肾囊肿早期一般无症状
肾囊肿早期一般无症状
肾病患者一旦被肾病医院确诊为肾囊肿后,都会有这样那样的担心,担心”肾囊肿会癌变吗?“,担心得了肾囊肿之后还能不能治好。肾病医院专家解释说,肾囊肿多为良性肿瘤,一般不会癌变,但并不能排除发生癌变的可能,所以,肾病患者需要定期的去正规肾病医院做检查。
肾病医院专家称,由于肾囊肿若不断增大,可对该器官周围细胞持续不断地压迫,导致该器官功能异常。这时就需要对症的肾病治疗,否则会使肾脏功能受损,最终发展成肾衰竭,尿毒症,到时候严重影响生活或危及生命。
肾囊肿传统的手术方法包括细针穿刺和开放手术,前者系在B超指引下用长穿刺针从皮肤刺入囊肿,吸出囊液,虽然避免了开刀之苦,但穿刺后易复发;后者虽然复发率低,但肾病患者损伤大,腰部遗留较长的手术疤痕。
肾囊肿如何诊断?
对于肾囊肿的出现,大多数人们都不够了解,都不知道这是什么样的疾病,更不会知道如何进行诊断。为了帮助大家更好的认识肾囊肿,并且能够及早的发现疾病,在这里小编为大家介绍,肾囊肿的四大诊断要点。
1、本病早期一般无症状,常在体检B超时被发现,囊肿直径》10cm时,引起症状。主要为腰腹部胀痛囊内感染出血时疼痛加重。
2、体查可在腰腹部看到囊性包块。
3、B超常可明确诊断,疑有恶性变时可采用进一步检查所列的方法。
4、本病应与肾癌、肾积水、肾多房性囊肿、多囊性相鉴别。
肾囊肿的治疗方式
在治疗肾囊肿上的主要方法是保守治疗和手术切除。这两种方法,但是这两种方法上多多少少的会有缺点。保守治疗就是稳定囊肿的态势,将身体的其他各项指标降下即可,完全忽略了病情的根本。还有就是让小囊肿长大后在进行切除,但这样的后果会造成肾功能的长期损伤,若耽误治疗更会造成肾功能衰竭的危险。
还有些医生会认为只要将病灶切除,病情就可以得到控制。现如今采用最多的是深层囊肿去顶减压术,这个治疗主要针对的是成人肾囊肿。但那只是暂时现象,因为手术无法清除囊壁的上皮细胞,但只要有上皮细胞的存在,囊肿就会继续增长,而这也就只是时间的长短而已。
经过漫长的研究,现如今,针对肾囊肿的治疗很少。所以根据肾囊肿病症自身的特点,我们研究出了用中西结合的方式进行治疗。用微化中药渗透的治疗为主,来针对囊肿的生长趋势来进行抑制治疗。这个治疗有两个特点:
1、减少囊内液的来源,对囊肿上皮细胞进行灭活,抑制其分泌囊内液,使囊肿停止生长。
2、增加囊内液的排泄,增加囊肿表面血液循环的通透性,加速囊内液的排泄,使囊肿回缩。
与此同时,再配上中药汤剂,帮助患者恢复自身的免疫功能,从而达到内外兼治的功效。
肾囊肿患者应该怎么吃?
