怎么查肠癌
怎么查肠癌
1、大便隐血试验
通常肠癌的发生演变在早期可以没有任何征兆,癌细胞可在大肠肠壁上生长数十年再转移到其他部位,在没有任何症状前,增生的组织可渗出少量血液,血液进入大便被排出。而大便隐血试验就是检测大便中的血液成分,若多次、持续的阳性反应提示消化道出血,应做进一步检查以警惕肠道肿瘤的发生。
这项检查是目前肠癌普查中使用最广泛且评估最多的一项检查方法,操作简易、快速,而且无痛。
2、血清癌胚抗原检查
血清癌胚抗原检查虽然不具有特异性的诊断价值,但对于估计肠癌的预后、检测疗效和复发方面有重要价值。
3、肠镜检查
凡有便血或大便习惯改变,经直肠指检未发现异常者,应进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。目前纤维结肠镜检查对于肠内病变诊断而言,是最有效、最安全、最可靠的诊断方法。绝大多数早期肠癌患者可由内镜检查发现并确诊。
检查得了肠癌试试生物治疗方法
生物治疗大肠癌能有效杀灭患者体内的癌细胞,不给癌细胞复发转移留有的机会,其最大的优势是利用患者自身的细胞对癌细胞进行抑制和杀灭,不会产生生物排斥性,能够做到重新激活患者免疫系统,并且能够提高患者自身的免疫力,让肿瘤丧失生物活性化,处于相对静止的状态,让直肠癌患者真正做到了“带瘤生存”的可能。
生物治疗大肠癌的优势其表现:
(1)有效清除肿瘤手术、放疗、化疗后残余的癌细胞及微小病灶,预防肿瘤的复发和转移;
(2)可增强肿瘤对放疗的敏感性,减少放疗的毒副作用;
(3)对于放化疗无效的患者,或对化疗药物产生耐药性的患者,同样可以采用生物治疗延长生存期,提升生命质量;
(4)能抵抗化疗药物的免疫抑制作用,增强对化疗药物的敏感性,提高化疗的效果;
(5)对于失去手术机会或癌细胞复发、转移的晚期肿瘤患者,能迅速缓解其临床症状,大部分患者可达到瘤体缩小甚至消失或长期带瘤生存的治疗效果;
(6)具有免疫调节和体细胞修复,实现消化道症状减轻或消失、皮肤有光泽、黑斑淡化、静脉曲张消失、停止脱发并生长等“年轻化”表现,精神状态和体力亦有明显恢复等现象,大大提升患者的生命质量。
便常规检查的注意事项
大便常规检查要求:
1、检查前按原来的生活习惯和饮食习惯照常进行,注意不要大吃大喝。
2、用竹签或是木片采取粪便,蚕豆大小即可,将取出的粪便装入留取标本的盒子内,写上自己的姓名,然后立即送去检验,送检时间一般不超过两个小时。
3、 若粪便出现脓血时,将脓血的部分采取。
4、水样的粪便需要用容器留送。
5、在检查肠道中是否有寄生虫时,应在粪便各个部位都少量取一些。
哪些人需要做大便常规检查?
