维生素d缺乏可能会由哪些因素引起 维生素D缺乏的危险因素

维生素d缺乏可能会由哪些因素引起 维生素D缺乏的危险因素

晒太阳是补充维生素D最快的方式。如果长时间待在室内，就会降低曝晒阳光的机会，自然很容易就会缺乏维生素D。

鱼肉和牛奶是常见的维生素D食物来源，如果你不喜欢吃这些，也会减少摄入维生素D的机会，身体的维生素D水平就会偏低。

根据研究，缺乏维生素D会增加肥胖的机率，这是因为维生素D和代谢有很重要的关系。因此，肥胖和超重的人通常维生素D水平都偏低。

维生素d缺乏时的症状

人体需要多种维生素，维生素d是其中一种必不可少的，通常人们可以通过食物来获取。但是现代人在饮食上往往缺乏均衡，导致了部分人体内缺乏维生素，影响身体健康，下面一起来看看缺乏维生素d的症状，然后加强补给吧。

婴幼儿缺乏维生素d：容易出现佝偻病

容易出现O型腿或X型腿，影响发育。

婴儿：牙齿发育也迟滞，稀疏、凹陷，这样就很容易发生龋齿。

成人：

骨骼脆弱，容易骨折

容易有骨软化证和骨质疏松症，严重时还会导致下肢弯曲，骨盆变形。

孕妇非常需要注意。

成人：

手臂或喉咙的肌肉会出现肌肉僵直的症状(痉挛)

成人：牙龈脆弱，更容易蛀牙。

老年人：骨质疏松

容易骨折，包括外界损害和自发性骨折，钙质难以吸收。

7要想拥有健康的体魄，补充维生素d，一定要多晒太阳和多从食物中获取，多吃鱼类和动物肝脏。

维生素D缺乏的症状表现

佝偻病是我国重点防治的小儿四大疾病(肺炎、贫血、佝偻病、腹泻病)之一。20世纪六七十年代，甚至到80年代，佝偻病都是严重影响中国儿童发育的一种疾病。当时，我国不少地区，特别是北方地区患佝偻病的孩子很多。近年来，随着我国卫生保健水平的提高，维生素D缺乏性佝偻病的发病率逐年降低，且多数患儿属轻症。因我国北方冬季较长，日照短，佝偻病患病率高于南方。

而另一种与维生素D缺乏密切相关的病症——骨质疏松症，在我国的发病率却呈现逐年上升趋势。有关统计资料表明，我国骨质疏松症患者已达到8800万，其中40岁以上者发病率为16.1%，60岁以上者发病率为22.6%，超过80岁者发病率达到50%，随着年龄增加而呈上升趋势。一般情况下，发病率城市高于农村，女性高于男性，这与他们的户外运动状况密切相关。

缺乏会导致牙龈脆弱，牙齿松动，易患龋齿;婴幼儿脊柱弯曲，X形腿、O形腿、佝偻病;上下肢肌肉痉挛;骨骼脆弱，易骨折，引起骨质疏松症、软骨症。

缺乏维生素D的症状

人体如果缺乏维生素D，会发生的最明显的变化就是钙磷代谢异常，导致骨密度降低，骨丢失。维生素D缺乏发生在婴儿身上表现为佝偻病，发生在成年人身上则多表现为骨软化症，孕期维生素D缺乏，可影响胎儿的骨骼发育，并能导致新生儿的低钙血症和牙齿发育不良。

佝偻病

维生素D缺乏，骨骼不能正常钙化、变软、易弯曲、畸形，同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能。多见于婴幼儿。

骨软化症

发病以成年人为主，特别是妊娠、哺乳的妇女和老年人。主要表现为骨软化，易折断。初期腰背部、腿部不定位地时好时坏的疼痛，常在活动时加剧;严重时造成骨骼脱钙，骨质疏松，有自发性、多发生性骨折。

