新生儿肺炎的早期症状 呼吸增快
新生儿肺炎的早期症状 呼吸增快
正常新生儿的呼吸每分钟40次左右,新生儿肺炎患儿呼吸可增加至60次以上。新生儿肺的容量小很难通过加深呼吸深的方法来提高通气的目的,因此只能通过增加呼吸频率来增加通气量。呼吸增快是新生儿肺炎最常见的症状。
专家谈新生儿肺炎的特点
新生儿肺炎是新生儿时期感染性疾病中最常见的。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给小儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。正常宫内是无菌环境,胎儿在宫内可吸入无菌、清洁的羊水,生后很快经淋巴路径吸收,是不会发生肺炎的。但胎膜早破超过6小时,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24小时,新生儿发生感染的可能达30%。另外,急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。
家长一般都知道肺炎有咳嗽、发热等表现,但新生儿肺炎与较大婴儿及成人不同,常不出现咳嗽症状。这是由于新生儿胸廓发育相对不健全,呼吸肌软弱,呼吸运动表浅,当肺部感染时,新生儿因咳嗽无力而不出现咳嗽。尽管新生儿肺炎常不出现咳嗽,但由于肺部感染使氧气的交换出现障碍,会导致代偿性的呼吸增快。另外,新生儿肺炎可能有一些疾病的共同表现,如吃奶时吸吮力差,呛奶,反应低下,哭声轻或不哭,可不发热也可发热。这时即使到医院看病,医生进行肺部听诊时,在许多小儿听不到罗音,除非拍X线片能明确诊断,因此,新生儿肺炎的特点是除呼吸次数增快外,其临床表现上缺乏特异性,这给医生的诊断也带来困难。
怎么识别新生儿肺炎
新生儿肺炎往往表现为鼻塞、咳嗽、发热、精神萎靡、呛奶、不哭、口吐细白泡沫、呼吸浅等表现;口周或肢端可见青紫,其他部位皮肤发灰或苍白;感染严重的患儿可呼吸暂停。
专家提示:父母要注意观察新生儿的一般状况
当孩子吃奶困难、惊厥、嗜睡、喘鸣、发热或体温不升时,均应立即意识到孩子患了较重的疾病,必须立即去医院明确诊断并及时治疗。
专家表示:判断是否患了肺炎最简单的办法有两种
数呼吸
根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定:当小于两个月的婴儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快.
新生儿肺炎的症状
新生儿肺炎早期的表现多为呼吸急促、费力、不规则,咳嗽、吐唾沫等,患病的宝宝口周、鼻周会有不同程度的发青。有时宝宝就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现宝宝的呼吸很快(大于45次/分),甚至可能伴有吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷等呼吸困难的表现。
新生儿肺炎最有价值的症状是患儿口吐泡沫,这是新生儿咳喘的一种表现形式,其他表现有精神萎靡或烦躁不安,拒奶,呛奶等。如果妈妈有急产、胎膜早破等情况,就要特别注意宝宝以上的这些情况。同时,如果妈妈和宝宝密切接触过近期曾经患上呼吸道感染的人,这种情况下宝宝也需要特别看护。
新生儿肺炎可分为产前感染和出生后感染,感染多来自孕妇。出生后发生的各种肺炎起病较晚,症状比较典型,但也可体温正常。因此,家长一定要多注意,不要以为体温没升,就没有事。要及时发现婴儿的异样,然后及时送往医院。
小孩急性肺炎严不严重呢
一、轻型支气管肺炎
1.发热
大多数较高,在39-40℃左右,不规则,热型不定,多呈弛张热型,婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高;新生儿患肺炎时,可出现体温不升。
2.咳嗽是本病的早期症状,开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。
3.呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。
二、重型肺炎1.呼吸系统症状
患儿表现呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动明显,呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及剑突下明显凹陷,称为三凹征,甚者形成点头状呼吸或呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。两
肺可闻及密集的细湿罗音。
