食管癌怎么办
食管癌怎么办
1、手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证：①全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。
2、放射疗法
①放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，一般在术后3～6周开始术后放疗。②单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长，患者尚可耐受放疗者。
3、化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状缓解，存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。
所以食道癌患者只要积极配合治疗，病情一定会好转的。
食道癌为何偏爱中国人
我们来看一组数据：目前我国食管癌的发病率居世界第一位，发病人数占发病总数的60%，且男性的发病率是女性的二倍!也就是说，全世界每两名食管癌发病患者中，就至少有一名是中国人，这是多么触目惊心的数字。
我国食管癌发病的高发区在哪里?专家介绍，我国是食管癌的高发区，河南省最高，其次为江苏、山西、河北、福建、陕西、安徽、湖南、新疆等省、自治区的部分地区。河南林州县35~64岁男性食管癌发病率为478.87/10万。我国少数民族中，食管癌死亡率以哈萨克族为最高(39.27/10万)，苗族最低(1.09/10万)，两者相差35倍。
食管癌的发病率男性高于女性，国内外大致相同，我国的性别比例为20:1。高发区男女比例差别小，低发区男女比例差别大。食管癌多发生于中老年，30岁以前发病率很低，30岁以后随年龄增加其发病率不断增高。我国食管癌男女合计平均年龄为 63.49岁，80%发病在50岁以后。
食管癌的发生可能是多种因素综合作用的结果
1、 生活饮食习惯与食物慢性刺激 例如吸烟，饮酒，经高发区因素调查发现食管癌病人有食物粗，糊，进食过快，喜吃烫饮料的习惯，这些因素损伤食管上皮，增加了致癌物的敏感性。慢性刺激所引起的慢性损伤和炎症在食管癌的发病中起一定作用。
2、 营养因素和微量元素 研究发现营养缺乏是食管癌高发区较为普遍的现象，维生素ACE，核黄素，烟酸，动物蛋白，脂肪，新鲜蔬菜，水果摄入量均较低。
3、 亚硝胺类化合物 被公认的强致癌物质。
4、 真菌及病毒作用 人乳头瘤状病毒和EB病毒。
食管癌的发病与不良生活习惯，长期大量抽烟、饮酒、喜欢吃较烫食物，食管慢性病变以及遗传因素等有关，40岁以上、来自食管癌高发区的人，特别是有食管癌家族史者，均属于高危群体。
食管癌与遗传有关吗
关于食管癌，很多人会问的是“食管癌与遗传有关吗?”尽管目前对食管癌癌确切的病因仍不清楚，但临床发现食管癌与家族病史存在一定联系：如果某人的一级家属，比如说父母，得过食管癌的，那么他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。如果某位直系家属(父母、兄弟姐妹或子女)不到50岁时患上食管癌，或者在父系家族或母系家族中有两人及以上者患食管癌，就算是有大肠食管癌家族史。大约1/4的新发患者有食管癌的家族史。
同时，也有专家对食管癌与遗传关系持不同观点。食管癌的移民流行病学研究发现，居民由高发区移向低发区后，食管癌仍然保持相对高发，但定居2～3代后，逐代发病率有下降趋势。至今，还没有人提出有力的证据，说明食管癌是由遗传引起的。遗传在食管癌的发生上不起决定作用，而遗传的倾向性，可能增加食管对环境致癌物的敏感性，在致癌物的作用下促进食管癌的发生。食管癌的家族性，可能与长期共同生活在同一环境中，接触相同的致癌因素关系更密切。
所以食管癌与生活方式有很大关系，也是由于各种不健康生活方式引起的癌症之一：抽烟、酗洒、经常熬夜、吃夜宵、在车水马龙的街头呼吸汽车排放的尾气，甚至在家炒菜时吸人油烟雾气等，都存在致癌的可能性。
总的来说，关于食管癌与遗传关系这个问题，应该一分为二来看。食管癌不是遗传病，但有遗传倾向，有食管癌家族史的人，更应该加强癌症的预防。另外，应避免家族食管癌患者的不良饮食方式。从我国食管癌日益高发的趋势来说，食管癌高危人群除有食管癌遗传关系之外，更有以下几种：
