先天性癫痫大发作时要注意什么
先天性癫痫大发作时要注意什么
一、千万不要把手指塞进病人口内，否则会咬伤你的手指。可能的话，在病人张开口时，塞一块手巾或毛巾在病人上下牙间，防止病人咬伤舌头;
二、禁止往患者口中塞入任何东西，有些人为防止患者咬伤舌头而强行往患者口中塞入木筷、勺子等。这样有可能导致患者牙齿断裂、松动，如果患者佩戴假牙，强行撬开病人紧闭的嘴还可能导致假牙脱落而误入呼吸道。不要硬行塞东西入病人的口内，特别是质硬的开口器，调羹等。因为此时病人的牙关紧闭，很难将东西塞入其口内，硬行往内塞，则有可能撬松牙齿;
三、当病人发生强直时，不要做口对口人工呼吸，由于呼吸肌及腹部肌肉的强直，病 人发生呼吸暂停，面唇可能青紫，此时做口对口的人工呼吸不能使空气吹入病人肺中。也不要用指甲过分卡掐人中，以免造成局部组织损伤;大多数病 人的发作强度会自行减弱，逐渐平息;
四、不要用手硬按病人的手足，这样不可能减少发作的强度。有时还可能由于用力不当，造成病人软组织损伤或骨折。限制发作，在患者抽搐时，不要用力按压或试图使患者抽搐的肢体恢复平直，以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤;
五、绝大部分癫痫患者发作都伴有神志丧失，但有些类型的癫痫，如局限性发作，肌阵挛癫痫等患者发作时意识清楚。因此，不能因为患者有神志不丧失，就否认癫痫的诊断而贻误治疗。癫痫发作在10~15分钟以内都，不用慌着送医院急诊，如果患者发作时间持续15分钟以上，有可能出现癫痫发作持续状态，如果不马上送到医院抢救，会发生严重后果。
怎样判断是儿童良性癫
小儿癫痫发作时的表现形式多种多样，但都具有突发突止和周期性发作的特点。小儿常见的有大发作、失神小发作及小儿良性癫痫；大发作时患儿突然神志丧失，呼吸暂停，面色青紫，瞳孔散大，四肢强直，双手握拳，然后转为阵发性抽搐，口吐白沫，发作一般持续1-5分钟；失神小发作的小儿表现为突然意识丧失，活动中断，两眼凝视或上翻，但不跌倒，不抽搐，历时1-10秒钟，发作后意识很快恢复；小儿良性癫痫发作时多为一侧面、唇、舌的抽动，可伴有该部位的感觉异常，不能说话，流口水，一般神志清楚，夜间发作多。
小儿癫痫的种类
癫痫的类型很多，表现也多种多样，但主要可是以下几种：
1、大发作，最常见，大约占小儿癫痫的80%，也是全身发作的，典型表现是突然尖叫一声，继而意识丧失，两眼上翻，面色发绀，牙关紧闭，吐白沫，四肢抽动，有时存在大小便失禁，历时数秒钟到数分钟，若超过30分即为癫痫持续状态，此症大脑缺氧明显，使脑功能受损，每次发作以后病人倍感疲乏，很快入睡。
2、失神小发作，与大发作不同，主要表现突然发生意识障碍，主要表现是语言突然中断，活动停止，身体固定在某一种姿势，两眼凝视，表情发呆，对外界事物无反应，有时面色苍白，但无肌肉抽动，一般历时数秒钟 ，即恢复正常。意识很快恢复，继续工作和活动，不跌倒，样愣神发作，往往不被家长注意，容易延误诊断。
3、局限性发作，主要因为病人大脑在某部位有局限性病灶，表现身体某一部位的阵发性抽动或感觉异常，如触电感，蚂蚁走感，麻木感，针刺感，大多从指趾和口部开始逐渐发展，可局限于面部或肢体，不伴意识障碍。
4、精神运动发作，占小儿癫痫10-15%，小儿在正常活动中突然意识混乱，情绪变化，出现恐惧，愤怒，错觉，幻觉，不能自控状态，发作后病人发作情况无印象。
5、婴儿痉挛症，本症是婴儿期发作的癫痫，大多在一岁以内发病，2岁以后少见，这种病大多由于遗传因素 ，脑损伤，脑先天发育异常，脑炎后遗症等，但有半数病人找不到原因，发作时婴儿头颈突然向前弯曲，而上肢前伸，呈拥抱状态，下肢弯曲上抬，一次发作2-3秒钟，连续点头数次，这种病人多有智力及体格发育障碍。
