骨关节炎的病因有哪些
骨关节炎的病因有哪些
1.衰老与老化
老化是指年龄增长而产生的一系列器官、组织解剖和生理方面的退行性变化,其结果可引起机体对内、外环境的适应能力逐渐减退。由于生物力学的改变,骨、软骨组织于其他组织、器官一样,随着年龄增长而发生一系列的退行性改变。此外、随着年龄增长,供应关节的血流进行性减少,骨与软骨连接处的重建率降低,使软骨营养不良,软骨基质减少而发生纤维化,关节软骨日渐粗糙变薄,这种形态学的改变又改变了关节附中的压力,使原先不负重的软骨区域承受了较重的压力。一旦机械力超过关节软骨的承受能力,胶原蛋白基质发生破化,软骨细胞损伤,释放降解酶,导致软骨丢失。
2.运动、外伤与废用
骨关节炎的发病与职业、运动有一定的关系。正常生理下,关节软骨对切力的损伤有很强的耐受性,外力容易被关节软骨的屈伸反射所吸收,而不易患骨关节炎。在长期负重,反复冲击负荷致使关节软骨高度受损而引起关节劳损。如矿工的膝关节炎的发病率明显较正常人高。此外,创伤和外力的承受造成关节解剖学的异常,膝关节内、外翻畸形,使膝关节承受的压力不均衡,局部压力增加而导致膝关节退性行变。
3.肥胖
肥胖可增加膝关节所承受的负荷,使机械力增加,导致关节生物力学的改变,从而发生膝关节退性行变。
4.遗传
遗传性关节炎的遗传倾向与HLA-AIB8和HLA-B8单倍体及α1-抗胰蛋白酶同分异构体相关。遗传因素对骨关节炎的影响可能包括结构的缺损、软骨和骨代谢的异常或已知的危险因素如肥胖等基因的遗传、突变的原因及在骨关节炎的发病中所起的作用还需通过分子生物学进一步研究得到证实。
5.骨内高压
1938年Larsen首先提出骨内压概念后,对骨内高压时骨血流动力学的变化、骨内高压与骨关节炎的关系等,进行了一系列的研究。关节内压升高时,骨膜的血流量减少,当关节内压上升达平均动脉压时,滑膜的血流几乎全部停止。
6.T-2毒素
通过流行病学前瞻性调查,发现T-2毒素含量与老年骨关节炎典型病例检出率之间,存在明显的“剂量效应”联系。
关节炎吃什么药
骨关节炎的药物治疗
一般情况下治疗疾病时,在采用外科手术以前,药物治疗是医生和患者多选用的一种比较行之有效的治疗方法。
对骨关节炎来说,治疗药物可以分为两大类:非特异性治疗药物和特异性治疗药物,即“对症治疗”药物和“对因治疗“药物。可能很多人不知道“对症治疗”和“对因治疗”这两个概念的区别,我们先来看看它们的含义:这里说的“对症治疗”和我们平时说的含义有所区别,我们平时说只有“对症下药”才能治好疾病,“对症”是说要正确地认识疾病,得什么病就用什么药;而这里对症治疗中的“症”则指的是疾病的表面症状,比如牙齿被蛀坏了产生牙痛,牙痛就是表面症状。
“对症治疗”是指消除或改善疾病的表面症状,也叫治标。就像牙痛时使用止痛药来止痛,牙痛止住了,就是消除了表面症状,但是不把牙齿补好,过一段时间又会疼痛。这种治疗方法用我们平时的话形容就是“治标不治本”。
凡是能针对疾病原因进行的治疗叫做“对因治疗”,也叫治本。还用刚才牙痛的例子,把蛀牙补好,牙就不痛了,这便是对因治疗。所以,对因治疗较为彻底,一般不易复发。
非特异性药物治疗骨关节炎(对症治疗)
骨关节炎的非特异性药物治疗,也就是对症治疗,常用的是非甾体类抗炎药,它们通常被称为止痛药。止痛药,顾名思义,即具有止痛的作用,能缓解头痛、肌肉痛,包括骨关节炎伴随的关节疼痛,这类药物不专门针对骨关节炎进行治疗,所以我们也把这种药物称作“对症治疗”药物。这类药物起效快,对于各种原因引起的疼痛,其止疼效果比较好,缓解骨关节炎病人的关节疼痛效果也不错。这类药物在体内代谢较快,一旦代谢完毕疼痛马上又开始了,维持时间很短。重要的是,止痛控制了疾病的表面症状现象,却掩盖了病情仍在继续发展的本质。
另外还有一种对症治疗药物——激素类药物,该类药物必须进行关节腔内注射,也能达到迅速消炎止疼的目的,但每年不能超过3——4次,若长期使用,可加剧关节软骨的损害以及骨关节炎的症状。
非特异性药物治疗骨关节炎,只能暂时缓解疾病症状,而不能真正对骨关节炎的病因——关节软骨起作用,也不能阻止骨关节炎病情的发展。
中医治疗中医治疗骨关节炎的方法
中医治疗骨关节炎的方法,骨关节炎又称骨关节病,退行性变关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。骨关节炎多发于中老年人。严重影响患者健康生活,下面看下中医治疗骨关节炎的方法!