1、50～70岁的老年男性;
2、生活在北方地区或农村并有烟酒史、饮食习惯不良者，如喜过热、粗硬饮食和进食过快;
3、长期食用酸菜、腌制、熏制和霉变食物者;
4、长期缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素者，原因不明的食道或者胃内隐血试验阳性者;
5、慢性食道炎以及慢性食道炎伴有不典型增生者也是食道癌的高危人群。
对于这些高危人群，定期检查时间通常一年一次，极高危人群应一年两次。有高危症状者应三个月一次。
定期检查手段包括：食道细胞学检查，食道X线检查，食道镜检查，血清学检查包括癌胚抗原和鳞状细胞癌抗原等，其中食道镜检查最为重要。
同时对于食管癌高危人群,以及食管癌家族史担心有食管癌遗传关系的人群，除去定期检查之外，也可以服用人参皂苷Rh2。目前已经有的文献支持，人参皂苷Rh2能抑制食管癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化的作用。不管用何种方法，只要能引起足够重视，一定不会与食管癌有“亲密接触。”
食管癌与食管良性肿瘤有何不同
有些人是患上了食管良性肿瘤，往往心里非常的害怕，由于吃饭喝水食管受到了严重的阻碍，有些病人总以为自己患上了食管癌，这时候我们该去医院把病情诊断清楚，不要自己吓唬自己，下面介绍文章就是，食管癌与食管良性肿瘤有何不同。
临床上，食管良性肿瘤可分以下三类：
1、管腔内粘膜型
多发生于粘膜层向腔内生长
2、粘膜下型
多发生于粘膜下层
3、粘膜外壁内型
发生于食管壁内肌层，男性多见
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，因食管癌而死亡的人数每年都有所增加，食管癌已经成了威胁人们健康的又一健康杀手，近年来，食管癌的发病率出现了较高的增长趋势，男性多于女性，及时的做好食管癌的预防才是最主要的。食管癌的类型有很多种，临床表现主要有糜烂型、斑块型、小结节型、粗糙型和隐匿型，不同时期的食管癌患者，其症状表现都有所不同。
食管癌与食管良性肿瘤区别对待有利于食管癌的早期治疗，临床上有很多食管良性肿瘤与食管癌的症状很相似，极易被误诊，给患者带来严重的伤害，临床上对食管良性肿瘤可食管吞钡、X线检查和食管镜与食管癌进行鉴别。
食管癌的治疗用药
食管癌改良饮水，防霉去毒.改变不良的生活习惯等。颈段食管癌放疗或以放疗为主的综合治疗，手术仅限于放疗失败者。对手术后复发、有远处转移病人，应进行化疗、放疗、免疫治疗、中医中药及靶向治疗等综合治疗改善病人症状。中成疗法、药物外治等治疗。
食管癌的详细治疗：
食管癌的预防：
我国不少地区特别是食管癌高发区建立了防治基地，进行了一级预防(病因学预防)，包括改良饮水，防霉去毒.改变不良的生活习惯等。发病学预防(二级预防或称化学预防)是对食管癌高发地区进行普查，对高危人群进行化学药物干预治疗。
食管癌的治疗：
一、西医疗法
(一)治疗原则
应强调早期发现、早期诊惭及早期治疗，其治疗原则是以手术为主的综合性治疗。主要治疗方法有手术、放疗、化疗、免疫及中医中药治疗。
(二)治疗方法
1.颈段食管癌放疗或以放疗为主的综合治疗，手术仅限于放疗失败者。上颈段食管癌行全喉全食管切除，咽胃吻合术：下颈段食管癌行全食切除，咽胃吻合术。
2.胸段食管癌 适用于Tis、1、2A、2B期、部分3期患者。
食管癌术式包括：①胸下段食管癌：部分食管切除，食管胃吻合术，清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结，吻合口位于主动脉弓上(Sweet术式)或胸顶(Lewis Santy术式)。②胸中、上段食管癌：食管次全切除，食管胃颈部吻合术，清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结。
3.放射治疗
①根治性放疗适应证：a.病人一般情况中等以上，KPS评分80分以上。b.TNM分期(UICC分期)：1、2A、2B期不能耐受手术患者。c.无声带麻痹。d.无放疗禁忌证。
手术是治疗食管癌的主要方法吗