6、腹型癫痫，发病主要表现为腹痛，大都在脐周或上腹部，持续长2分钟，常突然发生腹痛，较剧烈的腹痛有时伴恶心，无完全意识丧失，脑电图有癫痫波存在。
7、光源性癫痫：因光刺激如强光 或有节律闪烁的光而发作，阳光电弧光，电视图象都会成为刺激性光源，有的病儿一看电视即发作，称电视性癫痫，可引起大发作性抽搐。
8、头痛性癫痫，以头痛发作为主，在前额颈部眼眶外有剧烈的疼痛，发作有幻视，头晕，胸闷等先兆。
9、笑性癫痫：发作时不能自控的狂笑，笑时无感情，没有引起发笑的原因，而自发狂笑。
10、淋浴性癫痫：因水浴对皮肤直接作用，使皮肤微血管扩张，引起脑部暂时性缺血，而诱发脑部异常放电，发作时意识暂短
女性癫痫是怎么回事
工作压力(20%)：
随着生活工作的压力不断的增大，越来越多的女性也在大量的饮酒，而过量的饮酒也是女性癫痫病的病因。饮酒对每个癫痫患者来说都可能成为癫痫大发作的诱因，酒精对大脑有作用，过多的饮酒易引起癫痫发作，而且，酒精与抗癫痫药有相互作用，酒精使抗癫痫药物药效降低，从而导致癫痫发作。
内分泌(20%)：
内分泌改变也是女性癫痫病的病因：癫痫患者会在月经初潮出现癫痫发作的症状，还有的患者实在怀孕期间癫痫发作，这都是因为患者在这两个时期的雌性激素水平异常，导致的癫痫的发作次数增加，症状加重。同样睡眠不足，过度疲劳也会导致癫痫病发作：癫痫患者应保证充分的休息、睡眠。建议癫痫患者不要进行重体力劳动及大运动量锻炼，因为这些活动引起的大口呼吸、过度换气是癫痫发作的常见病因，但患者可以参与散步、慢走、太极拳等活动。
精神因素(10%)：
女性癫痫病的病因还包括精神压力：癫痫患者在精神压力过大、焦虑或抑郁时发作次数会增加，有些患者出现焦虑、抑郁、自卑及其它各种心理问题，对于这种情况，应尽量化解压力，减轻心理负担是十分必要的，如果通过自我调节仍不能获得良好的心理状态，建议进行心理治疗。另外，女性癫痫患者一般在经前或经期中癫痫易发作，因此在这期间，更应注意休息和避免情绪波动。患者要尽量避免癫痫大发作的诱发因素，建立一个良好的生活习惯，抑制癫痫大发作的一切可利用因素。
遗传(15%)：
天赋疾病致使的染色体变异，遗传性代谢停滞、脑畸形及天赋性脑积水等。另有就是外伤致使的，闭合性脑外伤后有部份患者产生癫痫;重症及开放性脑外伤产生女性癫痫病的更多。
疾病因素(15%)：
有的病人会出现脑颅内张肿瘤，一样平常都是30岁以上的患者，除脑外伤外，脑肿瘤是常见缘由，尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
顽固性癫痫发作有哪些症状
第一阶段为癫痫大发作的征兆期：
这个时候癫痫病发作前会出现忽然间的上腹不适、胸腹气上升、瞬间的眩晕、心悸和各种幻觉等;身体的某个部位抽动或头眼向一侧转动;也可以为无名恐惧、濒死感或如入梦境。先兆症状极为短暂，仅几秒钟，甚至短得病人不能感觉到即很快进入期。原发性癫痫大发作时往往无先兆期。
第二阶段癫痫症状大发作抽搐期：
病人忽然丧失神志，尖叫一声，跌倒于地，瞳孔散大，对光反应消失，开始抽搐。一般先为全身肌肉强直性收缩，颈部和躯干自前屈转为反张，肘、腕、掌关节屈曲，拇指内收握拳，双腿伸直，足内翻。呼吸暂停，脸色由苍白转为青紫，双眼上翻，有的顽固性癫痫症状持续约20秒钟左右。先从肢端开始微细震颤，逐渐延及全身，且震颤幅度加大，呈阵挛状态，约1～3分钟，抽搐忽然停止，进入昏迷期。在抽搐期内，由于气体反复由口中进出，形成白沫。如舌被咬破，便口吐血沫。