2.循环系统症状 婴儿肺 炎时常伴有心功能不全。表现为:
(1)呼吸困难突然加重、呼吸明显增快,超过60次/分。不能以呼吸系统疾病解释。
(2)突然烦躁不安,面色苍白或发绀、 经吸氧及镇静剂治疗仍不能缓解。
(3)心率突然加快,婴儿160次/分以上,新生儿180次/分以上,不能用体温增高及呼吸困难缺氧来解释者。
新生儿肺炎的症状表现
新生儿肺炎早期的表现有呼吸增快,兼有口吐白沫,某些小孩有鼻塞,单声的咳嗽,随着病程的进展,患儿的呼吸会逐渐加快,可能出现呼吸困难,像鼻塞,三凹征,唇周的发绀,咳嗽的加重,甚至出现发热、吮奶减少,嗜睡等表现。
新生儿异常征象的识别 要学会:点呼吸
正常新生宝宝:在安静状态下呼吸次数不能大于60次。
如果发现宝贝呼吸增快,首先要看看宝贝是否发烧,如果不发烧的情况下呼吸增快就要考虑可能是新生儿肺炎。因为大多数新生儿肺炎不一定咳嗽,而是气急、吐沫。另外,还可以看看宝贝的呼吸状态,如果每次呼吸时胸部也同时起伏,表明也是有呼吸困难,因为正常新生儿的呼吸是腹式呼吸。这种情况,也要及时去医院就诊。
要学会:摸肚子
新生儿肺炎的分类
(1)吸入性肺炎:宫内羊水或胎粪吸入胎儿呼吸道所产生的肺部疾病称羊水或胎粪吸入性肺炎;生后吸入乳汁可引起乳汁吸入性肺炎。
(2)感染性肺炎:新生儿在产前、产时或出生后因各种病原微生物(包括细菌、病毒、支原体和衣原体等)感染引起的肺炎。
临床表现
新生儿肺炎的临床表现与婴幼儿或年长儿极不相同,尤其是出生两周以内的新生儿。其临床表现主要为:
(1)呼吸增快:最常见。正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右,新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上。
(2)青紫:是缺氧的表现,表现为口周青紫,重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可出现青紫。
(3)咳嗽:羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和宫内感染性肺炎往往没有鼻塞、流涕及咳嗽等呼吸道症状。而生后感染性肺炎可表现为吃奶时呛咳,单声咳及短暂的咳嗽。
(4)口吐泡沫:是新生儿肺炎的特征之一,泡沫主要来源于气道内分泌物。
(5)发热:大部分新生儿肺炎不发热,即使发热体温也多为低热,持续时间约2~3天,很少超过一周。重症患儿有时表现为体温不升。
(6)其他症状:如吃奶欠佳,精神反应差,有些患儿还可出现腹泻、呕吐等消化道症状。
新生儿重症肺炎能治愈吗
肺炎是儿童第二大致死病,特别是新生儿是很危险。现在医疗技术也可以治愈.
新生儿肺炎是新生儿期的常见病,较为严重的则是重症肺炎,是呼吸道感染而引起的炎症,发病率高、死亡率也较高。该炎症以弥温性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。孕妇如果在产前曾经发生过感染性疾病或胎儿曾发生过宫内窘迫的话,出生之后新生儿要警惕有产前感染性肺炎的可能。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。出生后肺炎诊断有赖于患儿的症状和体征,诊断虽较容易,但要注意病情的发展和并发症。如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症(如癫痫)。
1、一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素。
新生婴儿呼吸频率多少才是正常的
新生儿正常呼吸次数为40-45次/分,如每分钟呼吸次数多于或等于60次,即新生儿呼吸增快,这个时候爸爸妈妈应该要再数一次呼吸,如每分钟呼吸次数还是大于或等于60次,即为呼吸增快。
新生儿肺炎在临床表现上缺乏特异性,但是肺炎早期的特征是新生儿呼吸次数增快,爸爸妈妈也能觉察出。由世界卫生组织推荐的数呼吸次数法,可以方便爸爸妈妈判断宝宝是否有肺炎,这是一种简单的技术,在新生儿患肺炎时,即使是在早期,呼吸次数也会出现明显的增快,这对早期识别肺炎是有很大帮助的,而且这种方法爸爸妈妈也比较容易学会,对观察小孩病情有帮助。
新生儿正常呼吸次数为40-45次/分,在家里家长如何帮新生儿数呼吸次数来确实宝宝的呼吸是否正常?正常新生儿的呼吸不规则,通常有一下快速的呼吸过后,又有一阵缓慢的呼吸,有时还会有短暂的呼吸暂停。因此家长数呼吸次数时不能只数15秒,然后乘以4即为1分钟呼吸次数,这样不容易发现呼吸增快的新生儿,即使呼吸正常的的宝宝都会被数出呼吸增快。
