患心绞痛会复发吗
患心绞痛会复发吗
心绞痛病人,应尽可能避免与纠正一切能诱发或加重心绞痛的因素,设法改进冠状循环与神经精神功能状态及解除与防止心绞痛发作,为此预防心绞痛发作应采取以下措施:
①由于心绞痛是一个慢性而需要长期注意的病,因此患者要适当地了解疾病的性质,以便正确对待。要消除不必要的焦虑与恐惧心理,培养乐观情绪。
② 工作应妥善安排,防止过度脑力紧张和重体力劳动。应有足够的睡眠时间。避免不良的精神刺激。初发或发作忽然变为频繁而加重者,应在安静的环境中进行短期休 息和疗养。轻体力劳动或散步对于一般病人可减少心绞痛发作。避免在日常生活中过快或突然用力的动作,如追赶公共汽车或在大风或在雪地上快步或长时间行走。 在任何情况下有心绞痛发作时,应立即停止活动,安静休息。
③与一般动脉粥样硬化患者一样,饮食方面须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物,肥胖者应使体重逐渐减轻。避免一餐过饱。茶与少量咖啡,如不致引起明显的兴奋或失眠,可以饮用。小量非烈性的酒也属无害,或许可帮助起扩张血管及镇静的作用。心绞痛患者应尽量不吸烟。
温馨提示:人若持续地处于抑郁、生气、悲伤、紧张、压力等不良情绪中,会导致交感神经持续兴奋,所释放的激素水平持续而缓慢地提升,致使心率和心肌收缩力持续升高,进而加了心脏的工作负荷。因此,我们还应该学会“情绪管理”。
心脏病发作是什么导致的
心脏病的患者是越来越多了,很多的年轻人或者是老年人也都患有这样的疾病,在患有这种疾病的时候,我们的患者都不知道心脏病的发病原因在哪里,这种疾病还会出现反复发作的迹象,那么究竟是哪些原因才导致了心脏病的出现呢?看看下面专家给我们的介绍吧。
1病人方面的原因:心脏病患者病情严重,高龄、合并症多,如糖尿病、高血压等,没有合理休息等。特别是有些患者在疾病较轻时常忽略治疗,而等到病情严重后,治疗效果要差得多,费用也很高。另外,有些患者由于心态的问题而导致病情恶化。因为情绪紧张焦虑而发展到抑郁症或焦虑症,从而引起顽固的心绞痛或者气喘,加重原来心脏病的治疗难度。
2医生的原因:医生出现误诊漏诊的情况,例如冠心病心绞痛,心肌炎心绞痛,以及风心病引起的心绞痛不易区分;把心脏神经症引起的心慌胸痛当作心肌炎或冠心病。心脏以外的原因引起的假性心绞痛,如心脏神经症,甲亢,食道疾病等,有时酷似冠心病心绞痛,即使作了许多检查,有时也难以区分。所以要想很好地治疗心脏病,找到合适的医生是很关键的。
3治疗不当:盲目地用药就是其中很重要的一个原因。比如把劳力性心绞痛的药物一成不变地用于治疗变异性心绞痛,会造成病情加重。错误的心脏手术更是危害很大。如对危险不大的轻度瓣膜反而作了瓣膜置换术,对没有很大危险的心绞痛滥用冠脉支架术或搭桥术,都会给病人造成不必要的伤害。有时,对心脏病的轻重程度判断有误,造成治疗上的“病重药轻”或出现治疗过度的情况。
以上专家给我们介绍的就是心脏病的发病的原因,我们的患者都已经很清楚了,在治疗心脏病的这个问题上有很多的办法,可以通过药物的治疗办法和手术的治疗办法进行治疗,我们的患者一定要有合理的饮食和正常的睡眠时间,
心绞痛会引发哪些并发症
可出现心肌梗死、致命性心律失常或心力衰竭等并发症。
1、心律失常
变异型心绞痛易引起心律失常的原因是冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。缺血时间越长,ST段抬高越明显,越易发生心律失常。诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等。因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上,所以应积极预防危险因素,如:戒烟、降脂、降血压、降血糖等。冠脉痉挛不仅能诱发严重心律失常,而且可发生心肌梗死导致猝死,临床上应该引起高度重视。普通心电图有时很难捕捉到心律失常,动态心电图及心电监护多能提供心律失常的证据。因此对变异型心绞痛的患者初期要严密监测心电情况,早期发现恶性心律失常,及早处理,防止猝死的发生。
2、心肌梗死
