伤寒的主要病理特点是什么

伤寒的主要病理特点是什么

全身单核吞噬细胞系统的增生性反 应，以肠道最为显著。可累及多个脏器，可发生脾肿大充血、巨 噬细胞增生和肉芽肿；肝脏最常见的表现为肝细胞局灶性坏死并 伴有单核细胞浸润。此外，胆囊、心肌、肾脏、肺脏也可累及。

小儿便秘别急着去火

小儿便秘在临床很常见,中药调理有较好的效果，但一定要根据孩子具体情况辨证用药才能收到较好的效果。现就临床常见的治疗误区分析如下：

1、一见便秘就认为是“火”引起的

由于小儿有其独有的生理、病理特点，因而治疗小儿便秘不能完全等同于成人，一味使用清热、泻下、养阴药物往往适得其反，是因为其忽视了小儿“脾常不足”的生理特点，有的孩子虽能暂时缓解症状，但停药后容易复发，往往效果不理想。其主要原因是由于组方不符合小儿便秘的病因病机规律和生理病理特点，所以难以从根本上根治小儿便秘。笔者认为，小儿便秘的原因虽多，但其主要病机为腑行不畅，浊气不降，大肠传导功能失常，从而导致便秘。临床从调理脾胃着手，以健脾行气通便为治疗总原则组方，取得了满意效果。

2、动辄使用泻药或开塞露

有些家长发现孩子便秘、腹胀腹痛，就给孩子服用果导片或番泻叶等，希望尽快解除孩子的痛苦，这样做是非常错误的，小儿便秘不主张用泻药，也不主张经常用开塞露来排便。因为小儿的消化系统和神经系统功能发育还不完善，服用泻药后容易导致胃肠功能失调引起腹泻;而且经常服用泻药治疗便秘，会使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足够的粪便，也不能产生正常的蠕动和排便反射，一旦停药，便秘会更加严重，并且难以治疗。

乳腺囊性增生症的病理特点是什么

(1)乳腺囊性增生症的病理特点：乳腺囊性增生症是乳腺增生性病变的一个特殊类型。在我国发病率较低。乳腺囊性增生症是由大小不等多个囊肿形成与乳腺小叶增生并存的一种特殊的病理类型，故称为乳腺囊性增生症。有的称为乳腺囊肿病，或称纤维囊性乳腺病等。乳腺囊肿病是以乳腺小叶小管及末梢导管高度扩张而形成囊肿为主要特征，同时伴有其他一些结构不良性病变的疾病。

乳腺囊性增生症的发病机制是，当卵巢内分泌紊乱时，雌激素增多，孕激素相对减少，这就导致乳腺上皮增生过度。在复旧过程中，大量上皮细胞蜕变脱落，堵塞管腔，分泌物排除障碍，管内压力增高，导致小叶小管及末梢导管扩张致使囊肿形成。

(2)病理标本所见：增生的乳腺组织内囊肿较大，其数目不等，可呈孤立的单发性囊肿，亦可呈多发性囊肿。囊肿可分为两大类：

①为多个大小不等的小囊肿，它们镶嵌在增生的乳腺组织中，肉眼可见有晶亮的圆形小珠，如果是微囊，仅能在灰白的乳腺组织中看到如“针眼”大小棕色的点状物。大小不等的散在囊肿有时可呈孤立状，或是多个小囊肿融合在一块，呈“葡萄珠”状。

②孤立性大囊肿，也有大小不等2～3个依偎在一起，一般直径2～3厘米左右，大者直径可达4～6厘米。有的表面光滑呈晶莹状，有折光性。有的囊壁外因纤维组织增生形成较厚的囊壁，往往与周围组织有粘连，活动度小，外观颜色多呈蓝色，有时称“蓝顶盖”囊肿，囊内液体各异，有的为透明的淡白色液体，有的为棕褐色稍混浊液体，有的为乳汁样混浊液体等。切下的标本如为大小不等多个囊肿，其囊间为增厚的纤维组织，此时可发现被囊肿压迫而形成的迂曲导管。

