不会产生危险。
C 在人类或动物的实验方面，都没有足够的研究;或是在动物实验研究中，有出现致畸胎的作用，但在人类临床实验中并无法证实或否认。
D 在人类临床实验中，证实有致畸胎的危险，但是在疾病治疗的角度上，使用该药物的好处仍比坏处多。因此，怀孕期间通常不会使用此类药物，除非是有迫切的治疗需要，才会权衡利害而给予药物。
X 从动物或人体实验研究报告中皆已获得证明，此类药物有致畸胎的作用，使用后会对胎儿造成严重影响。
目前医界对于怀孕用药的处理原则是，A、B、C级都是可以使用的药物，且大多数的孕期用药都属于C级;D级药物的使用必须视准妈妈的个别情况，如果有迫切的救命需求，仍有可能使用;至于X级药物则绝对不可以让准妈妈使用。
准妈妈必读孕期合理用药
⒈孕期用药的必要性
由于妊娠期是一个特殊的生理时期，孕妇怀孕以后在精力、体力、心理、生理上增加了许多负担，极容易出现各种病症，如果早期不抓紧及时治疗，势必会酿成很严重的恶果。尤其是当一些有毒有害的病原体包括细菌、病毒等侵入母体后，随着妊娠时间的推移、病原体种类、数量、毒力的增多及加大，一方面导致孕妇患上严重的疾病，另一方面还会造成胎儿流产、早产、死胎、畸形等情况发生。因此孕妇在妊娠期间染上各种疾病时一定要及时用药，早期治疗，将病症控制在萌芽及初期阶段，否则病原体对母子的危害要远远大于药物的危害。
⒉药物对胎儿的影响
孕妇用药以后，有些药物可以通过影响母体的内分泌、代谢等间接影响胚胎，也可以透过胎盘屏障直接影响胎儿，最严重的是药物毒性影响胚胎分化和发育，造成胎儿畸形与功能障碍。有人认为中药比西药安全，孕期可以使用，这种观点是错误的。两种药物的危害是等同的。妊娠前期，即卵子发育成熟至卵子受精时期，使用药物一般比较安全，但所用药物如果在体内代谢慢、存留时间长，也可能会影响胚胎的正常生长;受精第1~14日用药，如果药物导致大量囊胚细胞受损，会造成胚胎的死亡，如果只有少量细胞受损，应该不会影响胎儿;受精第15日至妊娠3个月用药，是经典的致畸期，这段时间内胎儿的重要脏器迅速分化形成，极易受到包括药物毒性在内的各种致畸因素影响，一旦正在分化的器官受到影响，就可能形成畸形，此间药物毒性作用越早，发生畸形的可能越严重;妊娠3个月至分娩用药，因胎儿各主要器官基本分化完成，并继续发育生长，导致胎儿畸形的可能性下降，但仍会影响到胎儿正常的发育及器官成熟。这样说来孕期用药应该十分慎重，必须严格选择，非到必需不能轻易用药。
⒊孕妇如何选择用药
目前我国对孕妇的用药也借用了美国药物和食品管理局制定的标准，按药物的不同危害分级如下。
A级：经临床对照研究无法证实药物在孕期对胎儿有危害作用，所以对胎儿伤害的可能性最小，是没有致畸性的药物;
B级：动物实验未见对胎儿的危害，但无临床对照实验，没有得到有害的证据，可在医师观察下使用;
C级：动物实验表明对胎儿有不良影响，但无临床对照实验，只能在充分权衡药物对孕妇的好处、胎儿潜在的利益和对胎儿的危害情况下谨慎使用;
D级：有足够的证据证明对胎儿有危害性，只有在孕妇有生命威胁或患严重疾病，而其他药物又无效的情况下考虑使用;
X级：各种实验证实会导致胎儿异常，是孕前或孕期禁用的药物。
根据以上分级可知A级没有危害，B级相对安全，C级可适当选用，D级及X级禁止使用。
孕妇过年别喝三种饮料
滴酒不沾
准妈妈过量饮酒，发生早产的几率会大大增加，胎儿接触大量的酒精可造成身体、精神和行为的异常。
孕早期长期饮酒，易致胎儿畸形，如小头、脑积水、大脑皮层发育不全、畸形等，如整个怀孕期间有饮酒嗜好，对胎儿危害就会更大。
酒精的影响将持续孩子的一生，长大后可能会出现精神健康问题。
浓茶不能喝
节日里走亲访友，如果主人给你端了一杯香喷喷的热茶，你首先要看这茶水浓不浓，因为准妈妈不能喝浓茶。喝浓茶不仅易患缺铁性贫血，影响胎儿的营养物质供应，而且还会加剧孕妇的心跳和排尿，增加孕妇的心、肾负担，不利于母体和胎儿的健康。准妈妈实在想喝茶，也只能喝淡茶。
咖啡因饮料不能喝