正确的做法是家长要数满1分钟。数呼吸时要注意一次呼吸一吸一呼,有的爸爸妈妈将一吸一呼数为两次了。由于新生儿以腹式呼吸为主,家长数次数时观察宝宝腹部运动的次数数出来的呼吸次数会更准确。数呼吸时,要在宝宝安静时数,不要在哭闹、吃奶或刚吃奶后数呼吸,这时候数出来的呼吸次数是不能反映真实情况的。
这篇文章详细的为我们讲述了新生婴儿呼吸频率的检查方法以及呼吸的频率,希望妈妈们可以记住。对于新生婴儿,一般的呼吸频率都是在40到45次/分,如果超过这个次数,可能是因为室内空气不流通导致了呼吸急促等症状。
新生儿肺炎的治疗
新生儿肺炎该怎么办呢?很多妈妈都知道新生儿肺炎的危害,但真正当自己的宝宝得了新生儿肺炎却手足无措了,不知道该怎么办。专业医师建议,新生儿肺炎算是比较常见的儿科呼吸道系统疾病,一般只要发现及时治疗及时,是没什么大问题的,采取一些保守治疗即可。但如果新生儿肺炎比较严重的话,就要考虑住院治疗了。
1、一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。
加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
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新生儿肺炎的抗生素治疗
2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
(1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林氨苄青霉素。
(2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林氨苄青霉素和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10-14天。
(3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星丁胺卡那霉素和氨苄西林
(4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林氨苄青霉素。
(5)衣原体肺炎:首选红霉素,剂量为每天50mg/kg,共 2-3周。
(6)厌氧菌感染:首选甲硝唑灭滴灵静脉滴注。
(7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林病毒唑雾化吸入3-7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦无环鸟苷静脉滴注。
3、供氧
重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。
对于低氧血症,可因情况进行供氧,维持血氧在6.65-10.7kPa50-80mmHg,不超过16.0kPa120mmHg。
4、对症处理
根据具体病症进行对症处理,如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉体温不升者应保温等。
家长要学会数新生儿正常呼吸次数
新生儿肺炎在临床表现上缺乏特异性,但呼吸次数增快是肺炎早期的体征,家长也能识别。正常新生儿呼吸次数为40-45次/分,如每分钟呼吸次数大于等于60次/分,即为呼吸增快,这时应再数一次呼吸,如仍大于或等于60次/分,即为呼吸增快。
由世界卫生组织推荐的数呼吸次数来判断是否有肺炎是一种简单的适宜技术,小儿在患肺炎时,即使在早期,呼吸次数即出现明显增快,这对早期识别肺炎有很大帮助,而且这种方法家长也易学易会,可帮助对小儿病情的观察。那么,如何给新生儿数呼吸次数?
正常新生儿的呼吸不规则,常常有一阵快速的呼吸阶段,继而有一阵缓慢的呼吸,有时有短暂的呼吸暂停。因此数呼吸次数时不能数15秒乘以4即为1分钟呼吸次数,这样会使呼吸增快的小儿没能发现,而呼吸正常的小儿被数出呼吸增快。
正确的做法是要数满1分钟。数呼吸时要注意一吸一呼为一次呼吸,有的父母将一吸一呼数为两次呼吸就数错了。由于小儿胸廓上下运动幅度小,以腹式呼吸为主,因此观察呼吸运动时观察腹部运动更明显,数出来的呼吸次数更准确。数呼吸时,要在小儿安静时数,不要在小儿哭闹、吃奶或刚吃奶后数呼吸,这时数出来的呼吸次数不能反映真实情况。
除呼吸增快外,小儿患肺炎时还会出现一个重要体征——胸凹陷。当吸气时小儿的胸壁下部明显内陷即为胸凹陷,是小儿肺炎较重时的一种表现,观察小儿有无胸凹陷时也要在小儿安静状态下判断才能确定。
对于很多的家长,一定要尽快的学会数自己孩子的呼吸次数,通过了解孩子的呼吸正常,那么才能当自己孩子出现呼吸急促以后,能做到及时的应对,这样才会让自己孩子更健康,以上的内容就做了具体介绍,作为家长一定要全面的了解熟悉。