风湿性心脏病的并发症护理

风湿性心脏病的并发症护理

1、 心力衰竭 执行心力衰竭护理常规

2、 心房纤颤 给此类病人数脉搏时，按脉搏短绌数计算。服用奎尼丁治疗时，应观察心率及心电图Q-T间期的变化，并注意休息。电除颤治疗时，要了解电除颤的全过程，密切配合医师成功转复。术后注意神志、心律、心率、血压的变化。护理病人至清醒、防止坠床。

3、 亚急性细菌性心内膜炎 执行心内膜炎护理常规。

4做好出院前卫生宣教工作。按时服药，定期复查，建议风湿稳定后切除扁桃体，生育期女病人应避孕后节育等。

以上几点就是专家针对于风湿性心脏病这种疾病出现并发症时候怎么护理给出的建议，您看完之后应该对这种疾病在护理上有了大概的方向了。因为现在很多疾病无论是在检查上还是在治疗上都有了不同程度地提高，为此我们不必担心，只需要做好风湿性心脏病患者应该做的事情即可。

风湿性心脏病并发症

风心病患者容易出现呼吸道感染，表现为抵抗力下降，容易出现感冒症状。主要是在肺淤血的基础上，很容易合并细菌感染，并加重心衰。同时风心病患者可出现劳力性心慌、气促，身体耐受力下降，生活质量明显受影响。同时，有以下主要危害：

1.心律失常：即我们常说的“心脏乱跳”，最常见的是心脏颤动(房颤)，房颤是风心病中最常见的心律失常，发生率50%以上，有时为首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差，令病人感觉不舒服，最主要的是可能导致心房内血栓形成。

2.血栓栓塞：巨大左房合并房颤容易导致血栓形成，而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语;四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死;深静脉血栓导致肺动脉栓塞。

3.感染性心内膜炎：发生在瓣膜病的早期，细菌附着在瓣叶表面，聚集形成赘生物，感染的细菌常见链球菌，葡萄球菌，肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎，就可以加重心衰。同时赘生物脱落导致栓塞。

4.心力衰竭：为晚期并发症，是风湿性心脏病的主要致死原因，发生率占50—70%。主要表现为心源性恶液质，多脏器功能障碍。

风湿性心脏病的并发症

(1)心功能不全(心衰)：最常见的风湿性心脏病的并发症，发生于50-75%的风心病患者，并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染，风湿活动，重体力劳动，妊娠及分娩等诱发。

(2)心律失常：这种风湿性心脏病的并发症最常见为房颤，发生于30-40%风心病患者，尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前，多先有房早，房扑或阵发性房颤，以后才转为持久性心房颤动。

(3)呼吸道感染：由于长期肺郁血，易引起肺部感染，并进一步诱发或加重心功能不全，这就是风湿性心脏病的并发症。

(4)栓塞(多以脑栓塞为主)：这种风湿性心脏病的并发症约占5-10%。是风湿性心脏病常见的死亡原因之一。

(5)咯血：这种风湿性心脏病的并发症多见于二尖瓣病变，特别是二尖瓣狭窄。

解决严重的风心病主要是手术治疗

风湿性心脏病的瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存，出现明显临床症状时都需要手术治疗，对病变瓣膜进行修复或者置换。

1、无症状期的风湿性心脏病的治疗

治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能，一方面应避免心脏过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦需动静结合，适当做一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。

2、风湿性心脏病的手术治疗

对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜置换术。人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。

手术适应证：无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗，待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术，但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。

3、风湿性心脏病并发症的治疗

风湿性心脏病治疗的同时也要积极防治并发症，如心功能能不全、急性肺水肿及心房颤动的防治。

风湿性心脏病怎么治疗好的比较快

第一、对于无症状期的风湿性心脏病，主要是控制以及改善心脏的代偿功能。积极的预防风湿热以及感染性心内膜炎，在患者出现心衰的时候，需要采用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂等等。在无症状时期，护理也是很重要的，患者要避免劳累过度，尽量不要做重体力劳动以及剧烈的运动。可以适当的做一些体育锻炼，可以通过体育锻炼来增强心脏功能，同时增强体质。在日常的饮食中，要限制钠盐的摄入量，控制饮水量。

第二、严重的风湿性心脏病患者需要进行手术治疗，有的风湿性心脏病有明显的不适症状，在检查之后发现心脏瓣膜出现了明显的病变。医生会根据具体的情况进行瓣膜修复术，或者是换瓣手术，帮助改善患者的身体情况。

第三、对风湿性心脏病的并发症进行治疗，风湿性心脏病患者可能会有心功能不全的情况，一定要加以治疗，否则会危害到患者的生命健康。风湿性心脏病患者还可能会出现急性肺水肿，与左心衰竭引发的肺水肿不同，该病导致的肺水肿不能用以扩张小动脉为主的扩张血管药以及强心药，如果出现快速房颤，就需要使用西地兰来缓解病情情况，尽快的控制以及消除房颤。