胎儿低钙血症

孕期维生素D缺乏，可影响胎儿的骨骼发育，并能导致新生儿的低钙血症和牙齿发育不良， 严重者可致使先天性佝偻病。

缺乏维生素D会有什么危害

◆维生素D缺乏会导致失智

今年《神经学》期刊所登载的研究指出，严重缺乏维生素D增加包含阿兹海默症在内的部分类型失智症风险达两倍。阿兹海默症约占所有失智症的八成。如果体内维生素D浓度略低于正常，也会增加罹病机率达七成。

◆维生素D缺乏会导致摄护腺癌

今年《临床癌症研究》刊载研究指出，血中维生素D浓度低与摄护腺癌风险增加相关。

◆维生素D缺乏会导致性功能障碍

今年《性医学》刊登研究指出，严重性功能障碍男性血中维生素D浓度远比病情轻微的男性低。性功能障碍原因很多，例如糖尿病、高血压、荷尔蒙异常等都不能排除。

◆维生素D缺乏会导致思觉失调症

维生素D不足的人，被诊断出思觉失调症(过去俗称精神分裂)的机率是一般人的两倍。研究已刊登于今年的《临床内分泌与代谢》期刊。

◆维生素D缺乏会导致心脏病

美国心脏病学会年会上发表的研究指出，缺乏维生素D与部分严重心脏病发生率升高相关。事实上，七成进行冠状动脉摄影的人都有维生素D不足的问题。

缺少维生素会怎样 缺乏维生素D会怎么样

维生素D主要和钙，磷在体内的代谢有关，缺乏维生素D，食物中的钙和磷不能被充分利用，容易造成骨骼软化，使骨骼生长畸形，导致佝偻病，软骨病等病症。

一般在食物中维生素D含量很少，常见的含维生素D食物有沙丁鱼，大马哈鱼，鱼卵，人体获取维生素D的主要途径是太阳光的照射。

维生素D缺乏病

疾病名：维生素D缺乏病

别名： 佝偻病，骨软化，骨软化病，骨软化症，骨质软化，软骨病，驼背，英吉利病

部位： 四肢， 颈部， 胸部， 腰部， 其他

科室： 营养科， 泌尿外科， 骨科

相关症状： 佝偻病， 骨质疏松， 肾性骨质软化

检查：

药剂治疗：

简介：维生素D缺乏病(vitamin D deficiency)是由于日晒少(皮肤经紫外线照射后，可使维生素D前体转变为有效的维生素D)、摄入不足(奶、蛋、肝、鱼等食物)、吸收障碍(小肠疾病)及需要量增加(小儿、孕妇、乳母)等因素，使体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿的佝偻病(rickets)和成人的骨软化症(osteomalacia)并同存骨质疏松症(osteoporosis)，同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，严重影响儿童的生长发育。

维生素D缺乏的表现

维生素D缺乏会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病。症状包括骨头和关节疼痛，肌肉萎缩，失眠，紧张以及痢疾腹泻。

维生素D主要用于组成和维持骨骼的强壮。它被用来防治儿童的佝偻病和成人的软骨症，关节痛等等。患有骨质疏松症的人通过添加合适的维生素D和镁可以有效的提高钙离子的吸收度。除此以外，维生素D还被用于降低结肠癌、乳腺癌和前列腺癌的机率，对免疫系统也有增强作用。

抗维生素d佝偻病的X照片维生素D的作用机制。维生素D的前体(生成维生素D的原料)存在于皮肤中，当阳光直射时会发生反应转化为维生素D3，D3分子被运送到肝脏并且转化为维生素D的另一种形式25位单脱氧胆固醇，这种形式的效用更大。然后25位单脱氧胆固醇又被转运到肾形矿脉并在那里被转化为1，25位二羟胆钙化(甾)醇，这种形式是维生素D最有效的状态。然后维生素D将和甲状旁腺激素以及降血钙素协同作用来平衡血液中钙离子和磷的含量，特别是增强人体对钙离子的吸收能力。