咖啡因(可乐中含有咖啡因成分)刺激性较大，如果孕妇多饮可乐，就可能对胎儿的中枢神经系统造成损害，影响胎儿的正常发育，并有脑畸形的潜在危险。因此，孕妇不宜多饮可乐，更不宜以可乐代替开水来解渴。
孕期用药怎么才安全
当准妈妈们满心欢喜地发现自己怀孕的时候，疾病却可能不期而至。准妈妈们最担心的是药物会不会对胎儿造成不良影响，甚至畸形。专家表示，给准妈妈选药，其实是一个权衡用药利和弊的过程。大多数药物没有大家想象的那么危险，但是也没有对胎儿绝对安全的药物。一般只要选择得当是不会影 响胎儿健康的。
专家表示，孕期用药是否安全，主要有三个影响因素：
影响因素一 怀孕周数
一般来说，孕周越小，胎儿受药物影响的可能性越大。在孕早期即怀孕12周以前，特别是怀孕8周以前，是胎儿器官分化、形成的关键时期，这时用药对胎儿影响最大。
影响因素二 患病种类
有些疾病如果不用药治疗，疾病本身给妈妈和胎儿带来的危险可能远远超过药物的副作用。比如严重的感染、慢性疾病的急性发作等疾病要毫不犹豫地治疗， 当然在治疗时，应该选择对宝宝影响尽可能小的药物。有些疾病称作“自限性疾病”，也就是不治疗自己也会逐渐痊愈的疾病，比如普通的感冒、腹泻等。往往采用 一些对症处理的措施，比如多饮水、注意休息等即可。这类疾病就不一定要用药了。
影响因素三 用药种类
1979年，美国食品药品管理局(FDA)针对药物对胎儿的可能影响，将药物分为5类，这个分类目前被全世界广泛接受和使用：
A类：在妇女中进行的对照研究，未发现该类药物对怀孕头3个月的胎儿有危险，也没有证据表明该类药物对以后几个月胎儿有危险，即该类药对胎儿产生危害的可能性极小。例如大多数维生素、葡萄糖、生理盐水即属此类。
B类：在动物身上做过试验没有危害，但未在孕妇中进行对照性研究;或者动物试验有危害，但在怀孕头3个月作的对照研究未能加以证实。例如某些抗生素，如青霉素。
C类：动物和人类都没有足够的研究;或动物身上有不良影响，但是人类没有对照研究。大多数药物都属于这一类。
D类：对胎儿有危害，但是使用时利大于弊，如卡马西平。
X类：对胎儿具有明显的危害，不利影响超过有利作用。最著名的就是“反应停(沙利度胺)”。这类药物应禁止使用。
医生在用药时，首选A类和B类药物，C类和D类药物需要充分权衡利弊，X类药物一般不会使用。因此，孕妇在需要用药时，最好在医生的指导下进行。
妊娠期用药对胎儿有那些影响
医学界根据药物可能对胎儿的不良影响，将它们分为5类，其中c类药物(所用药物标有“孕妇禁用”)，对动物及人类均无充分的研究，或者对动物胎畜有害，却缺乏对人类的有关研究，所以选用起来相当困难。
从另一方面来说，导致胎儿畸形的因素中，药物因素所占比例极小，根据报道低于1%。药物对胎儿产生不良作用，还受到用药时胎龄、药物的性质、药物的剂量等方面的影响，如药物的分子量越小，越不容易通过胎盘。
总之，妊娠期用药是需要权衡利弊的，比如d类药物，是被确证对胎儿有影响的药物(如炕惊厥的苯托英钠)但是其治疗疾病的效果超过了药物的危害，临床上仍然会使用，这时，是否使用则要权衡取舍。当然，慎重永远没有错，对于影响不明的药物，还是尽量避免使用为好。
药物对胎儿的影响
1、畸形
怀孕前3个月是胎儿器官和脏器的分化时期，容易受到药物影响而导致畸形，易引起胎儿肢体、耳、骨骼畸形;雌激素、雄激素和孕激素常引起胎儿性发育异常;抗癌药氨甲喋呤可致胎儿颅骨和面部畸形、腭裂等;氮芥类抗癌药可引起胎儿泌尿生殖系异常、指趾畸形等。
2、中枢抑制或神经损伤
孕妇妊娠期服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组织胺或其他中枢神经抑制药，可抑制胎儿的神经活动，并改变脑的发育。产程中给孕妇使用麻醉剂(如乙醚、氯仿等)、镇痛药(如吗啡、度冷丁)、安定药，可引起胎儿中枢神经抑制或神经系统损害，娩出的新生儿出现不吃、不哭、低体温、呼吸抑制或循环衰竭等症状。
3、溶血
妊娠后期孕妇使用双香豆素类抗凝药、大剂量的苯巴比妥或长期服用阿斯匹林，可导致胎儿严重出血，甚至死胎。
4、器官功能损害