手术是治疗食管癌的主要方法吗?一直以来，手术切除是传统的食管癌的治疗方法，尤其是针对早期切除常可达到根治效果。但是，由于晚期患者常有肿瘤转移的情况，不主张马上进行手术治疗。
放射线治疗：
手术的治疗并不是万能的，因此，在生活中也要注意进行其他方法的治疗。利用放射线在食管癌外科手术前缩减肿瘤大小，或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时，或食管癌患者的其他因素不适于作手术时，放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。
化学治疗：
手术是治疗食管癌的主要方法吗?出现治疗的选择，就是食管癌患者很担心的情况，但是，您最好根据实际的病情治疗。食管癌的介入治疗、食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌，采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉，进行区域性灌注化疗，并对部分食管癌病人明胶海绵颗粒栓塞。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小，争取了二期手术机会，减轻了手术复发及转移，提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用，经中药对证处理，多有明显缓解。
分子治疗：
之前的研究显示食管癌细胞中生存素表达量会增多，研究证明生存素可以强烈抑制体内和体外食管癌细胞生长。这一研究不仅加深了对食管癌分子机制的了解，而且说明生存素可能会是治疗食管癌潜在的靶位点。
食管癌会死吗
一、手术治疗：面对食管癌我们要做的就是采用专业的治疗措施，不然也不会有治疗的最佳效果发生。手术可以作为早期局部病变的食管癌的治愈方法，对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。病理分期是食管癌患者生存最重要的预后因素，对于Ⅰ期食管癌患者手术切除后总的5年生存率为80-90%，甚至90%以上，肿瘤局部区域达到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率则不到15%。此外，积极的外科切除还伴随严重的肺部并发症和较高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变，术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食管癌患者多不采用手术治疗。
二、放射线治疗：手术的治疗并不是万能的，因此，在生活中也要注意进行其他方法的治疗。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?利用放射线在食管癌外科手术前缩减肿瘤大小，或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时，或食管癌患者的其他因素不适于作手术时，放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。
三、化学治疗：出现治疗的选择，就是食管癌患者很担心的情况，但是，您最好根据实际的病情治疗。食管癌的介入治疗、食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌，采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉，进行区域性灌注化疗，并对部分食管癌病人明胶海绵颗粒栓塞。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小，争取了二期手术机会，减轻了手术复发及转移，提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用，经中药对证处理，多有明显缓解。
如何避免食管癌的复发
食管癌是常见的肿瘤，我国的食管癌发病率居世界前几名，养成良好的饮食习惯对食管癌的预防有着至关重要的意义，其发病率和死亡率是最高的。所以对于食管癌的认识和做好预防每一个人都应该重视起来。把食管癌的发病率降到最低。那么，如何避免食管癌的复发?