维生素D不应该用于血钙过高的病人，或者血液中钙离子含量偏高的人。另外对患有肾结石和动脉硬化的病人来说也必须小心使用，因为维生素D可能会引起他们的甲状旁腺疾病，削弱肾功能甚至引起心脏疾病。

克罗恩氏病皮质类固醇对维生素D的作用有抵消作用。消胆胺和矿物油会抑制人体对维生素D的吸收，所以应该避免一起食用。苯妥英钠和安眠药可能增加维生素D的效果而降低血压。

缺乏维生素D最典型的会引起少儿的佝偻病和成人的软骨病。其它的典型症状还包括肌肉萎缩，痢疾腹泻，失眠，紧张等等。居住在地球南北极的人和一些常年室内工作的人往往无法自身合成足够的维生素D，还有一些疾病也影响维生素D的吸收，比如克罗恩氏病(Crohn’sdisease)等等。

维生素造成的主要毒副作用是血钙过多，早期征兆主要包括痢疾或者便秘，头痛，没有食欲，头昏眼花，走路困难，肌肉骨头疼痛，以及心律不齐等等。晚期症状包括发痒，肾形矿脉功能下降，骨质疏松症，体重下降，肌肉和软组织石灰化等等。

维生素D缺乏病

一、佝偻病

(1)症状：主要为精神神经症状见于佝偻病的活动初期和极期。小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、夜哭、多汗，由于汗水刺激，睡时经常摇头擦枕，以致枕后脱发(枕秃)。随着病情进展，出现肌张力低下，关节韧带松懈，腹部膨大如蛙腹。患儿动作发育迟缓，独立行走较晚。重症佝偻病常伴贫血、肝脾肿大，营养不良，全身免疫力减弱，易患腹泻、肺炎、且易成迁延性。患儿血钙过低，可出现低钙抽痉(手足搐搦症)，神经肌肉兴奋性增高，出现面部及手足肌肉抽搐或全身惊厥，发作短暂约数分钟即停止，但亦可间歇性频繁发作，严重的惊厥可因喉痉挛引起窒息。

(2)骨骼改变：随着病情进展，出现骨骼改变，多见于佝偻病活动极期。骨骼的改变与年龄、生长速度与维生素D缺乏程度等因素有关：

①头部颅骨软化多见于3～6个月婴儿，以枕骨或顶骨为明显，手指压迫时颅骨凹陷，去掉压力即恢复原状(如乒乓球感觉);6个月后颅骨增长速度减慢，表现为骨膜下骨样组织增生，额骨、顶骨隆起成方颅、严重时尚可呈十字颅、鞍状颅。此外尚有前囟迟闭，出牙迟，齿质不坚，排列不整齐。

②胸部两侧肋骨与肋软骨交界处呈钝圆形隆起称“肋串珠”，以第7～10肋为显著;肋骨软化，受膈肌牵拉，其附着处的肋骨内陷形成横沟(称为赫氏沟);严重佝偻病胸骨前突形成鸡胸;胸骨剑突部内陷形成漏斗胸，由于胸部畸形影响肺扩张及肺循环，容易合并重症肺炎或肺不张。以上畸形多见于6个月～1岁婴儿。

③脊柱及四肢可向前后或侧向弯曲。四肢长骨干骺端肥大，腕及踝部膨大似“手镯”“脚镯”，常见于7～8个月，1岁后小儿开始行走，下肢长骨因负重弯曲呈“O”形或“X”形腿。“O”形腿凡两足靠拢时两膝关节距离在3cm以下为轻度，3cm以上为重度。“X”形腿两膝靠拢时两踝关节距离及轻、重判定标准同“O”形腿。早期轻型佝偻病如能及时治疗，可以完全恢复，不留下骨骼畸形。重型至恢复期可遗留轻重不等的骨骼畸形，如方颅、鸡胸、“O”形或“X”形腿，大多见于3岁以后。

