有肾结石该不该补钙
有肾结石该不该补钙
因为肾结石的主要成分是草酸钙,是因为体内草酸过高所引起,与血钙并无直接关系。而造成血液中草酸过高的原因,主要是因为茶叶、花椰菜、菠菜与竹笋等常用食品和饮品中含有较高的草酸。结石的形成还与体质或某些代谢与炎症有关。所以,虽然好多人尽量避免草酸偏高的饮食,但是预防结石的效果还是很有限,而一般人对于高钙可能诱发结石也有误解。
再者,如果我们在摄取高钙食物(如服用钙片)的同时吃下草酸过高的食物,那么,这些钙质会与草酸在肠中结合形成不可溶性的草酸钙盐沉淀,虽然这会损失一些食物钙,但同时也会让草酸不能被吸收进入血中,而由粪便排出体外。所以,肾结石与骨质疏松的防治不是一对矛盾,不必为预防肾结石而不敢吃钙片。
肾结石该如何治疗
1、药物治疗
药物治疗一般适合于肝胆系结石小于0.3厘米的且无慢性炎症的患者,但是结石的患者绝大多数伴有感染,感染加重梗阻,所以药物往往只能改善症状而不能真正排出结石。
2、手术治疗
肾结石治疗方法手术疗法。是比较传统的治疗方式。缺点:以其痛苦大、费用高,一般不被患者所接受。优点:治疗彻底,一次性消除结石。
3、一般治疗
①保证充分饮水
尤其夏季和夜间,为避免夜间尿液过分浓缩,必须强调睡前饮水,并且在半夜再饮水一次。最好用饮用含矿物质水的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
补钙前先了解这5个问题
1.所有人都适合补钙吗?
维生素D缺乏者,儿童,青少年,妊娠、哺乳期妇女,骨质疏松症患者应给予生理补充或治疗补充钙剂,而高钙血症、高磷血症、骨质硬化、严重冠心病、肾结石者应慎用或不予补充钙剂。
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2.钙剂不能与哪些药物或食物同服?
富含植酸与草酸的食物如菠菜、苋菜等,可与钙离子形成易于沉淀的钙盐,阻碍肠钙吸收。烹饪时可将其在沸水中过一下,除去部分草酸,可以提高钙的吸收。钙剂不宜与含油脂过多的食物同食,油脂分解后生成的脂肪酸与钙结合后不易吸收。大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。
钙剂不宜与碱性药物及洋地黄类药物合用,钙剂与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。
3.补钙会导致肾结石吗?
肾结石以草酸钙结石多见。临床研究表明钙量摄入高者,其肾结石发生减少,其机制是膳食中多量的钙和肠道草酸结合成草酸钙,不被吸收由粪便排出,这样尿中草酸含量低,形成肾结石的机会就减少。
既往的多项大型研究结果均证明摄入适量的钙是安全的,在不超过推荐剂量的前提下,钙摄入量越高,尿草酸盐浓度越低,肾结石的形成就越少。然而,对于24小时尿钙排泄过多的患者,或肾小管酸中毒导致尿液呈现碱性的患者,应慎用过多的钙剂,以免增加肾结石的风险。
4.患有肾结石时,还可以补钙吗?
患有肾结石的骨质疏松症患者,应在医生指导下个体化补钙,优先从饮食中补充。可监测24小时尿钙,男性超过350mg,女性超过300mg者不宜补钙,同时要监测肾脏B超,如有腰痛等临床症状者、肾结石逐渐增大者也不宜补钙。
5.补钙会不会增加心血管疾病的风险?