一、如果经常便潜血,除了痔疮外,可能是肝硬化、溃疡、胃肠道恶性肿瘤等导致的消化道出血,一定要重视,及时到医院接受检查。
二、大便短时间过稀或者过硬,都不正常,可能是食物中毒、急性胃肠炎、伪膜性肠炎等。
三、大便带有粘液或者脓血者,可能是患有大小肠炎、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠癌、痢疾等,需要及时检查,及时治疗才行。
四、如果大便突然变细,或者如厕困难,很可能是直肠癌,因为直肠癌会导致直肠变窄,大便就困难了。
五、如果大便呈米汤或者乳状,一般是患有霍乱等,需要及时隔离治疗。
检查肠癌的方法是什么
1、大便隐血试验:
通常肠癌的发生演变在早期可以没有任何征兆,癌细胞可在大肠肠壁上生长数十年再转移到其他部位,在没有任何症状前,增生的组织可渗出少量血液,血液进入大便被排出。而大便隐血试验就是检测大便中的血液成分,若多次、持续的阳性反应提示消化道出血,应做进一步检查以警惕肠道肿瘤的发生。这项检查是目前肠癌普查中使用最广泛且评估最多的一项检查方法,操作简易、快速,而且无痛。
2、血清癌胚抗原检查:
血清癌胚抗原检查虽然不具有特异性的诊断价值,但对于估计肠癌的预后、检测疗效和复发方面有重要价值。
3、肠镜检查:
凡有便血或大便习惯改变,经直肠指检未发现异常者,应进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。目前纤维结肠镜检查对于肠内病变诊断而言,是最有效、最安全、最可靠的诊断方法。绝大多数早期肠癌患者可由内镜检查发现并确诊。
肠癌的症状 排便习惯改变
当肠道上长出肿瘤时,肠腔会因此变窄,我们的正常的排便习惯会被打乱,便秘和腹泻问题会交替出现。如果出现这种异样情况,一定要及时进行检查。肠癌的威胁虽然很大,但只要尽早发现,及时进行治疗,治愈率可以达到90%,因此,对于上述的症状反应的总结,一定不能轻视。点击蓝字了解更多:当出现这些症状时一定要小心 可能是肠癌的表现除了及时治疗之外,在日常生活中应该如何有效地预防肠癌呢?下面为大家总结一些方式。
结肠癌结肠镜的检查
结肠癌的患者都需要做什么样的检查才会提高患者的临床治疗效果呢?对于结肠癌的患者来说一般情况下都会采用手术的方式进行治疗,再者结肠癌的患者在治疗的前后也许需要检查,为此我们专家在这里阐述结肠镜的相关的检查注意事项:
适应症:
1、原因不明的慢性腹泻、便血及下腹疼痛,疑有结肠、直肠、末端回肠病变者。
2、钡剂灌肠有可疑病变需进一步明确诊断者。
3、炎症性肠病的诊断与随访。
4、结肠癌术前诊断、术后随访,息肉摘除术后随访观察。
5、需作止血及结肠息肉摘除等治疗者。
6、大肠肿瘤普查。
禁忌症:
1、严重心肺功能不全、休克及精神病病人。
2、急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。
3、肛门、直肠严重狭窄者。
4、急性重度结肠炎,如急性细菌性痢疾、急性重度溃疡性结肠炎及憩室炎等。
5、 妊娠妇女。
检查前准备:
1、检查前3天开始吃半流质少渣饮食,检查前一天进少渣或无渣饮食。
2、检查前一天晚上8时后禁食、禁水。
3、检查前4-6小时服用泻剂:A:硫酸镁口服法:口服硫酸镁50G加开水200ML后,2小时 内喝开水1500ML。B:聚乙二醇散剂口服法:聚乙二醇散剂大小各2包加开水250ML,每15分钟服用1次,连服9次,后观察大便,直到解出无粪渣清水样大便为止。
检查后注意事项:
少渣饮食3天,卧床休息1天。注意有无腹痛、腹胀、黑便等情况,如有上述情况及时报告医护人员。
以上我们专家对于结肠癌这种疾病采用结肠镜这种检查方式总的来说就阐述了这么多,但是结肠癌的患者在经过治疗和检查之后需要我们注意的方面也有很多,对于结肠镜这种检查方式来说如果想要检查效果好的话,还需要患者的积极配合,这样才能提高临床治疗结肠癌的效果。