由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,引起严重而持久的缺血性心肌坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命。约半数以上的急性心肌梗死病人,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或继往无心绞痛,突然出现长时间心绞痛。疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解,常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感;少数病人无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;部分病人疼痛位于上腹部,被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症,脑卒中样发作可见于年龄大的患者。全身症状:发热、白细胞增高,血沉增快;胃肠道症状:多见于下壁梗死病人;心律失常:见于75%~95%病人,发生在起病的1~2周内,而以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞;心力衰竭:主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内发生,发生率为32%~48%,表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状。
3、心力衰竭
也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,多于熟睡之中发作,有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣,特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。右心衰竭主要表现为下肢水肿,颈静脉怒张,食欲不振,恶心呕吐,尿少,夜尿,饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音,肺动脉瓣第二音亢进,奔马律与交替脉,肝肿大,肝颈回流阳性,X线检查以左心室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长,飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高;右心衰竭有臂肺时间延长、静脉压明显增高。
心绞痛有六种典型的分类
第一、心绞痛的分类之睡眠性心绞痛:患者往往在夜间突然憋醒,心前区疼痛,胸部有重压感。多为睡眠中被噩梦惊吓,心率加快,心肌耗氧量增加所致。
第二、牙痛性心绞痛:据专家报告,约有18%的冠心病患者疼痛只表现在牙齿上,为隐性发作的冠心病反射引起,医学上称为“心源性牙痛”。患者应利用牙痛这一早期信号及时作心电图检查,及时诊治。
第三、腹痛性心绞痛:病区不在心前区而弥漫于上腹部,容易被误认为“溃疡病发作”、“急性胆囊炎”或“胆石症”等而延误治疗。这种心绞痛的分类的发作与惊吓、劳累、情绪激动有关。
第四、牵涉性心绞痛:心绞痛除反应在上腹部和牙齿外,还会涉及到颈、指尖、脚跟、下腹部等处,引起这些部位的疼痛。这虽属少数,但不可忽视。
第五、贫血性心绞痛:此病伴有贫血的冠心病人更易引起心绞痛发作。这是由于红细胞减少,携氧能力降低,引起心肌缺氧而造成的。贫血纠正后,心绞痛会随之好转或消失。
第六、无痛性心绞痛:只有胸部不适、气短、乏力、头晕、恶心等表现,无疼痛感。当认清其真面目,使用抗心绞痛药物时,这些症状即消失。这是心绞痛的分类之一。
心绞痛会突然死亡吗
其一:
如果把心绞痛者的血管取出来切开看,就会发现血管壁内堆积了一些像小米粥一样的黄色东西,医学上称为“斑块”,斑块堆积多了,就发生了冠状动脉粥样硬化。冠心病心肌缺血会使人感觉到不舒服,也就是心绞痛。
其二:
心绞痛并不像人们想象的那样痛如刀绞,而是常被描述为闷痛、烧灼、窒息、压榨等等。典型的位置是在胸部的正中也就是胸骨后,也可在胸部的左边或右边,有的感觉左肩部、左上肢不舒服,少部分人则出现活动中的下颌、下牙或胃部难受。
其三:
典型的心绞痛大多发生在运动过程中而不是运动后,停止运动或使用药物可以使心绞痛缓解。但对于老年人,心绞痛则表现为喘气困难、乏力,有糖尿病的人则可能完全没有感觉。
其四:
心绞痛的危害如果冠心病处在较为稳定的状态,心绞痛的发作就会比较有规律。一旦这种规律发生变化了,如发作的次数增加且程度加重;在以前不出现心绞痛的活动量时发生了心绞痛,甚至是不活动的时候也发作。
其五:
使用以前能够缓解的方法不能缓解了,说明冠心病进入了不稳定的状态,即不稳定型心绞痛。常由于斑块破裂以及在破裂部位长了大小不一的血栓,加重了血管狭窄程度而来。
其六:
不稳定的状态不会永久持续,要么恢复到稳定的心绞痛,要么发展为最严重的心肌梗死。医生能通过心电图检查以及血液心肌酶学的改变,判断是不稳定心绞痛还是心肌梗死。