补钙和心血管事件的关系尚未定论,现有大多数研究不支持补钙会增加心血管事件。充足的维生素D可以降低心血管事件的风险,钙与维生素D的联用比单纯补钙更安全有效。
肾结石的饮食注意事项啊
01如果患有肾结石的人平常吃太多有草酸的东西,就会增加肾脏的负担,从而对肾结石的治疗造成一定的影响。患有肾结石的人最好不要吃如菠菜、芹菜等含有草酸较多的食物。
02水果含有较多的营养物质,很多人都比较喜欢吃,认为吃水果有益于身体的健康。如果是患有肾结石的人就要特别注意了,如苹果、柑橘等含草酸较多的你们就不能吃了。
03患有肾结石的人不能喝含钙元素较高的饮料,例如牛奶、豆浆等都是含钙较高的饮用品,患者为了自己的健康最好就是不要喝。
肾结石注意事项须知道
一、正确对待补钙近年来多种报导谈补钙,钙摄入增多,从尿中排出钙增加,而高钙尿增加了肾结石的危险性。草酸等摄入量高,容易与钙结合形成结石。但也有人报道,通过膳食摄入的钙可与同时吃进的草酸结合成草酸钙,从粪便排出体外,反倒减少了可能吸收的草酸量,因此,并不增加肾结石的风险。但膳食之外补充的钙剂就不会有这种作用了。对于有肾结石史的人补钙要特别慎重。
二、尽量避免吃菠菜我国尿路结石病人的结石成分为草酸钙者,约占87.5%。在平时,一个正常成人,每天从尿中排出草酸盐为12~40毫克。这些草酸盐一部分来自食物,如果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。在食物中,含草酸盐最高的是菠菜,而菠菜又是人们常吃的蔬菜之一。因此在生活中,肾结石患者要尽量避免吃菠菜,减少草酸钙的沉积。
三、不宜在临睡前喝牛奶近年来,提倡晚间喝牛奶的人很多,原因在于牛奶中含有色氨酸,有助于睡眠。这对于一般健康者来说,无疑是适宜的,但对肾结石患者来说,就不同了。
这是因为,人在睡眠之后,尿量减少,尿中各种有形物质增加,可使尿液变浓。由于牛奶中含钙较多,肾结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。因此,肾结石患者不要在临睡前饮牛奶。
四、少吃糖尿路结石病人吃糖过多,不但有碍治疗,而且会促进尿结石进一步形成。实践证明,服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加。钙和草酸均可促进结石形成,三者同时增加更易形成结石。因为尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。因此,患有肾结石的患者要少吃糖。
男性有肾结石怎么办
对结石直径小于0.5cm的患者,可试行排石治疗,即解痉剂、利尿剂、中草药、多饮水、适当运动的综合治疗。
男性肾结石该怎么治疗?男性肾结石的治疗还可用溶石头治疗法。专家表示,碱化尿液,可使尿酸的溶解度增加,当尿PH值达到7时,可使尿酸溶解度增加36倍,首选枸橼酸钾。
男性肾结石的治疗方法还包括一般治疗,主要是大量饮水,每天至少饮水2~3升,为保持夜间尿量,夜间排尿后宜再饮水。
男性肾结石该怎么治疗?对输尿管下段结石,或冲击波碎石失败的患者,可采用输尿管镜手术,就是将输尿管镜经尿道、膀胱插入输尿管,用激光或气压弹道将结石粉碎,排出体外。
对于肾结石大于3cm,冲击波碎石失败者,专家表示可用经皮肾镜治疗。将肾镜在导丝的引导下,经皮肤穿刺至肾脏,在直视下用激光或气压弹道将结石击碎后排出体外。
菠菜和鸡蛋可以同食吗 哪些人不宜吃菠菜
1、肾结石患者
因为菠菜中的草酸钾非常的丰富,如果患有肾结石的患者吃了菠菜,会与身体中的物质发生反应,导致身体无法正常的吸收到钙,而且还会生成草酸钙结石,会导致患者的症状加重,严重的还会使病情复发。
2、老年人、婴幼儿、孕妇
因为这几种患者属于需要补钙的患者,如果这个时候吃菠菜会影响身体对钙的吸收,造成身体更加缺少钙物质,造成身体的负担。
3、腹泻的患者
因为菠菜中的纤维非常的丰富,而纤维这种物质有润滑肠道的作用,如果腹泻的人常吃菠菜会造成病情的加重。
骨健康指标—骨源性碱性磷酸酶
骨碱性磷酸酶(BAP)是成骨细胞的表型标志物之一,它可直接反映成骨细胞的活性或功能状况,是近年来主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标,也是目前用于评价人体骨矿化障碍的最佳指标。
骨源性碱性磷酸酶是由骨质中分泌出来,当骨头中钙盐沉淀不足时,该酶分泌增多,骨中钙盐充足时就分泌减少,所以用来帮助检查有无钙吸收不足。
儿童检测骨源性碱性磷酸酶的意义
要珍惜孩子唯一的生长发育机会科学指导儿童补钙
临床意义: BAP检测值越高,提示小儿缺钙程度越严重。临床研究证明,BAP可检出90%钙营养亚健康人群、对小儿佝偻病诊断符合率达90%以上,对生长发育期小儿定期检查BAP有重要作用。
成人检测骨源性碱性磷酸酶的意义
成年人,为了您依然矫健的步伐