食管癌术后复发预防要注意术后进行有效的改善和治疗，能很好的及时改善患者的体质和免疫功能，治疗是指术后巩固治疗。食管癌术后患者免疫功能差，残存的癌细胞易引发复发转移。结合中药进行全身巩固治疗，不仅可显著增强患者机体免疫力，而且在杀死残留癌细胞的同时能有效防止扩散转移，提高患者生活质量。
预防食管癌复发除了术后巩固工作很重要外，术前的准备工作同样重要。食管癌术前应做好必要的检查。如肝、肾功能、血糖、尿糖等一般实验室常规检查以及心、肺功能检查，确保手术的成功。并教会食管癌病人做好口腔卫生及深呼吸、咳痰训练。做好食管癌病人的思想工作使其与医护人员相配合。当然更重要的是，食管癌术前要注意及时采用中医抗癌药物有效的抑制癌肿的发展，改善患者的免疫功能，有助于手术成功的进行，使切除更彻底。
食管癌复发预防工作除了要及时有效的进行巩固治疗外，还应注意日常护理，及时补充患者机体所需的营养，提高身体素质。食管癌术后应选择易消化吸收、营养丰富无刺激的食物，患者进食时应取半卧位或坐位，少量进食、细嚼慢咽，反复缓慢练习吞咽动作;待咽下动作没问题后，逐渐从流食、半流食过渡到普食，要少食多餐。
研究表明，喝茶能帮助降低有害血脂，喝豆浆能帮助预防更年期综合征，两样同饮很可能在预防癌症方面有互相增效的作用。食管癌的发生一般在中老年，中老年人要适当的补充一些营养，对身体健康是很好的，喝茶也是预防食管癌的一种有效的方法，茶叶中有一种物质对食道粘膜起到润滑作用，可以有效地预防食管癌的发生。
如何避免食管癌的复发?本文对食管癌术后复发的预防措施进行了简单介绍，如果可以做好食管癌术后的治疗与护理，或许术后复发的可能性就会降低。每个食管癌患者在治疗后都会有复发的可能，所以每个食管癌患者都不可以掉以轻心，只有认真采取相关的预防措施，才能避免食管癌复发。
食管癌大出血的致病因素主要有哪些
1、化学病因在食管癌致病因素中占很大的比例。
亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广，可在体内、外形成，致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中，测亚硝酸盐含量均远较低发区为高，如果摄入过多的亚硝胺就很有可能引起食管癌。
2、生物性病因是导致食管癌的主要原因之一。
真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上，均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成，更促进食管癌的发生。
3、缺乏某些微量元素也很容易导致食管癌的发生。
食管癌的致病因素主要有哪些?钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低，如果食管癌患者常吃蔬菜及瓜果，这样就很容易得病。
4、缺乏维生素也是食管癌致病因素中的一种。
缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足，是食管癌高发区的一个共同特点。
食道癌形成的原因
食管癌的发生是多种因素长期共同作用的结果，其具体的发病机制目前尚不完全清楚，针对食管癌进行的大规模流行病学调查发现以下因素可能和食管癌的发病有密切关系：
1、环境因素。在食管癌高发区进行的流行病学调查结果显示，环境因素在食管癌的发病中起着重要作用，包括空气和水源的污染，以及周围环境中微量元素特别是锌的缺乏，都可能影响食管癌的发病。
