两种常见血管瘤的诊断方法
两种常见血管瘤的诊断方法
1.海绵状血管瘤
一般位置比较钱的海绵状血管瘤,症状都比较的明显,经验丰富的医生通过观察,手摸就能够确诊,而位置比较深的海绵状血管瘤因为症状表现不是很明显,就可以采用超声检查、x线检查等确诊,如果是海绵状血管瘤对于周围正常组织器官有损害,或者引起了并发症等,可通过ct、核磁共振等检查血管瘤的危害程度。
2.毛细血管瘤和蔓状血管瘤
毛细血管瘤通过眼观手摸就能够确诊。而蔓状血管瘤通过症状表现就可以确诊,如果要进行辅助性的检查就要采用彩超,血管造影,ct核磁共振等检查方法对其进行检查。血管瘤的检查方法还有穿刺、核素检查、病理检查等,根据不同的病情需要选择不同的检查方法,一般在有经验的血管瘤专科医院的医生的指导下,可避免走弯路,减少不必要的检查,节省时间和金钱。
血管瘤是怎么产生的呢
对于婴儿血管瘤是怎么引起的,目前还没有确切的定论,只能根据平时临床工作经验来观察。而对于血管瘤的发生还没有好的预防措施,对于已经发生的血管瘤重在早发现、早诊断、早治疗,对于极少数生长速度呈恶性增长趋势的血管瘤,在发现后及时采取相应的干预治疗措施。
对于成人血管瘤是怎么引起的,成人血管瘤是怎么引起的原因有哪些呢?
1、 先天性,在婴幼儿时期没有被发现或到成人时期才表现出来症状。
2、 婴幼儿时期血管瘤治疗不彻底,以至于到成年时期还没有治愈或复发。
3、 外伤引起血管瘤。
外伤引起血管瘤,大致有两种可能:一种是本身就有血管瘤的症状,只是由于症状不明显和典型,被漏诊;这种常见于位置较深的海绵状血管瘤;另外一种是由于外伤引起血管被压或者受创等引起的血管畸形。这两种情况都有可能在皮肤表现出蓝色、紫色、紫红色等异常的颜色,如果位置较深,可能只表现出隆起的包块。
血管瘤诊断鉴别
诊断
根据临床表现血管瘤一般诊断不困难,影像学检查可以协助诊断,确诊需依靠病理诊断结果。
鉴别诊断
与血管球瘤,血管肉瘤等相鉴别,其特点如下:
1.血管球瘤 指,趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物,寒冷刺激时疼痛尤甚,位于甲下者,可见指,趾甲局部隆起,表面可呈浅红色,紫色或稍暗,多不让触碰。
2.血管肉瘤 较少见,肿瘤呈结节状,无痛,紫红色,浅表者易出血和破溃,镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管,瘤细胞在基底膜内增生,可贴附于血管内壁,形成结节状突出于管腔,瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样,核大,深染,核分裂较多,可见到多核瘤巨细胞。
免疫组化对确定诊断及鉴别诊断有重要意义,可选择敏感的内皮标记物,第八因子相关抗原,CD31,CD34等对确定诊断有重要帮助。
血管瘤患者指南
2011年10月8日,血管瘤诊疗中心出版了对于血管瘤患者进行血管瘤诊疗的相关注意事项的就诊指南。这些指南的内容被认为可减少血管瘤患者的痛苦、提高血管瘤的治愈率、改善预后、节省治疗时间和金钱等。
《血管瘤患者指南》血管瘤诊疗中心在长期的临床实践工作中所发现、并根据血管瘤患者所存在的问题进行针对性的指导,对大多数血管瘤患者给出了就诊前、就诊时、就诊后的建议和意见。
“这些指南是专门为血管瘤患者量身定制的。”指南的教授说,“由于血管瘤不像普通的疾病常见、普及,很多患者是第一次听说、接触血管瘤,被确诊为血管瘤后非常茫然,不知道该在哪里看病、该怎么治疗、有的患者病急乱投医走了很多弯路,我们制定这个指南的目的就是让血管瘤患者做到心中有数、理智的、科学的面对血管瘤这种疾病,对大多数血管瘤病人来说,这些指南仍是相当实用的,且是迫切需要了解的。同时,指南中所涉及的标准也并不排斥必要时其他领域专家对于血管瘤病人的建议和意见。
指南所涉及的主题主要包括:
(一)、血管瘤患者指南前言
(二)、确诊病情后认识血管瘤是什么病
(三)、血管瘤患者挂号选择什么科室
(四)、看血管瘤如何选医生
(五)、血管瘤患者怎么看专家门诊
(六)、血管瘤患者怎么节省时间和金钱
(七)、治疗血管瘤省钱的方法
混合血管瘤诊断鉴别
诊断方法:
临床表现和彩超基本可以确定血管瘤的性质。
鉴别诊断
与血管球瘤、血管肉瘤等相鉴别,其特点如下:
1.血管球瘤 指、趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物。寒冷刺激时疼痛尤甚。位于甲下者,可见指、趾甲局部隆起,表面可呈浅红色、紫色或稍暗,多不让触碰。
2.血管肉瘤 较少见,肿瘤呈结节状,无痛,紫红色,浅表者易出血和破溃。镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管,瘤细胞在基底膜内增生,可贴附于血管内壁,形成结节状突出于管腔。瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样,核大,深染,核分裂较多。可见到多核瘤巨细胞。
免疫组化对确定诊断及鉴别诊断有重要意义。但不作为常规检查项目。可选择敏感的内皮标记物,第八因子相关抗原,CD31、CD34等对确定诊断有重要帮助。
颈部血管瘤的症状是什么
显微镜下所见,血管瘤形态多样,但基本结构相似,即均有发育良好的血管样组织,如常的外层,中层及内膜上皮,管腔直径由1~10mm,在血管之间有结缔组织为基质,临床常见的血管瘤为海绵状血管瘤,毛细血管瘤及混合型3类。
1.毛细血管瘤
具有发育良好的单层内皮细胞及很少量结缔组织为基质,管腔内只有很少量的血细胞,为局限的分叶状肿块,边界清楚,稍突出于皮肤表面,颜色鲜红,大小不一,由于管腔狭窄,压迫时很少变白。
2.海绵状血管瘤
具有发育良好的血管,管腔宽大,充满了血球,瘤体较柔软,突出于皮肤表面,界限不清楚,呈紫蓝色,具有压缩性,被压缩后颜色变白,海绵状血管瘤比毛细血管瘤大而厚,常侵犯皮下组织,具有扩张性,在颈部常侵犯深层组织。
3.毛细-海绵状血管瘤(混合型)
具有上述两种血管瘤的特点,比较常见,毛细血管瘤常分布于海绵状血管瘤的表面。
血管瘤如何诊断治疗
血管瘤是我们选择常见的一种良性肿瘤,血管瘤必须要注意治疗才行,所以说血管瘤的检查诊断是非常重要的,血管瘤虽说一种良性瘤但是也必须要引起重视才行,要知道如果说一直不治疗的话也是发生癌变等情况的,那么血管瘤应该怎么检查呢?
我们常说血管瘤的治疗很重要,却不知诊断血管瘤是在治疗之前最重要,一般血管瘤的诊断是确定患者血管瘤的种类和发病位置以及瘤体程度的一个重要阶段。
首先对于血管瘤的诊断,这种病症的病变在皮肤表面能见到,病变的位置固定的红斑性皮损,轻压后带有短暂褪色,这样就是婴儿面部血管瘤。隆起于皮肤组织的肿块,按压可缩小,灌注征阳性肿瘤诊断性穿刺可获得全血或血性淋巴组织液。
还有对于血管瘤的诊断就是发现动脉性婴儿血管瘤可有明确的动脉搏动等都是血管的现象。B超及彩超检查可见特征性影像,这也是血管瘤的诊断确认的迹象。病损区X光造型检查可见扩张、畸形血管影,这些都是血管瘤的现象。
还有就是在CT及MRI检查呈阳性。对皮肤组织病理切片,可见大量特征血管组织。也是血管瘤的诊断的一个标准现象。
以上的这些都是我们常见的血管瘤的诊断方法,你现在有所了解了吗?如果说一旦有任何的情况的话都要及时的就诊,避免病情的加重,而且要在医生的诊断下进行相关的用药治疗,避免病情的不断加重。
儿童血管瘤诊断
1、鲜红斑痣:组织病理示真皮上、中部群集的、扩张的毛细血管及成熟的内皮细胞,但无内皮细胞增生。
2、毛细血管瘤:可见增生的毛细血管及大而多层的内皮细胞,在某些明显增生区域内,管腔小而不清楚,以后发生纤维化。
3、海绵状血管瘤:见广泛扩张的壁薄、大而不规则的血管腔,甚似静脉窦,内皮细胞很少增生,其外膜增厚,形成纤维性厚壁。
一些新生儿出生后,皮肤会出现鲜红色的印记,有人说它是"床母"留下的记号,也有人说那是胎记,但这其实是幼儿身上常见的「儿童血管瘤」。儿童血管瘤并非一定在出生时就被发现。约有一半的儿童血管瘤是在出生一周或一岁时才出现。儿童血管瘤可长在身上任何部位,于皮肤表面最常见,其中约有一半的儿童血管瘤发生在头、脸、颈部,最易造成外观上的困扰。至于发生的原因,并不太清楚,只知是胚胎期发育不正常的结果。
根据统计,平均发生率也在百分之零点八左右,国内每年有约一万六千个新生儿患有儿童血管瘤,其中男女比率为一比三。
儿童血管瘤因长在不同的部位而有不同的症状,较常发生于头、脸及颈部,影响宝宝外观,造成爸妈对宝宝外观上的担心与困扰,宝宝长大后会影响人际关系及自信心。有少数长在眼脸、鼻子及嘴巴周围甚至口腔内的儿童血管瘤,则有可能造成宝宝视力、呼吸和吸吮等功能的障碍,若长在肛门会影响排便,一旦表皮溃烂易引起细菌感染,愈合之后比较易留疤痕,尤以发生在鼻、耳、唇的儿童血管瘤,溃烂以后会造成组织变型,要特别注意。