养生健康

类风湿用什么药

类风湿用什么药

1.患者教育

使患者正确认识疾病,树立信心和耐心,能够与医生配合治疗。

2.一般治疗

关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

3.药物治疗

方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。

(1)非甾类抗炎药 有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

(2)抗风湿药(DMARDs) 又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

(3)云克 即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。

(4)糖皮质激素 激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:①伴随类风湿血管炎 包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗 在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。 ④局部应用 如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。

(5)生物制剂 目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:①Infliximab也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用 Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点,每间隔4周重复1次,通常使用3~6次为1个疗程。需与MTX联合应用,抑制抗抗体的产生。②Etanercept人重组TNF受体p75和IgG Fc段的融合蛋白。Etanercept治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定,耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③阿达木单抗(修美乐)时针对 TNF-的全人源化的单克隆抗体,不易诱导抗抗体的产生。④抗B细胞治疗越来越受到重视。⑤抗CD20单抗Rituximab(美罗华)治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。

(6)植物药 目前,已有多种用于类风湿关节炎的植物药,如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效,但作用机制需进一步研究。

4.免疫净化

类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。

5.功能锻炼

必须强调,功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来,在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。但是,一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。

6.外科治疗

经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。

类风湿与风湿的区别有哪些

一、病因不同:

风湿病多数应称风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症,而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。

二、病理和症状不同:

风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿,后期关节也不变形。

类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形,风湿病脉象常见沉迟,类风湿脉象常见细数。

三、治疗法则不同:

风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈,而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈,有时反而会越治越重。

四、其他

风湿和类风湿是有区别的,受累的关节,以及临床表现是不一样的,风湿:一般早期受累的关节以四肢大关节为主;类风湿:以四肢小关节为主,风湿有游走性的窜痛,类风湿手足小关节肿痛,晨僵,常呈对称性,大小关节皆可变形。类风湿是一组免疫异常性结缔组织病,以侵犯人体关节为主,治疗不当的话,具有致残性,造成劳动力丧失,危害极大。

类风湿用药认识误区多

误区一:中药比西药好,中药副作用小儿西药副作用大

药物治疗是类风湿治疗的重要组成部分,相关的西药包括非甾体抗炎药、改变病情的抗风湿药、糖皮质激素、免疫耐受药等等,在专业医生的指导下按照疗程服药,定期检查,其有效性和安全性都是有保障的。

误区二:不能使用激素,因为会上瘾

长期使用糖皮质激素是会产生一定的依赖性导致停药困难或出现不良反应,但是随着医学的不断发展,目前激素已不是首选治疗药物,只是作为综合治疗的一部分,用来缓解那些关节症状严重,服用非甾体类抗炎药后不能缓解、有明显全身症状、内脏器官受累严重的患者。

误区三:经常服用同样的药物可以自行购买,无需去医院

类风湿患者的服药周期一般都比较长,因此很多患者认为经常服用的药物可以自行到药店去购买,无需去医院。其实不然,去医院检查并不单单为取药,医生还会根据患者的病情变化及用药反应不断地调整药物的剂量和种类,以获得更好的治疗效果。

风湿用什么药

1、风湿用什么药呢

抗类风湿胶囊:该胶囊主要的作用就是清热利湿,通络止痛。临床上,主要用于痹症湿热郁于经络的类风湿关节炎,强直性脊柱炎,急性类风湿关节炎等。

补肾壮骨丸:该药物有补肾、壮骨,能祛风通络和止痛的效果。在临床上主要是用于肾虚而肌肉关节疼痛,腰膝酸软,筋急拘急之类风湿,强直性脊柱炎。

2、风湿手术疗法

是风湿患者病情恶变以后需要及时采用的一个疗法,对减轻患者的健康受损程度有很大帮助。大家都知道外科疗法对风湿患者的病痛解除具有不可忽视的重要积极作用,具体包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。

风湿和类风湿有哪些不同

风湿和类风湿的病因不同

风湿病可以称风寒湿性关节痛,寒冷地区患者绝大部分是风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症,是脉道内血液循环不畅阴寒而痛,有少数风湿热患者是链球菌感染所致,属自身免疫性疾病;类风湿属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒,是脉道外有异物压迫脉道不通而痛,属慢性全身性炎症性疾病。