2、生活习惯。不良的生活习惯可以导致食管粘膜的慢性损伤，在长期慢性损伤的基础上可以诱发食管癌。喜欢过烫、过硬的食物，进食过快以及烟酒等不良嗜好都容易对食管粘膜造成损伤，在长期慢性损伤的基础之上可以导致食管癌变。另外，喜食泡菜等含有较多亚硝胺内化学物质的食品也是容易诱发食管癌变的因素。
3、遗传因素。食管癌的发病具有一定的遗传学背景，家族中特别是直系亲属中有食管癌病史的人群较之正常人群其食管癌发病率高。已有较多临床研究证实食管癌患者中基因突变发生率较高，由于基因突变导致的一些分子表达水平和功能的异常有可能增加患食管癌的风险。
4、其它原因。合并其它食管疾病患者食管癌的发病率显著高于正常人群。在患有包括胃食管反流性疾病(GERD)、食管腐蚀伤以及其它食管良性疾病的人群中，食管癌的发病率显著高于正常人群，其原因与食管粘膜长期慢性炎症以及理化刺激有关。
手术是治疗食管癌的主要方法吗
放射线治疗：
手术的治疗并不是万能的，因此，在生活中也要注意进行其他方法的治疗。利用放射线在食管癌外科手术前缩减肿瘤大小，或在手术后消灭残留的癌细胞。当肿瘤的大小及位置不适于作手术切除处理时，或食管癌患者的其他因素不适于作手术时，放射治疗(放疗)是可取代手术的另一种选择。
化学治疗：
手术是治疗食管癌的主要方法吗?出现治疗的选择，就是食管癌患者很担心的情况，但是，您最好根据实际的病情治疗。食管癌的介入治疗、食管癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。多适用于中晚食管癌，采用seldinger穿刺插管至不同部位的动脉，进行区域性灌注化疗，并对部分食管癌病人明胶海绵颗粒栓塞。得了食管癌后要进行进行治疗才能康复?在一定程度控制了食管癌癌症病变大小及范围缩小，争取了二期手术机会，减轻了手术复发及转移，提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用，经中药对证处理，多有明显缓解。
分子治疗：
之前的研究显示食管癌细胞中生存素表达量会增多，研究证明生存素可以强烈抑制体内和体外食管癌细胞生长。这一研究不仅加深了对食管癌分子机制的了解，而且说明生存素可能会是治疗食管癌潜在的靶位点。
食管癌的原因
食管癌的病因概要：
本病的确切病因尚未完全清楚，但某些理化因素的长期刺激和食物中致癌物质，尤其是硝酸盐类物质过多是食管癌的重要病因，同时食物中微量元素和无机盐的缺乏、酗酒、抽烟、基因突变、遗传因素等，也可能参与本病发生。食管癌的病理：临床病理分期、病理形态分型、组织学分型。另外下文还介绍食管癌的扩散和转移方式。
食管癌的详细解释：
一、亚硝胺类化合物和真菌毒素
现已知有近30种亚硝胺能诱发实验动物肿瘤，国内已成功地用多种硝酸盐代谢产物诱发了大鼠的食管癌;同时，我国学者通过降低我国食管癌高发区内食物和饮水中硝酸盐类物质的含量也降低了高发区内食管癌的发病率。真菌霉素的致癌作用早为人们所注意。我国林州食管癌的研究结果证明，当地居民喜食的酸菜中，含有大量白地霉菌和高浓度硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺，其中包括亚硝胺，食用酸菜量与食管癌的发病率呈正相关。
二、饮食习惯
流行病学调查发现，食物的物理性刺激如粗糙或过硬的食物、过热的食物或液体、食物酸菜、饮用浓茶、饮酒、咀嚼槟榔、吸烟等似与食管癌的发生有一定的关系。
三、营养因素和微量元素