中医治疗骨关节炎的方法
中医对于关节炎病因病机的阐述最早见于《内经》,《素问·痹论》指出“风、寒、湿三气杂至,合而为痹,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹也”,“所谓痹者,各以其时重感于风寒湿者也”。除此之外,《素问·痹论》还认为“所谓饮食居处,为其病本”,痹病的产生又与饮食和生活环境有关。而在《素问·评热病论》中曰:“风雨寒热,不得虚 ,不能独伤人”,“不与风寒湿气合,故不为痹”。可见古人对于关节炎的发病既看到了其外部因素,同时也意识到了它的内因,概括的说,风、寒、湿、热邪是关节炎发生发展的外部条件,而诸虚内存,正气不足才是其发病的内在原因。
中医对于关节炎治疗的理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗即当以祛风散寒、解痉通络、活血化淤为目的,同时亦须温肾助阳、扶正固本,以达强筋壮骨、根除关节炎症之功效。中药“镇骨驱风贴”结合了众多医家治疗关节炎用药之精华,又依托效专力宏的传统黑膏药为载体,神奇疗效尽显中医中药之魅力。
专家提示:中医治疗骨关节炎的方法,看了以上介绍你对中医治疗骨关节炎的方法有了了解吧!专家说,骨关节炎患者要注意饮食调养,多吃一些富含维生素的食物。有了身体不适立即去就诊,以免耽误病情!
骨关节炎的病因有哪些
引起骨关节炎的主要因素,很多人对骨关节炎不了解,骨关节炎又称骨关节病,退行性变关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等,它多发于中老年朋友。
【危害】
1、受累关节活动不灵便,影响日常生活
骨性关节炎常常有关节疼痛、僵直畸形和功能障碍等症状表现,这些症状直接构成了对患者的危害,影响患者的生活质量。
2、病痛折磨,影响心情,心理压力大
如果不注重早期治疗,病情恶化后,长期的病痛折磨不但会严重影响个人的身体健康,还会造成很大的心理压力。
3、骨关节炎具有遗传性
许多事实中可明显看出骨关节炎与遗传有关,如不同种族骨关节炎的患病率不同;患者的亲属患病率也高于普通人群。对后代的影响很大。
4、活动受限,影响工作
骨关节炎会导致关节酸痛、僵硬,蹲起时疼痛,不能提重物,运动、受凉后及阴雨天气加重;腰椎关节炎会导致腰部酸痛、僵硬及疲惫感,患者弯腰困难,压迫局部神经引起坐骨神经炎等。
【病因】
(一)细菌因素:
类风湿性关节炎原因在实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原刺激机体产生抗体发生免疫病理损伤而致病支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质提示细菌可能与RA的起病有关但缺乏直接证据,所以类风湿性关节炎原因也不是很明确。
(二)病毒因素:
RA与病毒特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一研究表明EB病毒感染所致的关节炎与RA不同RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体,这可是类风湿性关节炎原因之一。
(三)遗传因素:
本病在某些家族中发病率较 高在人群调查中发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关HLA研究发现DW4与RA的发病有关患者中70%HLA-DW4阳性患者具有该点的易感基因因此遗传可能在发病中起重要作用,这是造成类风湿性关节炎原因的重要因素。
幼年时营养合理,终身保持适度合理的运动,不过量运动并防止急慢性损伤,老年人应避免剧烈运动,以散步、太极拳等和缓运动为主。当关节疼痛、僵硬、肿胀时应减量甚至停止运动。同时应注意保暖,保持合适体重,对防治该病均有好处。关节病变较重的老年朋友应扶手杖行走,减轻关节负担。
膝关节骨关节炎是什么
膝关节骨关节炎病因
