肺结核疾病的主要护理方法是什么
肺结核疾病的主要护理方法是什么
肺结核病是由结核杆菌引起的肺部慢性感染性疾患,俗称“肺痨”。主要临床表现为咳嗽、咯血等呼吸系统表现和低热、盗汗、乏力等全身症状。肺结核的传染源主要是排菌的肺结核病人的痰,健康的人吸入病人咳嗽、打喷嚏时喷出的带菌飞沫,就可引起肺部感染。结核病是慢性传染病,治疗时间长,恢复慢,在工作、生活等方面都会对病人乃至整个家庭产生不良影响,家人要正确对待这些问题,对病人不能嫌弃,要给病人以心理上支持,创造良好的环境,使其树立战胜疾病的信心,安心休息,积极配合治疗,最后达到真正治愈。
肺结核主要是通过呼吸道传染的,其次是通过被结核菌污染的食物或食具而引起肠道感染,因此要做好肺结核病人的消毒与隔离。病人咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不能直向旁人,同时要用手或手帕掩住口鼻,手帕应煮沸消毒。不随地吐痰,做好病人痰液的消毒处理,痰吐在纸上和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉,或将痰吐在痰杯里加2%煤酚皂溶液每日消毒一次。病人所用食具应餐后煮沸消毒。有条件者对室内空气每天消毒1~2次,将病人所用卧具、书籍每日在阳光下暴晒2小时,可杀死结核杆菌。密切接触病人者应作卡介苗接种。
肺结核病人进展期应卧床休息,尤其是有发热、咯血和肺代偿功能不全者;没有明显中毒症状的可进行一般活动,但需限制活动量,保证充分休息时间;好转期过渡到稳定期,应循序渐进,增加活动量,可参与一定的劳务,不宜过度劳累,减少复发。肺结核是慢性消耗性疾病,进展期病人往往十分虚弱,饮食上要增加营养,增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入,增强体质,增加其免疫系统功能。
痰中带血或少量咯血是肺结核的常见症状,护理上应注意以下几点:要予以关心和耐心解释,保持镇静,消除病人紧张、恐惧心理。病人应安静休息,宜向患侧卧位。慎用镇咳药、镇静药,指导病人进行有效咳嗽,保证呼吸道通畅。饮食应给予流质或半流质易消化食物,每次进食应温凉且不宜过多,同时注意保持大便通畅。病人突然在咯血过程中出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅,应立即抱起病人双脚,呈倒立位,轻拍背部,以利血块排出,并尽快就地挖出或吸出口鼻。咽喉部血块,同时尽快通知急救中心或社区医疗人员,就地进行抢救,待病情平稳后再进行搬动或转送。
防治肺结核疾病的五大法
1. 及早发现新发病人
结核病的传染主要是发生在病人未被发现并进行治疗之前,1名结核病患者(即传染源)平均可传染15人。因为在未发现患病前,新发病人没有采取任何预防手段,在与家庭成员、同事、同学等密切接触的过程中,接触者就容易被结核菌感染。因此,预防结核病的首要措施是尽早发现隐藏在人群中的新发病人。
2.进行彻底治疗,缩短传染期
及早发现新发病人,在治疗方面能带来很多好处
☆可选择的药物比较多
☆治疗费用低
☆药物不良反应小,安全性大
☆病人容易耐受,治疗可顺利进行,治愈的可能性大
☆减少治疗的失败率
其根本目的在于对病人进行彻底治疗,缩短其传染期。因此,对病人进行彻底治疗是有效进行结核病预防的重要措施。
3.让感染结核菌者减少发病
约有10%的感染结核菌者可能发生结核病,发病与否主要取决于感染者的抵抗力和感染结核菌的数量。降低发病风险的方法有:
1).生活有规律。避免长期过劳和精神紧张,饮食均衡,适当进行锻炼,增强抵抗力。
2).预防与结核病有关的相关疾病。如糖尿病,可使结核病发生机会增加4倍。又如艾滋病,可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。
3).改变不良生活习惯。①戒烟。吸烟数量越大,患结核病机会越多。吸烟引起的咳嗽、咯痰还容易掩盖肺结核症状,影响肺结核的及时发现和治疗。②限酒。大量饮酒可导致营养不良和抵抗力下降,同时酒可损伤肝脏,一旦患结核病,可增加抗结核药对肝脏的毒性而影响治疗。③避免长期熬夜。
4).对高发人群进行预防性治疗。预防性治疗的重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童,特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。
4.防止结核菌传播
1).减少结核菌播散。①加强健康教育,使大家懂得结核病的危害和传染方式,养成人人不随地吐痰的卫生习惯。②结核病患者的痰应进行焚烧或药物消毒处理。③病人在咳嗽、打喷嚏时,要用手帕捂住嘴或戴口罩,不要近距离面对他人大声说话。④病人所用痰盂、床单、枕巾、被罩、口罩、手绢、衣服、餐具和洗漱用品应经常消毒和清洗。
2).减少环境中结核菌的浓度。结核菌容易在通风不良的较密闭环境(如冬季居室内、拥挤的集体宿舍或工棚)中传播。因此要养成定时开窗通风的习惯,尽量让日光进入室内。
3).注意隔离,减少接触传染源。对排菌肺结核病人应进行隔离,病人不要到拥挤的人与人接触频繁的场所活动或工作。家庭成员发现肺结核病人,除积极治疗和经常通风换气外,病人最好单独住一间房,无条件者要分床睡。
5.为儿童接种卡介苗
接种卡介苗可以使儿童产生一定水平的特异性抵抗力,减少感染机会,或在感染自然结核菌时限制细菌的生长繁殖,减少细菌数量,起到预防儿童结核病,特别是结核性脑膜炎、血行播散性严重结核病的作用。接种对象为新生儿。
肺结核疾病发病原因
结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型 菌少有感染。结核菌形态细长弯曲,两端钝圆,无芽孢或荚膜,无鞭毛,长约1~5μm,宽0.2~0.5μm。在标本中呈分散状或成堆或互相排列成链 状。结核杆菌为需氧菌,在缺氧情况下不繁殖,但仍能生存较长时间。在良好的条件下,约18~24h繁殖一代,菌体脂质成分约占其重量的1/4,染 色时呈耐酸性。结核菌对干燥和强酸、强碱的抵抗力很强,能较长期存在于外界环境中,在痰内可存活20~30h,阴湿处存活6~8个月。但对湿热的 抵抗力很低,煮沸5min或在阳光下直接曝晒2h即可杀灭。紫外线消毒效果较好。人型与牛型结核菌株皆是专性寄生物,分别以人与牛类为天然储存 宿主。两者对人、猴和豚鼠有同等强度的致病力。结核菌对药物的耐药性,可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于在人体中单独使用一种抗 结核药而较快产生对该药的耐药性,即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难,影响疗效。结核杆菌长期接触链霉素还可以产生依赖性,即所谓 赖药性,但赖药菌在临床上很少见。
结核菌