妊娠期使用氨基糖甙类抗生素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等，可导致胎儿永久性耳聋或肾脏损害;妊娠5个月后使用四环素可使出生的婴儿以后牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍;抗疟药氯喹可引起胎儿视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙嗪可使婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如硫脲嘧啶、他巴唑、碘剂，可影响胎儿的甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息;产前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
药物对胎儿的影响
胎儿在母体内的发育可分为3个时期。卵子受精后到18天左右为细胞增殖早期，此期胚胎尚未进行分化，用药的影响不表现为致畸，而是导致胚胎死亡、流产或仍能发育成正常个体。卵子受精后3周～3个月(高敏期为妊娠21～35天)是胎儿器官发生期，这一时期胎儿对药物最敏感，可导致各种致畸现象。妊娠3个月至足月为胎儿形成期，这一时期除中枢神经系统或生殖系统可因有害药物致畸，其他器官一般不致畸，但可能影响胎儿的生理功能和发育成长。
1、畸形
怀孕前3个月是胎儿器官和脏器的分化时期，容易受到药物影响而导致畸形，易引起胎儿肢体、耳、骨骼畸形;雌激素、雄激素和孕激素常引起胎儿性发育异常;抗癌药氨甲喋呤可致胎儿颅骨和面部畸形、腭裂等;氮芥类抗癌药可引起胎儿泌尿生殖系异常、指趾畸形等。
2、中枢抑制或神经损伤
孕妇妊娠期服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组织胺或其他中枢神经抑制药，可抑制胎儿的神经活动，并改变脑的发育。产程中给孕妇使用麻醉剂(如乙醚、氯仿等)、镇痛药(如吗啡、度冷丁)、安定药，可引起胎儿中枢神经抑制或神经系统损害，娩出的新生儿出现不吃、不哭、低体温、呼吸抑制或循环衰竭等症状。
3、溶血
妊娠后期孕妇使用双香豆素类抗凝药、大剂量的苯巴比妥或长期服用阿斯匹林，可导致胎儿严重出血，甚至死胎。
4、器官功能损害
妊娠期使用氨基糖甙类抗生素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等，可导致胎儿永久性耳聋或肾脏损害;妊娠5个月后使用四环素可使出生的婴儿以后牙齿黄染、牙釉质发育不全、骨生长障碍;抗疟药氯喹可引起胎儿视神经损害、智力障碍和惊厥;长期应用氯丙嗪可使婴儿视网膜病变;抗甲状腺药如硫脲嘧啶、他巴唑、碘剂，可影响胎儿的甲状腺功能，导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大，甚至压迫呼吸道引起窒息;产前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。
服用精神病药物对怀孕有没有影响
美国最早对药物对怀孕的安全性做出分类分级。分为ABCDX五级，依次是：A级：经临床对照观察，未见对胎儿有损害，是最安全的一类;B级：动物试验中未见对胎畜有损害，但尚缺乏临床对照观察资料;或动物试验中观察到对胎畜有损害，但临床对照观察研究未能证实;A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物，孕期一般可安全使用;C级：动物实验和临床对照观察资料皆无;或对动物胎畜有损害，但缺乏临床对照观察资料;这类药物的选用最为困难，很多常用抗精神病药物都属于此类;D级：已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害，但临床非常需要，又缺乏替代药物，此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定;C、D级药物对胎儿有危害(致畸或流产)，但对孕妇有益，须权衡利弊后慎用。X级：动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大，一般已超出治疗应用所取得的有利效益，属于妊娠期禁用的药物。