膝关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起。膝关节炎多发于中老年人,是引起老年人腿疼的主要原因。另外,体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。
膝关节骨关节炎临床表现
膝关节骨性关节炎患者多数症状较轻,如果不接受治疗,病情会逐渐增多。膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节等症状的主要症状。一个膝关节僵硬的症状,发冷和膝关节,关节僵硬、劳累、受凉或轻度损伤加重,严重的会活动是有限的。
膝关节骨关节炎诊断
依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断,医生手法检查尤为重要。
膝关节骨关节炎预防
预防膝关节炎还是要日常生活中做起,避免长时间处于一种姿势,更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿,保暖,避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动,以减少关节软骨的磨损。
老年人不宜服用昔布类抗炎药
患有骨关节炎和类风湿关节炎的病人尤其是老年患者,在选择治疗药物时须谨慎,以免药物的副作用对身体造成不良影响。据悉,国外专家已明确建议,老年骨关节炎和类风湿关节炎病人,不宜用昔布类抗炎药代替传统的抗炎药中疗效好、副作用小的萘丁美酮等药物。
昔布类抗炎药对人的心肾健康影响比较大,容易引发心肌梗,使心血管疾病增加,此外还会造成肾脏损伤等,因此提醒人们选择这类药物治病时要慎重,以免为副作用所累。非甾体类抗炎药是目前骨关节炎和类风湿关节炎病人的主要治疗药物,昔布类抗炎药正是其中一种。在我国,骨关节炎和类风湿关节炎病人以老年患者居多,而这些老年患者常常又伴有高血压、心脏病、糖尿病等疾病,因此长期服用昔布类抗炎药,血压升高、动脉粥样硬化的可能性都会增加。
骨关节炎的病因有哪些
(一)细菌因素:
类风湿性关节炎原因在实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原刺激机体产生抗体发生免疫病理损伤而致病支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质提示细菌可能与RA的起病有关但缺乏直接证据,所以类风湿性关节炎原因也不是很明确。
(二)病毒因素:
RA与病毒特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一研究表明EB病毒感染所致的关节炎与RA不同RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体,这可是类风湿性关节炎原因之一。
(三)遗传因素:
本病在某些家族中发病率较 高在人群调查中发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关HLA研究发现DW4与RA的发病有关患者中70%HLA-DW4阳性患者具有该点的易感基因因此遗传可能在发病中起重要作用,这是造成类风湿性关节炎原因的重要因素。
幼年时营养合理,终身保持适度合理的运动,不过量运动并防止急慢性损伤,老年人应避免剧烈运动,以散步、太极拳等和缓运动为主。当关节疼痛、僵硬、肿胀时应减量甚至停止运动。同时应注意保暖,保持合适体重,对防治该病均有好处。关节病变较重的老年朋友应扶手杖行走,减轻关节负担。
有关临床关节炎的病因的仔细分析
临床上,很多患者由于不清楚具体的关节炎的病因而不能及时治疗,到时严重耽误了关节炎病情。因此,下面,请我们的专家为大家仔细的分析具体的关节炎的病因。
关节炎的病因有:
1、关节劳损:研究表明,无电梯楼房居民膝关节痛、膝关节骨关节炎的发病率均高于平房居民。这就是导致关节炎的病因之一。
2、肥胖:肥胖的体重增加了关节的负荷并由于姿势、步态等的改变,导致关节的生物力学都有所改变。