大便出血也要查肠癌
36岁的小王整天应酬不断,生活极不规律。最近,小王发现自己大便带血,经常腹泻、疲乏无力,自行按照“痔疮”治疗一段时间不见好转,在家人的催促下才抽空到医院检查。医生悄悄告诉他的家人:小王患的是直肠癌,而且已经到了中晚期,需要住院治疗。
理论上讲,大部分直肠癌位置表浅,检查方便易于发现,理应得到早期诊断。但实际情况恰恰相反。因为直肠癌在发病早期缺乏明显特异症状,和痔疮的常见症状一样都是便血,很多人受“十人九痔”观念的影响,以为肛门出血、大便带血就是痔疮,致使很多直肠癌待确诊时已是中晚期。
肛门指检虽是一种简单的有效检查手段,但是却因为检查不便和心理上难以接受等因素常常被忽视。病人缺乏知识和常识、医生不加重视和掉以轻心,是直肠癌漏诊和误诊率高的主要原因。医生呼吁:要提高直肠癌早期诊断率,必须重视日常体检,一旦出现便血或腹泻、便秘等大便功能紊乱等症状,不要轻易按痔疮治疗,应及时找专科医生诊治,做肛门指诊、直肠镜或结肠镜等必要的检查。尤其是40岁以上的肠息肉患者、溃疡性结肠炎患者、有肠癌家族史的高危人群等,更应定期检查。
小王的直肠癌发病和诊治过程并非罕见,而是很有代表性。
近年来,结肠癌、直肠癌已成为我国发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤之一,膳食结构改变、不良生活习惯和不健康行为方式等因素均与直肠癌高发相关。特别是“三高”食品(高蛋白、高脂肪、高热量),经细菌分解后可能转变成致癌物质。
因此,国际抗癌联盟建议人们:合理饮食,平衡膳食结构,减少脂肪和热量的摄入;在主食中适当增加粗粮的比例,不宜过细过精;尽量少吃高脂肪、高蛋白食物;少量饮酒;戒烟;多吃富含纤维素和维生素的新鲜水果和蔬菜;经常进行体育锻炼,提高机体免疫能力。
直肠癌检查
1.直肠指检
是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。
2.直肠镜检
直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
怎么检查肠癌
一、直肠癌诊断:中期病人有明显的大便习惯的改变,每日大使次数可多达十余次‘多为稀便或粘液便,也可见粘液血便或浓血便,有明显的里急注重感,部分患者可有鲜血便,每次便前、便后都有腹部隐痛或坠痛。晚期病人以上症状明显加重,并伴有贫血、消瘦,虹门部明显坠痛,部分病人可出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等低位肠梗阻症状斗也有的出现腹水、黄瘟、尿频、尿痛,极晚期病人出现恶病质。
二、早期诊断,病人可无任何自觉症状,或仅有大便带血,类似瘪疮表现,常被忽略。部分病人可有大便次数略增多,稀便,早期病人直肠癌诊断可触及小结节或小溃殇,质地不硬,并可随粘膜一起移动,活动性良好。
三、中期指诊可触及菜花样种物,四周边缘隆起,中间可涉及溃殇,质脆易出血,有一定的活动度。晚期指诊可触及质硬如石之肿块,常环直肠一周,局部肠管僵硬狭窄,肿物质脆易出血,并与骨盆固定,无法活动。
一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。通过镜检可获得病理诊断。
直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。
直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
肠镜是检查肠癌的最佳方法
说起痔疮,很多人都抱着不以为然的态度。但如果告诉你,直肠癌往往会拿痔疮做伪装时,你还会视而不见吗?近年来物质生活的提高,饮食结构的变化,工作的繁忙等导致肛肠疾病发病率呈上升趋势。一提肛肠疾病,人们就容易联想到痔疮,认为“便血或者肛门有问题就是痔疮这个小问题在作祟”,从而忽视治疗,其实这可能是结直肠癌悄然来袭的信号。