风湿和类风湿的症状不同

风湿病患者从外观看发病初期关节不肿,后期关节也不变形;类风湿初期患者手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形,患者症状以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主。

风湿和类风湿患者的脉象不同

风湿病患者脉象沉迟,类风湿患者脉象细数。

风湿病和类风湿的治法不同

风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能达到很好的效果,而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈,有时反而会越治越重。

类风湿用什么药最好

“鲁南贝特”,其作用是松弛肌肉,镇痛。我吃了很管用,开始时大概一个月痛几次,后来慢慢一个月痛一次,然后几个月痛一次。现在基本都不痛了。以前药是随身必备,现在都不知道放哪里去了,呵呵:)

希望帮到你妈妈。不过最好还是去看看医生,中医和骨科比较好。

中医学认为"医食同源"。食物也具有性味,部分食物同时也是药物,用之得当,可以防病治病。利用食物进行预防和治疗疾病的方法,称为食物疗法,

又叫饮食疗法、药膳疗法,简称"食疗"。《寿亲养老新书》说:"人若能知其食性调而用之,则倍胜于药出";"善治药者不如善知食"。清王孟英说:"食疗药极简易,性最平和,味不恶劣,易办易服。"具体操作方法如下:。

1、辩证配膳:辩证诊治也是食疗的基本原则。"虚则补之,实则泄之"、"寒者热切期望之,热切期望者寒之"、"温者清之,凉者温之"、等,为治疗大法。配膳时要根据"证"的阴阳、虚实、寒热,分别给予不同的饮食配方。一般而言,风痹者宜用葱、姜等辛温发散之品;寒者宜用胡椒、干姜等温热之品,而禁忌生冷;湿痹者宜用茯苓、苡米等药品;热痹者一般是湿热之邪交织,药膳宜用黄豆芽、绿豆芽、丝瓜、冬瓜等药食物,而不宜吃羊肉及辛辣刺激性食物。

2、烹饪合理:凡食疗物品,一般不采取炸、烤、爆等烹调方法,以免其有效成份破坏,或使其性质发生改变而失去治疗作用。应采取蒸、煮、炖、煲汤等方法。烹饪的目的在于即使其味美可口,又使其保持药性。

饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要。首先,类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。

其次,类风湿性关节炎病人不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是类风湿性关节炎急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。糖类及脂肪也要少用,这是因为治疗类风湿性关节炎常用糖皮质激素,导致糖代谢障碍,血糖增高,而脂类食物多粘腻,可使血脂胆固醇升高,造成心脏、大脑的血管硬化,并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少,因为盐摄入过多会造

成钠盐潴留。

另外,茶叶、咖啡、柑橘、奶制品也可能会使类风湿病人的症状加重。

不同类型的类风湿性关节炎患者,其饮食宜忌也各不相同,分述如下:

(1)风热型和湿热型:风热型主要症状为关节游走性疼痛,发热,咽痛,便秘,小便溲赤,苔厚,舌红,脉数或弦数,血沉也明显增快,而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉搏滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食,如米仁粥、豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等,可以协助清除内热;而不应食用温热性的食物,如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等,

因为吃这些会伤阴助火,加重症状。

(2)寒湿型:主要表现为关节肿痛或有积液,纳差,大便溏薄,小便清长,畏寒,消瘦,面色无华,舌淡苔白腻,脉濡,血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物,如猪、牛、羊骨头煮汤,及姜、桂皮、木瓜、药酒等。

(3)肝肾两虚型:这型患者可表现为关节疼痛畸形,肌肉萎缩,筋腱拘挛,畏寒,消瘦,面色无华,舌淡薄白或白腻,脉沉细,而血沉多不增速,或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品,如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。

另外,关于类风湿性关节炎病人饮酒问题,也根据病情辩证对待。

哪些食物能缓解类风湿性关节炎症状?