3、气候因素:常居住在潮湿、阴冷环境中的人多有症状。这可能为温度底,骨内血液循环不佳所致。这种关节炎的病因是较为常见的。
4、年龄:随着人体的衰老,膝关节的重复使用可刺激软骨发生炎性改变。另外,年老软骨中粘多糖的含量减少,基质丧失硫酸软骨素,韧性降低,容易遭到力学的伤害而产生退行性变。这也属于诱发关节炎的病因。
患上风湿性关节炎的病因
1、 增生风湿关节炎的病因,据调查显示,从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变,40岁时,几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。随着年龄的增长很多风湿患者都有不同程度的骨关节炎。
2、风湿性关节炎的病因由于职业因素,长期使用关节的人群中患有风湿性关节炎的人比较多,其中从事站立,久坐和伏案工作的人患颈椎腰椎关节炎的人数非常惊人。
3、风湿性关节炎的病因也离不开遗传因素,现在很多人对遗传的认识已经逐渐完善,据报道我国风湿性关节炎发病率最高。伴有骨关节炎妇女,她们的母亲和姐妹患风湿性关节炎者分别为普通人群的2~3倍。并且风湿性关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8的检出率增高。
4、风湿性关节炎的病因与长时间姿势不良分不开。长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调,张力大的一侧容易造成不同程度的劳损,并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态,久之这些肌肉发生静力性损伤,进而引起骨质关节增生和关节炎症。
骨关节炎是如何分类的呢
骨关节炎的分类:
骨关节炎在临床上,可分为原发性和继发性二类。原发性骨关节炎,是指用目前所有的检查方法查不出病因的骨关节炎,通常所指的骨关节炎属于这一类;继发性骨关节炎是指在其它各种病因或疾病的基础上,诱发的病变,如创伤、类风湿关节炎、神经及内分泌疾病等。
这一类骨关节炎的病变比较局限,不伴发赫伯登结节。反复使关节劳损的人群是患骨关节炎的高危人群,如铸造工人、矿工和公共汽车司机等。但是进行长跑锻炼的人却不是患本病的高危人群。肥胖是造成骨关节炎的主要因素,但目前证据尚不充分。
风湿性关节炎症状
1、 增生风湿关节炎的病因,据调查显示,从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变,40岁时,几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。随着年龄的增长很多风湿患者都有不同程度的骨关节炎。
2、由于职业因素,特殊职业的人常常会有患有风湿性关节炎的情况,比如长期站立的人,久坐的人都是比较容易患有风湿性关节炎的。
3、风湿性关节炎的病因也离不开遗传因素,现在很多人对遗传的认识已经逐渐完善,据报道我国风湿性关节炎发病率最高。伴有骨关节炎妇女,她们的母亲和姐妹患风湿性关节炎者分别为普通人群的2~3倍。并且风湿性关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8的检出率增高。
警惕哪些因素可引发骨性关节炎
1、遗传因素:一般骨关节炎的出现会和种族遗传有着一定的关系,对于那些家族患病的人一定要引起重视,多去医院进行检查,一般来说骨关节炎病人的检出率会随家族发病率而增高。
2、体质因素:这个是导致骨关节的原因中比较重要的,其中这一疾病还与体质有很大的关系,比如那些肥胖的人就容易患有骨关节炎,这主要是因为体重的会导致骨头受到很大的压力,容易引起患病。
3、病毒因素:病毒因素也是其中一个病因,其中最主要就是EB病毒,一般这种病毒感染所引起的关节炎与RA是不同的,这点需要注意。
4、环境因素:环境因素这一定也不能忽视,对于那些经常生活在潮湿环境中的人,就非常容易患病,另外还有一些精神方面的因素,比如那些长期收到劳累、精神创伤、营养不良、外伤等的就比较容易患病。