饮食中缺乏动物蛋白、脂肪、新鲜蔬菜和水果等，可引起必需营养成分(如维生素A、B、C、E等)的缺乏，与食管癌的发生有关。水及食物中的钼、钴、锰、铁、镍、锌、氟、铝、铜等缺乏，直接或间接的与食管癌的发病有关。四、霉菌及其毒素已知食用被串珠镰刀霉、白地霉、圆弧青霉、黄曲霉、交链孢霉等污染的食物，可能与亚硝胺有协同的促癌作用。霉变食物的致癌作用已在动物实验中被证实。实验研究发现，黄曲霉毒素，以及圆孤青霉、交链孢霉、串珠镰刀霉的代谢产物，可能与食管癌的发生有关。人乳头状瘤病毒(human papillomavirus)也可能是食管癌的病因。
五、食管损伤、食管疾病及食物的刺激作用
在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高，这可能与食管黏膜上皮长期受炎症、溃疡及酸性、碱性反流物的刺激导致食管上皮增生及癌变有关。研究资料表明，反流性食管炎患者的食管下端鳞状上皮有时可被柱状上皮替代而形成Barrett食管，Barrett食管的癌变危险平均为1%/年，其癌变率比同龄对照组高30～125倍。生活习惯与食管癌的发病也有关，如新加坡华裔居民中操福建方言者有喝烫饮料的习惯，其食管癌的发病率比无此习惯、讲广东方言者要高得多;哈萨克人爱嚼刺激性很强的含烟叶的“那司”，这也与其食管癌的高发有关;酗酒与食管鳞癌的发病有关，烈性酒的危险要大于葡萄酒和啤酒。
六、遗传因素
食管癌的发病有明显的家族聚集现象，这与人群的易感性与环境条件有关。在食管癌高发区，连续3代或3代以上出现食管癌患者的家族屡见不鲜。在我国山西、山东、河南等省的调查发现，有阳性家族史的食管癌患者约占1/4—1/2，高发区内阳性家族史的比例以父系最高，母系次之，旁系最低。
七、食管癌基因
近研究发现癌基因(如C-myc、EGFR、Cycline D、int-2、hst-1等)的激活和抑癌基因(如p53、Rb、APC、MCC、DCC等)的失活可能在食管癌的发病机制中起重要作用。
病理：
食管癌可发生在下咽部到食管-胃接合部之间的食管任伺部位。我国统计资料显示，食管中段最多，52.69%-63.33%，下段次之，24.95%-38.92%，上段最少，2.80%一14.10%。国外资料的结果大致相似。
食管癌晚期病人该如何护理
晚期食管癌病人的护理对于晚期食管癌病人而言非常重要，食管癌发展到晚期治疗相对要比早期困难，专家建议，食管癌病人家属，在治疗期间一定要适当护理食管癌病人。特别是食管癌晚期病人的护理。
晚期食管癌病人的护理对其治疗和康复均起着不可代替的作用，做好晚期食管癌病人的基础护理，可有效提高晚期食管癌病人的生活质量，延长生存期，给病人带来非常大的精神鼓舞。
食管癌晚期护理的原则
1、密切观察晚期食管癌病人的生命体征，若发现病人忽然失语、脸色改变、呼吸停止，必需马上报告医生，紧急抢救。
2、对于食管癌晚期肿瘤侵润引起疼痛的病人，应尽可能满足他们的止痛要求，不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性，以提高其生活质量。
3、保持室内环境优雅舒适，床铺干燥整洁，特别是护理生活不能自理的食管癌病人一定要定期翻身，温水擦洗，时常按摩受压部位，预防褥疮的发生。
4、合理膳食，食管癌病人到了晚期由于肿瘤消耗等原因，一般病人的营养欠缺比较严重，故饮食应丰富多样，以清淡和高营养为原则，可嘱病人多食新鲜的蔬菜和水果，忌食辛辣和刺激性强的食物，在保证营养供给的同时增强病人的免疫抗病能力。
5、注意观察晚期食管癌病人的精神和心理活动，晚期食管癌病人往往容易自暴自弃，丧失生活的勇气和信心，我们要不断鼓励病人，多给予病人精神和心理安慰，消除他们对死亡的惧怕感，树立晚期食管癌病人战胜疾病的自信心。
6、鼓励病人在身体状况允许的情况下多做一些力所能及的活动，使其能积极的尽快融入到社会活动中去，但一定要注意切勿活。
食道癌是怎么回事