(3)显微镜下所见：囊肿形成是终末导管高度扩张所致，如果仅有囊肿扩张而无上皮增生称之单纯性囊肿。巨大囊肿可因囊壁受压，使上皮细胞变成扁平，甚至萎缩。囊壁一般为肉芽组织构成，有时可有异物巨细胞反应或泡沫状细胞集聚成团。

较小的囊肿上皮为立方状或柱状增生不明显，若囊壁上皮呈乳头性生长则称乳头状囊肿，乳头可为没有间质的简单乳头，也可能为分支状乳头。

当若干扩张导管和囊肿内均有乳头状增生时则称为乳头状瘤病。当复杂分支状乳头顶部互相吻合成大小不一的网状结构时称网状增生;后者进一步增生，拥挤于腔内，至看不到囊腔时，称为腺瘤样增生;当上皮增生成片状，其中有多数圆孑L状空隙时则称为筛状增生;上皮再进一步增生成实体状时，则称为实性增生。上述各种上皮增生虽程度不同，但无间质病变，如果上皮增生发生间质病变时，则有可能发展成癌。

阻塞性肺气肿分型

一、气肿型(又称红喘型，pinkpuffer，PP型，A型)

其主要病理改变为全小叶性或伴小叶中央型肺气肿。临床上隐袭起病，病程漫长。由于常发生过度通气，可维持动脉氧分压正常，呈喘息外貌，称红喘型。晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。

二、支气管炎型(又称紫肿型，bluebloater，BB型，B型)

其主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央性肺气肿，易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭医学教，育网|搜集整理。

三、混合型

以上两型为典型的特征性类型，临床常二者兼并存在者称为混合型。

慢性阻塞性肺气肿分型：

(1)小叶中央型肺气肿：多见于肺上部，是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈囊性扩张，其特点是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区。

(2)全小叶型肺气肿：呈弥漫性侵犯全肺，但以前下部为多见。是由于呼吸性细支气管狭窄引起所属终末肺组织，医.学教育网搜集整理即肺泡管-肺泡囊及肺泡的扩张，其特点是气肿囊腔较小，遍布于肺小叶内。

(3)混合型肺气肿：在同一肺内存在上述两型的病理变化。多在小叶中央型的基础上，并发小叶周边区肺组织膨胀。

小儿生理病理特点

、呼吸系统：小儿鼻部和鼻咽腔较短，鼻道狭窄，鼻粘膜柔嫩，咽部相对狭小且垂直，喉部相对较长和狭窄。气管和气管比成人狭窄，缺乏弹性组织，粘膜纤毛运动差，不能很好地排出微生物。肺脏弹力组织发育差，血管丰富，毛细血管及淋巴组织间隙较宽，间质发育旺盛，肺泡数量较少，肺含气量相对较少，故易发生感染。另外，小儿呼吸道免疫球蛋白分泌量较低，故免疫功能较差。基于这些特点，所以小儿时期呼吸系统疾病发病率最高，而且小儿呼吸系统储备能力较低，也较易发生呼吸衰竭。

2、消化系统：新生儿及婴儿的食管缺乏腺体，弹力纤维和肌层发育不全，胃呈水平位，贲门较宽，且括约肌不够发达，所以容易发生呕吐或溢乳。小儿胃粘膜血管丰富，腺体和杯状细胞较少，分泌的盐酸和各种酶均比成人少。小儿肠管相对较长，肠壁薄，粘膜富于血管，通透性好，故利于吸收。但肠壁屏障功能差，肠腔内毒素易通过肠壁进入血流，引起中毒症状。

3、心血管系统：小儿出生时心脏的迷走神经发育尚未完善，交感神经占优势，所以心率较快。5岁以后心脏神经结构渐具成人特征。

4、泌尿系统：小儿肾脏相对较大，下端位置较低，肾孟及输尿管比较宽，管壁肌肉及弹力纤维发育不完全，容易扩张并易受压及扭曲而导致梗阻，造成尿潴留，引起泌尿系感染。女婴尿道很短，外口暴露且接近肛门，易受细菌污染。男婴尿道较长，但常有包茎，积垢时也可引起细菌上行性感染。