5、感染因素:这个会导致骨关节炎的出现,在日常的生活中,要注意控制感染。许多微生物会诱发慢性滑膜炎的出现,还包括多种细菌、支原体、衣原体、病毒等,这些都会引起骨关节炎。
骨关节炎艾灸能治好吗 骨关节炎艾灸的穴位
入股骨关节炎的患者需要艾灸,主要采取下列两组穴位:
第一组:阿是穴(红肿热痛最明显处)、太冲、内庭穴,这组穴位适用于治疗骨关节炎病变在下肢的患者。
第二组:曲池、阳池、阳溪、太冲、丘墟、太溪、阳陵泉、血海,这组穴位适用于治疗骨关节炎病变在上肢的患者。
肥胖患者最容易引发关节炎
关节炎是最常见的慢性疾病,共有一百多种类型,其中最常见的是骨关节炎和类风湿性关节炎。骨关节炎严重者可丧失全部活动能力,而类风湿关节炎病程两年者,其骨破坏率为50%,病情严重者寿命缩短约10~15年。
原发性骨关节炎病因尚不明确,一般认为与肥胖、年龄增长、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫异常和遗传等多种因素有关。其中,肥胖患者易加重关节负重,诱发骨关节炎。
肥胖患者为保持重心,很容易发生膝部内翻畸形,使膝关节两侧间隙负重不平衡,导致退行性病变。特别是积累性的微小损伤(如上下楼梯滑倒),可造成软骨下骨的硬化改变,影响关节软骨对关节负重的抵抗力,导致软骨退变,进而发生骨关节炎。
随着年龄增长,骨关节炎发病率逐渐增加。据研究显示,15~44岁的人群,发病率不足5%;45~64岁人群发病率则达25.3%;而年龄大于65岁的人群,发病率高达60%以上。特别是老年肥胖患者属骨关节炎的高发人群。
因此,如果身体某些关节感觉运转不自如,应想到患骨关节炎的可能,而且还可能处于早期。其常见症状是:关节僵硬,骨关节炎患者时常感觉手脚僵硬。有的人久坐后,突然感到关节像上了锁一样动弹不得,往往在早晨起床后症状明显。关节发生咔嚓声,骨关节炎发展到后期,因关节软骨退化、剥落,会使软骨下的骨质暴露。关节活动时,两端软骨下的裸露骨头,互相触碰时会发出声音。关节变形,关节滑膜分布着许多神经末梢,作为疼痛的感觉器,这些疼痛信息传送给大脑皮层后,滑膜会分泌更多滑液以润滑滋养受损伤的滑膜组织。如果关节间隙积液增多,造成的肿胀会使疼痛加重,甚至关节难以转动。
此外,性别与骨关节炎的发生也密切相关。女性在绝经前,骨关节炎的发生与男性相似;但绝经期后,女性骨关节炎的发生率明显高于男性。
特殊职业人群中,如矿工长期处于半蹲或蹲位,易引起膝、肘关节骨关节炎发生;采摘棉花或工厂纺织女工,其手关节发生的炎症也较为常见;职业运动和过度劳损也会引起骨关节炎。少数骨关节炎患者还有家族史,可能是遗传导致软骨基质中合成酶异常,从而促进骨关节炎的发生。
十个手指关节疼痛是为什么
1、关节炎是一种常见的慢性疾病,最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种,我国目前关节炎患者估计有一亿以上,且人数还在不断增加。另据统计,我国五十岁以上人群中半数患骨关节炎;六十五岁以上人群中有大部分的男性患骨关节炎。类风湿关节炎在我国的患病率很小据介绍,导致许多患者因病而缩短寿命类风湿关节炎病情严重者寿命约缩短10~15年。
2、关节炎常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者大部分在35~50岁之间,但老年、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治,只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。
中、晚期关节疾病的功能锻炼,除坚持主动和被动锻炼外,还应包括体疗和理疗内容。理疗方法包括热水浴、热敷、超短波、红外线、磁疗及温泉浴疗法等多种多样,可根据病情选择应用。体疗包括按摩肌肉,运动体操及积极参与力所能及的日常活动及运动如散步、爬山、打球、洗衣服、洗菜等,这样既可以恢复功能,又能增强战胜疾病的信心。