风湿性心脏病做什么样的健康指导

风湿性心脏病的发病因素和患者的居住环境有着一定的关系，想要治疗风湿性心脏病在我们了解这种疾病的基础之上，还需要我们不断地总结疾病的相关的知识，但是具体的风湿性心脏病的患者应该给予什么样的护理和心理指导还是看看专家是怎么说的：

风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致瓣膜损害，简称风心病。其病情发展往往与风湿活跃的反复发生有关。其临床表现由于受损的心瓣膜不同而有所不同。常见的症状有：乏力、咳嗽、心悸、气促、紫绀、胸痛。常见的并发症有：心力衰竭、心律失常、栓塞。

正确指导病人，做好以下宣教内容。

【心理指导】

病人大多思想包袱较重，担心疾病预后。特别是年轻人认为心脏受到损害，担心今后能否恢复正常工作、生活。护士针对病人的这种心理状况，指导病人克服焦虑及过重的心理负担，积极配合治疗、护理，大部分是可以痊愈、恢复正常工作和生活的。

【出院指导】

预防各种感染，特别应避免受凉，防止呼吸道感染，以减轻毒素对心脏的损害。

风湿性心脏病这种疾病随着我们对疾病认识程度的增加，我们在治疗 这种疾病上的能力也有所提高了，想要治疗风湿性心脏病这种疾病还需要我们了解这种疾病患者的饮食和休息，这些知识点都需要我们为患者做好疾病的指导和宣教，告知患者不这样做的后果。

风湿性心脏辨膜病并发症

(1)充血性心力衰竭

有50%的风湿性心脏病患者容易引起充血性心力衰竭。常年风湿性炎症的侵蚀，心肌收缩功能受损，加上心脏负荷过重，如严重二尖瓣狭窄病变在妊娠、分娩、剧烈体力活动及感染时，可引起心率加快，致使左心室舒张期缩短和左心房压力增高，导致肺毛细血管压力增高，血浆渗到组织间隙或肺泡内，引起急性肺水肿，病人可以有严重的阵发性呼吸困难、紫绀、咳粉红色泡沫痰、肺内满布罗音等，称为充血性心力衰竭。

(2)心律失常

最常见的心律失常为房性早搏、心房纤颤、阵发性心动过速等。其中，心房纤颤的发生率可以高达40%～50%。心房纤颤出现前往往先出现频发房性早搏、房扑或阵发性房颤，以后则发展为持续性心房纤颤。

(3)栓塞

二尖瓣狭窄病人伴有心房纤颤最容易出现梗塞现象。二尖瓣狭窄患者因为左心房和左心耳发生扩张导致血液淤滞，如果再发生心房纤颤，容易形成血栓。新鲜的血栓易于脱落而发生栓塞，可引起脑、肾、肠系膜、脾、肢体血管及冠状动脉栓塞。

(4)亚急性感染性心内膜炎

单纯高度狭窄的病人，由于瓣膜僵硬、增厚和钙化，很少并发感染性心内膜炎，而轻度二尖瓣狭窄合并二尖瓣或主动脉瓣关闭不全时，易发生感染性心内膜炎。

风湿性心脏病保守治疗方法

1.无症状期的风湿性心脏病的治疗

治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能，一方面应避免心脏过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦需动静结合，适当做一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力。适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。

2.风湿性心脏病的手术治疗

对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术;有症状且符合手术适应证者，可选择作二尖瓣闭式扩张术或人工瓣膜置换术。

手术适应证：无明显症状的心功能Ⅰ级患者不需手术治疗。心功能Ⅱ、Ⅲ级患者应行手术治疗。心功能Ⅳ级者应先行强心、利尿等治疗，待心功能改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术，但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。

3.风湿性心脏病并发症的治疗

(1)心功能不全的治疗。

(2)急性肺水肿的抢救。

(3)心房颤动的治疗。

患有风心病该如何护理

护理风湿性心脏病应合理安排作息。心功能3级的患者，一天内大部分时间应该卧床休息。在病情得到控制后，可以下床稍微活动和自理生活，适当进行户外散步，减少由于长期卧床引起的下肢栓塞、肺部感染和体力、精力日益衰退等问题，这有助于身心健康。心功能四级的患者，必须卧床休息，避免任何体力劳动，以减轻心脏负担。

护理风湿性心脏病要限制盐的摄入，强调低盐饮食，防止水在体内潴留，导致水肿和心脏负担加重。食物以高热量、高蛋白、多维生素、易消化为宜。注意少食多餐，因为进食过饱会增加心脏负担，诱发心衰。