骨质疏松症的患者,骨代谢生化指标基本在正常范围内,但检查ABAP可见明显增高,表现骨代谢呈现高转换的状态,对鉴别骨质疏松有一定的诊断意义。骨源性碱性磷酸酶BAP检测技术经大量研究证明,可替代双光能骨密度测定用于绝经后妇女、更年期骨质疏松的筛查、辅助诊断及疗效观察,特别适合在基层医院推广应用。
孕妇检测骨源性碱性磷酸酶的意义
孕妇科学补钙,健康两代人
目前孕妇在孕期补钙是比较盲目的,该不该补?什么时候补?该补多少医生和孕妇心中都没数,这跟以往的检测指标不能及时准确的反应机体钙营养状态有关。
大量研究证明, BAP活性与钙营养水平有密切的关系,钙越缺乏BAP活性就越高,参照BAP活性与钙营养水平关系的表格确定孕产妇该不该补钙、该补多少钙,从而做到安全有效的科学补钙。
建议将骨源性碱性磷酸酶列入查体
★我国垄大的骨质疏松症患者群体决定了我们必须重视骨健康这个大众化问题。
★我们到目前为止没有做到全民重视骨健康;
★目前大部分健康体检没有骨健康的体检指标和项目;
★将骨健康列入健康体检常规项目,将极大的提高对成人骨缺钙的预知,对预防和推迟骨质疏松的发生起到积极的推动作用
★将骨健康列入健康体检常规项目,有助于向大众宣传骨健康,使大众重视骨健康,尽可能地防止和推迟骨质疏松的发生,提高大众的生活质量和生命质量。
女性尿结石的日常注意事项
肾结石病人不宜在临睡前喝牛奶
近年来,提倡晚间喝牛奶的人很多,原因在于牛奶中含有色氨酸,有助于睡眠。这对于一般健康者来说,无疑是适宜的,但对肾结石患者或已治愈者来说,就不同了。理由是:人在睡眠之后,尿量减少,尿中各种有形物质增加,可使尿液变浓。由于牛奶中含钙较多,肾结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。因此,肾结石患者不要在临睡前饮牛奶。为免此虞,可在晚上临睡4个小时前饮用。
肾结石患者不宜过量补钙
近年来多种报导谈补钙,钙摄入增多,从尿中排出钙增加,而高钙尿增加了肾结石的危险性。草酸等摄入量高,容易与钙结合形成结石。但也有人报道,通过膳食摄入的钙可与同时吃进的草酸结合成草酸钙,从粪便排出体外,反倒减少了可能吸收的草酸量,因此,并不增加肾结石的风险。但膳食之外补充的钙剂就不会有这种作用了。对于有肾结石史的人补钙要特别慎重。
泌尿系统结石应该多喝水
患有泌尿系结石的人应注意多饮水多运动,饮水、运动同时捶打尿路对结石的排出时有好处。
中国儿童普遍缺钙吗
婴幼儿需要全体补钙吗?
最近有媒体报道称,我国接近九成的家长给婴幼儿补钙,形成了中国特有的“全体补钙”现象。这种现象是否正常?婴幼儿需要全体补钙吗?
国内婴幼儿补钙市场存在诸多混乱。不仅家长们对该不该补钙心存困惑,甚至医生们在喂养指导和诊断上也存在不少争议。
缺钙不准确,应是缺维生素D
中国疾控中心妇幼营养方面的研究员赖建强说,中国居民膳食以植物性食物为主,含钙丰富的奶及奶制品、豆制品等占膳食的比例有限,1992年和2002年全国营养调查结果表明,全国城乡人均每日钙摄入量为405.2毫克和389毫克,不足钙推荐摄入量的一半。
不过这一解释并不能打消豆豆妈的疑虑。“对婴儿来说,以奶为主食,不存在成年人以植物性食物为主的钙摄入不足问题。到底该不该给孩子补钙?”
儿童缺钙的说法不准确,应该说是缺维生素D(VD)。缺VD性佝偻病、缺铁性贫血、肺炎、腹泻这四种疾病,一直是我国儿童临床上的常见病、多发病,也是卫生部重点预防的疾病。儿童缺少VD,不能促进钙在肠道的吸引,钙也不会沉积到骨骼上,在临床上表现为缺钙的症状。
“儿童最好从出生后就补VD,一直补到2岁。”
疑问二:半岁内婴儿需要补钙吗?
卫生部《母婴健康素养》提示,6个月内一般不用补钙
儿童如果缺钙严重的话,会出现佝偻病等疾病。记者了解到,为了预防佝偻病,许多孩子在两三个月甚至半个月的时候就被要求补钙。
然而记者采访有关专家时,专家们均表示,半岁内婴儿一般不用补充钙剂。
中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长马冠生说,卫生部印发的《母婴健康素养》二十六条提示,正常足月新生儿出生后6个月内一般不用补充钙剂。
“而且钙的吸收情况因人而异。”补钙最好的办法是日常膳食中获取。
不同的年龄段,世界卫生组织有不同的钙的推荐摄入量,其中0—6个月300毫克,7—12个月400毫克。一般来说,母乳喂养的健康足月婴儿,在0—6个月不用额外补充钙。配方奶粉每100毫升含钙可高达50毫克,因此喝配方奶粉的婴儿也不需要再补钙。
一般来讲,6个月以上的婴儿每日摄入奶总量应达到600毫升以上(包括母乳或其它奶制品),可满足钙的需要。1—3岁的幼儿, 膳食从以奶为主逐渐过渡到以谷类为主, 奶及其制品是膳食钙的主要来源,以每日饮奶达到400毫升为宜。孩子正常饮食并且有充足的奶及奶制品的摄入,能够达到或接近钙的推荐摄入量,不需要额外补充钙剂。
由于补钙方法、标准说法不一,不少家长担忧钙吃多了不好消化、会便秘,甚至听说钙补多了还会导致肾结石。
补钙过量是否对身体造成伤害?