1、保征摄入充足热量。饮食的热量。直接影响肌肉蛋白质合成,正常人和尿毒症患者均是如此。因此,保证每日摄入必要充足的热量,是长期坚持低蛋白质饮食的,保证与前提。
2、食盐的摄入要控制。控制食盐时,根据肾囊肿患者病情、肾功能程度作调整,并作所有的慢性肾功能不全患者,都要严格限盐。
3、水的摄入量。单纯性肾囊肿时,由于肾脏浓缩功能下降,体内代谢产物需要较多的水分,才能从肾脏排出。因此,囊肿患者如无明显的水肿、心力衰竭、高血压时,不应盲目限水。
4、蛋白质的控制。现代医学认为,蛋白质摄入过低或过多,对肾脏都无益处。尤其是大量摄入蛋白质后,可产生过多的代谢产物,如前面讲到的尿毒症毒素中尿素、肌酐、胍类、多胺和某些中分子物质基本上,都是氮的代谢产物。控制蛋白质,对于减轻肾囊肿患者的肾脏负担,减少尿毒症毒素的产生,缓解病情均起重要作用。
肾囊肿的症状
肾囊肿症状是什么。绝大多数肾囊肿并无症状。体格检查多为正常,偶于肾区可触及或叩及一包块。若囊肿发生感染时,胁腹部可有压痛。囊肿巨大时,在腰腹部可出现包块。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状:
1、腰、腹部不适或疼痛
2、血尿
3、腹部肿块
4、蛋白尿
5、高血压
6、肾功能减退
对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。对于直径大于4cm或有症状的肾囊肿一定及时治疗,定期检查。对于肾囊肿的治疗,肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经观察也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。
而中医药对肾囊肿有非常好的治疗效果,无需切除肾脏,也无需高昂的费用。中药在治疗肾囊肿方面有独特的方式,其中肾囊消肿贴就以水煎服的形式出现。水煎药物的优势是能最大限度地提取药材的有效成分,药液通过内服的方式更有利于人体吸收药效,在经历了两千多年的实践验证之后,水煎给药疗法至今仍为治病用药的首选方式。
肾囊肿严重吗
肾囊肿这种疾病是指成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧肾囊肿或双侧肾囊肿,一个肾囊肿或多个肾囊肿,肾囊肿直径一般可达两厘米左右,也有直径达十厘米的囊肿,多发于男性群体当中。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应的症状表现,有可能对人体的肾功能产生影响。
有不少肾囊肿患者担心地问肾囊肿严重吗这个问题。请看看一下这些症状,大家就知道自己的肾囊肿严重吗。常见的肾囊肿症状是高血压,血尿,肾脏增大,尿路感染,囊肿有出血时会腰部疼痛,感染时会腰痛,发热,有肾积水时会腰部酸痛,合并结石时会有肾绞痛,血尿等。
早期的多囊肾主要是对症治疗,控制血压和感染,中期可行手术治疗,手术可去掉较大的囊肿,减轻对肾脏的损害,延长肾脏使用时间,晚期病人只有靠透析(如血透)来代替肾脏工作了。
肾囊肿的发病情况有什么
肾囊肿这种疾病的处理角度有很多,但是对于肾囊肿患者的疾病检查知识来说还是有很多的,肾囊肿的患者更需要做好的就是随时的观察患者的临床痛苦和症状,从患者的最基本角度做好处理,为此总结了疾病以下的知识。
单纯性肾囊肿常于成年时期发病,一般无临床症状,不影响肾功能,偶尔由于出现血尿而就诊。绝大多数病人是在作B型超声或CT检查时偶然发现。尿液检查正常,血尿罕见。但肾囊肿可引起腹痛及发现腹部包块、高血压等,如囊肿破入肾盂肾盏系统,可有血尿。囊肿亦可导致肾盂、肾盏梗阻症状。
单纯性肾囊肿一般肾内囊肿数不多,囊腔不大,肾功能正常,通常情况下不需治疗,定期复查B型超声是必要的。如遇肾盂肾炎应想到囊肿感染的可能,常用喹诺酮类如氧氟沙星(氟嗪酸)0.3~0.4G,2次/D,或磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZ-TMP)1.0G,2次/D,共用10~14天为1个疗程。肾区疼痛可使用消炎止痛剂。
如囊肿位于肾门处压迫肾动脉或引起肾盏梗阻,并出现高血压和囊肿较大(直径5CM)且有症状者考虑穿刺抽除囊液,以消除高血压和梗阻。每次穿刺抽液后,应根据囊的大小分别注射2~5ML无水酒精,以使囊体逐步缩小。一般需多次穿刺抽液并注射无水酒精,才能使囊趋于封闭,患者往往在抽吸囊液减压或囊肿切除后血压即随之下降。疗效不佳者必要时采取
但是我们对于处理肾囊肿这种疾病的患者来说,最主要的还是需要考虑到患者的发病,及时的多角度考虑到患者的病情,这是因为对于患者来说肾囊肿患者都会存在着疾病的痛苦,我们应该对症处理才会达到一定的目的。
日常多注意 肝囊肿不可怕
肝囊肿可以只有一个,亦可以有多个。多发性肝囊肿又称多囊肝,并常与多囊肾并存。肝囊肿一般无症状,多在体格检查时被超声检查发现。巨大的肝囊肿可有食后饱胀等不适。如压迫别胆管则有产生黄疸,如合并感染则有畏寒、发热等症状。小的肝囊肿不需治疗。
肝囊肿应注意什么?