1)苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物,具有清热解毒功效,可以缓解局部发热、发痛等。

2)薏仁、豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物,具清热解毒功效,可缓解局部发热、发痛等。

3)蛇类、虫类等活血通络祛风止痛的食品,即可做菜,也可泡酒后饮用,可以缓解局部的红肿热痛症状,还可起到防止病变向其他关节走窜的作用,因此是作用较强的食物。

4)刚开叫的公鸡,配150克生姜(切成片),在锅中焖炖,不放油盐,可放少量白酒,1天内吃完。隔一周在服一次。公鸡仔具有补虚益肾、暖胃祛寒的作用,可缓解局部疼痛、关节肌肉无力。

5)童子鳝鱼0.5千克,阴干,泡入1千克白酒中,1个月后即可饮用。每次饮酒50毫升,每天2次。童子鳝鱼性温善窜,有舒筋活络、祛风除湿等功能,可缓解局部红肿热痛,防止病变向其他关节走窜,并对肩肘关节活动障碍效佳。

6)多种青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求,同时具有改善新陈代谢的功能 ,可起到清热解毒、消肿止痛作用,从而缓解局部的红肿热痛症状。

7)香菇、黑木耳等食品,具有提高人体免疫力的作用,可以缓解局部的红肿热痛等症状。

8)瘦猪肉200克,辣椒根150克,共煮汤,调味后服用,每日分2次服。可以缓解剧烈疼痛症状。

总之,很多食物都可以起到缓解类风湿性关节炎患者症状的作用,但我们选用食物时一定要对症,否则会影响效果。

可能加重类风湿性关节炎症状的食物有哪些?

(1)高脂肪类:脂肪在体内氧化过程中,能产生酮体,而过多的酮体,对关节有较强的刺激作用,帮患者不宜多吃高脂肪类食物,如牛奶、肥肉等,炒菜、烧汤也宜少放油。

(2)海产类:病人不宜多吃海产品,如海带、海参、海鱼、海虾等,因其中含有尿酸,被人休吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节症状加重。

(3)过酸、过咸类:如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多,超过体内正常的酸碱度值,则会使体内酸碱度值一过性偏高,使乳酸分泌增多,且消耗体内一定量的钙、镁等离子,而加重症状。同样,若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等,会使体内钠离子增多,而加重患者的症状

风湿类风湿区别

1.类风湿和风湿有某些相似之处,如都有风、寒、湿外因及关节疼痛,但两者有本质的不同。

一、病因不同:风湿病多数应称风寒湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,不累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈,从中医角度看风湿病属寒痹症,而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即使有畏寒症状也是真热假寒或里热外寒。有少数风湿热病人系链球菌感染所致,而类风湿属自身免疫病。

二、病理和症状不同:风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压迫脉道不通而痛。从外观看风湿病初期不肿,后期关节也不变形。

类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形,风湿病脉象常见沉迟,类风湿脉象常见细数。

三、治疗法则不同:风湿病用一般抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈,而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈,有时反而会越治越重。

类风湿用什么药好

类风湿吃什么药好,如今有很多人因为没有养成好的习惯而导致了很多疾病的发生,最为常见的就是类风湿疾病,此病的出现对于患者的影响也是很大的,还可能会影响到患者的正常活动,所以得了此病就要尽快的治疗,鉴于大多数的患者都希望通过药物治疗,我们就为大家介绍的类风湿吃什么药好。

生活中有很多的因素都可引起类风湿关节炎的发生,据专家介绍,此病可能与与内分泌、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等多方面的因素都有关系,所以想要治疗此病就必须要到正规的医院进行检查,这样才有针对性的治疗疾病。

药物治疗确实是目前治疗类风湿关节炎的常用方法,不过临床上治疗类风湿性关节炎只是一些简单的止痛方法,不能治痛。比较常用的药物就是非甾类消炎药,此类药物的主要作用是症状性治疗,不能控制病情。但是它也是有副作用,易引起胃疼痛及出血。

随着医学的不断进步,现在已经研制出了很多新的治疗类风湿的药物,如布洛芬、芬必得等,都是副作用比较小的药物。但是为了患者的健康,在用药的时候还是要根据病人的具体情况,考虑到疗效、副作用、经济情况以及对全身的影响,合理用药,做到个性化治疗。

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