属放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,其中引起人类结核病的主要为人型结核菌,牛型感染少见。结核菌为需氧菌,不易染色,经品红加热 染色后,即使用酸性酒精冲洗亦不能脱色,故称为抗酸杆菌;镜检呈细长、略弯的杆菌。对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上;但在阳光曝 晒2小时,5%~12%甲酚皂(来苏)溶液接触2~12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,即可被杀灭。最简便的灭菌方法是直接焚毁带有病菌的痰 纸。结核菌生长缓慢,增殖一代需15~20小时,生长成可见的菌落一般需4~6周,至少亦需3周。
结核菌菌壁为含有高分子量的脂肪酸、脂质、蛋白质及多糖类组成的复合成分,与其致病力、免疫反应有关。在人体内,脂质能引起单核细胞 、上皮样细胞及淋巴细胞浸润而形成结核结节;蛋白质可引起过敏反应,中性粒细胞及单核细胞浸润;多糖类则参与某些免疫反应(如凝集反应)。结 核菌分为人型、牛型及鼠型等种类。前两型(尤以人型,标准菌株H37Rv)为人类结核病的主要病原菌,人型与牛型菌形态相似,对豚鼠均有较强致病 力,但人型菌对家兔免疫致病力则远较牛型菌为强。人型菌可产生烟酸,而牛型菌的烟酸试验多呈阴性。饮用未经消毒的带有牛型结核菌的牛服, 可能引起肠道结核感染。
A群:生长繁殖旺盛,存在于细胞外,致病力强,传染性大,多在疾病的早期活动性病灶内、空洞壁内或人洞内,易被抗结核药物所杀灭,尤以 异烟肼效果最好,起主要杀菌作用,链霉素及利福平亦有效,但不及前者。B群:为细胞内菌,存在于巨噬细胞内,细菌得到酸性细胞质的保护能够 生长,但繁殖缓慢,吡嗪酰胺在pH<5.5时,杀菌效果较好。C群:为偶尔繁殖菌,存在于干酪坏死灶内,生长环境对细菌不利,结核菌常呈休眠状态 ,仅偶尔发生短暂的生长繁殖,仅对少数药物如利福平敏感。B群与C群菌为顽固菌,常为日后复发的根源,仅暂时休眠,可能存活数月、数年。亦 称“持续存活菌”。D群:为休眠菌,病灶中有少量结核菌完全处于休眠状态,无致病力及传染性,对人体无害。任何药物对其作用,多数自然死亡 或被吞噬杀灭,很少复发。
肺结核偏方
肺结核是一种高传染性的疾病,结核患者往往遭受着生活和身体的双重折磨。因此,结核患者需要好好调理身心,以战胜病魔的折磨。由于肺结核是一种慢性消耗性疾病,病人除了药物治疗和适当的休养外,饮食调理也是很重要的。
1. 骨皮老鸭
原料:老鸭1只,地骨皮20克,生姜3片,调料适量。做法:将老鸭去毛杂,洗净,切块;余药布包,同入锅中,加清水适量同煮至老鸭熟后去药包,调味服食。
功效:可滋阴润肺,凉血止咳,适用于肺结核肺阴亏损,干咳,咳声短促,痰中有时带血,手足心热等。
2. 三百童子鸡
原料:炙百部、蜜百合、白芨、贝母、天冬各30克,童子鸡1只。
做法:将诸药布包,子鸡去毛杂,纳诸药于鸡腹中,文火炖熟,去药渣、食鸡饮汤,每周1次,3月~疗程,连续2~3疗程。
功效:可补肺养精,适用于空洞性肺结核。
3. 四宝炖乳鸽
原料:乳鸽2只(约600克),山药、银杏各100克,香菇(香菇食品)30克,枸杞10克,调料适量。
做法:将乳鸽闷死后,去脚、翼尖,放入沸水锅中焯水,捞起冲净,山药切成小滚刀块;香菇发开洗净。取鸡清汤500克,置锅中,纳入银杏(银杏食品),山药、香菇、枸杞、乳鸽及葱段,姜片、料酒、精盐、味精等调味品(调味品食品),入笼中蒸约2小时,去葱、姜即成,每周1~2剂。
功效:可益精补虚,润肺降火,适用于肺结核干咳少痰,颧红目赤,手足心热等。
4. 芭蕉猪肺汤
原料:芭蕉花60克,猪肺250克,生姜3片,调料适量。