(1)吸烟与食管癌：
西方学者多认为吸烟可能是食管癌发生的主要因素。通过流行病学调查发现一些食管癌高发区居民吸烟相当普遍，一些地区居民不吸烟，食管癌则很少见。如Paymaster报道嗜好吸黑檀叶烟和咀嚼萎叶的印度穆斯林、基督教徒和印度教徒中，食管癌发病率高，而无此嗜好的拜火教徒中食管癌则很少见。故认为嗜烟可能是食管上段癌和中段癌发病率高的原因。但国内既往的流行病学调查却没有发现吸烟与食管癌发生存在密切联系。现在看来既往这些研究绝大部分来自食管癌局部高发区，且仅局限于农村人口。近年来我国学者同时对高发区、低发区以及城市、乡村食管癌进行了大量流行病学调查，多数仍认为吸烟可能也是我国食管癌发生不可忽视的促癌因素。许多研究表明烟草是一种致癌物质，其对人体的危害是多效应的，烟草中的致癌物质有可能随唾液或食物下咽到食管或吸收后作用于食管引起癌变。现已发现香烟的烟和焦油含有多种致癌物，如苯并α芘等多环芳烃、环氧化物、内酯、过氧化物及卤醚等，并且还含有多种亚硝基化合物如亚硝基吡咯烷、二甲基亚硝胺、亚硝基去甲烟碱或亚硝基新烟碱。此外烟雾中还有大量NO、NO2和烃类反应生成的烷类和烷氧自由基，这些成分可直接攻击细胞的脂肪、蛋白质和核酸等成分，造成细胞损伤，引起癌变。将烟草中几种化学物质分别加入饮水中喂饲Fisher大鼠30周，结果给予亚硝基去甲烟碱大鼠有12/20例发生食管肿瘤，其中3例为食管癌，进一步证实了烟草与食管癌发生的关系。
(2)饮酒与食管癌：
有关食管癌与饮酒的关系国外学者做了大量流行病学调查，他们发现许多食管癌患者有大量饮酒史，或者多是酿酒工人及与酒商有关的职员。最近英国和香港科学家调查了香港食管癌患者的吸烟及饮酒情况，经过详尽对比分析，发现饮酒可能比吸烟更容易致食管癌发生。国内学者张毓德等对1400名食管癌患者进行调查，发现病例组有阳性饮酒史(每周平均白酒2两以上，连续5年以上)者占26.9%，而对照组为17%。但刘伯齐等对江苏扬中县、新疆新源县及江苏淮安县的食管癌患者进行病例对照讲究，发现只有饮酒量大的淮安县为阳性结果。看来酒精的作用与其持续时间，饮量大小有一定关系。但目前尚无用酒精或酒类制品作诱发动物食管癌报道。比较公认的看法是酒本身可能并不直接致癌，但有促癌作用。酒精可以作为致癌物的溶剂，促进致癌物进入食管，造成食管黏膜损伤，为食管癌的发生创造条件。国内外一些研究发现有些酒中可能污染有亚硝胺、多环芳烃、酚类化合物、DDT等。这些污染物质可能会增强酒精对食管黏膜的损害。
(3)饮食习惯与食管癌：
经在高发区进行发病因素的调查，发现食管癌病人有食物粗、糊、进食过快、喜吃烫饮料的习惯，这些因素损伤了食管上皮，增加了致癌物的敏感性。多数研究表明，热食是食管癌的发病因素之一。在我国食管癌高发区中，许多居民和食管癌患者都有好吃热食习惯。研究者测量了高发区居民进食时碗内食物的温度，发现可高达70～80℃，最高为80～88℃。有报道用75℃热水灌饲小鼠，即可发现上皮细胞变性，黏膜炎症和细胞核酸代谢受影响，所以长期反复的热刺激，有可能促使食管发生癌变。也有报告认为进食过快、食物粗糙、蹲位进食及好饮浓茶、三餐不定时等与食管癌有关。
哈萨克族人爱嚼刺激性很强含有烟草的“那斯”。在日本，喜吃烫粥烫茶人群均有较高的发病率。过量长期饮烈性酒及多量吸烟者在欧、美国家中可能是食管癌的重要原因。
(4)食管慢性刺激：
前已述及的一些致病因素都会造成对食管的刺激，长期反复刺激作用会进一步导致食管黏膜病变。研究发现某些食管病变，如食管贲门失弛缓症、慢性食管炎、食管良性狭窄和食管黏膜白斑病等的食管癌发病率较高，表明慢性刺激所引起的慢性损伤和炎症在食管癌的发病中起一定作用。