人体有一种自我保护的功能,如果单纯补钙,多余的钙会通过排泄系统排出体外,不会出现钙中毒的情形,除非在过量补充VD的情况下大量补钙。因此,给孩子补充VD和钙剂时,要按照推荐摄入量补充。
从出生到青春期,是每个人生长发育最快的阶段,身高和体重迅速增长,需要补充生长必需的元素。儿童时期摄入体内的钙,沉积到骨骼上,到老年的时候不易出现钙流失、骨质疏松等症状。
所有的营养元素,从群体来看都有一个适宜摄入量和最大摄入量。尽管个体有差异,但最好控制在适宜的摄入量,最多不能超过允许的最大摄入量。营养素在人体中过多或者过少都会对人的身体带来负面影响。过量摄入钙,会对人体产生危害。
对肾结石患者一定要开刀吗
传统开刀疗法让很多的肾结石患者望而生畏,随着目前的医学技术的发展,目前经皮肾镜技术和体外冲击波技术已成为主导技术,是不用无开刀,创伤小,出血少,恢复快,彻底不易复发,深获患者青睐。(1)腹腔镜治疗肾结石:是经腹腔或后腹腔,采用腹腔镜系统设备和手术器械进行手术的一种方法。腹腔镜技术适应症为肾盂结石,尤其是伴有肾盂输尿管连接部梗阻的肾盂结石,该手术属于微创手术的一种,较开放手术损伤小,痛苦少,可同时取出结石和进行肾盂输尿管连接部整形,恢复快,但费用较高。(2)体外碎石技术:体外振波碎石治疗为一种损伤较小的治疗方法,将结石振碎后依靠尿流的作用排除结石,该技术能粉碎大多数肾结石,尤其适用于小于2.5厘米的肾盂结石,整个手术过程损伤小,痛苦少,费用低,碎石彻底,复发率低。随着体外震波碎石术经验成熟,目前已试用于鹿角结石及一些特殊结石,如肾小盏结石、蹄铁肾结石、多发性大结石等治疗。
补钙与肾结石
钙是人体不可或缺的重要元素。随着人们生活水平、健康意识的提高,越来越多的人认识到补钙的必要性。中国营养学会推荐的成人所需的钙摄入量为800~1000mg/d,孕妇则需额外补钙600mg/d左右,而人体对钙的最高摄入量大约为2000mg/d。但是不是所有人都适合补钙呢,长期补钙是否会导致高尿钙从而使肾结石发病率升高呢?
肾结石是最常见的泌尿系统疾病之一,其发病率正逐年升高。肾结石引起的肾绞痛、尿路梗阻、甚至肾功能不全让无数患者苦不堪言,几乎是谈“石”色变。一些传统的观念认为:日常的高钙食物会使尿液中钙质含量升高,从而增加草酸钙结石的风险,而钙补充剂更会加重这类风险。但近年来,大量学者通过研究否定了这样的观点,补钙与肾结石的形成并无直接联系。虽然肾结石大部分有草酸钙组成,但要形成结石,草酸和钙的结合比例更为重要。
正常尿液中钙与尿草酸浓度比为5:1,而形成结石的尿液二者浓度则为1:1。由此得出尿草酸是结石形成的主要诱因,适量的补钙可以稀释尿草酸盐的浓度,提高钙与尿草酸盐的比例,从而有效的预防草酸钙性肾结石。但要注意的是,过度的补钙(摄入量超过2000mg/d)可能会增加肾结石的风险。反之,过分限制钙的摄入会刺激体内维生素D的合成,促进骨骼脱钙,增加尿钙的排泄,也会增加含钙结石形成的风险,这也说明了补钙在预防肾结石形成方面的必要性。
无论是要预防肾结石还是补钙,注意日常的饮食和适当钙补充剂的摄入都是不错的方法。例如:在膳食中增加含草酸的水果和蔬菜,像菠菜、可可、草莓、茶等等;或是在进食或进食后立即补钙,也可以使一部分钙与草酸结合,形成草酸钙,随粪便排出,减少肾脏对草酸的吸收,降低肾结石的发病率。