做法:将猪肺洗净,切块,放锅中,加清水煮沸后,去浮沫,下芭蕉花、生姜及调料等,煮至猪肺烂熟后,食盐、味精调服。
功效:可滋阴清热,清金降火,适用于肺结核阴虚火旺,咳呛阵作,咳痰黄稠,痰注质粘,时时咯血,血色鲜红,五心烦热,盗汗遗清等。
对肺结核偏方,以上也是有着详细介绍,因此在治疗肺结核疾病的时候,也都是可以选择以上的治疗方法,不过要注意的是,不是每种都是可以选择,也是要根据患者的体质进行使用,对患者治疗肺结核疾病有帮助。
肺结核咳嗽6特点 肺结核一起吃饭传染吗
如果是和活动性肺结核的病人一起吃饭,传染几率很高。
肺结核可以通过飞沫、唾液等进行传播,一起吃饭、共用餐具等都可能会引起疾病的传播。因此建议肺结核患者单独使用餐具,并且采取分餐食用的方法,避免将疾病传染给他人。
特别是老人、小孩和发育期间的青少年等,都是非常容易被传染上肺结核疾病的,更加要避免和肺结核活动期的患者一同吃饭、共用餐具。
如何预防肺结核疾病
提起肺结核可能大家多少了解一些,这个病对患者的生命构成了威胁,在我国,结核病是成年人十大死亡病因之一,每年受结核病困扰的人不计其数,严重危害人类健康。其中,以肺结核最为多见。因此,做好结核病的防治工作,采取有效措施杜绝结核病原体的传播,是我们保护自己及身边亲人最有效的措施。
做好肺结核的预防,首先需明白该病如何进行传播。因为肺结核疾病是由结核分支杆菌引起的肺部的呈慢性的传染性疾病,所以其疾病的主要传播途径是经呼吸道传播。当肺结核患者咳嗽、喷嚏、大笑或大声谈话时,其呼吸道内的传染源结核杆菌则通过飞沫排到空气中或落在地面及其他物品上,当接触到这些地方时,就会引起感染而患上该病。另外,也可以通过消化道感染,比如像喝没有经过严格消毒的牛奶,与结核病患者共用一套餐具等。
因此,在日常生活中,我们应严格消毒结核病患者的用具,并嘱其不要对着他人打喷嚏,咳嗽等动作,以免发生传染。因该病的传染源结核分枝杆菌对紫外线比较敏感,因此我们可以采取紫外线灭菌的方法,比如其用具在阳光下爆晒2~7小时,用紫外线灯照射室内及用物。在沸水中煮5min,或者在80摄氏度的水中煮更长时间也有利于杀灭结核杆菌。或者可以嘱结核病患者将痰吐在纸上直接焚烧,也是一种最简单的杀灭结核杆菌的方法。
若家中有结核病的患者,饮食应尽量使用公筷,以免引起消化道传播。并使患者单独使用一个房间。同时,对于密切接触结核病患者的人也应定期到医院进行有关检查,给予预防性治疗。
肺结核的检查和传染途径
一说到肺结核疾病,相信大家都认识它,都知道其是一种传染病,不过,当前已经有防御措施了,因此,大家也无需太过担忧。很多人感染了肺结核病毒之后,没有在第一时间发病,而是在身体抵抗力弱的时候才产生的。那么,需要做什么检查来确定有没有患病呢?一起随专家去了解下吧。
1.白细胞计数
正常或轻度增高,血沉增快。
2.痰结核菌
采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应PCR阳性有辅助诊断价值。
3.结核菌素试验
旧结核菌素OT或纯化蛋白衍生物PPD皮试,强阳性者有助诊断。
4.特异性抗体测定
酶联吸附试验,血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
5.胸腔积液检查
腺苷脱氨酶ADA含量增高有助于诊断,与癌性胸腔积液鉴别时有意义。
6.影像学检查
胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
肺结核的传染途径有哪些呢?