7其七:
突然发生严重的心肌缺血或心肌梗死会导致心跳过慢或过快,血压降低、呼吸困难,意识丧失,部分人可能突然死亡。严重的会导致难以纠正的血压降低或心脏破裂;即使度过危险期,也可能再次出现心绞痛或心功能不全。
老人心口疼是怎么回事
1.1、胸壁疼痛引起的心口疼
胸壁疼痛引起的胸口痛集中在一个位置,而且可以明显感觉到,这种胸壁疼痛的时间持续不长,只在1-2秒之间,很有可能会复发。通常胸壁疼痛会发生在人们深呼吸、剧烈咳嗽、打喷嚏或者临时转身的时候,就会出现胸口刺痛,甚至是剧痛。这种胸壁疼痛痊愈时间或需几天至2-3星期。
1.2、焦虑引起的胸口疼
患有焦虑性胸口痛的人产生这种痛楚会持续数小时、数日、数年甚至十年以上,这种胸口痛无法明确指定疼痛位置,大多数表现为胸闷不适。这种焦虑性胸口痛常见的症状有头晕、冒汗、恶心、气促、怕热又怕冷、手脚甚至嘴唇麻痹。
1.3、冠心病引起的心绞痛
这种胸口痛就是明显的病理疼痛,来自于冠心病引发的心绞痛,这种疼痛病情严重,在人们走路、运动、上楼梯等这些日常动作都会引发痛苦,但是在人们停下来静止动作的时候,疼痛也同时停止。
1.4、胃食道反流引起的心口痛疼
2、什么是心口痛
心口痛泛指胸骨后疼痛,是临床上比较常见的一种疼痛,引起心口痛常见的疾病有:心绞痛:突然发生在胸骨后、心前区的一种疼痛,疼痛时有明显的重压、闷胀、窒息、紧缩或压榨感,并向左肩、左臂部放射,历时1——5分钟,很少超过15分钟,休息或含服硝酸甘油片缓解。患者表现为面色苍白、表情焦虑,出冷汗、气短或有濒死恐惧感。
3、突发的左胸口疼是怎么回事
是最常见的胸口疼痛的原因,多在劳累、饱餐、情绪激动后发作。一般表现为左胸压榨痛、闷痛、隐痛等。常常向后背、左臂内侧、牙齿等处扩散,持续时间长短不一,一般不超过30分钟。如果发作后经过休息能缓解,基本上就能诊断了。如果疼痛加重,时间超过半小时,疼痛时大汗淋漓,伴有恶心、呕吐等,就要警惕急性心梗的可能。一定要及时就医,不能耽误。
女性睡眠不足5小时更易中风
有研究发现也表明,如果每天睡眠时间少于5小时,那么患心血管疾病的几率就要比正常睡眠者高出2.5倍。看看睡眠质量还决定了哪些疾病。
每天睡眠时间少于5小时会令心绞痛、冠心病、心脏病或中风的几率翻一番;和每天睡7小时的研究对象相比,每天睡9小时或更久的研究对象患心血管疾病的风险高15倍。
最高危人群是60岁以下、每天睡5小时或更少的成年人。他们患心血管疾病的可能性是每天7小时睡眠者的3倍多。女性每天睡5小时或更少,患心血管疾病的风险要比正常睡眠者高2.5倍。
研究报告称,连续睡眠时间短与心绞痛有关系,睡眠时间过长或过短都与心脏病和中风有关系。
心绞痛会突然死亡吗
心绞痛并不直接构成生命危险,一般这种疼痛现象发作一次3到5分钟。但是有的人认为心绞痛对人的生命构成威胁,这主要是因为很多人心绞痛都是伴有冠心病,或者是心肌梗塞等疾病,心绞痛发作的时候就意味着这些疾病发作很厉害,如果这个时候不加以处理,则是可以导致死亡的。
比如说冠心病这种病,是目前全世界范围内死亡率最高的疾病之一,在我们国家规因为冠心病死亡的人数已经排在了第二位,这不得不说是极其严重的,并且很多时候冠心病严重的时候会诱发心绞痛,还会导致心肌坏死,从而导致死亡。
当冠心病诱发心绞痛的时候也就意味着心肌严重缺血缺氧,在这种情况下如果不积极做处理则很容易导致心肌梗塞或者是诱发心肌坏死,如果任由其继续发展,那么导致病人死亡的可能性就极大,这也就是为什么心绞痛发作的时候一定要积极处理抢救的原因。
所以心绞痛这种病是可以威胁到人的生命的,应当引起高度重视。往往心绞痛的发生就意味着心肌缺血缺氧,试想一下,如果一个人的心肌严重缺血缺氧那么后果不极其严重的,甚至可以导致心脏停搏。
一般来说心绞痛持续时间超过10分钟就成为恶化性心绞痛,这种心绞痛现象极其有可能诱发心肌梗塞,并且容易发生猝死现象,如果知道自己有这种疾病,则最好随身配备医疗盒,当心绞痛发生的时候应当立即服药。
心绞痛会引发什么疾病
1、心律失常
变异型心绞痛易引起心律失常的原因是冠状动脉痉挛,血管突然闭塞,心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。缺血时间越长,ST段抬高越明显,越易发生心律失常。诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟,酗酒及感染等。因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上,所以应积极预防危险因素,如:戒烟、降脂、降血压、降血糖等。冠脉痉挛不仅能诱发严重心律失常,而且可发生心肌梗死导致猝死,临床上应该引起高度重视。普通心电图有时很难捕捉到心律失常,动态心电图及心电监护多能提供心律失常的证据。因此对变异型心绞痛的患者初期要严密监测心电情况,早期发现恶性心律失常,及早处理,防止猝死的发生。