第三阶段癫痫大发作昏迷期：
维持几分钟或几小时不等，癫痫病患者会从昏迷变成昏睡，神志消失转为。醒后除先兆症状外，对发作经过一无所知，往往感到头痛、头昏、全身酸痛无力，此期间还可以出现大小便失禁症状。失神小发作，以5～10岁少儿癫痫患者为多。发作时表现为短暂的意识丧失，既不跌倒，也不抽搐，往往忽然停止原来的活动、中断谈话、面色变白、双目注视无神、手中所持物件跌落，有时头向前倾，眼睑、口角或上肢出现不易觉察的颤动;也可能机械地从事原先的活动，一般持续6～20秒钟，发作忽然停止，马上，但不知刚才所发生的一切。由于发作短暂常不被留意。此种发作通常到青春期停止或转为大发作。
晕厥和癫痫的区别
由于晕厥有些症状与癫痫病相似，如意识丧失、瞳孔散大，也出现惊厥，二便失禁等，因此很容易误诊为癫痫，下面让我们来看看专家是如何解答吧：
(1) 诱因： 晕厥大多有明显的诱因，癫痫则多无明显诱因而突然发作。
(2) 体位： 晕厥大多发生于立位时，部分发生于坐位，很少发生于卧位，而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下，而癫痫倒下则是突然发生。
(3) 前驱症状： 晕厥前常有前驱症状，如头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等，而小儿癫痫则较少。
(4) 晕厥与癫痫大发作的区别： 晕厥发作时面色苍白，血压降低，脉博慢而弱。而大发作时面色发绀，血压不低，脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作。晕厥引起的抽搐少见，即使有也历时极短，通常在 15 秒钟之内，而大发作抽搐时间相对较长。大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征，而晕厥一般没有。
警惕小儿癫痫病的早期症状
1、小儿癫痫早期症状：在早期的小儿癫痫症状中患儿在喂奶及睡眠时头部多汗，多汗引起局部刺激，因而儿童喜欢摇头。摇头时，枕部受到摩擦，日久而致脱发。此外，患儿烦躁不安，睡眠时易惊醒。
2、小儿癫痫大发作：常见癫痫大发作，失神发作和精神病的形式。大发作发病率最高，发作时突然神志丧失，呼吸停止，口吐白沫，四肢抽动，可能伴有舌咬伤和尿失禁(排尿不受控制)，历时1～5贫嘴，抽动停止后入睡。醒后头痛、无力，对发作无记忆这是小儿癫痫症状。中国中医药研究中心 李艳芬提示家长小儿癫痫发作以后小儿对于发作无记忆，家长要多加注意儿童发作时的症状，有利于医生的了解病情。
3、小儿癫痫小发作：失神小发作表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍，不抽动。小儿癫痫初期的症状是什么呢?在发作的时候，儿童患者会静止不动，脸色会略有苍白，言语活动暂停，手不能握住物品，有时会站不稳。发病一般在2至10分钟后发生。
4、小儿癫痫局限性发作：一侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。小儿癫痫精神运动性发作。小儿癫痫病症状类似失神小发作，但持续1分钟以上。或出现多种幻觉、错觉、无意识的动作，如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等。
5、部分性癫痫发作：此类癫痫患者疾病发作是一般表现为：躯体的一部分发作且发作时间较长，伴有意识丧失，严重的抽搐还可能导致暂时麻痹。