精神科常用药物中，多数药物属于C级，有一些是属于D级或X级(如：丙戊酸钠、碳酸锂、阿普唑仑<苯二氮卓类>等)。
服药期间能否生育，我个人的建议是：对男性而言，用药与否对胎儿影响相对较小。妻子怀孕后可以继续用药，怀孕前如果用药计量较小、药物安全性较高(C级以上的药物)，可以不用停药。
对于女性而言，如果年龄偏小，如30岁以内，建议“先治病、后怀孕”;年龄较大，怀孕意愿迫切的，首先考虑药物安全性，在医生的指导下停用或调换安全级别低的药物为安全级别更高的药物。停药到怀孕最短时间建议一个月+药物的5个半衰期(一个生理周期+5个药物半衰期的时间)。如果不得不用安全级别很低的药物(如X级)，强烈建议不要怀孕，否则对胎儿造成不良的影响，回过头对孕妇的心理和身体伤害更大。
同时，想提醒面临这种选择的病人注意，精神疾病没有得到有效治疗的时候，不建议怀孕。因为怀孕期间体内激素水平的改变、生活环境及生活节律的改变，可能会增加孕妇的心理负担，导致精神疾病的加重。
孕期哮喘用什么药
哮喘是一种不能根治的慢性呼吸道疾病，现有的哮喘治疗药物能够很有效地预防哮喘发作。如果不规律使用这些药物，在遇到发病诱因例如接触过敏原、呼吸道感染或情绪波动时，哮喘极易发作。哮喘发作时会出现程度不同的喘息、咳嗽、呼吸苦难等症状，对成年人的危害不大，但对子宫内的胎儿危害很大，可能造成宫内窒息，甚至影响胎儿发育。所以孕期哮喘必须治疗，如何治疗，最好规律地使用药物。
孕妇药品分级
目前，评价药物对孕妇和胎儿的危害程度时，主要依据的是美国食品和药品管理局(FDA)颁布的标准，常用药物一般分为A、B、C、D、X级共五类。
A级：经临床对照观察，未见对胎儿有损害，是最安全的一类;
B级：动物试验中未见对胎畜有损害，但尚缺乏临床对照观察资料;或动物试验中观察到对胎畜有损害，但临床对照观察研究未能证实;
A、B级药物属于对胎儿和孕妇没有或几乎没有危害的药物，孕期一般可安全使用，如多种维生素类和钙制剂，以及一些抗生素，如青霉素族、头孢类等。
C级：动物实验和临床对照观察资料皆无;或对动物胎畜有损害，但缺乏临床对照观察资料。这类药物的选用最为困难，而妊娠期很多常用药物都属于此类;
D级：已有一定临床资料说明药物对胎儿有损害，但临床非常需要，又缺乏替代药物，此时可权衡其危害性和临床适应证的严重程度做出决定;
C、D级药物对胎儿有危害(致畸或流产)，但对孕妇有益，须权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。
X级：动物实验结果和临床资料说明对胎儿危害性大，一般已超出治疗应用所取得的有利效益，属于妊娠期禁用的药物;
X级药物对胎儿有严重危害，是孕期禁用药，如抗癌药物、性激素(雌激素、合成孕激素)等。
但是，A、B级药品也不能保证就绝对安全，因为孕妇存在个体差异。而且由于受基础和临床研究条件限制，还有很多药品尚未分级。
孕妇不能吃药
【孕妇用药原则】
1、孕妇不要随便使用非处方药，一切用药都应在医生指导下进行。
2、应选择对胚胎、胎儿危害小的药物。
3、应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用，避免盲目大剂量、长时间使用，避免联合用药。
4、非病情必需，尽量避免在妊娠早期用药。
5、用药前应详细阅读《药物说明书》，尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药。
【妊娠各时期药物对胎儿的影响】 受精后1-2周：药物对胚胎的影响是“全或无”，即要么没有影响，要么有影响导致流产，一般不会导致胎儿畸形，因此在当你在不知道是否怀孕的孕前或早早孕时期服用药物，一般不会对胎儿有太大影响，不必过分担心，也不必因此作人工流产。