2、心肌梗死
由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,引起严重而持久的缺血性心肌坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命。约半数以上的急性心肌梗死病人,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或继往无心绞痛,突然出现长时间心绞痛。疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解,常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感;少数病人无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭;部分病人疼痛位于上腹部,被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症,脑卒中样发作可见于年龄大的患者。全身症状:发热、白细胞增高,血沉增快;胃肠道症状:多见于下壁梗死病人;心律失常:见于75%~95%病人,发生在起病的1~2周内,而以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞;心力衰竭:主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内发生,发生率为32%~48%,表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状。
3、心力衰竭
也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力,呼吸困难,初起为劳力性呼吸困难,终而演变为休息时呼吸困难,只能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,多于熟睡之中发作,有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣,特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。右心衰竭主要表现为下肢水肿,颈静脉怒张,食欲不振,恶心呕吐,尿少,夜尿,饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音,肺动脉瓣第二音亢进,奔马律与交替脉,肝肿大,肝颈回流阳性,X线检查以左心室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长,飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高;右心衰竭有臂肺时间延长、静脉压明显增高。
心功能分级的判断标准
①心脏功能Ⅰ级
患有心脏病,但体力活动不受限制,一般体力活动不引起过度疲乏,心悸,呼吸困难或心绞痛。(为心功能代偿期);
②心功能Ⅱ级(轻度)
患有心脏病,体力活动稍受限制,休息时无症状;感觉舒适,但一般体力活动会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。(Ⅰ。心力衰竭)
③心功能Ⅲ级(中度)
患心脏病,体力活动受限,休息时无症状,仍感觉舒适,但一般轻度体力活动可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。(Ⅱ。心力衰竭)
为什么槽牙或喉咙疼痛有可能是心绞痛
在一般情况下,心绞痛会出现胸痛的现象,但有时也表现为胃痛、牙齿痛、耳痛和喉咙痛等病。笔者就有一个病人心绞痛发作被误认为是牙痛,自己找牙医拔了几颗牙齿,后来觉得不对找到笔者后,才诊断出原来是心绞痛,经过抗心绞痛治疗后牙再也不痛了。
肩膀酸痛怎么回事 心脏疾病引起肩膀酸痛
肩膀酸痛也有可能和心绞痛,心肌梗塞等心脏问题有关,当这些疾病发作的时候,由于心脏和左肩的皮肤感觉会传入同一骨髓引起疼痛问题,因此疼痛会向人体左肩膀放射,这种疼痛被陈伟牵涉痛,它与肩周炎是有区别的。心绞痛的发作常常与劳累或者兴奋有关,休息片刻疼痛有所缓解,也可以含硝酸甘油片缓解病情。