二、骨软化病

常见的症状是骨痛，肌无力、肌痉挛和骨压痛。早期症状可不明显，常见背部及腰腿疼痛，活动时加剧，肌无力是维生素D缺乏的一个重要表现，开始患者上楼梯或从座位起立时很吃力，骨痛与肌无力同时存在。患者步态特殊，被称为“鸭步”，最后走路困难，迫使病人卧床不起。体检时患者胸骨、肋骨、骨盆及大关节处，往往有明显压痛。骨骼畸形有颈部缩短、头下沉、脊柱后侧凸;鸡胸、骨盆狭窄，造成分娩困难。不少病人发生病理性骨折。

三、其他临床类型

(1)先天性佝偻病：多见于北方寒冷地区，发病率为16.4%。本病多见于早产儿、多胎、低体重儿、冬春季出生婴儿。母孕期有维生素D缺乏史，缺少动物性食品，少见阳光;或孕妇体弱多病，患肝肾或其他内分泌疾病。孕妇经常发生手足搐搦，腓肠肌痉挛、骨痛、腰腿痛等症状，重者可有骨软化病。新生儿临床症状可不明显，部分有易惊，夜间睡眠不安、哭吵。体征以颅骨软化，前囟大，直通后囟，颅骨缝宽，边缘软化为主，胸部骨骼改变如肋软沟、漏斗胸较为少见。X线检查腕部正位片是诊断本病的主要依据，先天性佝偻病显示典型佝偻病变化。血液生化改变仅能供诊断参考。

(2)晚发型佝偻病：多见于北温带地区。好发于冬末春初季节，5～15岁儿童。日晒不足，维生素D摄入不足，与生长速度较快或有身高剧增等因素有关。临床表现行走乏力、下肢疼痛，尤其是膝、踝关节或足跟痛，常诉腓肠肌痉挛。此外，尚有多汗、睡眠不安等症状。病程长者可有下肢变形(“O”形或“X”形腿)，少数可见肋外翻或鸡胸等胸廓畸形。实验室检查显示25-(OH)D降低(<24～96nmol/L)，碱性磷酸酶增高(>30金氏单位)，血钙、血磷降低。X线腕部摄片可显示轻重不等的维生素D缺乏性佝偻病变化。根据实验室与X线检查可除外生长痛、风湿病、类风湿病等。

维生素D缺乏病

维生素D缺乏病(vitamin D deficiency)是由于日晒少(皮肤经紫外线照射后，可使维生素D前体转变为有效的维生素D)、摄入不足(奶、蛋、肝、鱼等食物)、吸收障碍(小肠疾病)及需要量增加(小儿、孕妇、乳母)等因素，使体内维生素D不足而引起的全身性钙、磷代谢失常和骨骼改变。其突出的表现是小儿的佝偻病(rickets)和成人的骨软化症(osteomalacia)并同存骨质疏松症(osteoporosis)，同时影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，严重影响儿童的生长发育。

维生素D缺乏病 病因

(一)发病原因

1.日光照射不足 如果有充足的紫外线照射，人的皮肤能产生足够的维生素D，产生维生素D的量与紫外线的强度，照射时间和皮肤暴露的面积成正比，在冬春季节因寒冷缺少户外活动或在多雾地区，工业城市空气污染严重，高楼林立都可使紫外线照射不足。

2.维生素D摄入不足 多见于在2岁前未进食有维生素D强化奶制品的婴幼儿和长期母乳喂养又没有及时补充鱼肝油的孩子，小儿由于生长速度迅速易引起相对缺乏，尤其在早产儿，双胎和低出生体重儿出生时体内维生素D，钙，磷储存少，出生后生长快易患佝偻病，多次妊娠和长期哺乳的母亲体内储备钙大量消耗,若维生素D摄入不足很快出现骨软化病。