1、肝囊肿大多是先天性的,有的单独一个,也有多个的,有的还合并肾囊肿,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响,病员不必紧张。
2、B超或CT诊断肝囊肿十分可靠,一般不必做更多的检查。
3、肝囊肿患者可以工作,可以运动,在生活上没什么要特别注意的地方。
4、多个的小囊肿,在B超或CT检查时有时发现得多,有时发现得少,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样,不足为奇少了一个不意味着好,多了一个也不意味着坏。
5、肝囊肿不会癌变,可以放心。
6、肝囊肿大多是先天性的,有的单独一个,也有多个的,有的还合并肾囊肿,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响,病员不必紧张。
7、多个的小囊肿,在B超或CT检查时有时发现得多,有时发现得少,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样,不足为奇少了一个不意味着好 ,多了一个也不意味着坏。
8、可以工作,可以运动,在生活上没什么要特别注意的地方。
9、过大的肝囊肿,对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体,但以后可能再长,也可以做手术将囊肿打开以减轻压力。如有炎症的肝囊肿可以不予治疗也没有药物可以治疗——因为本不需要治疗。
肝囊肿是一种良性的肝病,如果肝囊肿患者没有任何的不适,也应该定期的到医院进行复查,一般观察肝囊肿的生长状况,一般通过B超检查就能够清晰的看到囊肿的状况。
为何早期肾囊肿难发现
早期肾囊肿为什么不易被发现?专家介绍说:肾囊肿是最常见的肾脏异常,任何年龄均可发生,但2/3以上的患者见于50岁以上中老年人,被认为是衰老的改变。肾囊肿常偶然被发现,很多患者系体检查出,大多数肾囊肿不引起任何症状。如引起腰部胀痛或尿频、尿急、尿痛、尿血等泌尿系感染时,一般囊肿均较大,直径在5cm以上。
肾囊肿的治疗需因人因病情而异,不可一概而论。因为肾囊肿发展慢,在无症状时不损害肾脏,对健康无危害,且患者发现时一般年龄较大,因此对于无症状的患者,即使囊肿较大也可不行治疗,而采取定期复查肾脏B超;如患者腰部疼痛、排尿异常系由于肾囊肿引起,且肾囊肿直径在5cm以上,可采取手术治疗。
传统的手术方法包括细针穿刺和开放手术,前者系在B超指引下用长穿刺针从皮肤刺入囊肿,吸出囊液,虽然避免了开刀之苦,但穿刺后易复发;后者虽然复发率低,但患者损伤大,腰部遗留较长的手术疤痕。随着外科技术的发展,运用腹腔镜技术克服了上述方法的缺点:患者腰部打三个小洞,置入细长手术器械和微型摄像头,医生在患者体外通过观看显示屏进行操作,切除囊肿,吸尽囊液,手术次日即可下床活动,一周后可恢复正常工作。
肾囊肿其实不可怕
肾囊肿的临床表征:绝大多数肾囊肿并无症状。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状:
①腰、腹不适或疼痛:其原因是由于肾脏肿大和扩张,
使肾包膜张力增大,肾蒂受到牵拉,或者使邻近器官受压引起。另外,肾脏因多囊含水量大,变得沉重,下坠牵拉,也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛,固定于一侧或两侧,对向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染,则使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路,则可出现肾绞痛。
②血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧,剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉,由于压力增加或合并感染,使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。
③腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60―80%可触及肿大的肾脏。肾脏愈大,肾功能愈差。
④蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2克,故不会发生肾病综合征。
⑤高血压:固囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压。在肾功能正常时,已有50%以上患者发生高血压,肾功能减退时,高血压的发生率更高。
⑥肾功能减退:由于囊肿压迫、占位,使正常肾组织显著减少,肾功能进行性减退。
肾囊肿的检查方法:肾囊肿多见于50岁以上的成年人,一般无明显症状或者症状姗姗来迟。早期既无疼痛,也无血尿,尿常规化验也无异常。多数在肿物较大时才被发现。若在腹部摸到光滑的囊性肿物,可于较强光源下照射,儿童或腹壁较薄的患者,囊肿可透光。