6、全身性发作：此类癫痫病患儿一般表现为您：丧失意识、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔放大，四肢抽搐。癫痫发作时间一般在5分钟左右，发作结束后患儿通常会入睡，几个小时以后慢慢清醒。
7、精神运动型癫痫：此类癫痫发作时，患儿则表现出毫无意识的咀嚼、流口水、吞咽动作、恶心等症状，甚至出现幻觉。
8、植物神经性癫痫：此类癫痫患儿疾病发作时表现为：意识障碍，发作结束后进入睡眠状态，发作适宜一般为几分钟，但有时会持续好几天，发作频率不定，通常表现为腹痛呕吐等症状。
得了羊癫风容易与哪些症状相混淆
应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。根据脑电图、病史、症状及体征不难鉴别。
(1)发作性睡病：
是一种不明原因的睡眠障碍，是在不该睡眠的时间和场所发生不可克制的睡眠。其睡眠与正常睡眠相同，能被唤醒，多数病人可伴有一种或数种其他症状，包括猝倒症、睡瘫症和入睡性幻觉，也称为发作性睡眠四联征。起病年龄以10-20岁居多，两性发病率相同，个别病例有阳性家族史。
主要症状是不能抗拒的睡眠，在各种静坐环境下，或饭后及下午尤为明显，大多数病人在发作前先感到睡意加重，或曾努力抗拒，仅有少数病人由相对的清醒状态突然进入睡眠，每次发作持续数秒至数小时，大约在10分钟左右，睡眠程度大都不深，容易唤醒，醒后一般感到意识清晰，一日可能发作多次。
本症临床上主要应与癫痫小发作鉴别。癫痫小发作起病年龄较发作性睡病早，儿童多见，其发作是突然意识丧失而非睡眠，有的伴有失张力，但持续时间短，一般仅数秒钟，脑电图3C/S棘-慢综合波是癫痫小发作的特征改变。
(2)晕厥(附晕厥与大发作、小发作鉴别)：
这是因多种原因引起的一时性广泛性大脑供血不足，而导致大脑皮质高度抑制而突然发生短暂的意识丧失的一组症状群。
临床根据发病原理及产生晕厥的原因分如下几类：①反射性晕厥：包括血管减压性晕厥、直立性低血压、颈动脉窦综合征、吞咽性晕厥、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压综合征。②心源性晕厥：包括心律失常、病态窦房结综合征、主动脉狭窄、先天性心脏病、原发性肺动脉高压、心绞痛与急性心肌梗塞等。③脑源性晕厥：包括脑部血循环障碍、局部供血不足、神经组织本身病变、颅脑损伤等。
综上所述，晕厥与癫痫大发作的区别在于：①晕厥发作常无先兆，而癫痫大发作多有先兆。②晕厥引起的阵挛是呈角弓反张型的全身痉挛，且多发生于意识丧失10 秒以上时，而癫痫引起的惊厥呈阵挛性，持续时间较长，发生于意识丧失之前。③晕厥发作时少见咬破舌头或二便失禁，而癫痫大发作时较多见。④晕厥恢复较快，无明显后遗症，而癫痫大发作后恢复较慢，常遗留有嗜睡、头痛及精神错乱等。
晕厥与癫痫小发作的鉴别：①晕厥发作多伴有跌倒，而癫痫小发作则无。②晕厥发作时血压下降，面色苍白且持续至晕厥后期，而癫痫小发作则无明显血压及面色改变。③晕厥的发作及终止均较癫痫小发作为慢;④晕厥发作后全身无力，癫痫小发作后仍能继续活动。
(3)偏头痛：
典型的偏头痛在偏头痛当中约占10%。一般在青春期发病，多有家族史，强烈的情绪刺激、酒食、月经来潮，以及某些作用于血管的约物等为本病的常见诱发因素。头痛发作前有先兆症状，如闪光幻觉、闪烁的暗点、金星等，并在头痛发作前达到高峰，然后消失。
普通型偏头痛是临床最常见的头痛类型，无明确的先兆症状。有的在头痛数小时前甚至几日前，有精神障碍、胃肠道症状，头痛的部位及性状同典型偏头痛，但持续的时间较典型偏头痛长，可以持续好几天，头痛可以是双侧性，也可有家族史。