1、呼吸道传染:是主要的传染途径。健康儿吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病灶。
2、消化道传染:多因饮用未消毒或消毒不严的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型杆菌的其它食物而得病,多产生在咽部或肠道原发病灶。
3、其他传染:偶可通过破损的皮肤、粘膜、生殖器官等接触传染。还有先天性结核病传染途径为胎盘或吸入羊水感染,多于出生后不久发生粟粒性结核病或生殖器结核。
专家表示:肺结核疾病的传染性还是比较强的,所以,一旦发现自己的周围有人得了肺结核疾病之后,就该早日去医院检查确认一下,方便自己早日治疗。当然,人们也可以通过打预防针来抵制该疾病的入侵。
如何预防肺结核 肺结核的传播途径
结核杆菌主要以空气为传播媒介,即飞沫传播,当传染性肺结核的病人咳嗽或者打喷嚏时,含有结核杆菌的飞沫扩散到空气中进行传播。
正常情况下消化道有较强的抵抗力,结合杆菌很容易被胃酸杀死,但当食入大量结合菌或机体抵抗力低下的情况下,可能形成病灶,进而感染肺结核疾病。
正常情况下皮肤有抵抗外来细菌的能力,当皮肤有皮损等情况下,结合杆菌可以经过皮肤侵入,造成感染病灶。
此种传染较为少见,主要为怀孕期间孕妇有活动性结合病时胎儿在子宫内通过胎盘受到结合杆菌的感染。
颈部淋巴结核疾病会不会发生传染
淋巴结核不会通过唾沫和飞沫传染。如果只是单纯的淋巴结核,没有伴有肺结核,在没有破溃之前是不会传染的(但大多数淋巴结核都伴有肺结核);如果淋巴结核破溃了,它的浓液中含有大量的结核菌,如果处理不当就会传染;如果淋巴结核手术后,伤口破溃,护理人员处理不当时也会传染。
此外,骨结核专家提示,淋巴结结核病是一种慢性消耗性疾病,治疗中应加强休息,合理给予营养,所谓加强休息,应根据病人的病情代偿情况和体力区别对待,合理营养并非指吃得越多越好,营养越丰富越好,而是应根椐热量的需求,科学地安排进食的量和种类。
多吃些新鲜蔬菜,水果和豆类,配合一些大肉、蛋、等动物蛋白质,禁用海产品食物和刺激性食物,忌食辛辣食物,其他可与常人一样,在用药时有些禁忌,如:不能吃青皮红肉的热带鱼,不能饮酒等。
颈部淋巴结核疾病会不会发生传染?当在颈部有淋巴结核病发之后,如果该患者机体未有肺结核疾病,那么,颈部淋巴结核疾病是不会有传染性的,为此,我们的结核病患者并不用担心身体上的颈部淋巴结核会发生传染的问题。但是形成于颈部的淋巴结核疾病,如果在病发后的一段时间内没有得到及时有效医治的话,淋巴结核病情会逐渐加重,将会增加结核病的治疗难度。为此,建议广大结核病患者,及早治病,科学治疗是根治骨结核疾病的唯一办法。
如何预防肺结核疾病
做好肺结核的预防,首先需明白该病如何进行传播。因为肺结核疾病是由结核分支杆菌引起的肺部的呈慢性的传染性疾病,所以其疾病的主要传播途径是经呼吸道传播。当肺结核患者咳嗽、喷嚏、大笑或大声谈话时,其呼吸道内的传染源结核杆菌则通过飞沫排到空气中或落在地面及其他物品上,当接触到这些地方时,就会引起感染而患上该病。另外,也可以通过消化道感染,比如像喝没有经过严格消毒的牛奶,与结核病患者共用一套餐具等。
因此,在日常生活中,我们应严格消毒结核病患者的用具,并嘱其不要对着他人打喷嚏,咳嗽等动作,以免发生传染。因该病的传染源结核分枝杆菌对紫外线比较敏感,因此我们可以采取紫外线灭菌的方法,比如其用具在阳光下爆晒2~7小时,用紫外线灯照射室内及用物。在沸水中煮5min,或者在80摄氏度的水中煮更长时间也有利于杀灭结核杆菌。或者可以嘱结核病患者将痰吐在纸上直接焚烧,也是一种最简单的杀灭结核杆菌的方法。
若家中有结核病的患者,饮食应尽量使用公筷,以免引起消化道传播。并使患者单独使用一个房间。同时,对于密切接触结核病患者的人也应定期到医院进行有关检查,给予预防性治疗。