3.维生素D吸收不良及活化障碍 慢性乳糜泻，肝，胆，胰疾病影响维生素D的吸收利用，在老年人由于皮肤合成维生素D的效率降低和肠道维生素D的吸收率下降使骨质疏松症加剧，肝，肾严重病变影响维生素D羟化为活性的25-(0H)D和1,25-(OH)2D。

维生素D依赖性佝偻病为常染色体隐性遗传综合征,Ⅰ型为25-(OH)D 1α羟化酶的功能受损，Ⅱ型系基因突变致1,25-(OH)2D受体损害。

苯巴比妥药物可诱导肝微粒体酶改变，使维生素D 25-羟化酶的活性下降，并促进胆汁分泌，使维生素D降解加快，从而降低血清中维生素D和25-(OH)D的浓度。

(二)发病机制

维生素D缺乏时肠道内钙磷吸收减少，使血钙，血磷下降，血钙下降促使甲状旁腺分泌增加，后者有促进破骨细胞溶解骨盐作用，使旧骨脱钙，骨钙进入血中维持血钙接近正常，但甲状旁腺素可抑制肾小管磷的再吸收，以致尿磷增加，血磷降低，血液中钙磷乘积降低(<40)，使体内骨骼成骨过程钙化受阻，成骨细胞代偿性增生，造成骨骺端及骨膜下骨样组织堆积，引起佝偻病及骨软化病。

如果甲状旁腺反应迟钝，骨钙不能很快游离到血中，则血钙下降，如血总钙下降到1.75～1.87mmol/L(7～7.5mg/dl)，血游离钙低于0.88～1.0mmol/L(3.5～4.0mg/dl)以下，出现手足搐搦低钙惊厥(图1)。

新生儿什么时候吃鱼肝油

鱼肝油在宝宝出生后2周，就可以给宝宝服用了，连续服用2-3年，尤其是对早产儿、双胎和有上述引起维生素A和D缺乏因素的小儿，更需要额外补充维生素A和D 。鱼肝油中的维生素A可以预防和减少上呼吸道感染和夜盲症的发生，维生素D可以帮助宝宝体内的钙更好吸收。

宝宝吃鱼肝油要吃多久 宝宝吃鱼肝油多久可以停

1、宝宝1岁以内，夏天和冬天都要求补充预防量的维生素D（400单位），尤其是对早产儿、双胎和有上述引起维生素A和D缺乏因素的宝宝，可连续服用2-3年。

2、宝宝1岁以后，冬天服夏天可以停服。

3、宝宝3岁后至青春期前，可根据户外活动、饮食、健康状况来定，如天气寒冷，宝宝喝奶少、不喜欢户外活动、经常患病，应给予补充适量鱼肝油；青春期的孩子需常规补充适量鱼肝油和钙片。

缺维生素D会得什么病 现代人普遍缺乏维生素D

缺乏维生素D的原因很多，例如冬天的阳光较弱、空气污染霾害（PM2.5）影响、防晒措施（防晒油、太阳伞、衣物）、老化、肥胖、肝肾功能不佳、疾病、使用药物等，都会影响维生素D吸收。

什么人需要补充维生素D 缺乏维生素D的危害

如果老年人缺少维生素D，则会产生骨质疏松症。小朋友缺少维生素D，则表现为关节或骨骼生长不正常、长牙较慢、肌肉呈现软弱状态，长此以往就会导致佝偻症。如果骨骼生长发育已完成的成年人缺乏维生素D，身上症状则为容易抽筋与骨折，肋骨、骨盆和腿部疼痛，肌肉软弱。此症状被称为骨软化症，多发生在以妊娠、多产的妇女及体弱多病的老人身上。

当人体严重缺乏维生素D时，会表现为肌肉无力。最初患者上楼梯或从座位上起立时很吃力，骨痛与肌肉无力同时存在，导致患者步态特殊，被称为“鸭步”，最后走路困难，迫使病人卧床不起。临床上还有不少病人发生病理性骨折。