特殊型偏头痛临床上比较少见。其中眼肌麻痹型和偏瘫型偏头痛多为青年人，发作开始或发作后在头痛侧出现眼肌麻痹或头痛对侧出现轻偏瘫或偏身麻木，失语，可短暂消失或持续较长时间，阳性家族史较多。基底动脉型偏头痛以女性多见，发作与月经有关，多有阳性家族史，典型表现为在发作前有视觉障碍及脑干功能紊乱的前驱症状，持续数分钟后出现晕厥。意识恢复后于一侧头部或枕部出现搏动性疼痛，伴恶心呕吐，常持续数小时。
癫痫持续状态是什么
癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作形成了一个固定的癫痫状况，包括一次癫痫发作持续30分钟以上或连续发作、发作间歇期意识不恢复者。
根据癫痫持续状态临床发作范围或发作形式的不同，可分成不同的临床类型：
(1) 全身性癫痫状态
1) 惊厥性全身性癫痫状态
① 癫痫大发作状态;②强直性癫痫状态;
③阵挛性癫痫状态;④肌阵挛性癫痫状态。
2) 非惊厥性全身性癫痫状态
(2) 单侧性惊厥性全身性癫痫状态
(3) 局限性癫痫持续状态
1) 躯体运动性癫痫状态
2) 精神运动性癫痫状态
癫痫持续状态是癫痫最常见的一种急症，特别是惊厥性癫痫持续状态，如不及时治疗，可造成患者死亡或永久性脑损害，故应予以充分重视，紧急处理。
如何预防癫痫大发作
癫痫大发作对患者的影响无疑是巨大的，为了减轻对患者的影响，最好的方法就是防止癫痫大发作，下面我们就来说说如何预防癫痫大发作：
研究表明，药物治疗癫痫大发作最重要的一点就是，一旦开始服药治疗，必需坚持服用，万万不能间断，只有这样才能有效地控制发作，若发作已完全控制，减药时要逐渐减量，不可骤停。如在停药或减药过程中出现复发，应在医生指导下马上恢复原治疗剂量。
其次，癫痫病大发作患者在选择婚配对象时，应避免与有癫痫家族史的结婚，癫痫病患者的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查，如脑电地形图有癫痫波者避免结婚，双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。
此外，对于各种颅内感染引起的癫痫大发作，要积极地防御这些感染的发生，一旦发生了颅内感染性疾病，应及早诊断，正确治疗，减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期，不少患者常有癫痫发作，这时应及时、足量地使用抗癫痫药物，以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害，也可减少日后癫痫发作的机会。
最后，高热惊厥患者以后约有15%左右转变成癫痫大发作，如对有复发可能的高热惊厥，应及早地采取防范措施，可大大减少高热惊厥造成的脑损伤，也就减少了癫痫大发作的发生率。
如何区分原发性癫痫和继发性癫痫
癫痫在临床上的症状表现和类型有很多，其中根据病因来进行区分的癫痫类型有原发性癫痫和继发性癫痫。二者在临床上的症状表现并不相同，因此需要了解他们的一些特点能正确地区分什么是原发性癫痫，什么是继发性癫痫。
原因不明的痫性发作称为功能性原发性癫痫，或称为隐原性癫痫。少数原发性癫痫患者有明显的家庭史。另有不少患者的亲属虽无发作，却有类似的异常脑电图。
遗传因素为不规则性的常染色体显性遗传、少数是隐性遗传。所遗传者并非疾病本身而为发作的预致性，在内外环境变化的条件下产生发作。患者并无继发性癫痫所致的病史，检查亦无神经系统或精神方面的症状。
临床表现有共同之处，即起病虽无绝对年限，但大多在儿童期或青春期发作，发作形式限于大发作和典型小发作。开始为小发作，至青春期前后停止或转化为大发作，或为大小发作交替出现。