刘老师是某高校副教授,今年39岁,不久前刚刚被确诊为大肠癌晚期。
早在3年前,医院就曾去刘老师所在的大学做大肠癌筛查,检查发现刘老师的大便潜血,医生提醒刘老师再做进一步的肠镜检查。然而刘老师因为工作繁忙,也仗着年轻一直没怎么留意这个事情,心想估计也就是痔疮便血,做肠镜的事情也是一拖再拖。直到去年底,刘老师的便血越来越严重,而且还出现了上腹疼痛、胃口不好和恶心呕吐等症状,他这才去医院做了肠镜,一检查已经是大肠癌晚期了。
早发现,八成患者来晚了
专家介绍,在欧洲许多国家,大肠癌的早期发现率为70%-80%,而我国大肠癌早晚期发现比例与国外正相反。其实,大肠癌是可以治愈的恶性肿瘤之一,只要早发现早治疗,早期大肠癌手术切除后90%患者甚至不需要化疗,可以正常生活一辈子。但到了中晚期,治疗难度大,有些患者甚至会失去肛门,改为人工造口,护理非常麻烦。晚期已发生转移性的结肠癌主要依赖于化疗,但总体疗效差,患者5年生存率还不到30%。这其中,对比的差别太大了。
大肠癌不是刚开始就是恶性疾病,从正常黏膜发展到癌变时间长达7-9年,在这么长时间内,完全可以通过一些方法来“阻击”它,定期体检尤为重要。由于难为情或怕疼,查体者主动接受肛门指诊的人很少,接受肠镜检查的更是寥寥无几,这给大肠癌的早期发现、早期诊断带来困难。
专家建议,肛门指检应作为常规检查项目,最少每年检查一次。55岁以上的人每年还须接受一次肠镜检查。有息肉病史、有大肠癌家族史、有溃疡性结肠炎病史多年、粪便隐血检查阳性的高危人群,检查要提前10年。
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●查肠癌,肠镜是“金标准”
临床上有些患者怕麻烦、怕花钱、怕做肠镜的痛苦,而拒绝做结肠镜检查,常延误诊断,结果不仅多花钱,人还多受罪。专家介绍,目前大肠癌的主要诊断方法有:粪便隐血检查、直肠指检、结肠镜检查、X线钡剂灌肠等,其中肠镜检查是大肠癌确诊的最好方法,可确定癌症部位,是肠癌检查的“金标准”。
早确诊,过半患者曾被误诊
说起痔疮,很多人都抱着不以为然的态度。但如果告诉你,直肠癌往往会拿痔疮做伪装时,你还会视而不见吗?专家指出,大约有50%-80%的大肠癌患者,初期被误诊为痔疮。
大肠癌的误诊率之所以这么高,主要是因为肠癌和痔疮的临床表现有很多相似之处,如大便带血、肛门坠胀感、大便次数增多等,其中最突出的相似症状就是鲜血便。
虽然同是大便带血,但实际上有所区别。例如大肠癌患者的大便会带脓血,带黏液,且粪血相混。但痔疮、肛裂、肠息肉患者的粪便并不与血相混,而是附着在粪便的表面,而且血色鲜红或相对新鲜。
此外,肠癌病人排便习惯也会改变,时而腹泻,时而便秘。这是因为癌肿的生长影响了肠管的正常生理功能。
但遗憾的是出现血便症状时,无论是病人还是医生,首先考虑的可能都是痔疮。部分患者甚至自行到药店购买外用药膏使用,但在这个过程中,直肠癌可能会在痔疮的掩护下,不断茁壮成长。当然也有另外一种情况,病人在疾病早期到一些非专科医院就诊时,医生往往会将其当成痔疮来治疗。据了解,有的医院误诊率可达到50%以上;一些基层、乡镇医院的误诊率甚至更高。
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●便血一周以上要警惕
对病人来说,因其对疾病没有鉴别能力,如果出现鲜血便,最保险的办法就是及时就医。为降低误诊率,应选择经验丰富的肛肠专科医院和肛肠科力量较强的医院就诊,以便排除直肠癌的可能。如果因为各种原因,不能及时去医院,自行用药超过一周,便血状况仍未见好转,就不要再用治痔疮的方法自行治疗。
早预防,久坐少动的白领要注意
大肠癌是一种“现代病”,与现代生活方式、饮食习惯、遗传因素、自身疾病、体力活动减少等有关。目前,许多人追求轻松随意的生活方式,夜生活丰富多彩,三餐不定时或暴饮暴食。尤其是有些年轻人喜欢追求刺激,在欢歌劲舞时大量饮酒,这都会骤然加重消化系统的负担。饮食结构不合理,喜欢食用腌熏食品和油炸食品,也是消化道肿瘤呈高发的重要原因。