比较可靠的方法有X线造影、肾脏B型超声检查、放射性核素扫描及CT检查。在肾囊肿时,泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形,但边缘光滑,无破坏。肾囊肿不是肿瘤,但极易与肿瘤相混淆,因此肾囊肿与肾恶性肿瘤的鉴别十分重要。二者的鉴别方法可用肾实质性断层造影或肾动脉造影。肾实质断层摄影时,囊肿部位影像浅,肿瘤部位影像深;肾动脉造影时,囊肿部位血管稀疏,无造影剂浓聚,肾恶性肿瘤则因血管丰富,有造影剂浓聚。怀疑囊肿恶性变时,可进行囊肿穿刺,抽出囊液进行常规检查及脱落细胞检查;也可向囊肿内注入造影剂,检查囊壁有无肿瘤。B型超声和CT很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来,因此,这是一种十分重要而理想的检查方法。
肾囊肿的治疗方法:目前医学上还没有治疗肾囊肿的特效方法。对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大。无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至1年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率。由于感染是本病恶化的重要原因,所以不在十分必要时,不要进行尿路创伤性检查。肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经观察也不能延缓肾功能损坏的发生。手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难。肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊。一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术。如果是双侧多囊肾,则需要移植一个健康肾脏,再切掉两个多囊肾。医学发展至今,这可能是治疗严重多囊肾的好方法。
肾囊肿早期一般无症状
1、本病早期一般无症状,常在体检B超时被发现,囊肿直径》10cm时,引起症状。主要为腰腹部胀痛囊内感染出血时疼痛加重。
2、体查可在腰腹部看到囊性包块。
3、B超常可明确诊断,疑有恶性变时可采用进一步检查所列的方法。
4、本病应与肾癌、肾积水、肾多房性囊肿、多囊性相鉴别。
肾囊肿究竟会引起头晕吗
肾囊肿可以导致血压升高,血压升高可以出现头晕头痛,建议测量一下血压看有无异常。
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗,包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。
我们通常见到的肾脏囊肿中,大多数是单纯肾囊肿,而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿,如果小于20岁的个体出现囊肿,要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。
单纯肾囊肿一般没有症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现,近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查,单纯肾囊肿的检出率增高。
原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示,经年龄,性别,原发肾脏病等校正后,有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平,而且囊肿数量越多,血肌酐水平越高。这一结果提示,单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。
在上面的文章里面我们介绍了肾脏的重要性,我们建议大家在日常的生活中一定要好好保护自己的肾脏,如果出现了肾囊肿要引起注意,上文为我们详细介绍了肾囊肿究竟会引起头晕吗。
什么是双肾囊肿
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗,包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。
我们通常见到的肾脏囊肿中,大多数是单纯肾囊肿,而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿,如果小于20岁的个体出现囊肿,要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。
附睾囊肿影响生育吗
附睾囊肿无症状者不需治疗,症状较重或囊肿体积较大且已婚有子女者可行手术摘除。手术有可能破坏附睾管而影响生育,故对未婚患者宜慎重。如果没有结婚还是保守治疗,定期随访。
附睾囊肿是指附睾内的囊性肿块,多位于附睾头部,囊液含有精子者又称为精液囊肿.一般无明显症状,有时可感睾丸胀痛.触摸时在附睾头部可触及囊性肿块,透光试验阳性.无症状者不需治疗,症状较重或囊肿体积较大且已婚者可行手术摘除.手术有可能破坏附睾管而影响生育,故对未婚患者宜慎重.