继发性癫痫：
由于脑部或全身其他疾病引起的癫痫发作称为继发性、器质性或症状性癫痫，占癫痫的大多数。其发病年龄不定。发作包括除典型小发作以外的一切形式，也可合并数种类型。
发作时多呈现神经或精神症状、自婴儿期或儿童期发作者，常伴有智力发育障碍。常见的有先天性和发育异常性疾病，脑部外伤，各种脑内感染，脑部肿瘤，脑部变性疾病，代谢性疾病，及中毒、脑缺氧等。
抽风的人可以结婚吗
从观点出发，原发性癫痫患者应禁止结婚生育，但在我国尚无明确规定，以下几点供参考。
(1)禁止近亲婚配，特别应禁止双方均是原发性癫痫的近亲患者婚配和生育。
(2)应劝阻双方均患原发性癫痫的非血缘关系的患者结婚，特别是一方或双方有癫痫家族史者，如已结婚者应禁止生育。
(3)癫痫患者的父母一方或双方均有癫痫，患者本人又已生过患癫痫的子女，应禁止生第2胎。
(4)全身大发作型癫痫患者，又有广泛的棘慢复合波或多灶性棘波脑电图表现，且同胞中也有类似脑电图异常的患者，可与正常人结婚，但应禁止生育。
(5)癫痫患者择偶时应作脑电图检查，如对方也有脑电图异常，特别是有痫样放电时，两者不应结婚，结婚后也应禁止生育。
(6)女性癫痫患者又有明确家族史者，如已结婚，应禁止生育。
(7)无明确癫痫家族史和家系脑电图异常的癫痫患者，在育龄期内癫痫治愈(包括脑电图恢复正常)1年后可生育。治疗癫痫渗透激活疗法治疗效果非常好的，运用国际先进的高分辨率的动态脑电图检查，找出致痫胞体，通过电脑导航精准定位，渗透到神经元胞体内，促进神经元代谢加快，渗透激活受损神经元细胞，直至功能恢复，平衡异常放电，使神经元胞体细胞膜内外电位差恢复正常，疏通胞体膜上离子通道，恢复脑内机体各项功能。彻底杜绝癫痫发作，达到癫痫临床治愈，祝你早日康复胚胎发育早期的3周-8周最为重要,缺氧和药物可能对胚胎造成损害.尤其是癫痫大发作可能造成胎儿的缺氧,危害极为严重.因此,妊娠早期如有癫痫大发作的孕妇应考虑中止妊娠.非痉挛性的发作一般危害不大.大部分妊娠早期的癫痫大发作均是由于病人擅自减药停药所致.另外,对胎儿的影响主要来自母亲.所以,癫痫没有彻底好不能要小孩的,需要在病情稳定2年后,停药半年才可以要小孩的.
儿童羊角风的急救方法
一、遇到羊角风患者大发作的现象时大家可以用以下方法：
首先用软垫子保护头部，同时要避免干扰，使患者保持心情平静也是重要的癫痫大发作的现场处理方法。之后进行保护患者避免受到外伤，移开周围对患者可能造成伤害的东西。对于癫痫大发作的现场处理，家属或旁观者应和患者呆在一起，直到患者完全恢复。当发作结束后轻轻地将患者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸。
二、羊角风大发作的现场处理必须注意下面几点：
要注意不能采用任何措施企图弄醒患者。对癫痫大发作的现场处理时尽量不要移动患者，除非患者处于危险之中。还有不能在患者完全恢复之前给吃或喝任何东西。很重要的一点是不能限制发作，如在肢体抽搐时不能将肢体用力按压或屈曲这样有可能造成意外伤害。最后要注意不能在患者口中或牙齿之间放任何东西，如放置木筷、勺子等，尤其是要注意的是有些家属担心患者发作时咬舌，着急之下将自己的手指竟然放在患者的牙齿之间，这种做法是绝对禁用的，它将给家属造成不必要的伤害。
三、对于癫痫大发作的现场处理，如果遇到下列情况可叫救护车：
1、在发作期患者受到外伤。
2、你认为患者需要急救处理。
3、发作时间持续超过5分钟。
4、如果你知道患者是第一次发作。
5、一次大发作后接着出现第二次发作，两次发作间歇患者的意识没有恢复。