特别要指出的是,大肠癌的发病与饮食因素极为相关,如长期高脂肪、高胆固醇、高蛋白质饮食,而膳食纤维和微量营养素摄入不足。
另据调查发现,有20%~30%大肠癌患者的发病与遗传因素有关,即大肠癌患者的家族成员发生大肠癌的危险性较大。另外,肠道慢性炎症、息肉、溃疡性结肠炎、血吸虫病患者等发生大肠癌的危险性也比一般人群高。特别要强调的是,80%的大肠癌是由大肠腺瘤转化而来的。
总之,大肠癌的发生、发展是机体内因与环境、饮食、生活习惯等外部因素交互作用的过程,尤其是遗传物质的不稳定性起着重要作用。
●改善饮食规律生活是关键
专家认为,平时要养成健康的生活方式。首先,多吃纤维食物。要改变高脂肪、高蛋白质、低纤维的饮食结构,多吃蔬菜、水果,这是预防大肠癌最简单也是最有效的办法之一。科学研究表明,饮食中如果富含纤维,就会大大降低大肠癌的发病率。其次,要多运动。保持每日大约20分钟的中度日常运动,有助于排泄物通过肠道,协调排泄。有研究表明,运动可以将患大肠癌的危险降低一半。另外,晨起喝一大杯开水,同样也能降低大肠癌的发病机会。
不同年龄段的人如何选择针对性筛查癌细胞
20岁后:女性有性生活后,就要开始做宫颈细胞学检查,进行宫颈癌筛查,坚持每年一次。该办法是目前最有效的、简便易行的早期发现宫颈癌的办法。
30岁后:女性要注意乳腺检查。首先是自检,月经来潮的第9~11天最适合自检,停经或更年期妇女最好在每月的固定一天进行自检。
40岁后:中老年人尤其是抽烟的人,应每年做一次胸部X线或CT筛查,对早期发现肺癌有积极意义。此外,还应对胃癌进行筛查,以胃镜为金标准。
50岁后:有结、直肠息肉,结肠癌家族史,腹泻、便秘、便血史的人最好做结肠病变的筛查,肠镜诊断率最高。前列腺特异抗原检查则可以及早发现前列腺癌。
防肠癌不如查癌
没有大肠癌家族史的人,建议从50岁开始每年进行1次大便潜血检查,5年进行1次肠镜检查;有肠癌家族史,检查时间应提前到40岁左右。
“摄入更多纤维素是否能防肠癌?阿司匹林是否能防肠癌?这些都是未知数或正处在研究中,即便是世界卫生组织也没有给出一个比较可行的预防肠癌的方案,更多是从生活方式上干预”。专家指出,肠癌不好防,却很容易查出来,因此防肠癌不如查癌。
肠癌难预防,原因之一就是找不到可以确切引起肠癌的病因。它不像宫颈癌,已明确HPV病毒与宫颈癌的关系,只要有针对性打宫颈癌疫苗就能降低其发病率。除遗传因素外,肠癌目前只能从多吃新鲜的蔬菜、水果,适当运动以及戒烟、控酒等生活方式改变着手。
肠癌虽难以预防,却可阻止癌变进程。原因是肠癌的病变包括肠炎、息肉、多发性腺瘤等,如果通过检查能提早发现一些小的腺瘤,并把它摘除,就终止了癌变过程,防患于未然。尤其是对于家族性腺瘤病,如果在青少年时候发病不去治疗,到中年后可能会发生癌变,这个时候可提前手术进行预防性切除。
专家曾接触过直肠癌肝转移患者,得知他有4个孩子,且年龄都在40岁以上,就对患者说:“让你的孩子们查查肠镜吧。”结果一检查两个孩子是多发息肉,一个是多发息肉恶化,属于早期癌。可见,早检查、早治疗可有效阻止肠道癌变。
目前,对于没有大肠癌家族史的人,建议从50岁开始每年进行1次大便潜血检查,5年进行1次肠镜检查;有肠癌家族史,检查时间应提前到40岁左右。
早期肠癌根治手术后的五年生存率可达到90%以上;晚期肠癌,哪怕做了根治手术,五年生存率也只有30%左右。遗憾的是我国大约六成患者确诊时已是中晚期,对这类患者的治疗更多是提高其生活质量,一般采用辅助放化、应用贝伐珠单抗等肿瘤血管生成疗法等,以尽量减少患者的痛苦。
另外,如果出现长期慢性的腹痛,就是疼痛不是很厉害,常常是隐隐作痛,需到医院进行肠癌筛查。如果同时伴有发烧则应排查是炎症疼痛,还是肿瘤造成的感染,总之老年人肚子疼不要忍着不治,或自行吃止痛药,以免耽误诊治。