肾囊肿应该怎么样治疗呢
单纯肾囊肿不是先天性或遗传性肾脏病,而是后天形成的。一般认为,单纯肾囊肿来源于肾小管憩室。随着年龄的增长,肾小管憩室越来越多,到90岁时,每条集合管憩室数可达三个,因此可以解释单纯肾囊肿发病率随年龄增长的趋势。囊肿可以为单侧或双侧,可以为一个或多个。一般位于皮质深层或髓质,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿。显微镜下囊壁被单层扁平上皮覆盖。囊肿内容物与血浆滤出液类似,囊液更新率高达每天20次之多。
单纯肾囊肿一般没有症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现,近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查,单纯肾囊肿的检出率增高。
原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示,经年龄,性别,原发肾脏病等校正后,有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平,而且囊肿数量越多,血肌酐水平越高。这一结果提示,单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。
由于单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗,只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大,直径超过10cm则可能需要手术治疗。
在上面的文章里面我们介绍了肾脏对于我们的重要性,我们建议广东的读者朋友们在日常的生活中一定要好好保护自己的肾脏,一旦肾脏出现疾病要及时去治疗,肾囊肿是肾脏容易出现的一种病症,上文为我们详细介绍了治疗肾囊肿的几种办法。
右肾小囊肿的概述
右肾囊肿从发病机理上讲,与多囊肾不同。右肾囊肿不是由先天遗传而是后天形成的。21世纪的研究认为可能是由肾小管憩室发展而来。随年龄增长,远端小管和集合管憩室增加,右肾囊肿的发生率亦随之增加。
右肾囊肿2-3cm,没有症状不需要治疗;右肾囊肿穿刺治疗后复发,有没有别的治疗方法;右肾囊肿会不会影响肾功能等问题上。右肾囊肿自然变化缓慢,主要是数目的增加,其次是大小的轻度增加,少数轻度缩小。右肾囊肿一般会出现腰疼、腰困、高血压等症状,可以出现血尿和局部疼痛,也可出现肾盏梗阻和继发感染,但不会导致肾功能衰竭。
肾中级囊肿的表现和治疗方法
1.表现
单纯性肾囊肿常于成年时期发病,一般无临床症状,不影响肾功能,偶尔由于出现血尿而就诊。绝大多数病人是在作B型超声或CT检查时偶然发现。尿液检查正常,血尿罕见。但肾囊肿可引起腹痛及发现腹部包块、高血压等,如囊肿破入肾盂肾盏系统,可有血尿。囊肿亦可导致肾盂、肾盏梗阻症状。
2.治疗方法
单纯性肾囊肿一般肾内囊肿数不多,囊腔不大,肾功能正常,通常情况下不需治疗,定期复查B型超声是必要的。如遇肾盂肾炎应想到囊肿感染的可能,常用喹诺酮类如氧氟沙星(氟嗪酸)0.3~0.4g,2次/d,或磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZ-TMP)1.0g,2次/d,共用10~14天为1个疗程。肾区疼痛可使用消炎止痛剂。如囊肿位于肾门处压迫肾动脉或引起肾盏梗阻,并出现高血压和囊肿较大(直径<5cm)且有症状者考虑穿刺抽除囊液,以消除高血压和梗阻。每次穿刺抽液后,应根据囊的大小分别注射2~5ml无水酒精,以使囊体逐步缩小。一般需多次穿刺抽液并注射无水酒精,才能使囊趋于封闭,患者往往在抽吸囊液减压或囊肿切除后血压即随之下降。疗效不佳者必要时采取手术治疗。
肾出现囊肿怎么办
肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗
包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。
我们通常见到的肾脏囊肿中,大多数是单纯肾囊肿,而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿,如果小于20岁的个体出现囊肿,要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。
临床表现
单纯肾囊肿一般没有症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现,近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查,单纯肾囊肿的检出率增高。
原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示,经年龄,性别,原发肾脏病等校正后,有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平,而且囊肿数量越多,血肌酐水平越高。这一结果提示,单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。
诊断
单纯肾囊肿的诊断主要依靠影像学检查。
鉴别诊断
肾脏实质发现囊肿需要和以下疾病鉴别:肾脏实体肿瘤坏死液化;在肾囊肿基础上发生癌变,这种情况极其罕见;常染色体显性多囊肾病。
肾囊肿多大要做手术治疗
1、肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗,包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。
2、我们通常见到的肾脏囊肿中,大多数是单纯肾囊肿,而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿,如果小于20岁的个体出现囊肿,要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。
3、单纯肾囊肿不是先天性或遗传性肾脏病,而是后天形成的。一般认为,单纯肾囊肿来源于肾小管憩室。随着年龄的增长,肾小管憩室越来越多,到90岁时,每条集合管憩室数可达三个,因此可以解释单纯肾囊肿发病率随年龄增长的趋势。囊肿可以为单侧或双侧,可以为一个或多个。一般位于皮质深层或髓质,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿。显微镜下囊壁被单层扁平上皮覆盖。囊肿内容物与血浆滤出液类似,囊液更新率高达每天20次之多。
4、单纯肾囊肿一般没有症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现,近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查,单纯肾囊肿的检出率增高。
5、原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示,经年龄,性别,原发肾脏病等校正后,有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平,而且囊肿数量越多,血肌酐水平越高。这一结果提示,单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。
6、由于单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗,只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大,直径超过10cm则可能需要手术治疗。