受精后3-8周(即停经5-10 周)：称为致畸敏感期，是胚胎各器官分化形成时期，极易受药物等外界因素影响而导致胎儿畸形，此时期不必用药时果断不用，包括一般保健品、滋补药。如必须用药，一定要在医生指导下谨慎安全用药。如有服药史，可在怀孕16-20 周进行产前诊断(包括B超)，进一步了解胎儿生长发育情况及排除胎儿畸形。
孕中晚期：这一时期是胎儿的器官基本分化完成，并继续生长。这段时间药物致畸的可能性大大下降，但是有些药物仍可能影响胎儿的正常发育。
分娩前：孕妇最后1周用药应非凡注重，因为胎儿成为新生婴儿时，体内的代谢系统不完善，还不能迅速而有效地处理和消除药物，药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。如痢特灵会抑制新生儿的造血功能、造成黄疸、溶血性贫血等;还有的能使新生儿产生低血糖;甚至有的还会导致胎儿死亡。
【孕妇用药禁忌一览表】 妊娠期用药美国药物和食品管理局( FDA )颁布的对妊娠的危险性等级标准为：
A 类：对照研究显示无害。已证实此类药物对人胎儿无不良影响，是最安全的。
B 类：对人类无危害证据。动物实验对胎畜有害，但在人类未证实对胎儿有害，或动物实验对胎畜无害，但在人类尚无充分研究。
C 类：不能除外危害性。动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究，在人类尚缺乏有关研究，但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。
D 类：对胎儿有危害。市场调查或研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。
X 类：妊娠期禁用。在人类或动物研究，或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处，属妊娠期禁用药。
孕期吃药对胎儿的影响 哪些药物对胎儿有影响
缓解孕期呕吐药物：这类药物服用后可导致胎儿发育不正常，出现短肢，外耳缺以及脑神经麻痹等。
磺胺类药物：孕晚期胎盘变薄，胎盘更易吸收运输药物，服用磺胺类药物，药物成分通过胎盘到达胎儿体内，会加重新生儿黄疸。
影响胎儿发育的药物
首先掌握的原则是不要有一点小毛病就服药，当然，也不是说得病不吃药，正确的态度是有病及时就诊，向医生说明自己已经怀孕，医生会权衡利弊，选择安全无毒副作用的药物，确保胎儿平安、健康。
孕妇要注意用药，以防胎儿发育畸形，是众所周知的。但究竟有哪些药物能影响胎儿发育呢?下面就最常用的一些药物做一介绍。
首先以抗生素最为多见：有氯霉素、四环素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、灰黄霉素、制霉菌素、克霉陛、多粘菌素E、多粘菌素B、万古霉素、磺胺类、利福平、雷米封等。以四环素为例，常规剂量就可致胎儿牙齿、骨路发育不良、牙釉质缺损、灰色牙、棕色牙或黄色牙及短肢畸形、先天性白内障等，大剂量还可诱发致命的肝脂肪变性。
解热镇痛药如阿斯匹林、非那西丁，孕妇用后很可能造成胎儿的骨路畸形，神经系统或肾脏畸形，有的导致新生儿溶血引起头部血肿等出血倾向。
镇静安眠药如安定可引起胎儿先天性畸形;眠尔通致胎儿发育迟缓，先天性心脏病;巴比妥类引起指趾短小、鼻孔通联。
激素类如雌激素造成上肢短缺，女婴阴道腺病，男婴女性化。孕激素可造成女婴男性化，男婴尿道下裂。考地松可致无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形。甲状腺素也可致畸形。
降糖药如优降糖、达美康、甲苯磺丁脲等可导致胎儿畸形或死亡。
抗疟疾药如奎宁、氯奎、阿的平等可导致胎儿先天性耳聋、神经损伤及血小板减少。
抗癌药环磷酰胺导致四肢缺损、腭裂;抗精神病药氯丙嗪会造成视网膜病变;抗癫痫药苯妥英钠致手指畸形、胯裂;抗过敏药扑尔敏、苯海拉明能引起肢体缺损;避孕药能造成胎儿先天性心脏病及肢体短缺。