5、造血系统：小儿出生后主要是骨髓造血。出生后头5年，所有骨髓均为红髓，全部参与造血，以满足生长发育需要。以后随年龄增长，黄髓增多而红髓相应减少。

甲亢良性突眼的眼征

甲亢突眼分为良性突眼和恶性突眼，其中良性突眼等同于单纯性突眼，恶性突眼我们一般称之为浸润性突眼，甲亢浸润性突眼的特点是临床症状明显，有畏光流泪、异物感、反复眨眼，突眼度大于十八毫米，眼球活动受限，突眼可以是单侧也可以是双侧，它与甲亢的治疗不平行，病理特点是球后粘多糖，纤维蛋白原，淋巴细胞等沉积眼肌增粗所致，眼眶CT可见有球后浸润眼外肌增宽，不规则等等。治疗的方法主要是使用抗甲状腺的药物以及免疫制剂激素，或者说眼科手术治疗等等。

婴儿吐奶是不是吃多了

呕吐是新生儿期常见的症状之一，它主要是跟新生儿的解剖生理特点是有关系的，主要与新生儿胃内容量小，食管下段括约肌压力低，贲门括约肌发育较差，胃呈水平位，肠道神经功能调节差，以及胃酸和胃蛋白酶分泌少等生理特点是有关系的。

吐奶小孩子他不一定是吃饱了，如果是小孩子他的腹部是有明显的饱胀，就是摸着肚子是隆起来的，吃的太多也会引起吐奶，如果是偶尔一点点吐奶，然后肚子是软的，小孩子还是有明显的找奶，饥饿的表现，这时候就不是吃多了。

家长要根据小孩子的情况判断，如果是频繁反复的吐奶，精神状态不好，生长发育已经受影响了，体重增长不好，尿量和大便也明显减少，甚至黄疸明显的增加，这时候要警惕病理性的吐奶，需要及时去医院就诊。

肝气郁结之病理特点

肝之疏泄功能受到抑制，气机不得条达舒畅，其滞或在形躯，或在脏腑。因此，临床上以情绪抑郁、悒悒不乐，以及胁肋胀痛等气机郁滞之候为特征，且每当太息、嗳气之后略觉舒缓。

现代人工作紧张、精神压力大，很多人总感觉两胁隐隐作痛、抑郁、胸闷，总想长出一口气，女性还经常月经不调。其实这些都是肝气郁结的典型症状。

相信大家都知道，在五脏之中，肝的作用主要是起到疏泄的作用，喜欢舒畅而不喜欢抑郁。如果人体的肝的疏泄功能不正常了，再或者是因为情绪不佳，都是可以引起肝气郁结。这个时候气血就没办法正常运转，经络就出现堵塞。人的情绪都是有气血来控制的，气血运行不顺畅自然情绪不顺，人就会觉得抑郁压抑，而这些负面的情绪又会加剧气血堵塞，如此形成了一个恶性循环，肯定会导致人体主要器官的功能下降，人就会因此生病了。

所以，一旦我们的身体出现肝气郁结的症状，就要及时疏肝理气，调节好肝的疏泄功能。

肩周炎分为三期

1、急性期

急性期是肩周炎发生的初期，病期为一个月左右，有时延至三个月。主要临床表现为肩周部疼痛，可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛，夜间加重，甚至影响睡眠，肩关节功能活动正常或轻度受限。

2、粘连期

粘连期也称冻结期。本期病程三个月左右。肩痛较前减轻，但仍疼痛酸重不适，肩关节功能活动受限严重，各方向的活动范围明显缩小，以外展、外旋、前屈、后伸等运动障碍最为显着，甚至可以影响日常生活，如穿衣、梳头、吃饭、系腰带等可有不同程度的困难。本期病理特点是无菌性炎症减轻，粘连较重，症状以活动受限最为明显。

3、缓解期

称为肩周炎的恢复期。本期病程六至十八个月。肩痛明显减轻，甚至只出现酸楚不适感，肩关节活动度逐渐增加，病人可出现自愈倾向。本期病理特点是无菌性炎症基本消失，肩周粘连逐渐松解，疼痛粘连逐渐减轻，病情向愈。