风心病患者同事患有冠状动脉硬化性心脏病、高血压性心脏病和肥胖者宜选用低脂、低糖、低胆固醇饮食，严禁烟酒和刺激性食物，控制水分摄入。

风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者需要经常注意心律和心率的变化。对于正常窦性心律患者，用测脉率就可以，有心房颤动的患者，可以通过听诊器来测量心率。发觉病情有异常变化，应立即送医院诊治。

气候转冷时候，护理风湿性心脏病要注意加强室内保暖措施，减少发作诱因，防止上呼吸道感染。

风湿性心脏病出现心力衰竭的重要特点是病情变化快，并且容易引发并发症导致突然死亡，所以要家属和医生、护士严密观察病情。如出现急性心力衰竭症状--突然呼吸困难，不能平卧;或者出现急性肺水肿症状--气急、紫绀、咯粉红色泡沫痰、两肺布满湿罗音，应及时送医院抢救。

心跳过快是什么原因 阵发性心跳过快

1、阵发性室上性心跳

一般情况下这种现象常见于没有心脏病的人，也可见于风湿性心脏病、甲状腺功能亢进性脏病、冠心病、高血压性心脏病、预激综合征等。心率在200次/分以下，发作时间较短。

2、阵发性室性心跳快

这种情况也是由于一些病症引发的，室性心动过速绝大多数有严重和广泛的心肌病、严重高血压、风湿性心脏病、冠心病并发心肌梗死，发作时的心率多在150-250次/分钟，常有休克和心前区疼痛。

风湿性心脏病并发症有哪些

1、充血性心力衰竭：病情较轻的患者会出现体力下降、食欲减退、心悸等症状，严重的患者会有端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难、胸腹水、双下肢水肿等症状。主动脉瓣病变患者多并发左心衰竭，二尖瓣病变患者多为右心衰竭。

2、心律失常：风湿性心脏病晚期约有60%～70%的患者可出现心房纤颤，患者表现为心慌、脉搏快慢强弱不等、心律不齐等。早期出现房颤时，患者无明显不适症状，可合并房性早搏、心房扑动等，此时应尽早实施心脏瓣膜置换术，维持窦性心律。

3、亚急性感染性心内膜炎：患者表现为不同程度的发热、乏力、脾肿大，脑、脾、肾等器官栓塞，会增加风湿性心脏病患者的死亡率。

4、急性肺水肿：多发生于情绪激动、剧烈体力活动或妊娠期血容量增大时，患者表现为端坐呼吸、紫绀、咳粉红色泡沫样痰、呼吸困难等，严重者可因缺氧而突然死亡。

5、动脉栓塞：风湿性心脏病晚期患者会由于长期卧床与右心衰竭引起血栓，这些血栓脱落进入肺动脉时可引起急性肺栓塞，患者表现为大汗、血压升高、呼吸困难等，严重者甚至猝死。

6、肺部感染：风湿性心脏病患者由于瓣膜受累病变可导致左房瘀血、肺淤血，易发生肺部感染。应当引起患者注意的是，肺部感染是诱发亚急性感染性心内膜炎及充血性心力衰竭的常见因素，应及时诊治。

风湿性心脏病晚期寿命有多久

风湿性心脏病活多久，患者的寿命与其具体的病情程度，以及接受的治疗方式都有密切的联系。风湿性心脏病也就是常见的风心病，这种疾病并不像冠心病等疾病那样患者具有明显的年龄特征。风心病是一种会在患者的幼年时期就已存在却一直潜伏在其体内的疾病，其发作也就没有特定时期，各个时期疾病发作所呈现的程度也会不一样。

随着病情的发展会引发许多并发症，较严重的常见并发症有心力衰竭、房颤、急性肺水肿、动脉栓塞。

1、心力衰竭

这是风湿性心脏病的常见并发症，也是主要的死亡原因，早期主要表现为劳累性心悸气短、食欲不振，活动耐受量下降，中晚期会出现端坐呼吸，无法平躺，咳痰变多，夜间容易在睡梦中憋醒，双下肢或身体下垂部位出现水肿，有的有胸腹水，甚至发生猝死。

2、房颤

合并房颤的概率是60-70%，将引发房性早搏、心房扑动等多种心律失常问题，且加重心功能衰竭。主要表现为患者常心神不定，心音强弱不等。

以上内容就是介绍风湿性心脏病晚期寿命有多久以及风湿性心脏病的病症，风湿性心脏病主要是因为风湿热到之后的主要原因，在青年时期是本病的发病期，如果没有得到治疗或是预防，等到了老年期就会发展到比较严重的情况了。因此平时应该多注意自己的身体变化。有任何问题都要及时的到医院检查。