许多人把维生素当成安全药、营养药，但维生素能致畸胎则往往被人们忽视。维生素A可破坏胎儿软骨细胞导致骨路畸形、指趾畸形、腭裂、眼畸形、脑畸形;维生素D使胎儿血钙增高，易致胎儿智力发育低下。据报道，孕期内大量服用维生素C、B也可致畸胎。
中草药用之不当对胎儿发育也有不良影响。如红花、枳实、蒲黄、麝香、当归、人参等，尤其是人参作为“补药”，各种复方制剂名目繁多，如人参蜂王浆、人参精、人参膏、人参酊、人参酒、人参养荣、人参大补九、参茸精、青春宝等等;还有人参枸杞汤、人参银耳汤等，孕妇加强营养本无厚非，其不知这些中草药具有兴奋子宫的作用，可导致胎儿宫内缺血缺氧，致使胎儿发育不良或畸形。大黄、芒硝、大戟、商陆、巴豆、牵牛子、甘遂等，通过刺激肠道，反射性地引起子宫强烈收缩，导致胎儿流产、早产。有些中草药本身有毒性，如斑蝥、生南星、附子、乌头、一枝蒿、川椒、娱蚣、朱砂、雄黄等，可直接或间接对胎儿发育造成影响。还有些中成药如七厘散、小活络丸、牛黄解毒丸(片)、牛黄上清丸(片)、再造丸、苏合香丸、活血止痛散、冠心苏合九、龙胆泻肝九、附子理中丸等也应禁用或慎用。
综上所述，对胎儿有影响的药物确实不少(本文列举仅为常用部分)，听起来很可怕，事实也如此。意在引起孕妇的重视，对有孕妇禁用或慎用字样的药物，一律避免使用，但许多中草药或中成药是以复方形式出现的，这就要高度警惕。
首先掌握的原则是不要有一点小毛病就服药，当然，也不是说得病不吃药，正确的态度是有病及时就诊，向医生说明自己已经怀孕，医生会权衡利弊，选择安全无毒副作用的药物，确保胎儿平安、健康。
孕妇禁药有哪些
第一、孕妇禁药都有哪些?
激素、某些抗生素、止吐药、抗癌药、治疗精神病药物等，都不同程度对生殖细胞有影响。一般来说，孕妇在停药物20天后受孕，就不会影响下一代。有些药物影响时间可能更长，最好在怀孕前请医生指导，然后在确定怀孕时间。
凡是说明书上有写孕妇，哺乳期妇女禁用的，有些药品上没写也尽量不要用，生病需要服用药物时，最好去医院，医生会根据情况给合理的建议，自己在家千万不要随便用药。
第二、孕妇禁药明细
妊娠期用药美国药物和食品管理局(FDA)颁布的对妊娠的危险性等级标准为：A类：对照研究显示无害。已证实此类药物对人胎儿无不良影响，是最安全的。
B类：对人类无危害证据。动物实验对胎畜有害，但在人类未证实对胎儿有害，或动物实验对胎畜无害，但在人类尚无充分研究。
C类：不能除外危害性。动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究，在人类尚缺乏有关研究，但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。
D类：对胎儿有危害。市场调查或研究证实对胎儿有害，但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。
X类：妊娠期禁用。在人类或动物研究，或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处，属妊娠期禁用药。
甲减对胎儿的影响危害
但是值得注意的是，甲状腺功能减退可以怀孕，但必须在甲状腺功能正常的前提下，才可以怀孕。妊娠期甲减的育龄妇女，不能停用甲状腺激素治疗和外源性补充甲状腺激素和在体内自然的甲状腺激素没有差异，所以只要补充生理需要量的甲状腺激素，与母亲和胎儿没有药物的副作用。
如果病情没有得到良好的控制，孕妇容易发生自然流产、早产、胎盘早剥、高血压、先兆子痫和心功能紊乱等不良结局，这些都是甲减给孕妇造成的危害。由于胎儿脑发育所需的甲状腺素主要来源于母体，母体甲状腺素的缺乏还会影响腹中胎儿神经系统的正常发育，导致胎儿智力发育障碍，出生后智力水平低下。这些甲减的危害相当的严重，希望患者对于孕妇甲减的治疗引起重视。
从上面文章介绍之后我们可以了解甲减对孕妇的伤害是非常严重的，所以小编提醒广大的女性在平时的时候一定要定期的去医院做好产前，如果孕妇患有甲减的话，需要立刻去医院进行治疗，因为这阶段可能会使孕妇出现自然流产或者胎盘早剥等其它的严重后果。